围手术期安全管理研究进展及启示

利用中国知网筛选检索得到39篇利用信息化手段建立健全围手术期安全管理的相关文献,对之进行分析。从手术分级管理、围手术期信息化管理、手术高值耗材管理3方面,介绍医院在信息化建设中实现围手术期安全 管理,进一步落实医疗质量安全核心制度的执行情况,以及保障医疗行为安全的系列举措。指出,围手术期安全管理至关重要,医院利用信息系统建立围手术期安全管理体系,是持续改进医疗质量、提高效率的重要保证     

信息技术在围术期中的应用

为进一步规范围术期管理,强化手术授权、手术安全、合理用药管控,满足单病种手术管理需求,医院整合现有手术管理软件,建立一个相对完善的围术期管理信息化系统,实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。     

手术物品集束化供应模式在野战创伤手术中的应用

目的：高效提升野战创伤时手术的配合质量,有效缩短手术进程,预防术中感染,高效实现危重伤员的手术救治与转运后送。方法通过对野战创伤手术进行精细化、专科化的分类,个体化配置术中所需物品,组建手术物品战略模块,统一物资清单,系统化管理,形成集束化供应链。结果改进传统的野战手术物品供应模式,集零为整,有效缩短手术进程,提高手术配合质量。结论通过启用手术物品集束化供应模式及系统化、精准化的管理,为野战手术安全顺利的展开提供有力的保障,使手术配合流程,更为有序、便捷、高效。     

颅脑外伤患者实施围手术期系统化护理管理的效果研究

目的探讨颅脑外伤患者实施围手术期系统化护理管理的效果,为该护理模式的开展提供理论经验。方法将2015年7月—2016年9月在本院治疗的160例颅脑外伤围手术期患者按照入院单双日进行1∶1匹配,均分为观察组和对照组,对照组予以常规护理,观察组则依照系统化护理管理进行干预,比较两组患者护理满意度差异、护理前后焦虑、抑郁情绪得分差异,比较两组护士围手术期护理质量得分的差异。结果两组患者护理满意度中的对患者态度、业务精湛、关怀患者、讲解疾病护理知识、及时提供护理服务、住院期间感觉良好得分差异均有统计学意义(P<0.05);护理后测SAS和SDS得分的差异均有统计学意义(P<0.05);两组护士围手术期护理质量中的身体护理、接受信息、支持、尊重、医务人员特征、环境、护理过程得分的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤患者围手术期开展系统化的护理管理,有助于提高护理人员的护理质量,提升患者满意度,改善患者住院期间的不良情绪。     

凶险性前置胎盘患者孕期保健和围术期系统化管理

目的分析并总结2014年1月1日-2018年6月30日济南市妇幼保健院凶险性前置胎盘的孕期保健及围术期系统化管理经验。方法以2014年1月1日-2018年6月30日在济南市妇幼保健院住院分娩的前置胎盘患者为研究对象,收集病史资料,总结临床特点及手术方式等。采用系统化管理方案,多学科合作和充分的术前评估,手术方式的探讨和改良。结果虽然凶险性前置胎盘患者终止妊娠的孕周低于其他类型的前置胎盘患者,出血量也较高,但子宫切除率和泌尿系统损伤发生率明显降低。结论对凶险性前置胎盘患者采用系统化孕期保健和围术期管理,规范诊治流程,有利于改善妊娠结局。     

“麻醉与围手术期”栏目约稿

<正>为加快现代医院管理与专业技术领域各项科研成果的交流与推广应用,广东省医院协会医院麻醉科管理专业委员会于2016年6月起在本刊开设"麻醉与围手术期"栏目并对该栏目进行约稿。内容包括麻醉与围术期学科管理、人文、临床研究与经验、基础研究、疼痛治疗与研究、案例分享等,积极欢迎麻醉与围术期医学相关学科的     

老年患者人工髋关节置换术围手术期护理

目的 讨论老年患者行人工髋关节置换术围手术期的护理措施与效果.方法 对56例老年患者进行精心调整、实施围手术期系统化护理,全面掌握老年患者的整体状况.结果 56例患者,年龄为60～83岁,发生围手术期并发症的有3例.支气管肺感染1例、压疮1例、假体头脱位1例;住院7～16 d,均治愈出院.结论 全面做好老年髋关节置换围手术期护理,可促进术后功能恢复,提高生活质量.     

“麻醉与围手术期”栏目约稿

<正>为加快现代医院管理与专业技术领域各项科研成果的交流与推广应用,广东省医院协会医院麻醉科管理专业委员会于2016年6月起在本刊开设"麻醉与围手术期"栏目并对该栏目进行约稿。内容包括麻醉与围术期学科管理、人文、临床研究与经验、基础研究、疼痛治疗与研究、案例分享等,积极欢迎麻醉与围术期医学相关学科的     

本院586例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的:调查我院围手术期预防性使用抗菌药物选择是否符合"关于抗菌药物临床应用管理相关问题通知"。方法:通过调阅相关手术,对2012年11月—12月和2013年同期我院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物给药时机、使用天数、使用率及临床效果进行对比。结果:执行"通知"以后,我院围手术期术前0.5—2h给药数百分率从93.4%上升到98.1%,围手术期预防性用药百分率从61.2%下降到17.3%,围手术期预防性用药时间严格控制在24h以内。结论:治理前后,我院Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用日趋合理。但个别科室仍然存在用药时间过长等问题。     

乳腺纤维瘤手术的系统化护理

目的探讨乳腺纤维瘤疾病患者在手术期间接受系统化护理干预的临床效果。方法抽取2014年8月—2016年8月接受手术治疗的84例乳腺纤维瘤疾病患者,采用随机分组方式分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规手术护理模式,观察组采用系统化护理模式。比较两组患者围手术期不良反应例数、手术操作时间和术后住院治疗时间、对手术期间护理服务的满意度。结果观察组围手术期仅有1例不良反应,明显少于对照组的8例,组间差异显著(P<0.05);手术操作时间和术后住院治疗时间短于对照组,差异显著(P<0.05);对手术期间护理服务的满意度为95.2%,高于对照组的78.6%,差异显著(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤疾病患者在手术期间接受系统化护理,可以维护围手术期患者安全,缩短术后治疗时间。     

优质护理服务在手术室的实施

目的探讨优质护理服务在手术室的实施效果。方法通过转变工作模式;加强手术室环境管理;加强手术管理,包括术前访视、术中支持、术后随访的落实及围手术期患者安全管理;加强护士业务技术的培训;加强服务态度的教育,在手术室实施创优质护理活动。结果通过优质护理服务在手术室的开展,提高了手术室的工作效率和服务能力,加强了手术管理,提高了患者满意度,避了缺陷和差错的发生。结论优质护理服务的实施,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务,达到了创优质护理活动的目的。     

围手术期抗菌药物信息化管理探讨

目的 探讨信息技术在医院围手术期抗菌药物管理中的应用,改进传统管理模式中所面临的诸多问题.方法 采用文献归纳和管理层次比较的方法,以医院开展的有关研究课题为案例,分析比较信息化和传统管理方法的优劣.结果 传统管理方法存在很大管理缺陷,手工操作耗时耗力,人工分析带有主观性;抽样性调查有很大随机性和片面性;回顾性调查具有滞后性等;信息化管理注重环节控制和过程管理,具有很大的管理优势.结论 信息化管理能够建立围手术期抗菌药物使用的长效管理机制,实现个性化的精确管理,是对传统管理模式的创新和突破.     

全面质量管理在围手术期安全管理中的应用

目的:探讨全面质量管理(TQM)在围手术期管理中的应用.方法:通过对我院围手术期安全现状分析,围绕围手术期术前、术中、术后管理及整个流程衔接存在的问题,运用TQM理论构建围手术期安全管理体系.结果:通过建立组织结构、明确改进目标、落实TQM方法,初步建立了基于TQM的围手术期安全管理体系.结论:TQM在围手术期安全管理...     

围手术期患者的安全管理

目的:探讨围手术期患者安全管理策略。方法:建立围手术期安全管理流程,加强术前、术中、术后3个重要环节的管理;严格执行查对制度,提高医护人员对患者身份识别的准确性;防止手术患者身份、手术部位及手术方式发生错误,确保围手术期患者的安全。结果:围手术期安全管理流程的建立,使医院的医护人员全员具备了安全风险意识,树立了安全管理理念。结论:构建医院围手术期安全管理氛围,医院全员参与完善安全管理体系及管理流程,可以有效防范围手术期各类不安全事件的发生。     

基于信息化的闭环管理在日间手术中的应用价值

目的 探讨基于信息化的闭环管理在日间手术中的应用价值.方法 选取2019年8月—2020年8月78例日间手术患者,数字表法分成观察组(n=39)和对照组(n=39),常规管理应用于对照组,基于信息化的闭环管理应用于观察组,观察两组管理质量、满意度.结果 与对照组相比较,观察组围术期指标以及疼痛、麻醉、营养、康复运动方面...     

系统化健康教育在青光眼病人围手术期中的应用研究

目的:探讨系统化健康教育在青光眼病人围手术期中的应用效果。方法:调查病例选自我院眼科2015年2月~2017年2月接收的120例青光眼手术病人,随机均分为对照组(常规教育)与干预组(系统化健康教育),比较两组教育效果。结果:系统化健康教育后,干预组的健康知识知晓率、并发症发生率、护理满意率分别为96.7%、98.3%、3.3%,显著优于对照组的81.7%、85%、20%,差异经比较,P0.05。结论:对青光眼手术病人实施围手术期系统化的健康教育,有利于增加病人对疾病的认识,降低术后并发症的发生,促进护患关系的和谐,临床意义较大。     

医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的研究和体会

目的:研究医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的影响。方法:随机抽取3家医院手术病历,对围手术期术前、术中、术后3个阶段管理质量缺陷进行干预前、干预中、干预后的调查,评价医疗监管综合措施对围手术期医疗安全、医疗质量的影响。结果:干预后围手术期各阶段缺陷发生率均较干预前下降。结论:医疗监管综合措施对围手术期管理质量的提高有促进作用。     

全面质量管理在眼科围手术期质量管理评价中的应用

目的 运用管理工具,分析判断眼科围手术期质量和安全的关键环节。基于全面质量管理理论,建立眼科围手术期质量管理体系。方法 采用文献法和调查咨询法结合,制订调查表;采用德尔菲(Delphi)法对调查对象进行两轮问卷咨询,对围手术期的流程和环节进行评价,选取关键环节开展全面质量管理。结果 两轮调查分析建立了4个管理维度20个关键管理环节,调查结果的信度良好,将质量管理需求纳入围手术期管理系统,建立与设计关键因素。结论 初步建立眼科围手术期质量管理体系,为医疗质量管理提供方法和思路。     

以信息化闭环构建儿童日间手术安全管理体系

针对儿童日间手术关键环节,以质控点为基础,优化管理流程,构建信息化闭环,实现围术期精细化管理。通过对日间手术、术中用药和术中用血的闭环管理,初步建立了儿童日间手术安全管理体系,日间手术质量指标显著改善。认为闭环管理深化了安全管理内涵,提升了医疗质量管理水平,促进了患者安全文化建设。     

规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的观察规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法随机将东莞市道滘医院2015年11月至2018年11月行围手术期留置导尿管的60例患者平均分为两组。常规组予以常规围手术期管理,研究组予以规范围手术期膀胱管理路径。干预3周后,比较两组的护理质量和满意度。结果干预后,两组的行为规范、护理技能、安全管理、心理疏导、主动服务性、护理文书评分均有所提高(P <0.05),且研究组的上述维度评分均高于常规组(P <0.05)。研究组的满意度为90.00%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径可有效提高护理质量和围手术期留置导尿管患者的满意度。