MMP-2与TIMP-1在食管鳞癌细胞中的表达及临床意义

目的：检测食管鳞癌（ESCC）及癌旁正常组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）以及组织抑制因子（TIMP-1）的表达,研究其与临床特征的关系,为临床ESCC恶性程度和预后判断提供新的依据。方法应用组织芯片技术及免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（S-P法）对60例ESCC组织及癌旁正常食管组织中MMP-2、TIMP-1蛋白表达进行检测,分析其阳性表达与性别、年龄、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期之间的关系。结果 MMP-2、TIMP-1在癌旁正常上皮组织不表达;MMP-2主要在癌细胞中表达, TIMP-1主要在间质细胞中表达,二者在食管鳞状细胞癌中表达阳性率分别为38.3%和46.7%,高于正常组织（P﹤0.05）。MMP-2与ESCC的浸润深度、淋巴结转移和TNM临床分期有关,差异有统计学意义（P﹤0.05）,肿瘤浸润程度深者MMP-2阳性表达率高;无淋巴结转移者的MMP-2阳性表达率低于有淋巴结转移者;临床病理分期为Ⅰ、Ⅱ期患者的阳性表达率低于Ⅲ期者。TIMP-1的表达与ESCC性别、年龄、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及临床病理分期无关（P﹥0.05）。结论 MMP-2能在ESCC的侵袭、转移中起重要作用,TIMP-1可能与早期ES-CC的生物学性状有关,MMP-2与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关,二者有助于判断ESCC的生物学行为。     

同步放化疗前食管鳞癌患者血清Galectin-3的表达及预后价值

摘 要：［目的］ 检测健康人及食管鳞癌（ESCC）患者治疗前血清Galectin-3表达水平,分析Galectin-3表达水平与ESCC患者临床特征及同步放化疗后预后之间的关系。［方法］ 采用酶联免疫吸附试验检测ESCC患者及健康人血清Galectin-3的表达水平,分析二者的表达差异;分析ESCC患者血清中Galectin-3表达水平与临床分期、肿瘤部位、肿瘤长度、有无淋巴结转移和远处转移的关系;采用Kaplan-Meier法探讨ESCC患者血清Galectin-3表达水平对同步放化疗治疗后总生存率及无进展生存率的影响。［结果］ ESCC患者组血清Galectin-3的表达水平明显高于健康人对照组,分别为（9.703±1.310）ng/ml和（7.858±1.017）ng/ml,差异有统计学意义（P=0.000）。根据ROC曲线,确定Galectin-3对ESCC诊断的界值为9.0ng/ml,Galectin-3诊断ESCC的敏感性、特异性和准确性分别为69.0%、87.2%和86.0%。血清Galectin-3表达水平受肿瘤长度的影响（P=0.003）。血清Galectin-3表达水平≥9.0ng/ml和<9.0ng/ml的1年无进展生存率分别为47.4％和75.0％(P=0.037)。［结论］ ESCC患者血清中Galectin-3的表达水平受病变长度的影响。除临床分期外,ESCC患者治疗前血清Galectin-3的表达水平有可能作为一个独立的预后指标。     

IGF1R和IGFBP3在肺鳞癌中的表达及其临床意义

目的:检测IGF1R、IGFBP3在肺鳞癌组织中的表达,并探讨其在肺鳞癌发生发展中的作用及其临床意义。方法:用免疫组化二步法检测246例肺鳞癌术后组织与40例癌旁正常组织中IGF1R、IGFBP3的表达情况,并分析二者的相关性及与临床病理特征和预后的关系。结果:IGF1R在肺鳞癌组织中的阳性表达明显高于癌旁正常组织,其表达率分别为54.07%、32.5%,IGFBP3在肺鳞癌组织中的阳性表达明显低于癌旁正常组织,其表达率分别为61.79%、87.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。IGF1R的表达与淋巴结转移正相关（P＜0.05）,IGFBP3的表达与肺癌的TNM分期、淋巴结转移负相关（P＜0.01）,而与其他临床病理参数无关（P＞0.05）。IGF1R阳性表达组患者生存期明显短于IGF1R阴性表达组患者,IGFBP3阳性表达组患者生存期明显长于IGFBP3阴性表达组患者,差异有统计学意义（P分别为<0.001和=0.001）。Cox单因素分析显示TNM分期、淋巴结转移、IGF1R及IGFBP3的表达均与预后相关,将TNM分期、淋巴结转移、IGF1R及IGFBP3的表达进行Cox回归多因素分析,结果显示TNM分期、IGF1R及IGFBP3的表达均为肺鳞癌患者的独立预后因子。IGF1R、IGFBP3在肺鳞癌组织中表达呈负相关（r=-0.204,P＜0.001）。结论:IGF1R、IGFBP3参与了肺鳞癌的发生、发展,并且二者均为肺鳞癌的独立预后因子。有望成为分子靶向治疗的新靶点。     

食管鳞状细胞癌组织中FGL1的表达、肿瘤浸润淋巴细胞的分布及其意义

目的 探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中纤维蛋白原样蛋白1（FGL1）的表达、肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的分布及其与预后的关系。方法 回顾性分析120例ESCC患者临床资料,采用免疫组织化学法检测FGL1的表达,HE镜下评估肿瘤内浸润淋巴细胞（iTILs）和肿瘤间质浸润淋巴细胞（sTILs）的分布情况。生存分析评估患者的预后情况。结果 FGL1在ESCC组织中的阳性率为18.3%（22/120）,其表达与TNM分期、淋巴结转移和TILs有关;ESCC组织中低度iTILs（iTILs≤10%）73例（60.8%）,高度iTILs（iTILs>10%）47例（39.2%）;低度sTILs（sTILs≤10%）82例（68.3%）,高度sTILs（sTILs>10%）38例（31.7%）。iTILs分布与FGL1的表达、肿瘤分化程度和TNM分期有关,sTILs分布与FGL1的表达、肿瘤部位和TNM分期有关。Kaplan-Meier生存分析结果显示肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、FGL1的表达、TILs的分布与患者预后有关（P<0.05）,多因素Cox回归结果显示,FGL1的表达、TILs的分布和TNM分期是患者预后的影响因素。结论 FGL1的表达与ESCC的不良预后相关,可能成为ESCC的预后生物标志物。FGL1联合TILs可作为预测ESCC预后的生物标志物。     

整合素α3β1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的研究整合素α3β1在食管鳞状细胞癌（ESCC）中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测135例ESCC及40例正常食管中整合素α3β1的表达。结果在正常食管组织和ESCC中,整合素α3β1的阳性表达率分别为12.5%(5/40)、82.96%(112/135),其差异有统计学意义(P＜0.001)。整合素α3β1的表达与ESCC的TNM分期、肿瘤浸润深度和局部淋巴结转移呈正相关。结论整合素α3β1表达上调能促进ESCC细胞的侵袭和转移。整合素α3β1的表达可应用于临床,作为评估ESCC恶性程度和预测患者预后等的有力指标。     

EZH2和H3K27me3在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 分析EZH2和H3K27me3在食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma, ESCC）组织中的表达及与食管鳞状细胞癌临床病理指标之间的关系,并评价其表达对食管鳞状细胞癌患者预后的意义。方法 利用免疫组织化学法检测65例ESCC患者癌组织及相应的癌旁组织中EZH2及H3K27me3的蛋白表达,分析两者表达与ESCC患者临床病理学指标之间的相关性,并分析两者之间表达的相关性。利用Kaplan-Meier方法及Log rank检验分析两者表达与食管癌生存率之间的关系。结果 癌旁组织中EZH2和H3K27me3蛋白阳性表达率分别为44.6%和26.2%,ESCC组织中分别为70.8%和47.7%,EZH2和H3K27me3蛋白表达均与ESCC患者的组织学分级及淋巴结转移状态呈正相关关系,且EZH2和H3K27me3蛋白表达之间存在正相关关系。EZH2和H3K27me3表达阳性的ESCC患者五年总生存率均明显低于EZH2和H3K27me3表达阴性的患者;EZH2和H3K27me3双阳性的ESCC患者五年总生存率明显低于EZH2和H3K27me3单阳性和双阴性的ESCC患者。Cox回归结果显示,淋巴结转移、组织学分级、EZH2和H3K27me3表达是ESCC患者的独立预后因素。结论 EZH2和H3K27me3在ESCC中均高表达,并与ESCC患者的组织学分级和淋巴结转移状态相关,可能是ESCC患者的不良预后因子。     

食管鳞状细胞癌预后的多因素分析

目的:通过对食管鳞状细胞癌(ESCC)多个临床病理因素进行分析,探讨影响其预后的因素。方法:对1986-2002年接受根治性手术治疗的1325例ESCC患者的预后进行回顾性研究。选取性别、年龄、肿瘤长径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期7个可能对ESCC患者预后有影响的指标,通过Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析,筛选出影响ESCC患者预后的因素。结果:1 325例ESCC患者术后1、3、5和10年累计生存率分别为72.0%、53.0%、41.0%和1.06%。Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,不同肿瘤长径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期的ESCC患者5年生存率差异有统计学意义,P<0.01;淋巴结转移阳性组5年生存率为19.4%明显低于淋巴结转移阴性组的50.2%。肿瘤长径大、分化程度低、肿瘤浸润深度深、临床分期晚和有淋巴结转移患者其5年生存率低,预后差。COX多因素分析亦表明分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期是影响ESCC预后的相关因素P<0.01。而不同年龄和性别患者5年生存率差异无统计学意义,P>0.05。结论:肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期可能是判断ESCC预后的独立指标。     

高分辨率MRI在直肠癌术前分期中的应用价值

目的：评估高分辨率MRI直肠癌术前分期的准确性.方法：56例经组织学确诊为直肠癌的患者行高分辨率MRI扫描,并进行术前MRI分期.直肠癌分期采用TNM分期.术前MRI分期和术后病理TNM分期比较,计算MRI T分期和N分期的准确性.结果： MRI T分期的准确性为83.9%（47/56）：T2期分期的准确性为71.4%（10/14）;T3期分期的准确性为86.8%（33/38）.MRI诊断直肠肌层浸透的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为87.8%（36/41）、73.3%（11/15）、90.0%（36/40）和68.6%（11/16）.MRI N分期的准确性为67.9%（36/53）：N0（52.2%,12/23）,N1期（58.8%,10/17）,N2期（66.7%,6/9）,N3期（75.5%,3/4）.MRI诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为63.3%（19/30）、52.2%（12/23）、65.5%（19/29）和52.5%（12/23）.结论：高分辨率MRI成像能准确评估直肠癌浸润程度和术前T分期,但诊断淋巴结转移的准确性低.MRI能够术前提供准确的分期信息以帮助临床医生制定最佳的治疗方案.     

阳性淋巴结对数比对食管鳞癌患者术后生存期的影响

摘 要：［目的］ 探讨阳性淋巴结对数比（log odds of positive lymph nodes,LODDS）对食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）患者,特别是淋巴结转移阴性患者术后生存期的影响,为淋巴结转移精准分期提供依据。［方法］ 5077例行食管癌根治术的ESCC患者（1976～2015年）均来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。采用Cox多因素回归模型进行多因素分析,Log-rank法比较组间生存率;使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和曲线下面积（area under curve,AUC）比较pN分期和LODDS分期系统的预后评价能力。截点值分析探讨是否有一个最佳LODDS截点值使生存差异最大。［结果］ 对于淋巴结转移阴性ESCC患者,LODDS最佳的截点值是-1.2（即淋巴结取材数目为8枚）,LODDS小于-1.2（即淋巴结取材数目为8枚以上）时,其与淋巴结转移阴性ESCC患者预后明显相关（χ2=4.780,P=0.029）,且ROC曲线分析也显示LODDS的最佳截点值为-1.2时约登指数最大。LODDS分期的AUC大于pN分期（0.632 vs 0.610,P<0.001）。多因素Cox回归分析显示：性别（HR=0.863,P<0.001）、年龄（HR=1.295,P=0.008）、家族史（HR=0.912,P=0.016）、肿瘤部位(HR=0.863,P<0.001)、分化程度(HR=0.849,P<0.001)、T分期(HR=1.190,P=0.011)、LODDS分期(HR=1.080,P=0.008)是食管鳞癌患者的独立预后影响因素。［结论］ LODDS定量分析对淋巴结转移阴性的ESCC患者的预后判断有一定意义,淋巴结取材数目8枚以上（LODDS小于-1.2）的患者预后较好,提示对淋巴结转移阴性ESCC患者淋巴结清扫数目应为8枚以上;LODDS是影响ESCC患者的独立预后影响因素。     

热休克因子(HSF1)在乳腺癌中的表达及与预后的关系

目的：探讨热休克因子（heat shock factor 1，HSF。）在乳腺癌中的表达，及其在乳腺癌预后中所起的作用。方法：采用免疫组织化学方法检测62例手术切除的乳腺癌组织中HSF1的表达，探讨其与临床病理特征的关系及对预后的影响。结果：HSF1在乳腺癌组织中的阳性表达率为29．0％（18／62）。HSF1表达与月经状况存在相关（P=0．004），但与肿瘤大小、淋巴结转移个数以及组织学分级之间均不具相关性。HSF1阴性表达组无病生存期及总生存期均明显优于HSF1阳性表达组（P=0．0057及P=0．0251）。Cox回归单因素分析显示淋巴结转移个数、组织学分级、肿瘤大小、HSF1阳性表达及TNM分期与无病生存期及总生存期均明显相关；Cox回归多因素分析表明腋淋巴结转移个数、组织学分级、肿瘤大小与无病生存期及总生存期明显相关，而HSF1阳性表达及TNM分期最终未进入Cox回归模型。结论：HSF1在乳腺癌中有一定程度的表达，且HSF1表达与乳腺癌患者无病生存期及总生存期的缩短有关，有可能成为判断乳腺癌患者预后的指标。     

Fn14在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的 探讨成纤维细胞生长因子诱导分子14（Fn14）在食管鳞癌组织中的表达及其与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 采用免疫组织化学法检测118例行根治切除手术的食管癌患者肿瘤组织及配对正常食管鳞状上皮黏膜组织中Fn14蛋白的表达情况。分析Fn14蛋白表达与食管鳞癌患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox风险回归模型评估影响食管鳞癌患者预后的因素。结果 Fn14在食管鳞癌组织中的阳性表达率为51.7%（61/118）,高于正常黏膜组织的4.2%（5/118）,差异有统计学意义（P＜0.001）。食管鳞癌患者Fn14蛋白表达与淋巴结转移、TNM分期有关（P＜0.05）。Fn14蛋白阳性表达者的中位生存期（OS）为23个月（95%CI：17~29个月）,而Fn14蛋白阴性表达患者的中位OS为54个月（95%CI：50~58个月）,差异有统计学意义 （P＜0.001）。Cox多因素回归分析显示,除T分期、N分期外,Fn14蛋白表达亦是食管鳞癌患者预后的独立预测因子（HR=1.51, 95%CI： 1.02~2.24;P=0.022）。结论 Fn14蛋白表达具有重要的临床价值,可作为判断食管鳞癌患者预后的标志物。     

Prognostic significance of CYFRA21-1, CEA and hemoglobin in patients with esophageal squamous cancer undergoing concurrent chemoradiotherapy

Purpose: To evaluate the prognostic value of serum CYFRA21-1, CEA and hemoglobin levels regardinglong-term survival of patients with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) treated with concurrentchemoradiotherapy (CRT). Methods: Age, gender, Karnofsky Performance Status (KPS), tumor location,tumor length, T stage, N stage and serum hemoglobin, and CYFRA21-1 and CEA levels before concurrent CRTwere retrospectively investigated and related to outcome in 113 patients receiving 5-fluorouracil and cisplatincombined with radiotherapy for ESCC. The Kaplan-Meier method was used to analyze prognosis, the log-rankto compare groups, the Cox proportional hazards model for multivariate analysis, and ROC curve analysis forassessment of predictive performance of biologic markers. Results: The median survival time was 20.1 monthsand the 1-, 2-, 3-, 5- year overall survival rates were 66.4%, 43.4%, 31.9% and 15.0%, respectively. Univariateanalysis showed that factors associated with prognosis were KPS, tumor length, T-stage, N-stage, hemoglobin,CYFRA21-1 and CEA level. Multivariate analysis showed T-stage, N-stage, hemoglobin, CYFRA21-1 and CEAlevel were independent predictors of prognosis. By ROC curve, CYFRA21-1 and hemoglobin showed betterpredictive performance for OS than CEA (AUC= 0.791, 0.704, 0.545; P=0.000, 0.000, 0.409). Conclusions: Ofall clinicopathological and molecular factors, T stage, N stage, hemoglobin, CYFRA21-1 and CEA level wereindependent predictors of prognosis for patients with ESCC treated with concurrent CRT. Among biomarkers,CYFRA21-1 and hemoglobin may have a better predictive potential than CEA for long-term outcomes.     

纤维蛋白原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在新辅助治疗食管鳞癌患者预后中的临床意义

目的 探讨纤维蛋白原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)所建立的新型预测模型(F-NLR评分)在接受新辅助治疗的食管鳞癌患者中的预后价值及其与病理学完全缓解(pCR)的关系。方法 收集2012-2015年218例在例郑州大学附属肿瘤医院接受新辅助治疗并符合入组条件的食管癌患者资料,根据ROC曲线求得血浆纤维蛋白原和NLR的最佳临界值,并以此计算F-NLR评分。观察不同F-NLR评分对生存及pCR的影响。采用Kaplan-Meier法生存分析,Wilcoxon秩和检验评估纤维蛋白原、NLR与pCR之间关系。结果 F-NLR评分0、1、2患者3年总生存率分别为72.1%、66.5%、50.2%(P=0.010),3年无瘤生存率分别为64.1%、60.2%、45.4%(P=0.012)。F-NLR评分2者的预后明显差于评分0~1者(P=0.003)。多因素分析显示F-NLR评分(P=0.004)和TNM分期(P=0.000)是预后影响因素。结论 F-NLR评分可用于预测接受新辅助治疗的食管鳞癌患者的预后,有希望作为临床常用TNM分期系统的补充,从而有助于更准确地对患者进行危险分层,以实现个体化多学科治疗。     

共刺激分子B7-H3在人食管鳞癌中的表达及临床意义

目的 分析人食管鳞癌组织中B7-H3分子的表达与患者临床病理因素以及术后生存时间之间的关系。方法 采用免疫组织化学法检测82例人食管癌组织、对应癌旁正常食管组织及食管鳞状上皮不典型增生组织中B7-H3分子的表达以及CD8+T淋巴细胞的浸润程度。结果 食管癌组织中B7-H3蛋白的阳性表达率为98.8%(81/82),而B7-H3在癌旁及鳞状上皮不典型增生组织中几乎不表达。B7-H3的表达与患者年龄、肿瘤浸润深度及TNM分期相关,差异有统计学意义（P<0.05）,与肿瘤组织中CD8+T淋巴细胞浸润程度呈负相关(P<0.05),与患者预后呈负相关（P<0.05）。结论 B7-H3在食管癌中过表达,和肿瘤的进展密切相关。食管癌中B7-H3分子的表达可能参与了抑制食管癌组织内CD8+T细胞功能,促使肿瘤细胞逃避免疫监视,提示B7-H3在食管癌诊断、判断预后及靶向治疗中具有潜在的临床应用价值。     

Clinical significance of polypeptide N-acetylgalactosaminyl transferase-5 (GalNAc-T5) expression in patients with gastric cancer

Background:

The family of polypeptide N-acetylgalactosaminyl transferases is responsible for the altered O-linked glycosylation occurring during the development of various cancers and their progression via altering O-glycan biosynthesis. Our studies were designed to investigate the expression and prognostic values of GalNAc-T5 and improve the risk stratification in patients with gastric cancer.

Methods:

Tissue samples from a training set and a validation set of patients with gastric adenocarcinoma from China were used for analyses. GalNAc-T5 expression was retrospectively analysed by immunohistochemistry. Results were assessed for association with clinicopathological parameters and overall survival by using Kaplan–Meier analysis. Prognostic values of GalNAc-T5 expression and clinical outcomes were evaluated by Cox regression analysis. A molecular prognostic stratification scheme incorporating GalNAc-T5 expression was determined by using receiver operating characteristic analysis.

Results:

GalNAc-T5 expression was markedly reduced in gastric cancer tissues compared with non-malignant gastric mucosa. Low intratumoral GalNAc-T5 density, which was associated with tumour cell differentiation, T classification, N classification, and TNM stage in the two independent sets, was an independent prognosticator for poor prognosis of gastric cancer patients. Applying the prognostic value of intratumoral GalNAc-T5 density to the conventional clinicopathologic TNM stage system showed a better prognostic value in patients with gastric cancer.

Conclusions:

Intratumoral GalNAc-T5 expression was recognised as an independent prognostic marker for the overall survival of gastric cancer patients. Detection of GalNAc-T5 expression in gastric cancer tissues might add some prognostic information for patients with this disease and lead to a more accurate classification under the TNM stage system.     

Overexpression of 14-3-3θ promotes tumor metastasis and indicates poor prognosis in breast carcinoma

An isoform of the 14-3-3 protein family, 14-3-3θ has been linked with tumor cell proliferation and apoptosis. However, the role of 14-3-3θ in the progression of breast cancer remains unknown. Here, we report that 14-3-3θ plays a critical role in breast cancer metastasis and prognosis. The expression of 14-3-3θ was markedly higher in breast cancer tissues compared to adjacent normal tissues. A hospital-based study cohort of 216 breast cancer patients was evaluated in this study. The level of 14-3-3θ expression was determined and correlated based upon tumor clinicopathological features, disease-free survival, and overall survival. We found that overexpression of 14-3-3θ was correlated with advanced TNM stage (P < 0.05), lymph node metastasis (P < 0.05), and ER negative status (P < 0.05). Breast cancer patients with high 14-3-3θ expression had a shorter overall survival and a higher rate of recurrence than those with low 14-3-3θ expression. Additionally, knockdown of 14-3-3θ expression in breast cancer cells inhibited metastasis in vitro. Similarly, an in vivo assay showed that 14-3-3θ knockdown dramatically suppressed the growth of breast cancer xenografts and inhibited tumor cell metastasis in a lung metastasis model. Thus, this study provided the first evidence that 14-3-3θ is a novel tumor suppressor and may serve as a candidate prognostic biomarker and target for new therapies in metastatic breast cancer.     

根治术后局部复发性直肠癌的预后因素分析

目的 探讨影响直肠痛根治术后局部复发患者预后因素以及术后联合辅助治疗的疗效.方法 搜集2000年4月至2004年4月间105例局部复发性直肠癌再次治疗患者的病例资料和随访结果,回顾分析17项临床病理因素和患者预后的关系.确定影响局部复发性直肠癌预后的独立因素并对复发后不同治疗方式进行评价.结果 随访率为95.2%,1、3、5年总生存率分别为63%、34%、19%,中位生存时间23个月.手术+放化疗(34例),单纯手术(35例)和放化疗(36例)的1、3、5年生存率分别为79%、55%、32%,68%、40%、14%和64%、36%、11%(χ~2=7.96,P=0.019).单因素分析结果表明原发肿瘤组织学分级、浸润深度、转移淋巴结数、首次术后分期、复发部位、复发时间及复发后治疗方式与预后相关;其中首次术后TNM分期、复发部位、复发时间和复发后治疗方法是影响根治术后局部复发直肠癌患者预后的独立因素.手术联合放化疗的5年生存率明显优于单纯手术及单纯辅助治疗.结论 首次术后TNM分期、复发部位、复发时间和复发后治疗方式是局部复发性直肠癌的独立预后因素,手术联合放化疗可能会给局部复发性直肠癌患者带来长期生存机会.     

乳腺癌中14-3-3σ的表达及其与Bcl-2和Bax的相关性研究

目的探讨乳腺癌中及其与Bcl-2和Bax表达的关系,进一步研究乳腺癌中14-3-3σ的表达情况及与14-3-3σ相关的细胞凋亡调控的分子机制。方法应用免疫组织化学方法检测58例乳腺癌组织中14-3-3σ,Bcl-2和Bax的表达情况。对58例乳腺癌组织中14-3-3σ的表达水平与相应临床病理参数进行统计分析,并根据随访资料对患者进行生存分析。应用Spearman相关分析分别统计14-3-3σ表达与Bcl-2和Bax蛋白表达的相关关系。结果 14-3-3σ在乳腺癌组织中阳性表达率为70.7%(41/58),Bcl-2的阳性表达率为62.1%(36/58),Bax的阳性表达率为32.8%(19/58)。14-3-3σ蛋白表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结的转移和TNM分期有关。随访的58例乳腺癌病例中,14-3-3σ阳性组的5年累积生存率为51.2%(21/41),14-3-3σ阴性组的5年累积生存率为82.4%(14/17),14-3-3σ阳性组的5年累积生存率明显低于14-3-3σ阴性组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,14-3-3σ蛋白的表达与Bcl-2蛋白的表达呈正相关,而与Bax蛋白的表达呈负相关(P<0.05)。结论 14-3-3σ参与了乳腺癌的发生和发展,并可作为衡量患者预后的新指标。14-3-3σ可能是通过调节凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达,从而参与了抑制肿瘤细胞凋亡的过程。     

前列腺癌中外周血miR-223-3p和miR-223-5p的表达水平及与临床病理特征和预后的相关性

目的探究外周血miR-223-3p和miR-223-5p水平与前列腺癌患者的临床病理特征和预后的关系。方法选取前列腺癌患者64例,RT-PCR检测患者血清miR-223-3p和miR-223-5p水平,多因素logistic回归分析前列腺癌患者预后的危险因素。结果患者年龄、术前PSA差异无统计学意义(P>0.05);血清miR-223-3p、miR-223-5p表达水平与Gleason评分、有无骨转移、TNM临床分期有关(P<0.05)。存活组与死亡组PCa患者的基线特征比较,死亡组的血清miR-223-3p、miR-223-5p水平显著高于存活组(P<0.05),Gleason评分≥7、有骨转移、TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ期的患者存活率显著低于Gleason评分<7、无骨转移、Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,miR-223-3p、miR-223-5p水平上升为影响脑膜瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论血清miR-223-3p和miR-223-5p水平与前列腺癌患者临床病理特征和预后相关。