不同管电压及噪声指数在双下肢CTA中的应用

目的 研究应用不同的管电压和图像噪声指数并且保证图像质量来降低患者所受的辐射剂量在双下肢CTA中的应用。方法 70例行双下肢CTA血管成像的患者,根据不同身体质量指数分成了两组,分别是对照组以及观察组,管电压分别为100 kV、80 kV,噪声指数分别为15、20。使用GE Light Speed64 VCT机,采用自动管电流调节技术。计算两组患者所受辐射剂量。统计学根据计量资料以（x±s）实行标识,利用t检验方法,根据P < 0.05为差异存在一定的统计学意义。结果 观察组剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（ED）均较对照组降低53%,两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 根据患者BMI数值,降低管电压和合适的范围之内增加噪声指数,在保证图像质量的前提下,能够更好的减轻病人所受到的辐射剂量。     

低剂量对比剂加生理盐水冲洗在头颈联合CTA中的应用价值

目的 探讨低剂量对比剂加生理盐水冲洗在头颈联合CTA中的应用价值。方法 50例怀疑有头颈部血管疾病患者分为两组,甲组按3.8ml/s的流率注射对比剂100ml,无生理盐水冲洗;乙组按3.8ml/s的流率注射对比剂70ml,之后用相同的流率注射生理盐水30ml冲洗。完成扫描后,在工作站上进行图像处理,评估两组图像的质量及血管显示情况。结果 两组图像血管显示灵敏性、特异性在统计学上没有明显差异,甲组动脉、静脉显示均好,静脉污染较重;乙组动脉显示较好,远端动脉显示欠佳,静脉少,污染轻。结论 低剂量对比剂(70ml)+生理盐水(30ml)按3.8ml/s的流率注射,不但能减少对比剂的用量,不影响动脉瘤的显示,而且能减轻静脉污染,达到理想的图像质量。还能减轻患者因为对比剂使用产生的肾脏负担。     

70kV低辐射、低对比剂方案在肺动脉成像中的应用研究

目的探讨低辐射、低对比剂方案在肺动脉CT成像中的应用,评价两者的图像质量和辐射剂量。方法使用西门子FLASH双源CT进行肺动脉血管成像,使用两种方式采集数据。低剂量组使用低辐射(70kV)、低对比剂方案设备参数,对比剂注射方案注射流率均为2.5~3.0ml/s,注射总量25ml对比剂+50ml0.9%氯化钠注射液。对照组对比剂注射流率均为3.5~4.5ml/s,注射总量60ml对比剂。结果两组肺动脉图像达到诊断要求,低剂量组肺动脉的CT值、图像标准差(standarddeviation,SD)高于对照组,信噪比(signalnoiseratio,SNR)和对比噪声比(contrastnoiseratio,CNR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。对照组Kappa=0.423,具有中等一致性;低剂量组Kappa=0.728,具有高度的一致性。对照组CTDIvol(9.12±1.16)高于低剂量组(1.93±0.23),差异有统计学意义(t=1477.318,P<0.001);对照组DLP(255.71±42.52)高于低剂量组(50.68±8.84),差异有统计学意义(t=891.729,P<0.001)。结论70kV低辐射、低对比剂方案在肺动脉成像中是可行的,在低剂量研究中起到重要作用。     

CT主动脉血管造影应用低管电压+低对比剂剂量的可行性

目的 探讨在进行CT主动脉血管造影检查中应用低管电压、低对比剂剂量的可行性.方法 收集2017年4月至2019年4月在本院行主动脉血管CT造影(CTA)检查的患者182例,采用随机数表法分为常规组和双低组,每组91例.常规组管电压120 kV,对比剂用量1.5 ml/kg(浓度350 mgI/ml);双低组管电压100...     

16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用

目的:探讨16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用价值。方法:选取120名胸部CT健康体检者,按照检查时管电压的不同将其分为120 kV组和80 kV组,每组60名。分别采用Karl 3DTM迭代算法和滤波反投影(FBP)算法对两组进行图像重建,两组分别获得Karl 3DTM迭代重建和FBP重建图像;比较两组图像的两种重建方法主动脉弓层面和气管分叉层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异,评价图像质量;记录并分析每次CT扫描的CT容积剂量指数(CTDIovl)和剂量-长度乘积(DLP),对比两组辐射剂量。结果:120 kV组Karl迭代重建与FBP重建图像和80 kV组Karl迭代重建图像与FBP重建图像的主动脉弓层面和气管分叉层面的图像噪声、SNR和CNR比较,差异均有显著的统计学意义(t80 kV组=15.778,t=15.953,t=10.974;t120 kV组=14.274,t=12.134,t=14.249;P<0.05)。两组图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.71)。80 kV组的平均CTDIovl和DLP值比120 kV组分别下降70.54%和72.53%。结论:在16层胸部CT检查中,采用低管电压联合迭代重建技术能有效地降低辐射剂量,并可获得满足诊断要求的图像质量。     

256层螺旋CT"双低"技术在冠状动脉血管造影中的应用价值

目的 探讨256层螺旋CT"双低"(低管电压和低对比剂剂量)技术在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的应用价值.方法 连续收集2020年4—8月于医院行CCTA检查的80例患者,按随机数字表法分成试验组和对照组,各40例.试验组行低管电压(100 kV)扫描并采用低对比剂剂量(40 ml),对照组行常规扫描(120 k...     

低管电压、低对比剂联合不同重建算法在儿童腹部肿瘤CT检查中的应用

目的：探讨低管电压及对比剂用量结合不同重建算法对儿童腹部肿瘤CT检查图像质量及辐射剂量的影响。方法：前瞻性收集经超声检查确定为腹部肿瘤需进行CT增强检查的患儿96例,按照管电压、对比剂用量及重建算法的不同分为常规组(35例)、改进组(32例)及双低组(29例)。CT增强检查时常规组管电压及对比剂用量分别为：80 kVp、2.5 mL/kg(0～3岁),100 kVp、2.0 mL/kg(>3～6岁),120 kVp、1.5 mL/kg(>6岁);改进组管电压及对比剂用量分别为：80 kVp、2.5 mL/kg(0～6岁),100 kVp、2.0 mL/kg(>6～12岁),120 kVp、1.5 mL/kg(>12岁);双低组管电压与改进组相同,对比剂用量分别为2.0 mL/kg(0～6岁)、1.5 mL/kg(>6～12岁)、1.0 mL/kg(>12岁)。常规组采用滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建算法重建图像,改进组和双低组均采用iDose⁴迭代重建算法重建图像。比较3组图像质量及辐...     

第三代双源CT在心律不齐冠脉CTA检查中的应用价值

目的 探索第三代双源CT在心律不齐患者冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)扫描过程中的应用.方法 选择本院收治的心律不齐患者96例,随机分为对照组和观察组进行CTA扫描,各48例.对照组给予第一代双源CT上行常规CT技术进行检查,观察组给予第三代双源CT上行低管电压、低剂量碘造影剂的双低技术进行...     

256层iCT双低剂量扫描联合全模型迭代重建在左心房-肺静脉CTA中的应用

目的:探讨256层iCT双低剂量扫描联合全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)在左心房-肺静脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中应用的可行性.方法:选取2019年1—10月因临床怀疑心脏病变需行左心房-肺静脉CTA检查的50例患者的临床及影像资料....     

头颈部CTA在诊断脑血管性病变的诊断价值

目的 探讨64排螺旋CT头颈部血管成像(CTA)对脑血管疾病诊断的价值.方法 对临床诊为脑梗死(33例)、短暂性脑缺血发作(46例)、蛛网膜下腔出血(9例)、脑出血(5例)及脑血管畸形(3例)等共计96例脑血管疾病患者行头颈部CTA:应用容积再现、最大密度投影、多平面重组及高级血管分析进行分析、诊断.结果 73例头颈...     

MDCT冠状动脉CTA检查中辐射剂量的优化控制

随着多排螺旋CT（MDCT）血管造影检查（CTA）越来越多地应用于冠心病的诊断与治疗随访中，病人所受辐射剂量增加问题也日益受到关注。本文系统地介绍了辐射剂量的概念、MDCT的剂量表征、辐射剂量与扫描参数的关系，并结合最新临床实践结果提出了在保证图像质量前提下降低辐射剂量的具体措施，从而达到对MDCT冠状动脉CTA检查中辐射剂量的优化控制。     

探讨加快盐水推注流率对消除头颈CTA颈部对比剂伪影的影 响

目的：探讨消除对比剂伪影干扰颈部血管显示的方法。方法：将46例患者随机分为A、B2组,扫描参数和重建参数均相同,A组23例．B组23例。使用双筒高压注射器,经肘正中静脉注入,2组病例的对比剂用量均为50mL,流率5．0mL／s．生理盐水50mL。A组采用与对比剂相同的5．0mL／s的流率推注冲管生理盐水;B组采用高于对比剂流率的方式．以6．0mL／s的流率推注冲管生理盐水。结果：46例均能显示颈动脉、椎动脉及其主要分支,A组23例锁骨静脉残留对比剂的浓度普遍偏高。B组21例锁骨下静脉腔内存留的对比剂被稀释,不形成干扰伪影,效果良好;2例有对比剂残留。对比剂浓度已降低。结论：加快冲管盐水的推注能有效降低锁骨下静脉对比剂的残留浓度,达到淡化的效果．消除对比剂产生的伪影。     

头部CT扫描时防护围脖对减少甲状腺辐射剂量的评估

目的 评估头部CT扫描时患者甲状腺部的辐射剂量和防护围脖对减少甲状腺的辐射受照的作用。方法 取尸体标本(头颈部)采用不同型号CT机和不同扫描模式分别进行使用防护围脖前、后的头部扫描,扫描前将热释光薄片射线剂量仪贴覆在甲状腺中心,记录使用前、后的扫描参数、CT使用的剂量加权指数(CTDIw)、剂量长度积(DLP)和被照体射线剂量。结果 使用防护围脖前甲状腺部接受的有效辐射剂量为0.207mSv,使用后0.085mSv。前后对比,甲状腺部辐射剂量平均降低58%。结论 一次头部CT扫描时甲状腺部接受的有效剂量很低,但累加辐射危害严重,防护围脖具有良好的防护效果,应在头部CT扫描时常规使用。     

64层螺旋CT血管造影在肾动脉狭窄诊断中的应用

目的：探讨64层螺旋CT血管造影对肾动脉狭窄的临床应用价值。方法：对60例临床怀疑继发性高血压患者行64层螺旋CTA,使用日本TOSH BA Aquilion 64层螺旋CT机。获得原始图像传送到Vitrea2工作站进行VR、MPR、CPR、MIP图像后处理。结果60例患者均获得了较满意的肾动脉CTA图像,清晰地显示肾动脉主干及其分支。结论：64层螺旋CTA检查作为一种安全、经济的检查方法,对于肾动脉狭窄的诊断具有独特的优越性,可作为临床上首选的检查方法。     

320台CT设备性能和机房防护检测结果分析

目的 对北京市现有CT设备的性能和机房防护情况进行检测并进行分析,为进一步提高北京市CT设备性能和机房防护合格率,促进北京市CT设备合理配置提供参考。方法 按照GB 17589-2011《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》规定的检查项目、要求及其检测方法,对北京市320台CT设备进行性能状态检测。按照GBZ 130-2013《医用X射线诊断放射防护要求》规定的要求和方法,对320台CT设备机房进行防护检测。检测结果采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 通过对320台CT设备性能和机房防护检测结果的统计分析,发现北京市CT设备性能检测合格率和机房防护检测合格率较高,均达到99.7%,CT设备中≥ 64排CT比例比以往明显提高。在进口CT和国产CT的两项重要指标对比中,进口CT在高对比分辨力（高对比算法）优于国产CT（P=0.03）,而国产CT在低对比可探测能力上优于进口CT（P=0.03）。结论 北京市CT设备性能和机房防护检测合格率均较高,归功于持续监测和不断推进新的监督措施,如开展医用辐射监测网和医院稳定性检测等,未来需继续推进相关工作。在CT设备配置优化上,可根据实际情况适当引入国产CT设备,并通过购置≥ 64排CT提高工作效率。     

数字减影术在头颈部64排螺旋CTA的应用研究

目的为了探讨数字减影术在头颈部64排螺旋CTA成像的价值。方法对958例头颈部血管患者用直接法、Surestart法、小剂量测试法、Surestart减影法、小剂量测试减影法进行CTA成像,前3种为非减影法,后2种为减影法．从图像质量．成像时间、成像效果对5种方法进行比较分析得出最优图像质量、最短成像时间、最好效果的CTA成像方法。结果图像质量按直接法（2．82分）、Surestart法（3.25分）,小剂量测试法（3．33分）、Surestart减影法（4．10分）、小剂量测试减影法（4．18分）顺序逐渐变好,减影法好于非减影法;成像时间按直接法（40．26min）、Surestart法（35．06min）、小剂量测试法（33．49min）．Surestart减影法（17．52min）、小剂量测试减影法（15．32min）顺序逐渐变短．减影法快于非减影法：减影法评估动脉瘤和狭窄的灵敏度比非减影法高．且狭窄程度和动脉瘤越小．减影法越优于非减影法。结论数字减影法是比较理想的头颈部64排螺旋CTA成像方法。     

冠状动脉低剂量CT成像的临床应用

目的 探讨冠状动脉低剂量CT成像的可行性及其与图像质量之间的关系,以减少受检者的辐射危害。方法 选取临床怀疑或确诊为冠心病患者60例,平均分为A组和B组,每组30例。A组应用常规剂量650 mA扫描,B组采用低剂量450 mA扫描。比较并评估两组图像质量、噪声、容积CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)。结果 A组与B组图像质量评分分别为3.56±0.43和3.52±0.63,噪声分别为29.62±4.24和27.32±5.21,两种剂量下图像质量全部符合诊断要求,两组差异无统计学意义。低剂量扫描的CTDI_vol、DLP、E分别是常规剂量的49.53%、49.53%、49.55%。结论 应用降低mA大小30%的冠脉CT扫描技术图像质量不差,可以大大降低受检者的辐射剂量,降低公众人群的辐射风险,保护公众健康。     

螺旋CT低剂量扫描对肺结核病情监测的应用价值

目的 探讨64排128层螺旋CT低剂量扫描技术对于肺结核患者病情监测的应用价值。方法 对我院120例经临床确诊的成人活动性继发性肺结核患者（痰涂片结核杆菌阳性）行64排CT检查,在其他扫描条件一致情况下分别采用常规120 mA及15~40 mA低剂量扫描,采用盲法阅片,记录每次扫描的CT容积剂量指数（CTDI_vol）以及剂量长度乘积（DLP）,根据有效剂量转换因子（K=0.014）估算每次CT检查所致有效剂量（ED）,对比低剂量和常规剂量扫描和薄层重建的特殊影像表现,进行定量测量及差异分析。结果 两种扫描方式对于实变、支气管扩张、空洞、磨玻璃密度影、钙化灶、树芽征、结节、胸膜肥厚、胸水等结核基本征象显示无明显差异,低剂量扫描受检者所受的X射线辐射剂量显著下降。结论 飞利浦64排螺旋CT低剂量扫描技术和常规剂量相比,在保障检测效果的情况下,辐射剂量大幅度下降,可应用于肺结核的临床诊断及随访。     

急性缺血性脑卒中急诊头颈联合CT血管造影对肾功能的影响研究

目的 探讨研究急性脑卒中急诊头颈联合CT血管造影（CT angiography,CTA）对肾功能的影响。方法 选取我院在2019年2月—2020年3月确诊并治疗的162例急性脑卒中患者,所有患者均接受急诊头颈联合CTA检查。观察所有患者实施CTA检查后发生对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的情况。比较不同合并症患者实施CTA检查前后的相关肾功能指标[肌酐（creatin,Cr）水平、胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平及肾小球滤过率（glomerular filtration,GFR）]水平变化情况。结果 所有患者实施CTA检查后并未发生CIN。所有患者实施CTA检查前、后的相关肾功能指标：Cr水平、Cys C水平及GFR水平变化差异均无统计学意义（P均> 0.05）。高血压并糖尿病者实施CTA检查前后的相关肾功能指标比较,Cr水平、Cys C水平及GFR水平变化差异均无统计学意义（P均> 0.05）。单纯高血压患者实施CTA检查前后的相关肾功能指标比较,Cr水平、Cys C水平及GFR水平变化差异均无统计学意义（P均...