不同血压分级原发性高血压患者血清CysC和CTRP9水平的表达及临床意义

目的观察不同血压分级原发性高血压患者血清胱抑素C(Cys C)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平的表达差异,并评价其临床意义。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2019年1月成都市第七人民医院收治的134例原发性高血压患者作为研究对象,其中,舒张压90～99 mm Hg和(或)收缩压140～159 mm Hg者纳入Ⅰ级组(n=49),舒张压100～109 mm Hg和(或)收缩压160～179 mm Hg者纳入Ⅱ级组(n=46),舒张压≥110mm Hg和(或)收缩压≥180 mm Hg者纳入Ⅲ级组(n=39),比较三组患者的血清Cys C、CTRP9水平及其与平均动脉压(MAP)、颈动脉内膜中层厚度(c IMT)、踝臂脉搏波传导速度(ba PWV)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的关系。结果三组患者的血清Cys C(0. 79±0. 29 mg/L vs. 0. 85±0. 34 mg/L vs. 1. 11±0. 37 mg/L)、CTRP9(141. 22±32. 56 ng/ml vs. 124. 37±26. 49 ng/ml vs. 109. 52±26. 54 ng/ml)、MAP(104. 29±10. 36 mm Hg vs. 115. 38±12. 45 mm Hg vs. 121. 47±13. 44 mm Hg)、c IMT(0. 98±0. 31 mm vs. 1. 22±0. 44mm vs. 1. 35±0. 41 mm)、ba PWV(18. 49±3. 25 m/s vs. 23. 49±3. 29 m/s vs. 29. 57±4. 02 m/s)、hs-CRP(5. 39±4. 08mg/L vs. 8. 26±4. 27 mg/L vs. 12. 55±6. 22 mg/L)、HDL-C(1. 16±0. 32 mmol/L vs. 1. 19±0. 33 mmol/L vs. 1. 7±0. 30mmol/L)、LDL-C(2. 78±0. 95 mmol/L vs. 2. 89±0. 97 mmol/L vs. 2. 90±0. 98 mmol/L)的水平比较,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。经相关性分析显示,血清Cys C与MAP、c IMT、ba PWV均呈正相关性(r=0. 483、0. 423、0. 343,P 0. 05),血清CTRP9与MAP、c IMT、hs-CRP、LDL-C均呈负相关性(r=-0. 339、0. 293、0. 375、0. 330,P 0. 05)。结论原发性高血压随着分级的不断提升,患者血清Cys C随之升高、血清CTRP9随之降低;血清Cys C、CTRP9水平与相关的动脉粥样硬化指标存在明显相关性,对其进行临床检测有助于判断原发性高血压患者并发动脉粥样硬化的风险。     

脑小血管病患者血清 CTRP1和同型半胱氨酸水平对血管性轻度认知障碍预测价值的研究

目的　探讨血补体 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 1(CTRP1),血同型半胱氨酸（ Homocysteine,Hcy）预测脑小血管疾病（ cerebral small vessel disease,CSVD）患者血管性轻度认知障碍（ vascular mild cognitive impairment,VaMCI）的临床价值。方法　选取 2015年 12月～ 2019年 12月沧州市人民医院收治的 98例 CSVD患者,采用蒙特利尔评估表（Montreal cognitive assessment,MoCA）对其进行认知能力检查,分为 VaMCI组（n=56）和认知正常组（ n=42）。分别采取 Logistic回归分析以及 Pearson相关性分析 CTRP1、血同型半胱氨酸与 VaMCI之间的相关性。结果　VaMCI组 Hcy,CTRP1以及 UA水平均高于认知正常组 (Hcy:22.02±3.74μmol/L vs 18.43±3.52μmol/L,CTRP1:162.54±14.85ng/ ml vs 135.26±13.41ng/ml,UA:360.27±23.28μmol/L vs 320.55±20.23μmol/L),差异均有统计学意义（ t=4.822,9.377,     

不同血压分级原发性高血压患者血清CysC、CTRP9水平的表达及临床意义

目的探讨不同血压分级原发性高血压患者血清胱抑素C(CysC)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平的表达及临床意义。方法选取该院收治的原发性高血压患者80例作为观察组,根据血压水平的差异将观察组患者分为高血压1级组(24例)、高血压2级组(36例)、高血压3级组(20例),另选取同期在该院体检的健康志愿者50例作为对照组。检测所有受试者的CysC、CTRP9、踝臂脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、平均动脉压(MAP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的水平,并分析原发性高血压患者CysC、CTRP9与baPWV、cIMT、MAP、HDL-C、LDL-C的相关性。结果 CysC水平与baPWV、cIMT、MAP呈正相关(r分别为0.556、0.488、0.369,P0.05),CTRP9水平与baPWV、cIMT、MAP、LDL-C呈负相关(r分别为-0.437、-0.397、-0.296、-0.203,P0.05)。结论 CysC、CTRP9在原发性高血压患者血清中的表达水平与血压分级和动脉粥样硬化相关指标有关,检测血清CysC、CTRP9水平有助于评估患者的血压水平和动脉粥样硬化。     

联合检测血清SIRT1和CTRP5水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值研究

目的　探讨沉默信息调节因子 2相关酶 1(silent information regulator 2 related enzyme 1,SIRT1)联合补体 1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 5(complement 1q/tumor necrosis factor-related protein 5 ,CTRP5)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的预测价值。方法　选取海南省东部中心医院收治的 152例 COPD患者,根据病情程度分为急性加重期组 (n=84)和稳定期组 (n=68),随访 1年根据预后情况将急性加重期组分为预后不良组 (n=32)和预后良好组 (n=52)。比较各组血清 SIRT1和 CTRP5水平,采用多因素逐步 Logistics回归分析 AECOPD患者预后的影响因素,绘制 ROC曲线分析 SIRT1联合 CTRP5对 AECOPD患者预后不良的预测价值。结果　急性加重期组血清 SIRT1水平 (0.68±0.19ng/ml)低于稳定期组 (0.93±0.22ng/ml),CTRP5水平 (51.98±6.82ng/ml)高于稳定期组 (41.36±8.35ng/ml),差异具有统计学意义 (t=-7.451,8.630,均 P＜ 0.001)。预后不良组血清 SIRT1水平 (0.57±0.13ng/ml)低于预后良好组 (0.75±0.19ng/ml),CTRP5水平 (56.51±6.06ng/ml)高于预后良好组 (49.19±5.71ng/ml),差异具有统计学意义 (t=-4.759,5.582,均 P＜ 0.001)。多因素逐步 Logistics回归分析显示,年龄≥ 60岁 (OR=1.389,95%CI 1.052～ 1.632)、并发肺心病 (OR=4.575,95%CI 2.143～ 8.322)、机械通气 (OR=3.804, 95%CI 1.695～ 7.705)、高血清 CTRP5水平 (OR=4.073,95%CI 2.604～ 8.082)为 AECOPD患者预后不良独立危险因素,高血清 SIRT1水平 (OR=0.976,95%CI 0.881～ 1.082)为独立保护因素 (均 P＜ 0.05)。ROC曲线显示,SIRT1联合 CTRP5(AUC=0.905,95%CI 0.821～ 0.958)预测 AECOPD患者预后不良的曲线下面积 (AUC)大于 SIRT1(AUC=0.816, 95%CI 0.716～ 0.892),CTRP5(AUC=0.810,95%CI 0.709～ 0.887)单独预测 (Z=2.296,3.328,P=0.022,0.001),联合检测的敏感度和特异度分别为 78.12%,90.38%。结论　AECOPD患者血清 SIRT1水平降低, CTRP5水平提高,二者均为预后不良独立影响因素,联合检测能提高预后不良预测价值。     

血清CTRP1、CTRP5和CTRP7水平与冠心病的相关性研究

目的 分析冠心病(CAD)患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)1、CTRP5和CTRP7水平的变化，探讨各指标水平与CAD的相关性。方法 选取在开滦总医院行冠状动脉造影的247例患者为研究对象，根据冠状动脉造影结果将其分为CAD组(200例)和非CAD组(47例),根据Gensini积分(GS积分)的中位数将CAD组分为轻度狭窄组(GS积分≤42,102例)和重度狭窄组(GS积分>42,98例)。比较各组临床资料和血清CTRP1、CTRP5和CTRP7水平，运用多因素Logistic回归分析确定CAD的独立危险因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析CTRP1、CTRP5和CTRP7对CAD的诊断效能。结果 CAD组血清CTRP1、CTRP5和CTRP7水平明显高于非CAD组(P<0.05),重度狭窄组血清CTRP1、CTRP5和CTRP7水平明显高于轻度狭窄组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，CTRP1是CAD发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清CTRP1、CTRP5和CTRP7预测CAD的曲线下面积分...     

血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平与糖尿病合并脂肪肝患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q/tumour necrosis factor-related protein-3,CTRP3)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2019年12月在南通大学附属南通第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者111例及同期在南通大学附属南通第三人民医院体检中心健康体检者30名。健康体检者30名为对照组,T2DM患者111例根据是否合并NAFLD分为T2DM组52例,T2DM+NAFLD组59例。采用横断面研究方法,收集3组相关临床资料,多组间比较数据符合正态分布且方差齐采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验,定性资料比较用χ2检验,颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)与影响因子的相关性采用偏相关性分析,采用多因素线性回归分析颈动脉IMT的影响因素。结果对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间体质量指数(body mass index,BMI)分别为(23.65±2.81)、(25.52±3.12)、(24.90±2.94)kg/m2,收缩压分别为(119.43±15.81)、(130.63±10.20)、(139.37±14.11)mmHg,舒张压(72.93±9.74)、(73.40±9.44)、(77.97±10.00)mmHg,空腹血糖分别为(5.12±0.77)、(9.78±1.37)、(9.24±1.46)mmol/L,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)分别为(4.87±1.43)%、(7.99±1.10)%、(8.56±1.29)%,胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)分别为1.56±0.37、2.80±1.00、3.47±0.94,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)分别为(1.52±0.34)、(1.23±0.31)、(1.22±0.31)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.41±0.53)、(2.73±0.61)、(2.93±0.59)mmol/L,CTRP3分别为(292.93±68.54)、(241.69±61.01)、(150.80±56.67)μg/L,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.712、23.023、4.074、134.285、90.818、47.105、10.139、7.941、60.035,P均<0.05)。两两比较T2DM+NAFLD组收缩压、舒张压、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组和T2DM组,CTRP3低于对照组和T2DM组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2DM组BMI、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C均高于对照组,CTRP3低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间IMT分别为(0.75±0.13)、(1.11±0.17)、(1.25±0.15)cm,Crouse积分分别为(1.28±0.97)、(3.22±1.42)、(4.54±1.22),斑块检出率分别为16.7%(5/30)、65.4%(34/52)、78.0%(46/59),组间比较差异均有统计学意义(F分别为105.941、67.063,χ^(2)=32.108,P均<0.001)。两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),T2DM+NAFLD组最高,其次为T2DM组,对照组最低。偏相关分析显示颈动脉IMT与收缩压、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯、LDL-C均呈正相关(r值分别为0.356、0.572、0.575、0.620、0.172、0.291,P均<0.05),与HDL-C、CTRP3呈负相关(r值分别为-0.335、-0.675,P均<0.001)。多因素线性回归分析显示HbA1c、HDL-C、CTRP3均是颈动脉粥样硬化的影响因素(t值分别为2.621、-3.764、-7.280,P均<0.05)。结论血清CTRP3与T2DM合并NAFLD患者的颈动脉粥样硬化相关,可能对T2DM合并NAFLD患者的血管病变有保护作用。     

血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义

目的 探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义。方法 选取该院2021年2月至2023年2月收治的186例原发性高血压患者为研究对象。根据患者是否合并冠心病,分为单纯高血压组67例、高血压合并冠心病组119例。比较两组入院时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平,分析入院时血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C以及继发冠心病的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3联合检测对原发性高血压继发冠心病风险的预测效能。结果 两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院时血清CTRP3水平与TC、TG、LDL-C水平以及继发冠心病均呈负相关(P<0.05),与HDL-C...     

2型糖尿病患者ucOC、CTRP12、CMI指数与非酒精性脂肪性肝病的关系及临床意义

目的 探究2型糖尿病(T2DM)血清羧化不全骨钙素(ucOC)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)、心脏代谢指数(CMI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系及临床意义。方法 选取2018年3月至2022年3月该院诊治的T2DM患者152例为研究对象,根据患者是否并发NAFLD分为T2DM组(65例)与T2DM并发NAFLD组(87例)。比较两组患者临床资料、血清ucOC、CTRP12及CMI,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ucOC、CTRP12及CMI对T2DM并发NAFLD的预测价值。结果 T2DM并发NAFLD组血清ucOC低于T2DM组(P<0.05),血清CTRP12水平、CMI高于T2DM组(P<0.05)。CTRP12、CMI与TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),ucOC与TC、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05)。血清ucOC、CTRP12水平及CMI不同分层间,T2DM患者NAFLD的发生率差异均有统计学意义(χ<...     

原发性高血压患者血浆ARR，CTRP9 和miR-663 表达水平与靶器官损害的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者醛固酮肾素比值（aldosterone-renin ratio ,ARR）,C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 9（C1q/tumor necrosis factor-related protein 9,CTRP9）和 miR-663表达水平与靶器官损害的相关性。方法 选择 2020年 5月～2022年 5月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的 162例原发性高血压患者为研究对象,根据靶器官损害状况分为复合损害组、单一损害组和无损害组。比较三组一般资料、 ARR,CTRP9和 miR-663水平。应用 Spearman相关性分析观察 ARR,CTRP9和 miR-663水平与原发性高血压患者靶器官损害的关系。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析 ARR,CTRP9和 miR-663对原发性高血压患者出现单一、复合靶器官损害的预测效能。结果 复合损害组 ARR水平（18.26±2.29）高于单一损害组（15.06±2.47）、无损害组（13.59±2.60）,差异有统计学意义（F＝ 50.799,P＝ 0.000）;单一损害组 ARR水平高于无损害组,差异有统计学意义（t＝ 2.768,P＝ 0.007）。复合损害组 CTRP9（112.45±22.57 ng/ml）和 miR-663（0.42±0.15）水平均低于单一损害组（125.37±24.45 ng/ml,0.56±0.18）、无损害组（145.84±27.38 ng/ml,0.71±0.20）,差异有统计学意义（F＝ 21.861,33.514,均 P＝ 0.000）;单一损害组 CTRP9, miR-663水平均低于无损害组 ,差异有统计学意义（t＝ 3.796,3.971,均 P＝ 0.000）。Spearman相关性分析发现, ARR水平与原发性高血压患者靶器官损害呈正相关（r＝ 0.706, P＝ 0.000）,CTRP9和 miR-663水平与原发性高血压患者靶器官损害呈负相关（r＝ -0.593,-0.641,均 P＝ 0.000）;绘制 ROC曲线分析显示, ARR,CTRP9和 miR-663联合预测原发性高血压患者出现单一、复合靶器官损害的曲线下面积（AUC）分别为 0.815,0.970,均高于单一指标预测。结论 原发性高血压患者 ARR, CTRP9和 miR-663表达水平与靶器官损害密切相关,联合检测可为患者靶器官损害预测提供一定参考依据。     

血清CTRP9水平与胰岛素抵抗及肥胖的关系

目的 探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9水平与胰岛素抵抗及肥胖的关系。方法 选取2020年9月至2022年9月在该院就诊的患者为研究对象,其中新诊断的2型糖尿病(nT2DM)患者102例(nT2DM组)、糖耐量受损(IGT)患者98例(IGT组),选择同期于该院体检的体检健康者92例作为糖耐量正常(NGT)组。采用双抗体夹心法测定血清CTRP9和脂联素水平。采用Pearson相关和多因素Logistic回归分析血清CTRP9水平与胰岛素抵抗及肥胖的关系。结果 IGT组和nT2DM组血清CTRP9水平均高于NGT组,血清脂联素水平均低于NGT组(P<0.05)。超重和肥胖者血清CTRP9水平明显高于正常体重者(P<0.05)。血清CTRP9水平与体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇和脂联素呈负相关(P<0.05)。血清CTRP9水平为T2DM发生的独立危险因素(OR=1.835,95%CI 1.227～1.843,P<0.05)。结论 血清CTRP9水...     

高脂血症患者血清TC,TG 和HDL-C 水平与精液质量相关性研究

目的 探讨高脂血症患者血清总胆固醇( total cholesterol , TC ),三酰甘油( triglyceride , TG ) 及高密度脂蛋白胆固醇( high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C ) 与男性精液质量之间的关系。方法 选取2019 年9 月～ 2020 年10 月来广州市番禺区中心医院男性科就诊的126 例成年男性,根据血脂水平将其分为两组,86 例高血脂患者作为高脂血症组,40 例血脂正常男性作为对照组。对比分析两组受检者精液质量参数、血清TC, TG 和HDL-C 水平,分析血清血脂水平与精液质量之间的相关性。结果 高脂血症组患者精子浓度[54.2(25.10,88.85)×106/ml]、精子总数[167.31(81.51,256.99)×106/ml]、前向运动精子百分率 (PR) ( 31.29% ±16.37%) 和精子总活力( 39.22%±16.69%) 均低于对照组[63.9(49.25, 114.20)×106/ml, 258.24(209.19, 349.99)×106/ml, 36.39%±9.43%, 44.31%±10.07%],差异有统计学意义( t/Z= -3.404,-4.271,2.206,2.115, 均P＜ 0.05)。与对照组相比,高脂血症组患者血清TC水平(5.83±1.04 mmol/L vs 4.41±0.60mmol/L), TG 水平(2.59±0.58 mmol/L vs 1.05 ± 0.18mmol/L) 和 HDL-C 水平(0.96±0.11 mmol/L vs 1.37 ±0.22 mmol/L),差异均有统计学意义(t= 9.015,7.123, 19.845, 均P ＜ 0.01)。相关性分析显示,精子浓度与血清TG 和 TC 水平呈负相关( r =-0.185, -0.192, 均P ＜ 0.05),精子总数与血清TG 和 TC 水平呈负相关 ( r =-0.235, -0.233, 均P ＜ 0.05),精子浓度、精子总数与血清HDL-C 水平呈正相关 ( r =0.267, 0.354, 均P ＜ 0.01),前向运动精子百分率及精子总活力与血清HDL-C水平呈正相关 ( r=0.183, 0.178, 均P ＜ 0.05)。结论 高脂血症会导致男性精液质量下降,育龄期男性应关注血脂水平的控制。     

糖尿病患者的非糖尿病一级亲属血浆降钙素基因相关肽水平的研究

目的观察降钙素基因相关肽(CGRP)与内皮素(ET)在2型糖尿病(T2DM)患者及非糖尿病的T2DM一级亲属(FDRs)中的变化,并探讨其在T2DM发生中的作用。方法采用放免法分别测定28例正常人,35例T2DM患者(T2DM组A,T2DM组B)及30例非糖尿病的T2DM一级亲属血浆ET,CGRP含量。结果T2DM A、B组患者血浆ET值较正常对照组显著增高,(64.67±7.92)ng/L,(79.91±8.33)ng/L,vs(5.07±6.24)ng/L(P<0.01),CGRP值显著降低,(144.18±24.16)ng/L,(121.32±23.29)ng/L vs(180.36±21.73)ng/L(P<0.01),FDRs组血浆ET值较正常对照组显著增高,(60.79±7.50)ng/L vs(50.07±6.24)ng/L(P<0.05),CGRP值显著降低,(157.87±18.22)ng/L vs(180.36±21.73)ng/L(P<0.05),有糖尿病家族史比无糖尿病家族史者ET显著升高(P<0.05)、CGRP显著降低(P<0.05);CGRP与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r=-0.19,P=0.049),ET与HOMA-IR呈正相关(r=0.286,P=0.029)。结论T2DM患者及非糖尿病的T2DM一级亲属ET增高,CGRP降低,提示遗传因素可能参与了糖尿病的发病机制。     

妊娠中期血清趋化素、内脂素及CTRP9水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探讨妊娠中期血清趋化素、内脂素及补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床指标相关性及对GDM发病的预测价值。方法选取2018年3月—2020年1月确诊的68例GDM孕妇作为研究组;另选取同期体检正常的80例孕妇作为对照组。比较两组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇水平。测定两组妊娠中期血清CTRP9、趋化素和内脂素水平,并分析三者与GDM孕妇临床指标的相关性及对GDM发病的预测价值。结果研究组BMI、FPG、TG、FINS、HOMA-IR、趋化素和内脂素均高于对照组,CTRP9和HDL-C水平低于对照组(P0.05,P0.01)。CTRP9、趋化素和内脂素单独预测GDM的曲线下面积均低于三者联合预测(P0.05)。趋化素和内脂素分别与FPG、TG、FINS和HOMA-IR呈正相关性,与HDL-C呈负相关性(P0.05,P0.01);而CTRP9与FPG、TG、FINS和HOMA-IR呈负相关性,与HDL-C呈正相关性(P0.05)。结论 GDM孕妇血清趋化素和内脂素呈较高水平,血清CTRP9呈较低水平,并与FPG、FINS、TG、HDL-C和HOMA-IR存在明显的相关性,三者联合检测对孕妇GDM具有较高的预测价值。     

先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9和CTRP6水平对妊娠结局的预测价值研究

目的 探究先兆流产保胎治疗孕妇血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9),C1q肿瘤坏死因子相关蛋白6(complement-C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)水平对妊娠结局的预测价值。方法 选取2021年08月～2022年05月在陕西中医药大学第二附属医院行保胎治疗的80例先兆流产孕妇为研究对象,根据妊娠结局将其分为良好妊娠结局组（n=62）、不良妊娠结局组（n=18）;另选取同期在该院孕检正常的孕妇60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清PCSK9,CTRP6,孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平;采用Pearson法分析血清PCSK9,CTRP6水平与孕酮,β-HCG水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响先兆流产保胎治疗孕妇妊娠结局的因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析先兆流产保胎治疗孕妇血清PCSK9和CTRP6对妊娠结局的预测价值。结果 对照组、良好妊娠结局组和不良...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者CXCL13,KIM-1,CTRP5,Klotho表达水平及其临床意义

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的肾损伤因子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、趋化因子配体13(chemokine ligand 13,CXCL13)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(C1q/tnf-associated protein 5,CTRP5)及Klotho表达水平及临床意义。方法:选择2017年3月至2019年1月武汉大学人民医院收治的OSAHS合并T2DM者(合并组)50例、单独OSAHS者(OSAHS组)46例、单独T2DM者(T2DM组)52例,并以同期来我院正常体检的健康人50例作为对照组。比较各组受试者呼吸参数、血脂、血糖、尿KIM-1及血清CXCL13,CTRP5,Klotho水平变化,采用Pearson法对空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)与尿KIM-1及血清CXCL13,CTRP5,Klotho指标相关性进行分析,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析KIM-1,CXCL13,CTRP5及Klotho对OSAHS合并T2DM患者的诊断价值。结果:与对照组比较,合并组、OSAHS组以及T2DM组尿KIM-1及血清CXCL13,CTRP5升高,血清Klotho水平降低(均P<0.001);与OSAHS组以及T2DM组比较,合并组患者上述指标改变明显(P<0.05)。与T2DM组比较,合并组和OSAHS组患者M-SaO2,L-SaO2明显降低,SIT90,AHI明显升高(P<0.001);与OSAHS组比较,合并组患者FBG和HbA1c水平明显升高(均P<0.001)。OSAHS合并T2DM患者FBG,AHI均与尿KIM-1及血清CXCL13,CTRP5水平呈现正相关,与Klotho水平呈现负相关(P<0.001)。结论:尿KIM-1及血清CXCL13,CTRP5,Klotho指标与OSAHS和T2DM患者发生发展关系密切,对OSAHS合并T2DM均具有一定的诊断价值,但联合诊断价值更高。     

血清PGRN、CTRP3和SFRP-5对妊娠期糖尿病患者肾损伤的诊断价值

目的 观察血清前颗粒体蛋白(PGRN)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)对妊娠期糖尿病(GDM)患者肾损伤的诊断价值.方法 选择GDM患者118例为GDM组,选择同期进行孕检的健康孕妇65例为对照组.比较GDM组与对照组血清PGRN、CTRP3和SFRP-5水平;比较不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平、不同蛋白尿水平GDM患者血清PGRN、CTRP3和SFRP-5水平;分析GDM患者血清PGRN、CTRP3和SFRP-5水平间的相关性;分析血清PGRN、CTRP3和SFRP-5对GDM患者肾损伤的诊断效能.结果 GDM组血清PGRN水平明显高于对照组,而血清CTRP3和SFRP-5水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).GDM患者血清PGRN水平随着HbA1c水平的升高逐渐升高,血清CTRP3和SFRP-5水平随着HbA1c水平的升高逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).大量蛋白尿患者血清PGRN水平明显高于微量蛋白尿和无蛋白尿患者,血清CTRP3和SFRP-5水平明显低于微量蛋白尿和无蛋白尿患者,微量蛋白尿患者血清PGRN水平明显高于无蛋白尿患者,血清CTRP3和SFRP-5水平明显低于无蛋白尿患者,差异有统计学意义(P<0.05).GDM患者血清PGRN水平与CTRP3、SFRP-5水平呈负相关(r=-0.713、-0.792,P<0.05),而血清CTRP3水平与SFRP-5水平呈正相关(r=0.638,P<0.05).血清PGRN、CTRP3和SFRP-5联合检测诊断GDM肾损伤的灵敏度为82.1％,特异度为93.3％,曲线下面积为0.932,高于各指标单独检测.结论 血清脂肪因子PGRN、CTRP3和SFRP-5参与了GDM的发生、发展过程,且3项指标联合检测对GDM肾损伤具有较高的诊断价值.     

SLE患者血清胱抑素C与血脂的相关性分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清胱抑素C(Cys C)与血脂的相关性及其临床意义。方法 采用全自动生化仪测定136例SLE患者和113例体检健康者的血清胱抑素C(Cys C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度。所得数据用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 SLE患者组与健康对照组比较,血清hsCRP(13.5±4.85 mg/L vs 2.03±0.88 mg/L),Cys C(2.63±1.95mg/L vs 0.85±0.37 mg/L),LDL-C(3.06±1.21 mmol/L vs 2.33±0.41 mmol/L),TC(5.32±2.63 mmol/L vs 4.02±1.67 mmol/L)和TG(1.92±0.83 mmol/L vs 1.44±0.8 mmol/L),显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.45～12.4,P值均＜0.05); 与健康对照组比较,SLE组患者HDL-C(1.12±0.31 mmol/L vs 1.52±0.85 mmol/L)水平降低(P值＜0.01)。SLE患者组血清Cys C与hsCRP水平和TG,TC,LDL-C水平呈正相关(P值＜0.01),和HDL-C水平呈负相关(P值＜0.01),而健康对照组无明显相关性(P值＞0.05)。结论 SLE患者血清Cys C水平升高与血脂水平存在明显相关性,联合检测SLE患者血清Cys C和血脂指标对SLE患者并发心血管疾病和动脉粥样硬化疾病进行预防、早期诊断和治疗有重要意义。     

活动期类风湿关节炎患者血脂与疾病活动度的相关性分析

目的 观察活动期类风湿关节炎(RA)患者的血脂特征及动脉硬化指数(AI),分析血脂水平与疾病活动度之间的相关性.方法 选择活动期RA患者51例,健康体检者52例为对照组,对血脂水平进行分析,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算AI.记录其疾病活动性指标,包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和28个关节疾病活动度评分(DAS 28).对血脂水平与疾病活动度进行相关性分析.结果 与对照组比较,活动期RA组TC、TG、LDL-C及AI升高,分别为(6.08±1.36) mmol/Lvs (4.77±1.39) mmol/L、(2.41±1.28) mmol/L vs (1.42±0.83) mmol/L、(3.87±1.08) mmol/L vs (3.33土1.39) mmol/L及(5.12±1.78) vs (3.02±1.60);HDL-C水平降低,为(1.05±0.29) mmol/L vs (1.31±0.44)mmol/L(P＜0.01或＜0.05).活动期RA患者DAS 28评分与TC(r =0.386,P＜0.05)、LDL-C(r=0.444,P＜0.01)和AI(r =0.793,P＜0.01)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.503,P＜0.01),与TG无相关性.结论 活动期RA患者血脂水平异常且与疾病活动度相关,对血脂进行干预可能改善RA患者的长期预后.     

生长停滞特异性蛋白6和C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关联

目的 探讨血浆生长停滞特异性蛋白6(GAS6)、血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP4)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关联。方法 回顾性选取经超声检查确诊CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM+CAS组,按照年龄(±2岁)、性别进行1∶1匹配后选取经超声检查确认无CAS的60例T2DM患者并纳入T2DM组。制订资料调查问卷收集患者的临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血浆GAS6水平和血清CTRP4水平。采用Logistic回归分析评估T2DM患者发生CAS的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估血浆GAS6水平、血清CTRP4水平对T2DM患者发生CAS的预测效能。结果 2组患者在年龄、体质量指数、腰围、是否吸烟、血压和相关生化指标水平方面比较,差异无统计学意义(P>0.05); T2DM+CAS组高血压病患病率高于T2DM组,GAS6、CTRP4水平低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,GAS6、CTRP4水平每升高1 ng/mL, ...     

CTRP1对缺血性脑卒中患者神经功能缺损的预测

目的:探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)在急性缺血性脑卒中患者中的表达及其对晚期神经功能缺损严重程度的预测价值。方法:选取2014-02-2016-02期间首次新发缺血性脑卒中(IS)患者207例作为研究对象,同时选取同期来医院进行健康体检者198例作为对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)随访患者出院6个月时神经功能状况。结果:对照组(123.47±15.71)ng/ml、不明原因及其他原因型IS(143.25±17.29)ng/ml、大动脉粥样硬化型IS(152.85±16.13)ng/ml、心源型IS(157.23±20.17)ng/ml和小动脉闭塞型IS(169.54±19.78)ng/ml的CTRP1的表达水平逐渐升高,并且差异有统计学意义(P0.05)。对照组(153.74±19.24)ng/ml、神经功能缺损轻度组(157.37±20.17)ng/ml、中度组(165.29±17.84)ng/ml和重度组(171.73±20.15)ng/ml患者血清CTRP1水平逐渐上升,差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析显示,CTRP1、年龄、糖尿病、Hs-CRP、LDL-C、颈动脉硬化为IS患者出院6个月后神经功能缺陷的独立影响因素。结论:CTRP1能够有效预测急性IS患者神经功能缺损严重程度。