探讨药师在静脉药物配置中心药学服务中的作用

静脉药物配置中心的启用,改变传统的药物配置模式,促进了医院的管理水平的提升,医生开好电子处方单后,直接将处方传到配制中心,通过完成电子处方审核、由药师核对严格把关,检查用药的合理性,若发现问题,及时和医生联系修改处方.由于药师的审核,药品剂量也因此更为准确,病人药费也有了不同程度的下降.在药师指导下排药、配置、复核等环节,在万级配置间、层流百级操作台,严格执行层流无菌操作技术,完成药品的配置,同时减少了输液反应的发生,确保临床病人输液药品的安全,使病人享受到了安全的输液 药品.药师的参与使医院临床用药更合理,而静脉药物配置中心按照无菌技术配制药物,药品安全有了有力的保证.     

零售药店的远程电子处方及审方服务系统的设计与应用

目的实现零售药店在销售处方药时,能够按照《药品经营质量管理规范》的要求合规经营,并确保药店患者科学合理购药,同时确保药品监管部门通过"互联网+药品监管"的手段,提高监管效率。方法开发远程电子处方服务系统、远程电子处方审方系统和药品监管系统,并将其嵌入"药诊所"智能咨询终端。结果给药店患者提供远程医生的医疗咨询、电子处方,远程执业药师的审方,用于购买处方药。结论通过"互联网+医疗+药品监管"的大数据信息化手段,可实现医疗资源下沉,帮助药店患者科学合理用药、药店合规销售处方药、药监部门有效监控处方药销售。     

互联网医院处方流转平台建设的探索

在全国互联网医院迅速发展的背景下,深圳市龙岗区人民医院为实现信息实时传送、医患之间实现三赢及便于后台信息管理等目的,积极开展处方流转平台建设,探讨解决目前处方流转平台存在的药店药师监管不足、药店廉价药品不足、"三医联动"落实不力以及信息安全、法律监管等问题,并通过实践经验,提出加强对药师的管理;政府应加大对药厂及药店的...     

互联网医疗智能辅助审方系统的构建与应用专家共识

随着互联网医疗的兴起，电子处方流转不断增多，电子处方审核成为在线用药环境下合理用药的重要保障。而互联网场景下，人工审核效率和审核质量低下，易增加药害事件的风险。智能辅助审方系统的应用可以明显降低药师审方工作压力，提高审核效率，而目前在互联网医疗智能辅助审方系统的系统构架、系统功能、处方审核规则设置上缺乏统一的制订标准和规范的管理措施，无法满足快速发展的互联网医疗需求。本专家共识基于医疗机构审方系统的构建经验，在现有审方系统功能和审方规则制订方法 的基础上，对互联网医疗智能辅助审方系统的构建和应用提出建议，以进一步促进互联网医疗审方工作的规范化，保障合理用药。     

一种基于合理用药原则的线上抗生素电子处方审核系统

目的 研发基于药学知识库的互联网医院合理用药系统,推进互联网医院处方审核工作,提高处方质量,促进合理用药。方法 利用智云健康平台海量数据和医学知识图谱等技术,通过对抗生素处方流转过程中涵盖的合规性和合理性字段设定不同阈值,实现自动化智能监管与预警。随机抽取合理用药系统应用前后的抗生素处方,分析对比处方拦截次数、医嘱开具及审方时间。结果 通过对抗生素的规则管理和流程设计,应用合理用药系统审核后,抗生素处方的平均拦截次数由19.53次降至5.73次,医嘱开具时间与处方审核时间应用前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。医生开具合理处方效率逐渐提升,审方水平逐渐提高。结论 建立的该系统能辅助互联网医院简化医患操作环节,提高了医生及药师线上审方效率和抗生素的安全合理使用。符合法规要求对线上线下诊疗行为的统一监管。同时可有效预防不合理用药及药物不良反应事件的发生。作为在线医疗和药学服务工作中不可缺少的工具,适合在互联网场景推广应用。     

审核静脉用药处方对照单元的创建及应用分析

世界卫生组织（WHO）基本药物处主任Malebena提出，全球医院药师的作用是相同的，即通过合理安全、有效适当的用药优化患者治疗结果，在降低药物不良反应（ADR）及死亡率、改进药品有效性方面发挥重要作用。本文以我院PIVAS电子输液处方实际审核为基础，每日做好审核处方日记，依据中国药典、药品说明书、专业文献等，创建成审方单元，现将审方单元的应用效果报告如下。     

浅谈零售药店执业药师职责和作用

目的:探讨零售药店执业药师的职责和作用,为发挥执业药师作用、加强执业药师管理提供参考。方法:通过梳理相关法律法规与规章制度,分析对于零售药店执业药师履行职责的要求,提出发挥执业药师作用的建议。结果与结论:零售药店执业药师在执业单位负责药品质量管理、处方审核和调配、合理用药指导、药物警戒、慢性疾病管理等工作。建议相关管理部门制定配套制度,细化零售药店执业药师岗位职责要求;根据工作实际情况,制订零售药店执业药师药学服务规范和标准;开展药学服务实践能力培训,提升执业药师能力和素质,更好地发挥执业药师专业价值和作用。     

宁夏互联网医院电子处方使用情况分析

目的 调查银川市互联网医院医疗服务现状,分析电子处方存在问题,为加强互联网医院规范执业及有效监管提供参考依据.方法 采用分层随机抽样法抽取宁夏互联网医疗服务监管平台中13家互联网医院的5 321张电子处方,对电子处方各系统疾病的种类、抗菌药物使用情况、处方书写不规范行为等进行调查分析.结果 互联网医院电子处方使用率...     

浅析医院2009年门诊不合理用药处方

目的 了解笔者所在医院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应.方法 对2009年门诊处方的用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等方面归类统计和分析评价.结果 门诊处方存在不合理用药问题.结论 应加强临床医生、药师对<处方管理办法>和药品说明书的学习,提高医生合理用药的能力和药师审核处方的能力.     

国外网络药店监管对策及启示

互联网已进入快速发展时期［1］，电子商务是现代经济发展的方向，药品互联网销售是以电子平台运营商为桥梁实现的。与药品互联网销售发达的国家比较，我国药品互联网销售起步较晚［2-3］。为更好发展我国网络药店，促进公众用药安全、便利，本文对国外网络药店监管模式进行研究，以期对我国网络售药提供依据。     

门诊药房处方用药的合理性审核

卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》(简称:《规定》),《处方管理办法》(简称:《办法》),《抗菌药物临床应用指导原则》等文件,为加强临床用药管理力度,规范医师处方和药师调剂行为,促进合理应用药物提供了法规性和技术性指导。医院是药品应用的主要部门,占全国药品销售的80%以上,门诊药房是将药品直接交予患者应用的最终端环节,肩负着重要的责任,而发药指导和审核处方是门诊药房最为关键的技术性岗位。     

药房窗口的药学服务

在过去，药师的职责仅仅是调剂和供药。而今，随着医院药学服务的开展，药师的职能就从“药物供应型”向“药学服务型”转变。医院药房作为药剂科的重要组成部分，是医疗工作的重要部门，每天面对大量病人，其主要任务是负责审核医师处方是否合理及调配药品，交待给病人正确的服药方法及注意事项。再者，现在医院药房窗口备受注目，药学服务就显示了它的良好发展方向。[第一段]     

我院互联网医院慢性病续方服务的应用与体会

本院互联网医院是针对本院复诊、病情稳定的慢性病患者利用信息化手段借助互联网平台探索出一种将慢性病电子处方流转至社会药店的配药服务模式。用户在我院微信公众号平台上进入我院互联网医院程序,通过多种模式申请慢性病复诊续方服务,实体医院医生审核并开具处方,用户自主选择就近药店,药店药师审方通过后用户付费取药。这一服务的应用,真正实现了“让数据多跑路,患者少跑路”的愿景,改善了慢性病患者“因药就医”的就诊体验,并在实际应用中收获了明显效果。     

门诊药房的药品发放及合理用药

门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一 ,其工作质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉。调剂室药师的职责是合理的调配处方 ,迅速准确的将药品发放到病人手中 ,并耐心细致地交待所调配药品的用法、用量、禁忌及注意事项 ,保证病人正确执行医嘱 ,使药物发挥疗效 ,避免或减轻药物的毒副作用。1　严格审核 ,合理调配药师收方后 ,首先应认真审查 ,查看有无配伍禁忌 ,用法、用量是否合理 ,对治疗量与中毒剂量相近的药物更应特别注意 ,不放走任何一个漏洞 ,严把调配第一关。近年来 ,新特药的大量出现 ,药物品种繁多 ,一种药物多种商品名称 ,有些…     

我院合理用药系统高危药品知识库的建设与管理

高危药品在临床使用过程中具有较高风险,其管理也越来越严格,而利用信息化技术进行审方的需求也越来越高。我院根据高危药品说明书及相关制度的要求,通过审方药师制订规则、临床药师审核规则两轮制确认规则合理性后启用该知识库,结合事前预警、事中干预和事后分析的各个环节,定期修改和完善知识库。制订并启用了165种我院在用的高危药品的相关规则,包括适应证、禁忌证、单次剂量、给药频次、给药途径、配伍、相互作用及分类提醒等。该知识库的启用将对医师开具处方或医嘱时进行预警,对审方药师及点评药师进行提醒。因此,构建合理用药系统高危药品的知识库,将为医嘱前置审核提供技术支持,促进医院合理使用高危药品。     

我院处方前置审核系统中消化系统药物规则库的建立及应用

目的:建立消化系统药物的规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药.方法:根据药品说明书,结合临床指南、专家共识和医院实际药物使用和管理情况,建立消化系统用药规则库.结果:设计了约1020条消化系统药物的规则,包括适应证、禁忌证、用法用量和给药途径等.规则库启用后,通过系统审核和药师人工审核相结合,加强了消化...     

妊娠用药安全前置审方规则库的构建与应用

目的：建立妊娠用药安全规则库,为前置审方提供技术支持,促进临床合理用药,保障母婴安全。方法：根据药品说明书,结合临床指南、专家共识及医院药物使用管理情况,建立妊娠用药规则库,采用“前置审方系统+药师人工审核”的模式进行前置审方。统计2021年第一季度(规则库构建前)和2022年第一季度(规则库构建后)妇产科门诊前置审方情况并随机抽取处方300张进行点评。结果：通过构建妊娠用药规则库,优化了妊娠用药处方审核。规则库构建后,妇产科门诊不合理任务数减少,审核的有效性提高,药师干预的比例减少,处方合格率从规则库构建前的89.3%升至规则库构建后的95.3%,且差异有统计学意义(χ²=7.628,P<0.05)。结论：妊娠用药安全规则库的构建,提高了前置审方系统的适用性,既能拦截不合理处方,又能避免过度干预,有效提高了处方合格率,体现药师价值。     

门诊不合格处方调查分析

目的 了解门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应.方法 对该院2008年门诊处方按处方的规范性、用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等进行归类统计和分析评价.结果 门诊处方存在处方书写不规范、不合理用药问题.结论 临床医生、药师应加强对<处方管理办法>和药品说明书的学习,提高医生书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力.     

研究分析我院门诊药房处方及抗菌药物使用情况

《处方管理办法》自2007年5月1日开始实施以来,各级卫生行政部门及各级医疗机构加大了对医院门诊药房处方书写的检查力度。《抗菌药物临床应用指导原则》自从开始实施以来,各级医疗机构加大了对医院合理使用抗菌药物的检查力度。因此,我院根据国家要求更加明确了医师、药师的职责和责任,进一步加强的了对处方的检查和抗菌药物临床应用的管理。     

三家医院门诊外科处方用药分析

目的了解新“处方管理办法”颁布后贯彻执行情况和抗菌药物合理应用情况.方法随机抽查三家三甲医院门诊外科处方各500张进行调查分析. 结果门诊处方抗菌药物使用基本合理,未写诊断和用法含糊不清是处方管理中存在的主要问题. 结论加强处方诊断与用药的相符性,用药方法与剂量的合理性审核,是药师促进药品合理使用的有效手段.