NLRP3炎性小体在嗜酸粒细胞性鼻息肉发病及复发中的作用

目的 探讨NLRP3炎性小体在嗜酸粒细胞性鼻息肉(ENP)发病及复发中的可能作用及机制。 方法 根据HE染色,选取80例ENP(ENP组)、24例嗜酸粒细胞性复发鼻息肉(RENP)患者(RENP组)的鼻息肉组织及同期30例鼻中隔偏曲患者(对照组)的中鼻甲黏膜。所有患者嗜酸粒细胞(EOS)浸润数通过HE染色观察并计算,采用免疫组化法检测3组NLR含热蛋白结构域3(NLRP3)炎性小体、白细胞介素-1beta(IL-1β)、IL-18的表达情况,并分析ENP、RENP组中NLRP3炎性小体与EOS浸润数的相关性。 结果 IL-1β和IL-18在ENP及RENP组中的表达均高于对照组(P<0.05),但在ENP与RENP组中的表达无显著差异(P>0.05)。NLRP3炎性小体在RENP组中的表达明显高于ENP组和对照组(P<0.01),且EOS浸润数明显多于ENP组(P<0.05)和对照组(P<0.01)。NLRP3炎性小体在ENP及RENP组中的表达均与EOS浸润数呈正相关。 结论 NLRP3炎性小体、IL-1β和IL-18均与ENP发病密切相关,NLRP3炎性小体可能参与ENP的复发。     

NLRP3炎性小体在变应性鼻炎中的作用

变应性鼻炎（AR）是一种以免疫球蛋白E （IgE）介导的多种免疫细胞、细胞因子和炎症介质等参与的鼻黏膜非感染性炎性反应性疾病,鼻腔黏膜炎症反应是AR的重要病理机制之一。核苷酸结合寡聚化结构域（NOD）样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体活化诱导半胱氨酸蛋白酶1（caspase-1）前体转化,促进炎症细胞因子白介素1β（IL-1β）和白介素18（IL-18）表达,参与AR的炎性级联反应过程,对AR的发生发展起促进作用,应用NLRP3炎性小体相关通路抑制剂可抑制下游炎性细胞因子表达,减轻AR症状。本文围绕NLRP3炎性小体在AR中的作用及调控机制,和适用于AR治疗的NLRP3炎性小体相关通路抑制剂的研究进行综述如下。     

NLRP3炎症小体在慢性鼻窦炎和变应性鼻炎中的研究进展

慢性鼻窦炎(CRS)和变应性鼻炎(AR)作为上气道常见的炎症性疾病,其发生发展机制与炎症小体Nod样受体(NLRs)过度激活相关。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)作为NLRs家族中最受关注的炎症小体,近年来在CRS和AR中的报道也越来越多。本综述既往文献,阐述NLPR3炎症小体在CRS和AR的发病机制、病情进展和疾病治疗等方面所起的作用,为临床工作中探索治疗靶点提供借鉴。     

NLRP3炎性小体在非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及临床意义

目的 研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptors protein 3,NLRP3)炎性小体及相关因子在嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosCRSwNP)与非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(non-eosCRSwNP)中的表达水平差异,进一步分析NLRP3与non-eosCRSwNP临床预后关系。方法 鼻内镜手术收集44例慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉组织,通过组织HE染色将其分为22例eosCRSwNP患者和22例non-eosCRSwNP患者;同期收集18例鼻中隔偏曲患者下鼻甲黏膜组织,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测NLRP3炎性小体和IL-1β的mRNA水平;利用免疫组化观察NLRP3的蛋白表达情况。收集患者术前VAS评分、Land-Mackay评分、Lund-Kennedy评分及CRSwNP患者随访复发信息等。结果 免疫组化结果显示non-eosCRSwNP和eosCRSwNP中均有NLRP3蛋白表达且染色程度高于对照组(P＜0.05)。Non-eosCRSwNP组中NLRP3和白介素-1β(IL-1β)的mRNA表达水平明显升高(P＜0.05)。尤其,在复发型non-eosCRSwNP中免疫组化NLRP3表达程度与术前VAS评分、Land-Mackay评分及Lund-Kennedy评分比较呈正相关性(P＜0.05)。结论 研究表明NLRP3炎性小体及促炎因子IL-1β在non-eosCRSwNP中的表达显著,NLRP3表达程度与临床症状体征严重程度之间存在正相关性。因此,NLRP3炎性小体在预判non-eosCRSwNP复发上具有潜在临床价值。     

炎症小体Nod样受体在鼻黏膜炎性疾病中的研究进展

目前炎症小体Nod样受体（nod-like receptors,NLRs）的研究主要集中在先天性免疫及心血管等领域较多,而在鼻黏膜炎性疾病中的研究相对较少。本文概述了炎症小体的结构与功能激活与调节以及NLRs在鼻黏膜炎性疾病中的作用,综述当前有关NLRP3炎症小体在鼻黏膜炎性疾病中的研究进展。     

鼻腔鼻窦慢性炎症性疾病患者心理状态研究

鼻腔鼻窦慢性炎症性疾病,包括慢性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎等是常见的鼻科疾病。近年来研究发现鼻腔鼻窦慢性炎症性疾病患者存在明显的焦虑、抑郁等精神心理障碍,有时甚至产生严重后果。本文就鼻腔鼻窦慢性炎症性疾病患者心理状态的研究方法、精神心理特点及精神心理障碍的可能因素及机制做一综述。     

人类白细胞抗原基因多态性与鼻息肉遗传易感性

鼻息肉是鼻腔、鼻窦的慢性炎症性疾病,其发病机制可能与遗传、变态反应因素及真菌感染等有关。人类白细胞抗原是人类最复杂的多态性抗原系统,其基因多态性对鼻息肉遗传存在易感性和抗病性。本文就人类白细胞抗原基因多态性与鼻息肉遗传易感性的相关性研究进展做一综述。     

鼻部慢性炎症性疾病相关卫生经济学研究进展

鼻部慢性炎症性疾病是发生于鼻腔、鼻窦一系列慢性炎症疾病的统称，该类疾病在人群中的发病率非常高，不仅引起典型的临床症状，同时对情绪、认知、社会功能、生活质量等产生影响。本文将对鼻部慢性炎症性疾病产生的疾病成本、卫生经济学评价常用方法进行综述，以了解疾病规范化治疗对成本的影响。     

慢性鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病的相关性

慢性鼻-鼻窦炎作为上呼吸道炎症性疾病, 对下呼吸道疾病有重要影响。流行病学和临床研究已证明上、下呼吸道炎性疾病通常合并存在,“联合气道疾病”观点随着研究的深入,逐渐得到医学界的广泛认同。上、下呼吸道各部在解剖结构上延续,组织形态及生理功能上相似,所以炎症发生时可以相互累及。本文就慢性鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病的相关关系及可能机制进行综述,为上、下呼吸道疾病的综合治疗和预防提供理论依据。     

N L R P3炎症小体激活对水杨酸钠诱导大鼠耳蜗螺旋神经节细胞损伤的作用

目的 通过研究NLRP3炎症小体在大鼠耳蜗中的激活,探讨水杨酸钠诱导螺旋神经节神经元(SGN)损伤的关键分子机制.方法 64只SD大鼠随机分为4组:对照组(腹腔注射等量生理盐水)、人工外淋巴液(artifieial perilymph fluid,APL)组(左耳圆窗注入APL后,腹腔注射生理盐水)、水杨酸钠(sodi...     

木村病诊疗体会及临床分析

木村病即嗜酸性淋巴肉芽肿,是以长期存在并易反复的无痛性头颈部皮下软组织肿物为主要临床表现的一种病因尚未明确、临床少见的慢性炎症性疾病。现将我院2011～2015年所收治的7例木村病患者的临床资料报道如下。     

咽喉反流与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种较常见的呼吸道阻塞性疾病,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等,并可能导致心血管疾病、内分泌疾病等多器官多系统损害.随着生活质量及医疗水平的提高,咽喉反流性疾病越来越受到人们的重视,研究其与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性对临床诊断提供新的思路.     

上下气道炎性疾病的检测方法

变应性鼻炎和哮喘同属特异反应性个体受到变应原的刺激后所致黏膜慢性炎症过程。变应性鼻炎常伴有下呼吸道炎症改变,而下呼吸道疾病亦多与鼻部炎症伴发。“同一气道,同一疾病”的观点已在世界范围得到广泛认可,此观点强调了上下气道炎性疾病的整体性概念,但由于学科的分割以及上下气道炎症的检测技术的限制,两者之间的相关性及一致性的特征和相互影响的特点、程度和规律目前仍然不清楚,给临床医师认识两者的相互关系和拟定上下气道联合治疗的方案带来困难。为此,本文将上下气道炎性疾病检测方法做一综述。     

鼻息肉发病机制研究进展

鼻息肉是多种致病因素作用下鼻黏膜的慢性持续性炎症，不同患者的致病因素可能不同，鼻息肉的发病与炎症反应、细胞因子、免疫应答、变态反应、基因表达改变以及环境因素等密切相关，且上述因素之间会相互影响、相互调节，共同作用于鼻息肉的形成与发展。本文就鼻息肉发病机制研究进展做一综述。     

调节性T细胞与呼吸道变态反应性疾病

以变应性鼻炎和变应性哮喘为代表的呼吸道变应性疾病是特应性个体(atopic individual)针对环境中通常是“无害的(innocuous)”抗原(变应原)发生的,以Th2型免疫反应为主的慢性炎症性疾病。在过去的20年中,全球呼吸道变应性疾病的发病率呈上升趋势。而在此期间,Th1型反应介导的自     

上下呼吸道炎症相关性研究

有关上下呼吸道的相关性早在两千多年前,古希腊的盖伦就认识到清除鼻分泌物能够改善肺部症状。近年来变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉以及病毒性鼻炎等上呼吸道炎症和哮喘等下呼吸道炎症一致性和相关性的研究受到国内外学者的重视。“一个气道、一种炎症(one airway,one diseas     

水通道蛋白5与呼吸道变应性疾病

水通道蛋白是一组与水转运有关的细胞膜转运蛋白，在体内液体转运和分泌方面具有重要的生理作用。其中水通道蛋白5广泛分布于哺乳动物呼吸系统中，参与水转运和腺体分泌，与气道炎性／免疫性反应和黏液的过度分泌有关，在呼吸道变应性疾病的发生发展中起着重要作用。本文就水通道蛋白5与呼吸道变应性疾病的关系做一综述。     

HMGB1在鼻黏膜及下气道炎性疾病中的作用及其研究进展

摘要：目的高迁移率族蛋白B1（HMGB1）是一种促炎性细胞因子,在生物体各细胞中广泛表达,可与晚期糖基化受体或Toll样受体结合,促进炎性因子分泌。研究表明,HMGB1呼吸道炎性相关疾病的发生发展密切相关,在疾病的诊断、预后评估等方面发挥着重要的作用。本文主要从HMGB1作用途径及其与鼻黏膜炎性疾病及下气道炎症性疾病发生发展的关系这两方面进行综述,以期为呼吸道慢性疾病的防治提供一定的启示。     

侵犯喉气管的复发性多软骨炎3例

复发性多软骨炎（relapsing polychondritis,RPC）是少见的慢性复发性多系统炎性损害性疾病,主要为各种软骨和特殊感觉器官的反复炎症,少数累及心血管、肾脏、皮肤及中枢神经系统。国内报道甚少,不典型者诊断困难,且弥漫性呼吸道受累者预后较差,为规避误诊误治,现将我科3例侵犯喉气管的不典型病例报道如下。     

重视鼻部炎症的诊断问题

鼻炎（rhinitis）和鼻窦炎（sinusitis）是发生在不同部位的黏膜炎症性疾病,分别主要累及鼻腔和鼻窦。晚近关于鼻部炎症诊疗的综合指南类英文文献中,通常建议以rhinosinusitis取代sinusitis,从而强调鼻窦炎常合并鼻腔黏膜炎症,二者临床诊疗上联系紧密,国内学者常将前者译为“鼻鼻窦炎”。