IgG4相关性疾病眼部病变的临床及影像学特征分析

目的 探讨IgG4相关性疾病眼部病变的临床及影像学特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 25例在2010年10月-2014年5月期间首诊于眼科并经实验室和（或）活组织检查证实的IgG4相关性疾病患者。方法 回顾性分析25例患者眼部病变的临床及影像学表现。主要指标 临床表现,眼眶MRI,生长抑素受体SPECT/CT显像（SRS）。结果 25例患者双眼睑肿胀、眼球突出为主要临床表现,其中23例为双眼受累,22例患者有≥2个器官受累,眼外受累器官多见于鼻部（19例）和涎腺（13例）。眼眶MRI主要表现为弥漫性泪腺增大（22例）、眼外肌增粗（14例）、眶周软组织浸润（10例）等。SRS显示治疗前眼眶摄取示踪剂显著增高（UR=1.87±0.43）;经免疫抑制治疗后活动期眼眶示踪剂摄取减少（UR=1.51±0.24）。结论 IgG4相关性疾病的眼部病变具有较典型的临床特征,泪腺弥漫性增大为眼眶MRI最常见表现,SRS能客观反映受累眼眶的免疫活动程度,对临床疗效评价有较好的价值。 （眼科,2015, 24： 309-312）       

非特异性炎症致眶尖综合征临床特征分析

目的 总结眶尖非特异炎症导致眶尖综合征患者的临床特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 2016年6月至2019年5月北京同仁医院神经眼科及北京市普仁医院眼科眼眶非特异性炎症致眶尖综合征15例（16眼）。方法 回顾患者的临床症状、体征、化验及影像学检查、激素治疗效果及病情转归。主要指标 临床表现、眼眶及头颅CT、MRI表现。结果 15例中男性8例,平均年龄（53±16）岁。14/15例单眼发病。病灶均局限于眶尖区,7例同时累及海绵窦。首先出现患侧眼眶疼痛,相继出现眶尖综合征表现。眼眶MRI均显示眶尖部条片状不规则实性病灶,呈等T1WI、等T2WI信号,均匀强化。经全身或眼球局部糖皮质激素治疗后14眼（87.5%）眼痛完全消失,13眼（81.3%）上睑下垂改善,11眼（68.8%）眼球运动及复视症状改善。3个月后复查眼眶MRI病灶均缩小。仅一半患者治疗后视力提高,其余8眼（50.0%）视力无改善。随访过程中2例（12.5%）病变复发。结论 局限于眶尖的非特异炎症可导致严重的眶尖综合征。早期无眼红肿等炎症表现,眼球突出亦不明显,表现为眶周疼痛、眼球运动障碍,继而视力进行性损伤,易被误诊。临床表现和神经影像学是诊断主要依据。糖皮质激素治疗能有效改善眼球运动障碍和疼痛,但视力恢复困难,且病变有复发可能。（眼科,2021,30： 56-61）     

本期导读

本期以整合眼科学为重点报道内容。现代医学技术飞速发展,各临床学科划分越来越精细,眼科医师往往仅关注眼科甚至亚专科的诊疗技术,而缺乏对疾病整体的认识。燕飞等评述了医学影像学在诊断以眼部为首发表现的全身病中的作用,强调以眼部表现为首发症状的全身系统性疾病常被误诊和漏诊,对全身系统性疾病的正确认识以及了解其眼部表现的发生机制,从而对疾病的整体性进行分析,是整合眼科学的诊疗模式。文中列举一些影像学表现在眼部,病因在全身的疾病,希望以此促进医学影像学、眼科学以及相关学科合作,共同提高眼科以及与眼科相关的多学科疾病的整体化认知,提高疾病的诊疗水平。良性颅内压增高多以视力损害为首发症状,王媛等报告了以眼部症状首诊的良性颅内压增高的MRI影像学特点,发现除空蝶鞍（78.5%）外,视神经周围蛛网膜下腔增宽（74.1%）是以眼部症状首诊的良性颅内压增高患者最常见的眼部MRI表现,可单独或合并多种MRI征象出现。李静等观察14例视网膜母细胞瘤局部浸润和远处转移的影像学表现,发现11例患者肿瘤沿视神经向后蔓延,认为MRI和CT检查可以及时发现视网膜母细胞瘤球外侵犯以及远处转移的病变,为临床治疗提供依据。动眼神经麻痹是神经眼科和神经内科常见疾病,寻找病因是治疗的关键。李建红等通过影像学检查,报告了123例单纯性动眼神经麻痹的MRI病因学分析,发现海绵窦区病变是主要原因（71.2%）,包括炎症、颈内动脉动脉瘤、肿瘤、颈内动脉海绵窦瘘等;其次为脑干病变（18.4%）。因此认为MRI检查有助于明确动眼神经麻痹的病因,进而指导临床针对性治疗。IgG4相关性疾病对眼科医师是一陌生名词,它是由免疫介导的累及多器官或组织的慢性纤维炎症性疾病,具有血清IgG4水平明显增高、组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、多灶性纤维硬化性改变及闭塞性静脉炎等,以及对糖皮质激素治疗反应好的特点。其在眼部有多种表现,崔莉等观察了25例首诊于眼科并经实验室和活组织检查证实的IgG4相关性疾病患者的影像学表现,发现主要是弥漫性泪腺增大、眼外肌增粗、眶周软组织浸润等,而且生长抑素受体SPECT/CT显示经免疫抑制治疗后眼眶示踪剂摄取减少,认为其对临床疗效评价具有较好的应用价值。     本期还刊登了眼科其他领域的一些研究结果,欢迎广大读者关注。     

肺癌脉络膜转移的临床病理分析

目的 观察肺癌脉络膜转移的临床及病理组织学特征。 方法 回顾性分析6例经病理组织学检查确诊为源自肺癌脉络膜转移患者的临床特征、影像学表现、病理组织学改变、分型。 结果 6例患者均表现为严重视力障碍，3例患者有剧烈眼痛。6例患者可见后极部扁平实质性占位病灶,5例患者伴视网膜脱离；1例患者行荧光素眼底血管造影（fundus flourescein angiography，FFA）检查，发现有遮蔽荧光和透见荧光相间的病灶，其边缘有针尖大小的荧光渗漏环；3例患者行眼部CT扫描检查，均表现为扁平状均质中高密度肿块影；1例行MRI扫描检查， T1W呈高于玻璃体的高信号, T2W瘤体呈低信号；5例患者肺部原发病变病理组织学检查诊断为肺腺癌，1例诊断为小细胞肺癌。脉络膜转移癌5例病理诊断为肺腺癌脉络膜转移 ，1例为小细胞癌肺癌脉络膜转移。 结论 源自肺癌的脉络膜转移癌以视力骤降、眼痛、眼底扁平实质性占位病灶及继发视网膜脱离为主要的临床表现。转移癌的病理组织学表现多与原发病灶相似，组织学分型以腺癌常见。 （中华眼底病杂志，2003，19：333-404）     

结节性硬化症眼部病变CT及MRI表现

目的描述结节性硬化症患者眼部病变CT、MRI影像表现,并评价其临床价值。设计回顾性病例系列。研究对象CT和MRI影像学检查发现眼部病变的7例结节性硬化症患者。方法经临床诊断及头部CT检查确诊结节性硬化症7例,通过眼眶CT平扫、MRI平扫及增强检查观察视网膜病变大小、形态、密度以及增强后强化情况;结合临床直接、间接眼底镜检查结果。主要指标眼球CT、MRI表现。结果头部CT平扫发现室管膜下及皮质多发钙化或,和非钙化结节7例（100％）。眼眶CT和／或MRI发现：眼底扁平型视网膜错构瘤4例（57．1％）;眼底分叶状或结节状视网膜错构瘤3例（42．9％）;错构瘤内可见钙化2例（28．6％）;患侧小眼球2例（28．6％）;增强后病变未见明显强化7例（100％）;随访检查发现视网膜错构瘤呈进行性生长1例（14．3％）。结论CT、MRI可以发现较大的视网膜错构瘤,结合颅脑检查对定性诊断有重要价值。对于进行性生长的视网膜错构瘤病例CT、MRI影像学的系统评价可以为选择适当的治疗方法提供依据。（眼科,2009,18：257-260）     

重视对视网膜母细胞瘤浸润转移的研究

颅内或全身转移和第二恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤（RB）患儿死亡的主要原因。肿瘤的浸润转移是一个渐进连续的动态过程,是肿瘤细胞及其周围环境相互作用的结果;肿瘤细胞的起源、异质性、干细胞特性、黏附性、迁徙性、侵袭性、抗凋亡性、促血管性等都可影响肿瘤细胞浸润转移能力,并受多种肿瘤转移抑制基因和微小RNA的调节。深入研究RB细胞发生浸润转移的临床特征和生物学机制,有助于提高我国RB的防治水平。     

首发于眼结膜的淋巴瘤MRI特征分析

目的 分析眼结膜淋巴瘤影像学表现,了解其MRI特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 首诊于北京同仁医院眼科的21例眼结膜淋巴瘤患者。方法 分析21例患者临床表现、MRI影像学特征和病理诊断。主要指标 眼结膜淋巴瘤原发部位、范围及MRI特征。结果 21例（25眼）患者中,病变位于上睑结膜4眼,下睑结膜7眼,上下睑结膜同时受累14眼;病变局限于结膜或眼睑19眼,侵及眼眶6眼（2眼累及肌锥外间隙、眼外肌和泪腺,3眼累及眼上肌群,1眼累及Tenon囊及视神经）;边界欠清晰15眼,清晰10眼;17眼病变包绕眼球生长,8眼表现为眼球前部结节影。与眼外肌相比,所有病变T1WI均显示等信号,T2WI 18眼显示等信号,7眼显示稍高信号;18眼信号均匀,7眼不均匀或欠均匀。13例（15眼）进行增强扫描的病变均呈轻至中度强化,强化均匀8眼,不均匀7眼。7例（8眼）行动态增强扫描的病变,动态增强曲线表现为平台型6眼,流出型2眼。结论 眼结膜淋巴瘤MRI特征是呈等T1等或稍高T2信号,信号多均匀,增强呈轻中度强化,动态增强曲线呈平台型。（眼科,2013, 22：320-323）     

眼球肿瘤的计算机断层成像和磁共振成像诊断

我们搜集了2003年12月至2005年1月，经我院临术或病理证实为眼球肿瘤的31例患者，对其计算机断层扫描（CT）和磁共振（MRI）影像学表现进行分析，着重探讨肿瘤的CT和MRI表现特点，并评价其在肿瘤定位，定性诊断中的价值。     

视网膜母细胞瘤视神经侵犯影像学与病理学检查一致性分析

目的分析视网膜母细胞瘤(RB)视神经侵犯的影像学检查与临床病理学检查的一致性。方法回顾性病例研究。2017年11月至2022年1月在北京同仁医院眼科中心确诊为RB并行眼球摘除手术的15例患儿15只眼纳入研究。其中, 男性9例9只眼, 女性6例6只眼;年龄(1.75±1.61)岁。所有患眼国际RB眼内分期为E期。15例患儿中, 继发新生血管性青光眼7例;视网膜脱离呈闭合"漏斗状"且肿瘤触及晶状体后囊2例;肿瘤触及晶状体达后房6例。所有患儿均行CT或核磁共振成像(MRI)检查。其中, 行CT检查4例, MRI检查4例, 同时行MRI及CT检查7例。所有患儿均行眼球摘除手术, 取眼球制作石蜡切片, 取带有球后视神经组织的眼球矢状切面切片行病理学检查。手术后对比分析影像学与临床病理学诊断RB视神经侵犯的一致性。影像学诊断依据为视神经增粗和(或)强化。病理学诊断依据为RB肿瘤细胞跨越筛板生长。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评价影像学检查的诊断能力, 并基于混淆矩阵得出影像学检查的灵敏度、阳性预测值(PPV)及其95%可信区间(CI)。以病理学检查为金标准, 采用组内相关系数(ICC...     

首诊眼科的前床突脑膜瘤临床分析

目的 探讨首诊眼科的前床突脑膜瘤的临床表现与特点.方法 对14例病例进行回顾性分析,对其临床表现、解剖特点、影像学特点、视野及VEP表现进行分析总结.结果 在首诊眼科的14例患者中,以视力下降为主要表现的共8例,占本组病例的57.14%;头疼、头晕为主7例,占50%;以动眼神经压迫症状为主3例,占21.4%;意外发现1例.7例行中心视野检查其表现与肿瘤压迫部位基本相符,6例行VEP检查全部表现异常;14例行MRI检查,均可见占位性病变;9例CT检查者,有2例未查见占位性病变,MRI、CT两者联合有助于明确诊断.结论 对用眼疾病难以解释的视力减退和(或)眼肌麻痹的患者,应行头颅影像学检查排除有无颅内占位性病变,即使无明显眼底改变也应做视野检查,以避免漏诊.     

Adie瞳孔患者的神经影像学和神经电生理检查

目的 探讨Adie瞳孔的神经发病机制.方法 回顾分析具有光-近反射分离及虹膜括约肌的节段性麻痹的Adie瞳孔特征的42例患者的神经影像学和神经电生理检查资料.其中,单侧瞳孔扩大者37例,双侧瞳孔扩大者5例.患者中,23例行头颅核磁共振成像(MRI)检查,其中1例同时行头颅CT检查.另有14、5、9、18、11、5例患者分别进行神经传导速度、四肢肌电图、双下肢肌电图、视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位、脑电图检查.结果 23例行MRI和CT检查的患者中,13例出现中枢神经系统中线结构解剖变异或微小病变.14例同时行肌电图和神经传导速度检查的患者中,6例表现为感觉神经传导速度减慢和多发性感觉运动性周围神经损害;18例行视觉诱发电位检查的患者中,5例P100潜伏期延长;11例行体感诱发电位检查的患者中,2例显示周围神经损害;5例检查脑电网的患者中,1例显示异常.结论 周围神经损害可能是Adie瞳孔的重要发病机制,中枢神经系统损害也参与其发病.     

眼球内视网膜母细胞瘤CT表现分析

目的:加深对眼球内视网膜母细胞瘤CT表现的认识。方法:眼球内视网膜母细胞瘤20例24只眼,均做眼眶轴位CT平扫,详细分析观察其CT表现。结果:视网膜母细胞瘤24只眼均表现为球内肿块伴钙化;按视网膜母细胞瘤生长模式分类,内生性者7只眼,外生性14只眼,混合性3只眼;伴有视网膜脱离17只眼,其中14只眼为外生性,3只眼为混合性。结论:根据CT表现可对视网膜母细胞瘤进行分类,有利于临床选择治疗方案。     

Clinical presentation of retinoblastoma in Malaysia: a review of 64 patients

AIM: To analyze the demography, presenting clinical features, spread of the disease of retinoblastoma in patients who were treated in two tertiary hospitals in Malaysia. · METHODS: In this retrospective study, information of gender, age, race, presenting clinical features, findings of CT scan orbits and brain, lumbar puncture and bone marrow aspiration results were collected from the medical records of retinoblastoma patients diagnosed in Hospital of Universiti Sains Malaysia and General Hospital of Kuala Lumpur over a period of ten years. The data were collected in the same type of proforma from both hospitals. · RESULTS: A total of 64 patients were treated in both hospitals together, of whom boys and girls were almost equally affected. The mean age of children at presentation was 24.2 (range 3-84) months, 53 (82.8%) children were under 36 months old. The disease was unilateral in 39 (60.9%) patients. The most common presenting signs were leukocoria in 46 (71.8%), followed by proptosis in 21 (32.8%) patients. Routine screening of the siblings of affected children revealed retinoblastoma in 2 patients. There was intracranial extension in 8 (12.5%) and metastasis in bone marrow in 6 (9.3%) patients. · CONCLUSION: Leukocoria is the most common presentation of retinoblastoma in Malaysia. However, the disease was intraocular in 40 (62.5%) and extraocular (orbital involvement, intracranial and distant metastasis) in 24 (37.5%) patients.     

High resolution magnetic resonance imaging of retinoblastoma

BACKGROUND/AIMS: Diagnosis of retinoblastoma is mainly based on indirect ophthalmoscopy, but additional imaging techniques are indispensable for the staging of the disease. A new high resolution magnetic resonance imaging (MRI) technique for the examination of the eye was evaluated. A new surface coil with a diameter of 5 cm allows a field of view of 60 mm with an in-plane resolution of 0.8 mm. We compared preoperative MRI scans with the histology after enucleation in 21 cases of retinoblastoma. Parameters studied were appearance of retinoblastoma, choroidal and scleral infiltration, extraocular extension, optic nerve infiltration, and vitreous seeding. RESULTS: All retinoblastomas could be visualised as hypointense to vitreous on T2 weighted images and slightly hyperintense to vitreous on plain T1 weighted images with a moderate enhancement after contrast application. Histology revealed seven cases with infiltration of the optic disc or optic nerve. Preoperative MRI scans depict juxtapapillary tumour masses, but it was impossible to differentiate between a juxtapapillary retinoblastoma, a prelaminar infiltration of the optic disc, or a just postlaminar optic nerve infiltration. In five of 14 cases with a proved tumour infiltration of the choroid, MRI scans showed an inhomogeneous contrast enhancement of the choroid in enhanced T1 weighted sequences beneath the retinoblastoma. Whether this sign is specific for a choroidal infiltration or is just an artefact remains unclear. High resolution MRI scans did not allow the exclusion of this form of intraocular tumour extension. All nine cases with proved vitreous seeding were not detected by MRI scans. None of these cases showed scleral infiltration or orbital tumour extension. Therefore, it is not possible to judge the rank of this technique in detecting orbital tumour growth. CONCLUSION: The new MRI technique is of limited value in visualisation of prelaminar or postlaminar infiltration of the optic nerve. Advanced choroidal infiltration might be visualised by contrast enhanced T1 weighted MRI scans, but the available spatial resolution did not allow the exclusion this critical form of tumour growth by MRI scans. Nevertheless, high resolution MRI with the new surface coil has superior contrast and spatial resolution compared to computed tomograph (CT) or other available imaging techniques. MRI cannot replace CT in detecting tumour calcification but with increasing experience with this new technique it should be possible to renounce CT scans in the majority of cases of retinoblastoma.     

医学影像学在诊断以眼部为首发表现的全身病中的作用

现代医学影像技术在诊断眼部疾病中发挥着重要作用,同时亦能通过眼部影像学表现推测病变是否源于颅内或是全身系统性疾病。良性颅内压增高多以视力损害为首发症状,眼眶或颅脑MRI征象中包括空蝶鞍（79%）、视神经周围蛛网膜下腔增宽（74%）、视乳头隆起（56%）等。MRI和CT检查可以及时发现视网膜母细胞瘤球外侵犯以及远处转移的病变,为临床治疗提供依据。MRI能够发现动眼神经麻痹的大多数（71%）病因,且病变位置均在核团所在脑干及动眼神经在颅内走行行程中,少数位于颅眶沟通的眶上裂区。以眼部表现为首发症状的IgG4相关性疾病具有双侧泪腺肿胀及多发眼外肌增粗等特征性的影像表现,治疗前后生长抑素受体SPECT/CT显像在判断疾病的活动性及疗效评价的定量研究中具有较大应用价值。（眼科, 2015, 24： 289-291）     

马来西亚视网膜母细胞瘤64例临床分析

目的：分析马来西亚两所三级医院收治的视网膜母细胞瘤的人口统计学、临床特征和分布情况。方法：对10a来在马来西亚理科大学医院和吉隆坡医院被诊断为视网膜母细胞瘤的病历进行回顾性研究,分析内容包括性别、年龄、种族、临床特征、眼眶和脑CT扫描所见、腰椎穿刺和骨髓抽吸结果,两家医院资料采集的形式相同。结果：共有64例患者被两家医院收治,男女性别几乎无差异,就诊年龄3-84（平均24.2）月龄,其中53例（82.8％）年龄〈36月龄,单眼发病39例（60.9％）,最常见的表现依次为白瞳症（46例,71.8％）和眼球突出（21例,32.8％）。对患病儿童同胞的常规筛查发现视网膜母细胞瘤2例。本组病例发生颅内扩散8例（12.5％）,骨髓转移6例（9.3％）。结论：白瞳症是马来西亚视网膜母细胞瘤最常见的表现形式,病变局限于眼内者40例（62.5％）,眼外者（眶内,颅内和远处转移）24例（37.5％）。     

Retinoblastoma in Taiwan: survival and clinical characteristics 1978-2000

PURPOSE: Few estimates of the survival rates ofwas retinoblastoma have been reported from the Asia region. In this study, we aim to describe the survival and clinical characteristics of 96 retinoblastoma cases treated at Chang Gung Medical Center, Taipei, between 1978 and 2000.METHODS: We retrospectively analyzed the clinical records of 96 children (116 eyes) diagnosed with retinoblastoma and treated between 1978 and 2000. Information on sex, laterality, age at diagnosis, presenting signs, spread of tumor, treatment modality, survival rate, and family history were collected.RESULTS: Seventy-six (79.2%) cases were unilateral and 20 (20.8%) were bilateral. The mean age overall at the time of diagnosis was 24.7 months; in unilateral cases, 27.1 months; and in bilateral cases, 15.6 months. The most common presenting signs were leukocoria (75 cases, 78.1.0%), buphthalmos (34 cases, 35.4%), proptosis (16 cases, 16.7%), and strabismus (12 cases, 12.5%). Forty-two eyes had orbital extension, 27 patients had central nervous system invasion, 16 cases exhibited bone marrow involvement, and 3 cases had liver metastasis. Three (3.1%) patients had a family history of retinoblastoma. None of the cases developed a secondary neoplasm. The 3-year cumulative survival rate of the 96 patients was 64.41% (unilateral, 71.97%; bilateral 40.01%).CONCLUSIONS: The mortality was much higher than that in reports on Western and Japanese patients. Delayed diagnosis with frequent extraocular spread at the time of diagnosis caused the low survival rate. Fewer familial cases were encountered in our study than in other studies.     

B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中的价值

目的 比较B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中的价值.方法 选择2010年4月至2011年10月在我院进行检查治疗的视网膜母细胞瘤患者130例(195眼),采用B超检查者71例(99眼)、CT检查者42例(70眼)、MRI检查者17例(26眼),记录各组的图像特点以判断肿瘤分期,并将各组的检查结果与病理学诊断结果进行对比分析.结果 行B超、CT及MRI检查患者中,分别有82眼(82.8％)、35眼(50.0％)、11眼(42.3％)显示有钙化斑,13眼(13.1％)、21眼(30.0％)、3眼(11.5％)显示视神经增粗,3眼(3.0％)、6眼(8.6％)、8眼(30.8％)提示肿瘤向眶内蔓延,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).行B超、CT及MRI检查患者中,分别有83眼、53眼、15眼显示为I期,13眼、11眼、3眼为Ⅱ期,3眼、6眼、8眼为Ⅲ期,与病理学检查分期改变相符合分别为25眼(25.3％)、27眼(38.6％)、4眼(15.4％),差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 B超、CT及MRI检查在视网膜母细胞瘤诊断中各有其优势之处,应根据患者的具体病情,注重联合检查,以提高诊断的正确率.     

视网膜母细胞瘤28例的CT诊断

目的探讨CT诊断视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)的临床价值。方法回顾性分析资料完整的28例(28眼)RB的CT、临床、手术病理检查资料。结果RB瘤体内钙化斑点是特征性CT表现,CT与病理诊断符合率96％(27/28);眼外期5眼CT诊断为视神经增粗提示球外转移,CT与病理诊断符合率100％(5/5);临床误诊率14％(4/28),CT误诊率4％(1/28)。结论CT扫描不但在诊断、鉴别诊断RB上有重要价值,而且在决定治疗方案和预后上有重要价值。     

颈动脉海绵窦瘘的影像学诊断

目的探讨超声、CT及MRI检查对颈动脉海绵窦瘘诊断的意义。方法对1997至2004年临床资料完整并行超声、CT及MRI检查的58例颈动脉海绵窦瘘患者进行回顾性分析,详细观察B超、彩色多普勒超声、CT及MRI检查结果,总结颈动脉海绵窦瘘的影像学表现以资诊断。结果颈动脉海绵窦瘘的影像学表现主要包括眼上静脉扩张、海绵窦膨大、眼球突出及眼外肌增粗。眼上静脉扩张是颈动脉海绵窦瘘最具特异性的影像学征象,分别为：B超发现51例,呈管状无回声腔,有与心脏同步的搏动;彩色多普勒发现49例,显示眼上静脉内充满反向流动的动脉化血流;CT检查发现58例,显示扩张的眼上静脉呈从前内向后外的梭形血管影;MRI检查发现眼上静脉扩张58例,信号特征为在T1WI和T2WI均为流空的无信号血管影。海绵窦膨大是另一特异性征象,分别为：CT检查发现41例,显示膨大的海绵窦呈高密度影;MRI发现37例海绵窦膨大,显示在T1WI和T2WI上均呈流空的无信号影。结论颈动脉海绵窦瘘具有独特的影像学表现,B超、彩色多普勒、CT及MRI检查均能清晰呈现,并且对颈动脉海绵窦瘘的临床诊断和鉴别诊断有重要意义。