2012—2014年深圳市龙华新区中小学生伤害监测分析

目的通过了解深圳市龙华新区中小学生伤害状况及其发生原因,为预防中小学生伤害提供依据。方法采用深圳市学生健康监测信息系统网络直报数据,对2012—2014年深圳市龙华新区4个街道共61所中小学校开展伤害监测分析。结果2012—2014年龙华新区中小学生伤害发生率为0.48%,男生伤害发生率为0.56%,女生为0.39%,性别间差异有统计学意义(χ2=9.45,P0.05);不同级别的学生伤害发生率从高到低依次为初中、小学、高中;伤害主要原因是体育活动(34.10%)和休闲活动(25.24%),各年度伤害原因构成的差异有统计学意义(χ2=12.32,P0.05);伤害类型依次为骨折(51.48%)、扭伤/拉伤(23.28%)、咬伤(11.80%)、锐器伤(9.84%)。结论该区预防中小学生伤害的场所主要是学校,同时应加强对学生的安全教育。     

深圳市光明新区中小学生伤害监测结果分析

目的了解深圳市光明新区中小学生伤害的特点和规律,制定学生伤害预防措施,有效预防学生伤害。方法在光明新区整群抽取1所中学和1所小学学生进行伤害监测,以报告卡形式收集2010年度伤害发生情况及其相关信息,采用SPSS 13.0进行描述性统计分析。结果监测中小学生4 139人,发生伤害119例(男生82人,女生37人),伤害平均发生率为2.88%,平均年龄10岁;以跌倒/坠落居多,伤害部位以上肢31.93%(38/119)、下肢29.44%(35/119)和头部25.21%(30/119)为主;伤害后果主要是挫伤/擦伤,占56.30%(67/119);学生伤害发生在学校占61.30%(73/119);学生伤害治疗费用在101～1 000元者占30.25%(36/119);不同伤害部位和伤害程度对造成的医疗费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论光明新区中小学生发生率高于深圳市中小学伤害发生平均水平,应加强中小学生预防伤害宣传教育,提高对伤害的认识和自我保护意识,减少意外伤害。     

浦东新区小学生伤害发生情况及其影响因素分析

探讨上海市浦东新区小学生伤害流行病学特征及其影响因素,为制定伤害的干预措施提供科学依据.方法 采用随机分层整群抽样方法对上海市浦东新区6 093名小学生进行伤害问卷调查,回顾过去1年内伤害发生情况,分析其影响因素.结果 小学生伤害发生率为22.99%;男生伤害报告发生率(24.86%)高于女生(21.03%),差异有统计学意义(x2=12.640,P<0.05);不同年龄间伤害发生率及人次发生率差异均无统计学意义(x2值分别为2.084,2.972,P值均>0.05).伤害类型主要是跌落、碰撞/挤压伤、锐器伤伤害人次发生率分别为14.21%,7.41%,2.64%;伤害发生主要集中在5月和7-10月,占61.24%;家中、学校是伤害发生高发地点,分别占34.84%,27.11%;受伤主要部位是下肢、手指/脚趾,分别占总伤害人次数的37.93%,21.11%.多因素非条件Logistic回归分析显示,独生子女、在校内与人打架1~2次或≥3次、家长对孩子进行体罚、家长经常与孩子议论伤害事件是伤害发生的危险因素(OR值分别为1.238,1.217,1.381,1.144,1.336,P值均<0.01);家长对孩子的学习适当施加压力、经常嘱咐孩子在学校里注意安全能有效预防伤害发生(OR值分别为0.609,0.764,P值均<0.01).结论 浦东新区小学生伤害发生率高,应针对跌落等伤害主要类型制定干预措施.父母对伤害问题的关注和对孩子进行安全教育能有效预防伤害的发生.     

北京市中小学生2012-2017年伤害发生情况比较

比较2012与2017年北京市中小学校学生伤害发生情况,为制定北京市学生伤害防控策略和措施提供科学依据.方法 两次调查均采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取北京市16个区中小学生,采用回顾性问卷调查方法,调查学生过去1年伤害发生情况,对2次调查结果进行比较分析.结果 2016-2017学年度北京市中小学校学生伤害发生率为10.68%,低于2011-2012学年度的12.87%(x2=41.65,P<0.01).2016-2017学年度男生伤害发生率为12.98%,女生为8.63%,均低于2011-2012学年度的15.64%和10.19%(x2值分别为25.09,13.57,P值均<0.01).在各类型伤害中,两学年度均以跌伤发生率最高,2016-2017学年度中小学校学生跌伤发生率为6.35%,低于2011-2012学年的7.36%(x2=14.68,P<0.01).两学年度均以学校伤害发生病例数占首位,2016-2017学年度发生率为4.60%,低于2011-2012学年度的5.36% (x2=11.02,P<0.01).2016-2017学年度中小学校学生自己或他人无意伤害、自己有意伤害和他人有意伤害的伤害意图发生率均低于2011-2012学年度(x2值分别为25.58,10.05,16.14,P值均<0.01).结论 采取一系列策略和措施后,北京市2017年学生伤害发生率较2012年有所下降.今后还应进一步探索更为有效方法,预防控制学生伤害的发生.     

黔北农村学龄儿童跌落伤特征与干预效果分析

探索黔北农村学龄儿童跌落伤特征与干预效果,为制定有效干预措施降低儿童伤害发生率提供依据.方法 采用问卷调查法,于2012年首次干预前先进行基线调查,调查黔北农村学龄儿童2 854名,经16个月的多次综合干预后,抽取其中1 502名儿童进行问卷随访调查,了解干预后跌落伤相关的知识、态度、发生率及变化差异.结果 基线调查2 854名,跌落伤害年发生率为6.24%;干预后调查1 502名,跌落伤害年发生率为3.93%,干预前后跌落伤发生率差异有统计学意义(x2=10.20,P<0.05),在道路情况、参与打架及受伤部位方面干预前后分布明显不同(x2值分别为9.92,9.38,6.33,P值均<0.05);小学生跌落伤的发生率(4.17%)高于初中生(3.53%),但差异无统计学意义(x2=0.39,P>0.05);干预前后在“步行注意路面平整、骑车时注意力集中、玩耍时不互相推搡、运动时去宽阔地方、伤害发生后应拨打120”等方面知晓率的提高有统计学意义(x2值分别为166.95,50.39,42.00,28.30,491.14,P值均<0.01).结论 黔北农村儿童跌落伤发生率较高,干预后跌落伤害发生率明显下降,但相关知识掌握还不够.需全社会共同努力,切实将儿童跌落伤害率降到最低.     

广东省中山市中学生伤害现况

了解广东省中山市中学生伤害的发生现况及其特征,为教育行政部门制订适宜学生伤害预防策略提供依据.方法 通过整群随机抽样方法,收集中山市2 212名中学生伤害的相关数据,运用SPSS 22.0进行统计分析.结果 中学生伤害发生率为17.95%,多次伤害发生率为5.56%.男生伤害发生率(20.9%)及多次伤害发生率(6.67%)均高于女生(15.42%,4.61%),差异均有统计学意义(x2值分别为11.21,4.45,P值均<0.05).初中生多次伤害发生率(6.70%)高于高中生(4.48%)(x2=5.20,P<0.05).校内伤害发生率(63.76%)高于校外(36.24%).校内运动场所是最易发生伤害的地点(33.16%);在体育活动时发生伤害比例最高(38.01%).结论 中山市中学生伤害预防要关注初中生和男生群体,应以校园运动场所安全为重点,建立以学校为基础的伤害预防和健康教育机制.     

中国5省中小学生健康素养与伤害发生的关联

探讨中小学生健康素养与自我伤害、他人伤害发生的关联,为预防学生自我伤害和他人伤害行为提供依据.方法 2017年6-11月,采用分层随机整群抽样方法,在浙江、广东、江西、四川、贵州5省抽取2 173名中小学生进行问卷调查,分析中小学生健康素养对自我伤害和他人伤害的影响.结果 中小学生健康素养总得分为(13.13±2.27)分,小学生为(12.79±2.55)分,中学生为(13.49±1.88)分,差异有统计学意义(t=-7.29,P<0.05).中小学生自我伤害率为11.1%,小学生为11.3%,中学生为11.0%,差异无统计学意义(x2=0.06,P>0.05).中小学生他人伤害发生率为17.8%,小学生为22.4%,中学生为13.2%,差异有统计学意义(x2=31.31,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,与健康素养高的中小学生相比,健康素养偏低的中小学生发生自我伤害的OR值(OR值95%CI)=2.38(1.78~3.20),他人伤害行为的OR值(OR值95%CI)=1.45(1.11~1.88).结论 中小学生自我伤害、他人伤害的发生危险与健康素养有关,应采取相应的干预措施提高中小学生健康素养水平.     

上海市黄浦区2006-2010学年中学生伤害监测情况分析

了解2006-2010学年黄浦区中学生伤害发生情况,为中学生伤害防制工作提供依据.方法 使用上海市疾病预防控制中心2003年制定的“学生伤害个案报告卡”进行监测登记,收集2006-2010学年上海市黄浦区所有中学生伤害发生情况并进行分析.结果 黄浦区中学生平均伤害发生率为0.43%;学校是伤害发生的主要场所(80.0%);初中生和高中生在伤害发生时段、发生部位和伤害性质方面差异均有统计学意义(P值均<0.01),在伤害发生时伤者活动和发生原因方面差异无统计学意义;伤害发生时伤者首位活动为消遣活动(44.6%),其次为体育活动(40.0%);伤害发生的首位原因为跌落/倒(48.5%),其次为碰撞/挤压伤(35.9%).结论 应加强学校安全教育,提高家长重视程度.在进行安全教育、采取预防措施时,针对校别和性别差异应有侧重点.     

鹿泉区2011-2015年中小学新生结核菌素试验结果分析

了解石家庄市鹿泉区中小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的办法.方法 对鹿泉区2011-2015年51 528名中小学新生进行结核菌素试验(PPD),并分析其肺结核发病情况.结果 BCG-PPD组与TB-PPD组的阳性率及强阳性率差异均有统计学意义(x2值分别为58.424,13.995,P值均<0.05).不同年级学生PPD阳性率及强阳性率间差异有统计学意义(2011-2013年X2值分别为348.501,279.369,2014-2015年x2值分别为203.289,111.693,P值均<0.05).818名强阳性者进一步检查691名(84.47%).发现活动性肺结核高中生4名、初中生2名、无小学生,肺结核检出率为0.73%.420名强阳性者使用“母牛分支杆菌”双向免疫调节剂进行预防.结论 中学生结核分枝杆菌感染不容忽视,应将结核病筛查和结核病健康教育纳入学校的制度化管理.     

市售蔬菜中拟除虫菊酯农药监测

目的 研究2008年深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯农药残留状况. 方法2008年的3月、6月、9月和12月,分别从深圳市光明新区所管辖的公明和光明2个街道内9个蔬菜销售市场采集了市售各种蔬菜,经过提取、净化和浓缩后,采用气相色谱法检测拟除虫菊酯类农药的残留量,按照GB 18406.1-2001对残留量进行评价. 结果2008年共抽样检测样品120份,其中有29份样品检出拟除虫菊酯类农药(24.2%),2份超标(1.7%).叶菜类、果实类和其他类别的检出率差异无统计学意义(χ2=0.178,P=0.915),氯氰菊酯检出最高(15.8%),农贸市场和大型超市之间的检出率差异无统计学意义(χ2=1.055,P=0.304).计算得到氯氰菊酯的标准人日每公斤体重摄入量为0.00111 mg/kg·bw. 结论深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯类农药的残留量处于安全水平.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。