深圳市某儿童医院沙门菌属菌群分布及耐药性分析

目的了解深圳市某儿童医院沙门菌的临床分布及耐药特点。方法通过回顾性调查24 878例标本培养结果,分析沙门菌的检出率及其血清分型、临床分布和药敏结果。结果 24 878例标本中共检出沙门菌128株,以粪便为主要检出标本类型,检出的沙门菌主要分布在B群和D群,以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,分别占47.66%和30.47%,其次是B群其他血清型和C群沙门菌血清型;感染患儿较高的科室是感染病区;对检出率最高的鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌进行药敏敏感性分析,提示两种不同血清型沙门菌对氨苄西林的敏感性在8.77%~22.86%之间,对三代头孢如头孢曲松和头孢他定的敏感性介于42.86%和61.40%之间,肠炎沙门菌对碳氢酶烯类100%敏感,检出耐亚胺培南鼠伤寒沙门菌血清型。结论鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌是深圳市某儿童医院临床分离的主要沙门菌血清型,且以粪便标本为主,二者对抗菌药物的耐药性普遍较高,故需明确病原学的基础上进行目标治疗,同时要加强对儿童沙门菌感染的防控措施。     

深圳市儿童医院儿童粪便分离的459株沙门菌分布特征及耐药性

目的了解儿童粪便分离沙门菌的分布特征及耐药情况。 方法分析2012年1月—2015年10月某院患儿粪便标本分离的沙门菌检出情况,以及沙门菌血清型和对常用抗菌药物的敏感性。 结果7 047例患儿送检粪便标本,459例患儿检出沙门菌,总检出率为6.51%。沙门菌肠炎患儿男女比为2.4︰1,其中3岁以下儿童352例（占76.69%）;459株沙门菌中5—10月份检出374株（占81.48%）,7、8、9月检出数量最多,分别为72、84、78株。沙门菌血清型主要为B群(69.06%)和D群（19.39%）,分别以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌血清型为主。未检出耐亚胺培南和厄他培南的菌株,沙门菌属对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南和头孢曲松的敏感率均＞70%,肠炎沙门菌对头孢类抗生素的敏感率低于鼠伤寒沙门菌,但对复方磺胺甲口恶唑的敏感率高于鼠伤寒沙门菌。结论该院儿童粪便检出的沙门菌主要分离自3岁以下婴幼儿,夏秋季节高发,血清型以鼠伤寒和肠炎沙门菌为主,抗菌药物治疗要结合血清型及药敏结果慎重选择。     

综合医院非伤寒沙门菌感染腹泻患者病原学分析

目的了解综合医院腹泻患者非伤寒沙门菌感染情况,分析非伤寒沙门菌的血清分型、耐药性和分子特征。方法对2009年9月-2011年6月腹泻病患者送检的767份粪便标本进行非伤寒沙门菌检测,对分离到的菌株进行血清分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从767份腹泻粪便标本中分离到36株非伤寒沙门菌,阳性检出率为4.56%;以儿童为主,占65.71%;共分为10种血清型,主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,分别占37.14%和28.57%;10个血清型非伤寒沙门菌对头孢类和环丙沙星的敏感率>84.00%,除斯坦利沙门菌和山夫登宝沙门菌外,其他血清型均对多种抗菌药物产生不同程度的耐药或交叉耐药;将13株鼠伤寒沙门菌和10株肠炎沙门菌共分离出19个PFGE分型,其中2株肠炎沙门菌PFGE同型,3株鼠伤寒沙门菌PFGE同型,存在不同耐药谱。结论综合医院引起感染性腹泻的非伤寒沙门菌主要为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,儿童多见;非伤寒沙门菌多药耐药严重,临床在应用氟喹诺酮类治疗非肠外沙门菌属感染时,应根据药敏结果慎重选择。     

2015-2017年郑州大学附属儿童医院沙门菌分析

目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离沙门菌的分布及耐药率。方法对2015年1月-2017年12月临床分离的沙门菌,按照统一方案,进行血清学分型及药敏试验,药敏结果按CLSI 2017年标准判读,数据统计用WHONET 5.6及SPSS 21.0进行分析。结果 2015-2017年共检出沙门菌274株。季节分布以夏秋季节为主,占74.82%(205/274);男女患儿性别比为1.4∶1;年龄分布以3岁以下婴幼儿组为主,占84.67%(232/274)。检出标本类型主要为粪便和血液标本。274株沙门菌共检测到31个血清型,以肠炎沙门菌36.86%(101/274)、鼠伤寒沙门菌36.50%(100/274)最多见。2015-2017年沙门菌对常用抗菌药物耐药率无明显变化,274株沙门菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为84.6%、77.3%,对三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他啶耐药率分别为32.5%、25.2%,共检出碳青霉烯类耐药沙门菌6株。粪便分离株对常见抗菌药物的耐药率普遍高于血液分离株,肠炎沙门菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率高于鼠伤寒沙门菌。结论医院儿童检出沙门菌属季节分布以夏秋季高发,主要分离自3岁以下婴幼儿,血清型分布以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,不同标本及血清型沙门菌对常见抗菌药物的耐药率各异,抗菌药物治疗要结合血清型及药敏结果慎重选择。     

常州市人群感染沙门菌和志贺菌血清型分布及耐药分析

目的:了解常州市人群感染沙门菌和志贺菌的血清型分布和耐药性。方法:按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对体检标本和临床标本检出的沙门菌和志贺菌进行血清分型和耐药性检测。结果:检出的沙门菌血清型中除临床标本中检出的较多的伤寒沙门菌外,德尔卑沙门菌、阿贡纳沙门菌、肠炎沙门菌和鸭沙门菌在两类标本都有较高的检出率;志贺菌都以B群居多,D群次之,B群中以福氏2 a型检出率最高,2b型次之。药敏试验显示沙门菌和志贺菌的耐药情况相当严重,且耐药产生迅速,多重耐药比较严重,两种细菌对复方磺胺甲恶唑、青霉素和四环素有严重的耐药性,其次是氨苄西林和呱拉西林,本次实验发现两种细菌对第三代头孢如头孢噻肟和头孢他定等也产生了一定的耐药性。     

2013年-2014年浙江省仙居腹泻病沙门菌监测结果分析

目的了解浙江省仙居县腹泻病患者沙门菌感染率、血清型分布以及各菌株对抗生素的耐药情况,为疾病预防控制和临床治疗提供参考依据。方法采集腹泻患者新鲜粪便,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。结果从426份标本中检出沙门菌26株,检出率为6.10%。共检出9个血清型,鼠伤寒沙门菌为优势菌,其次是婴儿沙门菌、伦敦沙门菌和肠炎沙门菌。26株沙门菌对头孢曲松、丁胺卡那霉素、氧氟沙星3种药物完全敏感,并发现对某些抗生素具有一定耐药性。结论仙居县腹泻病中沙门菌检出率高,血清型分布广泛,多重耐药以鼠伤寒沙门菌和伦敦沙门菌最为显著;头孢类、喹诺酮类抗生素对沙门菌较为敏感,可作为临床首选药物。     

北京市肠道门诊腹泻儿童沙门菌感染状况和耐药性分析

目的分析北京市2010-2015年5岁以下腹泻儿童沙门菌感染的流行病学特征及耐药性。方法从17家肠道门诊采集患儿粪便标本,进行沙门菌分离鉴定、血清分型及药敏试验。结果 3 428份腹泻患儿粪便,沙门菌阳性检出率为4.6%,以3~4岁患儿为主。全年均有检出,除4月份有1个明显的高峰外,夏秋季是持续的检出高峰。分离到33种沙门菌血清型,其中肠炎沙门菌占34.6%,鼠伤寒沙门菌占16.0%。沙门菌对磺胺异噁唑(60.6%)、萘啶酸(56.8%)、链霉素和氨苄西林(50.3%)等经典抗生素有很高的耐药性;对阿莫西林-克拉维酸、四环素和强力霉素呈现中度耐药,耐药率分别为47.1%,31.0%和29.7%;对头孢曲松、头孢吡肟和环丙沙星耐药率为7.7%、3.9%和7.1%。多重耐药菌株随着年代的增加而呈明显上升趋势,至少耐3种以上抗生素的菌株占58.1%。结论北京市腹泻儿童沙门菌感染以3~4岁高发,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要血清型,多重耐药日趋严重,临床上应合理规范用药。     

河南省腹泻患者沙门菌血清型及其耐药性变迁研究

目的了解河南省腹泻患者分离沙门菌的血清分型及耐药性变迁情况。方法以河南省2010年-2014年分离的877株沙门菌为研究对象,进行血清分型和药物敏感试验,以了解沙门菌菌型分布及药物敏感性情况。结果沙门菌在各年龄组均有检出,以0岁~5岁儿童为主,检出率为66.2%;且7月-10月是检出的高发季。877株沙门菌血清型共分为8个群、46种血清型,其中以B群检出为主。每年血清型的分布及种类也不同,但主要血清型为肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、阿贡纳沙门菌、科瓦利斯沙门菌、汤卜逊沙门菌。沙门菌菌株对各类抗生素均有不同程度的耐药,对氨苄西林和三代头孢类抗生素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟)的耐药率有逐年上升趋势,而对诺氟沙星的耐药率表现为下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。几乎50%以上的菌株对3种以上的抗生素产生耐药。结论河南省腹泻患者沙门菌血清型分布呈多样性,主要是肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌。对目前常用的抗菌药物均有耐药菌株出现,应加强耐药性监测,对合理使用抗生素提供指导。     

北京市海淀区食源性疾病沙门菌血清型分布和耐药性分析

目的分析2015年—2020年北京市海淀区食源性疾病中沙门菌的感染状况、血清型分布和耐药情况,为研究沙门菌的流行情况和临床合理用药提供科学依据。方法对海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌的分离鉴定、血清分型和药敏检测。结果在1 971份腹泻便标本中检出107株沙门菌。共有18个血清型,优势血清型是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌59株,占55.1%,鼠伤寒沙门菌14株,占13.1%。在14种抗生素的药敏试验中,耐药率较高的有萘啶酸(69.2%)、氨苄西林(50.5%)和氨苄西林/舒巴坦(44.9%);对亚胺培南均敏感,对3种及以上抗生素的多重耐药率为50.5%(54/107)。结论要持续加大食源性疾病监测和沙门菌耐药监测,加强对抗生素的使用管理,临床要根据药敏结果合理用药,以延缓耐药株的传播。     

余姚市腹泻患者沙门菌检测与分析

目的了解浙江省余姚市感染性腹泻患者中沙门菌感染情况、血清分型及药物敏感情况,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法采集感染性腹泻患者的粪便或肛拭样本进行增菌培养、细菌分离、生化鉴定、血清分型及药敏试验。采用SPSS 15.0软件分析,率的比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 353份腹泻患者粪便中检出沙门菌41株,检出率3.03%;分为9种血清型。检出率最高的是鼠伤寒沙门菌(46.34%);其次是肠炎沙门菌(14.63%)。对头孢类、喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高,对头孢他定、氧氟沙星和亚胺培南敏感率为100%;检测发现有耐药菌18株,占43.90%。其中单耐药菌1株,多重耐药菌17株,其中1株沙门菌耐10种抗生素。结论余姚市沙门菌的优势菌是鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,多重耐药菌的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。