北京市中小学校体育课运动负荷现况及其对心率曲线的影响

评价北京市中小学校体育课运动负荷现状,为建立并完善体育课卫生监督方案和指导学校提高体育课运动效果提供依据.方法 采用典型抽样的方法,在北京市16个区县共抽取36所小学、36所初中、36所高中的720节体育课,使用运动心率表(POLAR FT4型)、秒表等仪器对每节体育课按学生体育成绩等级抽取的5名健康学生(实际有效样本量3 598名)进行心率、运动时间等内容的现场监测,计算运动强度、运动密度及运动时间各项指标的合格率.结果 学生体育课基本部分平均心率合格率为96.38%,最大心率合格率为63.47%.体育课运动密度合格率为40.56%.体育课各部分时间安排均合格的仅有11.11%,其中开始部分时长合格率为44.86%,结束部分时长合格率为47.08%.心率曲线合格的体育课共110节,合格率为15.28%;监测的3 598名学生中,75.79%心率曲线高峰在开始部分和准备部分提前出现,18.15%心率曲线高峰在结束部分后置出现.结论 大部分体育课运动强度能够达到基本卫生要求,但运动密度、运动时间等指标合格率较低,不合理的运动安排引起学生生理指标异常变化.应加强对体育课的卫生监测与指导.     

衢州市8~10岁儿童碘营养状况

了解衢州市学龄儿童碘营养状况及甲状腺患病情况,为探索改进碘缺乏病监测模式与方法提供依据.方法 整群随机抽取衢州市6个县(市、区)30所小学的8~10岁儿童进行甲状腺B超检查,同时采集食用盐和尿液进行盐碘和尿碘检测.结果 衢州市1 236名学龄儿童家中食用盐碘中位数为22.4 mg/kg,碘盐覆盖率为98.46%,碘盐合格率为89.89%,合格碘盐食用率为88.51%.1 227份尿样尿碘中位数为189.2 μg/'L,不同尿碘水平学生的甲状腺结节率差异无统计学意义(x2=2.028,P>0.05).B超检测627人,甲状腺肿大率为1.91%;常规触诊587人,肿大率为0.34%,2种检测结果差异有统计学意义(x2=6.582,P<0.05).不同性别和不同年龄学生甲状腺肿大和结节检出率差异无统计学意义.结论 学龄儿童碘营养状况良好,但甲状腺结节率偏高.甲状腺触诊不能满足学生的评价指标要求,应推广使用B超法开展甲状腺监测.     

黔东南州8~10岁儿童碘营养状况分析

分析黔东南州8~10岁儿童碘营养水平状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 2019年4-8月选择黔东南州16县(市)80所小学学生采集3 237份尿样,用过硫酸铵-砷铈催化分光光度法测定尿碘含量,判断儿童体内碘营养水平;采集小学生家中食用盐样3 237份,用直接滴定法测定盐碘,进行碘含量的检测和监测;抽取3 252名儿童进行甲状腺B超检测甲状腺容积.结果 儿童甲状腺肿大率为1.66%,尿碘中位数为220.80 μg/L,尿碘≥100μg/L的尿样占94%,其中≥300μg/L的尿样占26%,≤50 μg/L占1%;盐碘中位数为25.1 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.97%,96.57%和94.70%.结论 黔东南州各县(市)儿童碘营养状况处于适宜水平.应强化各部门协作,加强监测,及时掌握病情动态以确保各项防治措施得到长期有效的落实.     

广州市小学生不同活动行为与体成分的关系

基于等时替代模型,分析广州市6~12岁儿童不同活动行为替代静态行为与体成分的关系,为儿童肥胖的防控提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,于2017年抽取广州市城区5所小学共1 621名学生作为研究对象.通过问卷收集调查对象的基本信息、体力活动、静态行为和睡眠情况,采用Inbody 230人体成分分析仪测量身体成分,采用多重线性回归进行等时替代分析.结果 在低年龄组(6~9岁)儿童中,平均每天用30 min高强度体力活动(vigorous-intensity physical activity,VPA)替代同等时间的静态行为可使去脂质量指数(fat-free mass index,FFMI)相对总体水平增加0.9%(β=0.11,P=0.00);在高年龄组(10~12岁)儿童中,用30 min VPA替代静态行为可增加1.0%的FFMI(β=0.13,P=0.04),用30 min步行替代静态行为则可使体脂百分比(percentage of body fat,PBF)减少2.9%(β=-0.65,P<0.01)、使脂肪质量指数(fat mass index)减少4.0%(β=-0.18,P=0.00).结论 VPA、步行替代静态行为有利于改善儿童身体脂肪分布,尤其是10~12岁儿童.建议儿童增强高强度体育锻炼、减少静态行为,以有效降低肥胖风险.     

胰岛素诱导基因蛋白2多态性及饮食运动行为与儿童肥胖的关系

了解胰岛素诱导基因蛋白2 (INSIG2)-102G>A多态性、饮食运动行为与儿童肥胖指标的关系,为阐明儿童肥胖的病因及制定预防控制策略提供依据.方法 选择北京市海淀区5所学校1 093名7~18岁中小学生作为研究对象,进行身体测量和饮食运动行为问卷调查.用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)方法检测-102G>A多态性.在显性模型下,采用多元线性回归分析-102G>A多态性与儿童肥胖性状的关系,分层分析不同饮食、运动水平下-102G>A多态性与儿童肥胖指标的关系,并检验多元线性回归中的交互作用.结果-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料对体质量指数(BMI)有交互作用(P=0.033).在经常饮用碳酸饮料的儿童中,-102G>A多态性A等位基因与BMI升高存在相关性(β=1.27,95%CI=0.03~ 2.52,P=0.045),而不经常饮用碳酸饮料的人群中无此相关性.分性别分析,仅在男生中发现经常饮用碳酸饮料者的-102G>A多态性与BMI存在相关性(β=2.06,95% CI=0.36 ~ 3.75,P=0.018),腰围和臀围的分析均发现类似的结果;在每天体育锻炼时间<1h的男生人群中发现,-102G>A多态性A等位基因与臀围升高有相关性(β=4.71,95%CI=0.07 ~9.34,P=0.046).结论 INSIG2基因-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料、每天体育锻炼时间的交互作用对儿童BMI、腰围、臀围的影响存在性别差异.     

江西省2010和2014年7~18岁学生体质状况比较

了解江西省2010和2014年7~18岁学生体质状况及变化,为进一步提高中小学生体质健康水平提供科学依据.方法 选取2010和2014年江西省7~18岁学生体质与健康调研数据,对身体形态、功能、素质状况进行比较分析.结果 与2010年比较,2014年江西省7~18岁学生城男、乡男、城女、乡女身高分别平均增长1.45,1.08,0.87,0.74cm;体重平均增长3.09,1.37,2.24,1.17 kg;肺活量平均增长612.72,302.65,524.73,256.98 mL.2014年学生超重检出率为11.28%(城男17.52%,乡男10.89%,城女10.82%,乡女5.89%);肥胖检出率为5.24%(城男10.40%,乡男3.78%,城女5.05%,乡女1.72%).城男、乡男、城女、乡女立定跳远分别平均下降13.39,8.03,6.98,728 cm;坐位体前屈平均下降1.94,2.35,1.50,1.08 cm;各年龄组学生速度、力量、耐力素质有升有降.结论 江西省中小学生身体形态继续增长,肺活量大幅提升,但身体素质仍不容乐观.     

中山市2016-2017年12岁学生龋齿患病情况

了解广东省中山市12岁学生龋齿患病现状,为教育和卫生行政部门制订适宜的口腔卫生防治策略提供科学依据.方法 采用2016-2017学年中山市中小学生体检数据资料,对22 783名12岁年龄组学生龋齿的患病状况进行分析.结果 12岁学生乳牙患龋率为8.19%,男生高于女生(X2=31.13,P<0.01);其中,乳牙龋补构成比为11.52%,乳龋均为0.13.12岁学生恒牙患龋率为25.85%,女生高于男生(x2=159.89,P<0.01);其中恒牙龋补构成比为37.16%,恒龋均为0.49.乳龋患率乡村高于城市,乳龋补率城市高于乡村(x2值分别为49.21,80.47,P值均<0.01),均表现为男生高于女生(x2值分别为28.10,7.74,P值均<0.01);恒龋患率和恒龋补率均表现为城市高于乡村x2值分别为72.83,47.21,P值均<0.01),女生高于男生(x2值分别为8.91,15.58,P值均<0.01),恒龋失率女生高于男生(x2=80.47,P<0.01).结论 中山市12岁学生龋病情况较为普遍,龋病严重程度相对较低.但城乡的龋齿充填比例仍较低,口腔保健水平有待提高.     

宁夏南部山区6~12岁回汉族学生患龋现况

了解宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6~ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6~12岁学生总患龋率为60.7%,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6%;第一恒磨牙患龋率为26.8%,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4%,窝沟封闭率为6.7%;乳牙患龋率为47.0%,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3%.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2%,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.     

深圳市宝安区公立和农民工子弟小学高年级学生伤害现况

了解深圳市宝安区公立和农民工子弟小学高年级学生伤害发生情况及其危险因素,为有效预防学生伤害的发生提供参考.方法 以2015年深圳市宝安区小学四至六年级在校学生为调查对象,采取二阶段分层整群抽样的方法,抽取该区14所公立小学和6所农民工子弟小学5 608名学生,对实施伤害及其危险因素进行调查,分析近1年来的伤害发生情况和危险因素,以及受伤害最严重或记忆最清楚的1次伤害的构成情况.结果 学生伤害发生率为18.4%,公立小学为18.9%,农民工子弟小学为17.3%,差异无统计学意义(x2=1.21,P-0.27).公立小学学生割/刺伤和烧/烫伤发生率较低,分别为6.3%和2.7%;在学校内和参加体育活动时受伤害比例较高,分别为37.6%和18.0%;农民工子弟小学学生在家中、从事家务、打架时受伤害比例较高,分别为41.6%,9.4%和2.2%;公立小学学生受伤部位为手指/脚趾和受伤后住院比例低于农民工子弟小学学生,因伤休息7d以内比例高于农民工子弟小学,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 男性、四~五年级、经常玩网络游戏、经常在校外游荡、经常逃学、父母经常吵架和父母离异是学生伤害发生的危险因素,班级朋友较多、父母在一起居住和喜欢体育运动是保护因素.建议加强宣传教育,控制学生伤害的发生.     

中国6省中小学卫生室及保健室建设及设备使用情况

了解中国中小学校卫生室及保健室建设及使用情况,为中小学卫生室及保健室的基础设施建设和管理提供参考建议.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取中国东、中、西部各2个省,共6个省份的873所中小学校为研究对象,描述中小学校卫生室及保健室建设情况、卫生室设备配置及使用情况,并对地区差异进行分析.结果 294(33.7%)所学校设置了卫生室,177(20.3%)所设置了保健室,402(46.0%)所未设置卫生室或保健室.在294所卫生室中,仅56所(19.0%)具有医疗机构执业许可证;73所(24.8%)建筑面积≥40 m2;135所(45.9%)有正规诊室,38所(12.9%)有消毒供应室,2所(<0.01%)有化验室,165所(56.1%)各科室间不独立;整体卫生室规范建设率不足5%.东、中、西部地区卫生室及保健室建设差异存在统计学意义(x2=237.33,P<0.01),其中,东部地区卫生室建设率高于西部地区.设备配置上,体温计、视力表灯箱、杠杆式体重秤可正常使用的配置率分别为96.6%,83.0%和75.9%;紫外线灯可正常使用的配置率为66.7%;注射器和高压灭菌锅配置率低于50%.卫生室未能提供卫生服务的原因中,没有医务人员是最主要原因(43%).结论 中国中小学卫生室及保健室建设不足,区域差异明显,设备配置及使用情况参差不齐,西部尤为明显.应加强卫生室及保健室规范建设,合理配置及使用设备,保障中小学生健康.