口腔健康宣教对种植牙患者牙科焦虑心理的影响

目的评价口腔健康宣教对种植牙患者牙科焦虑心理的影响。方法种植牙患者60例,试验组和对照组各30例,于术前30 min、术前2 min应用牙科焦虑量表测评焦虑程度,2次测评之间试验组患者接受口腔健康宣教。手术完成时,记录2组患者术中焦虑状态及疼痛程度。结果 2组术前30 min焦虑程度差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组术前2 min的焦虑程度低于术前30 min（P〈0.05）,也显著低于对照组术前2 min（P〈0.01）,同时,试验组术中焦虑及疼痛程度与对照组相比均明显降低（P〈0.05）。结论口腔健康宣教能显著缓解种植牙患者术前的焦虑心理,减轻术中疼痛。     

口腔健康宣教对拔牙患者牙科焦虑心理的作用

目的 评价口腔健康宣教能否作为预防拔牙患者牙科焦虑心理有效方法.方法 实验组和对照组各40例拔牙患者在术前30分钟、术前2分钟应用牙科焦虑量表(MDAS)测评焦虑程度,两次测评之间实验组患者接受口腔健康宣教.结果 实验组术前2分钟的焦虑程度显著性低于术前30分钟(P＜0.05),同时也显著低于对照组术前2分钟(P＜0.01),两组术前30分钟焦虑程度无显著性差异.结论 口腔健康宣教能显著减轻拔牙患者术前焦虑.     

口腔修复知识宣教对总义齿修复效果的影响

以往在修复临床工作中，只看重总义齿修复的治疗过程，忽视对患者口腔修复知识的宣教工作，以致使许多患者对总义齿认识不足，错误的认为总义齿与真牙一样；或者由于医嘱交代不清楚，在修复后因对总义齿不能很快适应，常常在短时间内将其丢弃不用；或者只为美观，进食时放在一边不用，从而使总     

口腔鳞癌患者焦虑、抑郁对疗效的影响

目的　探讨口腔鳞癌患者的焦虑、抑郁情绪反应对其疗效的影响。方法　采用抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS) ,对 76例口腔鳞癌患者测评 ,比较口腔鳞癌患者与全国常模组在SDS评分、SAS评分≥ 5 0分百分比之间的差异 ,并比较不同程度焦虑、抑郁患者的预后及原发癌组与复发癌组患者的焦虑、抑郁程度的差异。结果　口腔鳞癌患者SDS评分平均为 5 0 .18、SAS评分平均为 4 9.85、≥ 5 0分百分比分别为 5 9.1和 5 4 .8,均显著高于全国常模组 ,有焦虑、抑郁情绪者预后不良 ;复发癌组较原发癌的焦虑、抑郁程度严重 (P <0 .0 1)。结论　焦虑、抑郁情绪是口腔鳞癌患者常见的情绪反应 ,严重影响患者的预后 ,而复发癌患者的焦虑、抑郁情绪尤甚 ,提示口腔鳞癌患者需进行心理治疗 ,这有助于改善患者的生存时间和生存质量。     

急性牙髓炎应急治疗的临床评价

急性牙髓炎应急治疗的临床评价东莞市人民医院口腔科（５１１７００）李文超关于急性牙髓炎的应急治疗，国内一般提倡开髓引流术。作者在临床工作中，观察到开髓引流术有如下缺点：（１）止痛不全；（２）牙髓感染容易向根尖周扩散；（３）疗程长。因此作者对牙髓应急治疗...     

夜诊时段急性牙髓炎患牙定位的临床研究

目的：总结口腔急诊科夜诊时段急性牙髓炎患牙定位情况并分析原因。方法：1415名因急性牙髓炎就诊的患者,依就诊时间分为日间组和夜间组,比较口腔急诊医师对两组患者患牙定位的正确率、定位错误率及无法定位率,做统计学分析。结果：日间组定位正确率（96?67％）高于夜间组（89?01％）（ P＜0?05）,而定位错误率（日间组0?66％,夜间组3?16％）及无法定位率（日间组2?66％,夜间组7?83％）日间组低于夜间组（P＜0?05）。结论：相对于日间,夜间口腔急诊医师更易于在急性牙髓炎牙位定位方面做出错误的判断,或无法在首诊时对患牙做出明确定位。     

1103例急性牙髓炎病因分析

将我科 1982 - 0 1以来的急性牙髓炎病例资料进行病因归纳分析 ,共 110 3例 ,男 487例 ,女 6 16例 ,年龄 12～ 71岁。各种发病原因的发生例数及所占百分比见表 1。分析 :龋病是急性牙髓炎主要发病病因。不易被患者发现的邻面龋 ,特别是邻面牙颈部龋明显多于牙合面龋。故定期做口腔检查十分必要。非龋性硬组织病中 ,隐裂和牙折是多见病因 ,隐裂诊断较为困难 ,且应与牙周病致逆行性牙髓炎相鉴别。作者认为 ,在排除其他病因之后 ,对牙冠进行染色有助于隐裂诊断。重度磨耗在老年人中发病率较高。楔形缺损在中老年人亦十分多见。因两者均系慢性损…     

三维可视化术前宣教对正颌患者心理状况的影响

目的: 研究三维可视化术前宣教对正颌患者焦虑及抑郁心理的影响。方法: 选取2015年12月—2016年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科行正颌手术治疗的患者240例,随机分为试验组及对照组,每组120例。术前对试验组患者采用三维可视化术前宣教方法配合常规术前书面宣教,对照组患者仅采用常规书面术前宣教。宣教后,填写调查问卷,包括一般情况调查表、SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表。采用SPSS17.0软件包对2组患者的自评量表结果进行统计学分析。结果: 2组患者的一般情况包括年龄、性别、教育程度、职业的差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。对照组分别有9例患者出现术前焦虑,11例患者出现术前抑郁;试验组分别有1例患者出现术前焦虑,1例患者出现术前抑郁。与对照组相比,试验组术前出现焦虑患者人数下降6.7%（P<0.05）,术前出现抑郁患者人数下降8.3%（P<0.05）。结论: 三维可视化术前宣教有助于改善正颌患者术前焦虑及抑郁心理,降低患者出现术前焦虑及抑郁的几率,促使患者能以良好的心态面对手术。     

药物安抚治疗急性牙髓炎的探讨

急性牙髓炎是口腔科门诊最常见的疾病 ,保存且有正常生理功能的牙髓是治疗牙髓炎最理想的结果。我科采用药物糊剂对急性牙髓炎进行安抚治疗 ,取得了良好的效果 ,报道如下 :材料和方法1.一般资料　本组病例 10 0例 ,其中男 72例 ,女 2 8例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,均为上下恒磨牙。2 .方法2 .1　牙髓开放减压 ,在开髓孔处置蘸甲硝唑和地塞米松液的小棉球 (甲硝唑与地塞米松的比例为 2 :1) ,每日更换药物棉球引流。2 .2　引流 2～ 3天后 ,用圆钻或挖匙轻轻去净龋坏牙本质 ,再用甲硝唑地塞米松液反复冲洗龋洞 ,然后除湿干燥置甲硝唑地塞米松棉球于穿…     

针对性口腔健康宣教在老年口腔种植牙手术患者中的应用评价

目的:了解针对性口腔健康宣教对老年种植牙患者术后护理措施执行及护理效果的影响,为进一步提高老年种植牙患者的护理质量提供研究依据。方法:将接受口腔种植牙手术的112例老年患者随机分为试验组和对照组(各56例),对照组采用常规的健康宣教方式,试验组患者在常规宣教的基础上进一步实施有针对性的健康宣教,通过统计分析比较护理措施的执行率及护理效果。结果:试验组、对照组患者术后各项护理措施的执行率分别为90.9%和76.6%(χ^2=41.99,P<0.01),术后两周内感觉到疼痛的天数分别为2.07±1.89天和3.36±2.35天(t=3.28,P<0.01),两组患者中均未发现有术后伤口感染、早期治疗失败等情况的发生。结论:针对性健康宣教能够提高老年口腔种植患者护理措施的执行率,显著减少术后的疼痛反应时间。     

铍对牙龈卟啉单胞菌细胞形态和细胞膜离子含量的影响

目的研究铍离子（Be²⁺）对牙龈卟啉单胞菌细胞形态和细胞膜离子的影响,探讨镍铬合金对牙周损伤的微生物学机制。方法用含不同浓度Be²⁺的培养液厌氧培养牙龈卟啉单胞菌24 h。光镜及扫描电镜下观察不同浓度的Be²⁺对牙龈卟啉单胞菌细胞形态的影响,同时以X线能谱仪分析细胞膜离子含量的变化。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果Be²⁺浓度大于2.5 mg/L时,牙龈卟啉单胞菌菌体形态改变。牙龈卟啉单胞菌细胞膜表面Na原子和Ca原子含量随Be²⁺浓度升高呈降低趋势(P<0.05)。结论Be²⁺会改变细菌形态和细胞膜成分,引起细菌功能变化,从而可能导致口腔正常微生态环境失衡,引起牙周疾病。     

重组人釉原蛋白及猪釉基质蛋白对人骨髓基质细胞成骨作用的比较

目的比较全长重组人釉原蛋白（recombinant human amelogenin, rhAm）和猪釉基质蛋白（enamel matrix proteins,EMPs）体外诱导人骨髓基质细胞（human bone marrow stromal cells,hBMSCs）成骨分化的作用,探讨rhAm促进hBMSCs成骨的调控机制,为rhAm临床应用提供理论依据。方法经诱导表达并纯化得到25 kDa全长rhAm;利用乙酸法提纯猪EMPs,体外原代培养hBMSCs。采用实时定量PCR及Western印迹法检测不同时间点rhAm和EMPs作用hBMSCs后成骨因子（Runx2、ALP、COL-I）的变化,观察时效关系。采用碱性磷酸酶和茜素红染色检测2种蛋白对hBMSCs成骨矿化作用的影响。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果体外培养获得原代hBMSCs。实时定量PCR、Western印迹及细胞染色结果表明,10 μg/mL rhAm和200 μg/mL EMPs均可明显促进hBMSCs中成骨相关因子的基因及蛋白表达,且这种效果和蛋白作用时间有一定相关性。结论rhAm与EMPs均能明显促进hBMSCs成骨,作用效果具有一定的时间依赖性。     

口腔扁平苔藓细胞凋亡及凋亡蛋白Bcl-2、Bax表达的变化

目的观察口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）病损区口腔黏膜超微结构的变化,以及Bcl-2 、Bax和凋亡细胞的表达水平,探讨细胞凋亡在OLP发生、发展中的作用。方法选取35例OLP患者和10例健康志愿者（对照组）。采用免疫组织化学法检测0LP患者和正常对照组口腔黏膜组织中Bcl-2 、Bax的表达,应用TUNEL法及流式细胞术检测上皮细胞的凋亡情况,应用透射电镜技术观察口腔黏膜超微结构的变化。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果免疫组织化学检测显示,Bcl-2在OLP中的阳性表达率与正常口腔黏膜相比无显著差异（P>0.05）,但在淋巴细胞浸润带处表达增强。Bax在OLP中的阳性表达率和表达强度与正常口腔黏膜相比显著增高（P<0.01）。OLP病变组织的上皮细胞凋亡指数显著高于对照组（P<0.01）,与流式细胞术测定结果一致（OLP组上皮细胞凋亡百分率显著高于对照组）。透射电镜观察发现,OLP组口腔黏膜凋亡细胞增多,染色质边聚,并见凋亡小体。结论凋亡细胞表达上调以及病损区超微结构改变,病损区淋巴细胞浸润带处Bcl-2 与上皮基底层角质形成细胞中Bax的表达增强,证实细胞凋亡异常与OLP 的发生、发展有密切关系。     

粪肠球菌luxS基因缺陷菌株的构建

目的通过同源重组方法构建粪肠球菌密度感应调控基因luxS基因缺陷突变菌株。方法利用PCR扩增粪肠球菌luxS基因的上、下游片段（up、dn）和红霉素抗性基因片段（erm）,依次采用相应的双酶切反应,将这些片段连接入载体pUC18,以构建目的质粒Puemrd重组载体。采用同源重组方法,将红霉素耐药基因erm置换粪肠球菌基因组中的luxS基因,并在含抗性标记的选择性培养基中筛选出阳性克隆。结果经酶切鉴定,目的质粒各片段插入无误,插入片段的测序报告也显示碱基无错配,成功构建粪肠球菌luxS基因缺陷株。结论本研究成功构建的粪肠球菌luxS基因突变株,为进一步研究该基因在生物膜中的作用及其调控机制提供了技术平台。     

拔牙与非拔牙矫治对正面微笑美学影响的meta分析

]目的：系统评价并比较拔牙与非拔牙矫治对正面微笑美学的影响。方法检索并收集自数据库建库至2014年8月31日期间万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及Medline、Cochrane Library数据库所收录的有关拔牙与非拔牙矫治对正面微笑美学影响的临床对照研究。采用Review Manager 5.2软件对纳入文献的数据进行meta分析。结果共纳入8篇研究。Meta分析显示,经过拔牙与非拔牙矫治后,正面微笑美学的主观审美得分分别为5.74~7.05分和5.53~7.02分（10分制）[WMD=0.09,95%CI（-0.28,0.46）,P=0.64],颊廊系数分别为0.12~0.19和0.11~0.18 [WMD=0.01,95%CI（-0.00,0.02）,P=0.09],上颌可见牙列宽度分别为26.3~52.17 mm和25.43~52.37 mm [WMD=-0.13,95%CI（-1.01,0.75）,P=0.77]以及微笑高度分别为5.7~10.39 mm和5.4~9.97 mm [WMD=0.38,95%CI（-0.27,1.03）,P=0.25],各指标之间均无显著差异。结论目前的临床证据资料尚不足以支持拔牙矫治能够对正面微笑美学产生影响。由于纳入研究偏少及研究中存在的异质性,尚需开展更多设计良好的相关前瞻性分析。     

氧化锆角度基台及种植体周骨壁应力分布的有限元分析

目的研究氧化锆角度基台及种植体周骨壁应力的分布情况,为临床应用提供参考。方法采用三维有限元分析方法,对氧化锆直基台、15°、20°基台修复时的种植体基台、固定螺丝及种植体周骨壁应力的分布进行分析,并与常规钛基台进行比较。结果角度基台模型的基台、螺丝、种植体周骨壁的等效应力大于直基台;20°基台模型的基台、螺丝、种植体周骨壁等效应力远远大于15°基台模型;氧化锆基台模型与钛基台模型相比,2组无显著差异。结论基台角度对应力分布有影响,并随角度的增大而增大,提示临床上应注意种植体植入方向,尽量使用直基台或小角度基台,以减少种植体颈部骨吸收及修复并发症的发生;基台材料改变对基台、螺丝、种植体周骨壁的应力分布无显著影响,从生物力学考虑,临床上可以放心选用氧化锆角度基台。     

机用ProTaper根管预备附加不同超声冲洗液对根管显微硬度的影响

]目的：探讨机用镍钛ProTaper根管预备附加不同超声冲洗液对根管壁牙本质显微硬度的影响。方法收集60颗离体单根管上颌前牙,随机分为6组,A组为对照组,B组应用机用镍钛ProTaper根管预备至F3,C组预备后附加3%过氧化氢溶液超声冲洗1 min,D组预备后附加口泰漱口液超声冲洗1 min,E组预备后附加17%EDTA溶液超声冲洗1 min,F组预备后附加蒸馏水超声冲洗1 min。将每个牙根平均横截为根上、根中和根尖 3 段,再纵向劈开,用显微硬度仪分别测量各组根管壁显微硬度。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果A组根管各处的显微硬度分别为（52.66±1.64）HV、（52.08±1.53）HV和（51.47±2.53）HV,差异无显著性（P>0.05）,其他各组的根尖1/3显微硬度均低于根颈和根中1/3,差异显著（P<0.05）。在根颈1/3和根中1/3,E组显微硬度分别为（44.65±1.33）HV和（42.55±1.12）HV,与其他各组相比,差异显著（P<0.05）。在根尖1/3,E组显微硬度为（37.82±1.60）HV,下降最为显著,其次为C组,显微硬度为（44.14±1.73）HV。B组、D和F组之间相比,无显著性差异（P>0.05）。结论机用镍钛ProTaper根管预备至F3可使根尖1/3显微硬度下降。17%EDTA溶液超声冲洗1 min可使根管各部显微硬度下降, 3%过氧化氢可使根尖1/3显微硬度下降,口泰漱口液和蒸馏水对根管各部牙本质显微硬度值无明显影响。     

牵张应变诱导人牙周膜细胞晚期凋亡的实验研究

目的研究机械牵张应变对人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells,HPDLCs）晚期凋亡的影响。方法体外培养HPDLCs,利用动态机械应变细胞加载装置对HPDLCs加载1%、10%和20%的动态牵张应变6、12、24和48 h,通过流式细胞仪和激光扫描共聚焦显微镜对经过TUNEL染色的细胞进行晚期凋亡检测。采用SPSS 11.0软件包对数据进行统计学分析。结果HPDLCs加载后,呈现栅栏状相互平行排列趋势,排列方向垂直于牵张力方向。各应变组细胞的晚期凋亡率在加载24 h时达到该应变组的峰值,且具有一定时间和应变依赖性。结论通过动态机械应变细胞加载装置对人牙周膜细胞的牵张加载,发现牵张应变可以诱导细胞发生晚期凋亡,具有时间和应变值依赖性,24 h时晚期凋亡率达到峰值。     

LPS刺激单核巨噬细胞培养上清对成骨细胞OPG/RANKL的影响

目的观察经牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Pg-LPS)刺激的小鼠单核巨噬细胞RAW264.7培养上清对小鼠成骨细胞MC3T3-E1 OPG/RANKL表达的影响。方法收集经100 ng/mL Pg-LPS刺激的单核巨噬细胞RAW264.7培养24 h后的上清,以不同稀释浓度（10%、20%、30%、40%和50%）的培养上清作用于MC3T3-E1 24h,分别通过RT-PCR、免疫印迹法(Western blotting)检测细胞OPG/RANKL基因和蛋白水平表达的变化,采用SPSS17.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果MC3T3-E1经不同稀释浓度的培养上清刺激后,其OPGmRNA及蛋白表达随浓度的增加而显著减少(P<0.05),而RANKLmRNA及蛋白表达随浓度的增加显著增加(P<0.05)。结论Pg-LPS刺激的小鼠单核巨噬细胞RAW264.7培养上清可通过抑制成骨细胞OPGmRNA及蛋白的表达,增加RANKLmRNA及蛋白的表达而抑制其成骨能力,且与浓度呈一定的正相关。