C形臂X射线机介入放射防护装置设计介绍

１　前言我院一台美国ＯＥＣ－９６００型单Ｃ形臂Ｘ射线机，主要用于心内科导管室的介入操作。手术者近机操作，受辐射剂量较大，在国内所见的防护介绍的基础上［１］，我们与山东省医学科技服务部共同研制了一组７件套通用组合式介入防护装置。该装置参照了以往设计的优点，针对介入手术时间长，手术需要轻巧灵便的特点［２］，全面考虑了手术小组各个工作位置的防护，尤其开创性的为移动Ｃ形臂的护士操作位置做了防护，通过临床测试证明，防护效果良好，适合临床工作需求。对于当前国内开展介入工作的各个医院有一定借鉴作用。２　设计内…     

术中C形臂X射线机的优化使用

[目的]优化术中C形臂X射线机的使用参数,有效减少其对操作者和患者的X射线辐射。[方法]用人体模型模拟手术,在连续透视、脉冲透视和高对比度透视3种模式下,分别对机器内置5个固定程序（P1-P5）的剂量面积乘积（DAP）参数进行比较,并使用骨盆（P2）程序按照欧共体（CEC）影像质量标准对在脉冲透视和高对比透视模式下的骨盆透视影像进行质量评价。[结果]3种不同模式下使用同一内置程序,DAP差异有统计学意义（P〈0.01）;各程序在脉冲透视模式下的DAP值比连续透视模式和高对比度透视模式低（P〈0.01）;同一模式下的不同内置程序,DAP差异有统计学意义（P〈0.01）。腰椎（P3）程序的DAP值最高,与其他内置固定程序比较差异有统计学意义（P〈0.01）;通过CEC影像质量标准评分分析,使用骨盆（P2）程序在脉冲透视和高对比透视模式下所得骨盆透视影像,两者影像质量的差异无统计学意义,但DAP值明显增加（P〈0.01）,而在脉冲透视模式下骨盆（P2）和四肢（P4）所得骨盆透视影像质量有统计学意义。[结论]正确合理地使用C形臂X射线机参数,能有效降低医护人员及患者的辐射伤害。     

C形臂X射线机辐射防护状况调查

目的 探讨C形臂X射线机的防护措施。方法 通过现场调查与防护检测,评价C形臂X射线机辐射防护情况。结果 C形臂X射线机床边工作人员受照剂量检测均值超过国家标准规定的限值。结论 C形臂X射线机存在辐射防护问题,采取屏蔽防护、时间防护和距离防护等综合措施,这是降低工作人员受照剂量的有效方法。     

C形臂电视X射线机的防护改装

移动式C形臂电视X射线机具有体积小、X射线谱宽、灵敏度高、输出量大等特点。     

一台中高频C形臂X射线机的故障排除

该设备是意大利生产的EumcolimbusC形臂X射线机。     

飞利浦BV Libra C型臂X射线机故障检修三例

本文介绍了我院BV Libra C型臂X射线机在使用过程中出现的三例典型故障的分析与检修方法。     

Arcadis系列移动C型臂X射线机故障案例分析与维修

针对Arcadis系列移动C型臂X射线机Varic型和Orbic 3D型在日常工作中发生的硬盘损坏、软件备份还原、束光器异常、机械运动限位等故障进行分析,揭示造成故障的原因,并对相关故障提出维修措施,以减少设备故障的发生,提高设备使用效率。     

西门子移动式C型臂X射线机故障与排查方法分析

外科手术过程对患者存在一定的身体损伤,为降低手术过程中对患者造成的损伤,需要精准定位,实现微创.超声定位、X射线定位都是常见的微创定位技术,后者是非接触式的定位,有直观,准确,定位耗时短,清晰显现病灶与其周围骨性关系,定位不受患者呼吸影响等优点,在医疗服务中具有重要作用.但实际应用中该类机械可能出现无法开机、不显示图像...     

Zkxc-10移动式C型臂X射线机的控制电路原理及故障分析

主要对ZKXC-10移动式C型臂X射线机控制电路的工作原理进行说明,故障代码的含义及处理方法做了详细的分析。     

移动式C型臂X射线机的性能及放射防护检测结果

目的 调查移动式C型臂X射线机性能状况及其放射场所的防护状况,探讨提高放射诊断质量和放射防护水平的措施。方法 按照国家标准对移动式C型臂X射线机性能及工作场所的放射防护进行检测。结果 大部分移动式C型臂X射线机所测的防护性能指标都能符合国家有关标准。结论 应加强移动式C型臂X射线机性能和放射防护的检测和质量控制,确保移动式C型臂X射线机的应用质量和工作场所的安全。     

激光双定位系统在C型臂X线机中的应用

阐述了通过在C型臂X线机的球管侧和增强器侧分别安装2个激光器,利用激光形成的＂十字交叉＂进行预先定位的激光双定位系统方案,通过等效模型测量了定位误差并分析了产生误差的原因及缩小误差的方法。     

西门子800MA X光机维修故障两例

着重对西门子800MAX光机两例故障进行分析排除,供医学工程技术人员参考。     

低剂量辐射诱导体外EL-4淋巴瘤细胞周期进程的适应性反应

目的 观察低剂量辐射诱导EL-4淋巴瘤细胞周期进程的适应性反应。方法 用X射线照射离体EL-4淋巴瘤细胞,其诱导剂量(D1)为25~200mGy(12.5mGy/min),攻击剂量(D2)为1.5Gy(287mGy/min),D1和D2间隔6h。通过流式细胞仪检测其细胞周期各时相百分数的变化。结果 当D1和D2分别为25~100mGy和1.5Gy,或分别为75mGy和0.5~2.0Gy,D1+D2各组G₀/G₁期细胞百分数不同程度低于各自D2组,而S期细胞百分数明显高于各自D2组(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论 上述结果显示,EL-4淋巴瘤细胞在1.0~2.0Gy照射前6h接受25~100mGy照射,可在体外诱导其细胞周期进程的适应性反应。     

低氧条件下γ射线对Hep-2细胞周期、凋亡的影响

目的体外建立不同氧供状态下的细胞模型,探讨不同剂量~(60)Coγ射线对喉鳞癌Hep-2细胞周期及凋亡的影响。方法将体外培养的人喉鳞癌Hep-2细胞分为两组:A组(常氧组)、B组(低氧组),两组细胞分别接受1、3、5、10、20、40(Gy)不同剂量~(60)Coγ射线照射,两组分别设0Gy对照组。流式细胞仪检测HIF-1α蛋白表达、细胞凋亡及细胞周期变化;免疫细胞化学检测各组细胞HIF-1α蛋白表达。结果A组Hep-2细胞在接受1～5Gyγ射线照射后,主要发生了G0/G1期阻滞,在接受10～40Gyγ射线照射后,发生了G2/M期阻滞;B组细胞主要发生了G2/M期阻滞。B组0Gy对照组发生了明显的G0/G1期阻滞;A组Hep-2细胞凋亡曲线成抛物线状,凋亡率呈现明显的剂量依赖性,在5Gy处出现最大值41.56±2.25。B组细胞凋亡率同A组相比总体上呈现明显的下调趋势,但不同剂量的γ射线没有对Hep-2细胞的凋亡率产生明显的影响。结论不同剂量~(60)Coγ射线照射会导致常氧条件下Hep-2细胞发生不同周期阻滞,而不同的周期阻滞会对Hep-2细胞的凋亡产生明显的影响。低氧条件下γ射线照射未能导致Hep-2细胞发生明显的凋亡,可能同Hep-2细胞G2/M期阻滞有关,而HIF-1a蛋白的表达上调可能是Hep-2细胞G2/M期阻滞的原因之一。     

X射线探测器在乳腺摄影自动曝光系统中的应用

介绍了在乳腺摄影自动曝光系统中常用的几种类型的X射线探测器的原理、结构以及性能特点。     

重组人粒细胞集落刺激因子对辐射诱发细胞恶性转化的影响

目的研究重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulatingfactor,G-CSF)对60Coγ射线诱发Wistar大鼠肺成纤维细胞恶性转化过程的影响。方法采用噻唑蓝(MTT)比色法、软琼脂克隆培养、流式细胞术(FCM)同时观察正常Wistar大鼠肺细胞、60Coγ射线照射细胞、经G-CSF预处理后60Coγ射线照射细胞、60Coγ射线照射后G-CSF持续处理细胞的增殖活性,克隆形成率和细胞周期的变化。结果G-CSF有抑制单纯照射细胞增殖的作用,使软琼脂克隆形成延迟,使进入细胞周期的细胞减少,细胞周期进程减慢。结论G-CSF能减缓细胞的恶性转化过程。     

γ射线照射后小鼠XRCC修复基因的mRNA表达

目的分析XRCC修复基因在IRM2近交系小鼠辐射抗性产生中的作用。方法用Northern杂交方法,比较IRM2小鼠及其亲本ICRJCL及615小鼠不同剂量γ射线照射后不同时间XRCC1及XRCC5修复基因mRNA表达水平。结果对照组IRM2小鼠XRCC1及XRCC5基因mRNA水平明显高于其亲本对照组小鼠(P<0.01及P<0.05)。当接受1,2及4Gy照射后,亲本小鼠XRCC1及XRCC5基因mRNA水平均有不同程度升高,但显著变化出现在照射后2h(P<0.05)。IRM2小鼠在较低剂量1,2Gy时变化不明显,只在相对较高的4Gy剂量组照射后1h,XRCC1及XRCC5基因mRNA水平显著升高(P<0.05及P<0.01)。结论IRM2小鼠的这两种修复基因基础表达处于高水平,当受到较大剂量照射后,XRCC5基因高表达参与DNA双链断裂修复,这可能是其辐射抗性的主要原因之一。     

美罗华通过ROS增加Raji细胞对X射线的辐射敏感性

目的 观察CD20单抗美罗华(R)对X射线所致人Burkitt淋巴瘤细胞系Raji细胞损伤的影响及与细胞内活性氧(ROS)的关系。方法 Raji细胞与低浓度H₂O₂或美罗华(终浓度20mg/L)孵育24h后,给予X射线照射;Raji细胞经美罗华联合不同浓度H2O2处理,常规培养48h,采用SRB法检测细胞存活,AO/EB双染观察细胞凋亡变化,激光共聚焦显微镜动态检测细胞内活性氧水平。结果 联合美罗华后,Raji细胞对X射线诱导的细胞死亡分数明显提高,美罗华+照射组和照射组的ID50分别为2.80 Gy、5.08 Gy;20μM或40μM的低剂量H₂O₂也可以提高Raji细胞对辐射的敏感性,并呈现浓度依赖性。与单照射组相比较,美罗华+照射组在处理后24h,出现明显细胞凋亡,可被抗氧化剂NAC部分抑制。美罗华联合照射组ROS产生明显高于单照射组,同时,美罗华可增加Raji细胞对不同浓度H₂O₂所致氧胁迫的敏感性,表现为细胞生长抑制和凋亡诱导增加。结论 美罗华可以增加耐辐射的淋巴瘤细胞系Raji细胞对X射线的敏感性,ROS作为细胞内外重要的信号分子,可能发挥重要作用。     

P2X3受体介导的痛觉传递及其作用机制

目前,国际上认为疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五个生命体征,为生命体征的重要指标。P2X3受体是ATP—门控性离子通道家族的一个亚型,在慢性疼痛的伤害性信息传递中起重要作用,由于P2X3受体的分布仅限于感觉神经元,对该通道的处理就可能提供一个镇痛作用既强又无副作用的慢性疼痛的治疗方法。     

辐射对沉默ATRX的H460细胞增殖以及DNA损伤修复的影响

目的 探讨辐射对沉默ATRX的肺癌H460细胞增殖和DNA损伤修复的影响及二者的关系。方法 靶向ATRX的3个慢病毒载体转染293T细胞后,慢病毒感染H460细胞,获得ATRX低/无表达的细胞株shATRX1-H460、shATRX2-H460和shATRX3-H460,并以shControl-H460作为对照,利用Western blot检测沉默效率。分别以克隆形成实验检测细胞增殖,免疫荧光技术检测γH2AX和Rad51焦点数,同时以Western blot检测PARP1、γH2AX和Rad51蛋白的表达。结果 shControl-H460细胞中可见ATRX表达,而shATRX1-H460、shATRX2-H460和shATRX3-H460细胞中ATRX表达均出现不同程度的降低。克隆形成实验显示,shATRX2-H460和shATRX3-H460细胞的存活分数（survival fraction,SF）均较shControl-H460细胞降低。shControl-H460和shATRX3-H460细胞经4 Gy照射后1 h,γH2AX焦点最多,而3 h时Rad51焦点最多,而后均降低,与shControl-H460细胞比较,在1和6 h时shATRX3-H460细胞γH2AX焦点,以及1、3和6 h时Rad51焦点显著增加（P<0.05,P<0.001）。而且shATRX3-H460细胞中PARP1、γH2AX和Rad51蛋白在3和6 h时均较shControl-H460细胞表达增加。结论 成功地获得靶向沉默ATRX的细胞模型,辐射后细胞增殖能力降低,可能与DNA损伤修复能力降低有关。