务川县寄宿中学生结核病流行病学调查

了解务川自治县寄宿制中学生结核病流行病学现状,为学校结核病防治工作提供科学依据.方法 2014年11月至2015年3月,对务川县11所寄宿制中学25 350名学生开展结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验普查,对检测结果阳性的学生全部由县人民医院进行临床与实验室诊断.结果 25 350名学生中检出PPD阳性1251例,阳性率为4.93%(1 251/25 350),确诊结核病99例,检出率为0.39% (99/25 350).高中学生中检出PPD阳性1 161例,阳性率7.00%(1 161/16 586),初中学生阳性90例,阳性率1.03%(90/8 764),差异有统计学意义(x2=436.057,P<0.05);高中学生结核病检出率0.45%(75/16 586),初中学生检出率为0.28%(24/8 764),差异有统计学意义(x2=3.816,P<0.05).男生PPD试验阳性率为4.38%(627/14 319),女生为5.66%(624/11 031),差异有统计学意义(x2=21.692,P<0.05);男生结核病检出率为0.31%(45/14 319),女生为0.49%(54/11 031),差异有统计学意义(x2=4.920,P<0.05).结论 定期对中学生开展PPD普查,能有效发现并控制结核病及其传染源,中学生的结核病防治应是当前学校卫生工作的重点.     

某高校6534名新生结核菌素试验结果分析

目的 了解高校新生结核菌素(PPD)试验及胸透结果,为有效进行结核病的预防工作提供依据.方法 对某高校2006～2008年共6534名新生进行PPD试验和胸透,并对PPD试验结果强阳性的学生拍胸片进一步确诊.结果 共检出PPD阳性3 193名,PPD试验阳性检出率为44.61%,强阳性检出率为4.25%;阳性率城市学生明显高于农村学生(P<0.05),男生明显高于女生(P<0.05).胸透发现肺结核8例,患病率为1.17‰.结论 PPD试验是高校新生发现结核病的必要辅助诊断方法.根据PPD试验结果,对学生采取不同的预防措施,可有效地控制结核病在高校的传播和流行.     

北京某高校2009-2012年入学新生PPD试验结果分析

了解北京市某高校新生结核菌素(PPD)试验结果,为学校结核病防治工作提供科学依据.方法 选取北京市某高校2009-2012年入学本科新生共计9 702名,应用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)进行注射并判断结果.结果 新生PPD试验总阳性率为6.02%(584/9702),男生为4.04%(145/3 587),女生为7.18% (439/6 115),差异有统计学意义(x2=39.32,P<0.05).PPD试验阳性率2010年最高,为10.44%(233/2231),其次分别为2009年5.43%(136/2 505),2012年4.75%(116/2 442)%和2011年3.92%(99/2 524).4a内新生入学体检共检出肺结核患者14人,检出率为1.44‰.结论 PPD普查是高校发现结核病人的必要辅助方法.应加强在校学生结核病筛查,重视开展学校健康教育,控制结核病在高校传播流行.     

西藏民族大学新生2016-2017年结核菌素试验结果分析

了解西藏民族大学新生结核菌素(PPD)试验结果,为学校开展结核病防治工作提供依据.方法 选取2016-2017年西藏民族大学新生共4 786名,应用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)进行注射并判断结果.结果 4 786名大学新生PPD阳性231例,阳性率为4.83%;其中男生为4.23%,女生为5.19%,差异无统计学意义(x2=2.23,P>0.05).汉族学生PPD阳性率为1.86%,藏族学生为7.22%,其他民族学生为2.88%,不同民族间差异有统计学意义(x2=10.74,P<0.01);PPD强阳性223例,强阳性率为4.66%,其中男生为3.51%(63/1 797),女生为5.35%(160/2 989),差异有统计学意义(x2=8.62,P<0.01).汉族学生PPD强阳性率为1.18%(24/2 040),藏族学生为7.46%(197/2 642),其他民族学生为1.92%(2/104),不同民族间差异有统计学意义(x2=103.99,P<0.01).共确诊结核病患者28例,患病率为585.04/10万.结论 对大学新生进行结核菌素试验筛查有助于及时发现结核病患者,来自于结核病高发地区的大学新生是结核病筛查的重点对象,应对其进行相关健康教育,以有效控制结核病在民族高校的传播和流行.     

路桥区中小学新生结核菌素试验结果分析

目的了解中小学入学新生结核病感染状况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法选择台州市路桥区2011—2012年中小学入学新生,用结核菌纯蛋白衍生物(PPD)采用孟都氏法(皮内注射法)进行初筛,结核菌素试验强阳性学生做痰涂片和胸部X线检查,分析比较入学新生的筛查检出率。结果在29 278名入学新生中有26 682名接受筛查,PPD试验阳性率为22.59%,其中强阳性率为1.72%;小学生强阳性率为1.43%,低于初中(1.81%)和高中(1.91%)(P均0.05)。460名PPD强阳性者中有449名作痰检和/或摄片筛查,发现肺结核4例,检出率为0.89%。结论路桥区中小学新生PPD试验筛查检出肺结核患者,应加强学校结核病防制。     

西藏民族学院（咸阳）藏汉族学生结核病患病情况调查

目的了解西藏民族学院(咸阳)新生结核菌素(PPD)试验结果和结核病患病情况,为民族院校开展结核病预防工作提供依据。方法对西藏民族学院2003～2007级藏、汉族新生11881名进行PPD试验及X线胸透检查,PPD阳性和强阳性或胸透提示肺结核者摄胸片、查血沉、追问病史、做"痰检",明确活动性肺结核病诊断。结果2003～2007级藏、汉族新生PPD阳性和强阳性年均检出率为5.07%,其中藏族新生为7.79%,明显高于汉族新生(2.70%)(P<0.01)。藏、汉族女生PPD阳性和强阳性年均检出率分别高于藏、汉族男生(P<值均0.01)。新生、在校生肺结核年均检出率分别为0.11%和0.51%,均从2004年起呈逐年下降趋势。新生、在校生肺结核患病率藏族学生高于汉族学生(P<0.01)。结论西藏民族学院新生和在校生肺结核患病率均较高,且藏族大学生高于汉族大学生。     

贵阳市某高校入学新生结核病体检结果分析

目的 了解贵阳市某高校新入学本科生的结核病发病情况,为该高校搞好本科生结核病防控工作提供科学依据。方法 对贵阳市某高校2016—2018 年新入学本科生采用PPD试验和DR胸片进行结核病筛查后,到定点结核病医院进行肺部CT检查和咯痰病菌分离确诊,以SPSS 24.0软件和χ2检验分析结核病检出情况。结果 2016—2018 年受检入学新生21 673人,PPD试验强阳性1 457人,DR胸片异常80人,确诊为活动性肺结核18人,其中:2016 年受检入学新生7 667人,PPD试验强阳性517人,DR胸片异常13人,确诊为活动性肺结核4人;2017年受检入学新生6 790人,PPD试验强阳性634人,DR胸片异常20人,确诊为活动性肺结核5人;2018年受检入学新生7 216人,PPD试验强阳性306人,DR胸片异常47人,确诊为活动性肺结核9人。2016—2018年该校入学新生的活动性肺结核患者检出率分别为52.17/10万、73.64/10万和124.72/10万(χ2=0.08[2017/2016],0.11 [2018/2017],0.27[2018/2016],P>0.05)。结论 贵阳市某高校2016—2018年入学新生均检出结核病患者,需要重视加强高校学生结核病的管理和防控工作。     

某高校近5年新生PPD试验及胸透结果分析

目的了解泰山学院新生结核菌素(PPD)试验及胸透结果,为制定高校学生结核病爆发流行防治措施提供依据。方法对泰山学院2002～2006年的新生23150人进行胸部透视和PPD试验。结果新生PPD试验阳性年平均检出率为66.59%,强阳性年平均检出率为1.21%;胸透发现活动性肺结核11人,患病率0.05%。阴性者提倡接种卡介苗,单纯强阳性者可服预防用药,活动性肺结核或结核性胸膜炎应全程治疗。结论PPD试验和胸部透视是高校新生中发现结核病的重要诊断手段。定期对学生进行健康体检,做到早发现,早治疗,能有效地控制结核病在高校的传播和流行。     

北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染现状及发病情况

了解北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)及随访发病情况,为学校结核病防控工作提供依据.方法 采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测,收集整理2013—2015年朝阳区65233例高校新生的入学结核病筛查及感染者后期发病的相关资料,并对资料进行描述性统计分析.结果 65233例新生中,有效PPD试验结果63135例,PPD阳性11754例(18.62%),PPD强阳性2720例(4.31%).男生PPD阳性率及强阳性率(19.56%,4.76%)均高于女生(17.87%,3.95%)(χ2值分别为29.37,24.29,P值均<0.01),藏族(29.45%,8.69%)高于汉族(18.25%,4.16%)(χ2值分别为102.01,70.04,P值均<0.01),西部生源(21.88%,5.11%)最高、本市生源(16.25%,3.46%)较低(χ2值分别为220.63,99.03,P值均<0.01),有卡痕者(18.94%,4.34%)略高于无卡痕者(16.96%,4.08%)(χ2值分别为48.46,10.43,P值均<0.01).筛查发现结核病患者19例,患病率为29.13/10万,其中PPD强阳性而发现者占68.42%(13/19).单纯PPD强阳性预防性服药率为52.94%(1433/2707).随访单纯强阳性学生2年共发现结核病患者7例,年均发病率为129.29/10万(7/2707).结论 朝阳区高校新生LTBI处于相对较低水平,但对于来自结核病疫情高发地区或藏族等少数民族的学生应重点关注,继续开展新生PPD筛查.LTBI者是结核病发病高风险人群,应对其在校期间密切定期观察.     

衡水市高中、大中专院校新生检出肺结核情况分析

摘要:目的　掌握衡水市6所高中、大中专院校的新生的肺结核发病情况,了解主要病因,提出科学的防治肺结核的策略和依据。方法　对衡水市6所高中、大中专院校的29 828名新生进行结核菌素实验（PPD）监测,对PPD强阳性的学生进行X线拍片,对于确诊活动性肺结核要给予积极治疗,非活动性肺结核及PPD强阳性而胸片无异常要给予预防性治疗和追踪观察。结果　2011-2013年衡水市高中、大中专院校新生入学体检PPD强阳性率为12.3%,三年的PPD强阳性率分别为12.0%、12.1%、12.6%。新生活动性肺结核为107.3/10万,三年的活动性肺结核检出率分别为129.2/10万、116.2/10万、77.6/10万。3年间检出活动性肺结核患者33例,其中男性8例,女性25例,衡水学院检出患者所占构成比比较高（25/33）,本地与异地生源发现活动性肺结核差异无统计学意义。结论　这三年的活动性肺结核检出率是逐年降低的,但PPD阳性率是逐年增高的趋势,因此,结核病防控工作仍然不容小觑,要重视加强学生结核病防控工作的投入和管理,尤其是大学院校学生的结核病控制工作。     

鹿泉区2011-2015年中小学新生结核菌素试验结果分析

了解石家庄市鹿泉区中小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的办法.方法 对鹿泉区2011-2015年51 528名中小学新生进行结核菌素试验(PPD),并分析其肺结核发病情况.结果 BCG-PPD组与TB-PPD组的阳性率及强阳性率差异均有统计学意义(x2值分别为58.424,13.995,P值均<0.05).不同年级学生PPD阳性率及强阳性率间差异有统计学意义(2011-2013年X2值分别为348.501,279.369,2014-2015年x2值分别为203.289,111.693,P值均<0.05).818名强阳性者进一步检查691名(84.47%).发现活动性肺结核高中生4名、初中生2名、无小学生,肺结核检出率为0.73%.420名强阳性者使用“母牛分支杆菌”双向免疫调节剂进行预防.结论 中学生结核分枝杆菌感染不容忽视,应将结核病筛查和结核病健康教育纳入学校的制度化管理.     

2013 - 2017年北京市朝阳区高校新生结核菌潜伏感染情况分析

目的 了解北京市朝阳区2013 - 2017年高校新生结核菌潜伏感染（LTBI）的流行现状，为学校结核病防控措施提供依据。 方法 采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB - PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测。收集整理2013 - 2017年朝阳区高校新生65 898例的入学结核病筛查TB - PPD试验结果相关资料，对资料进行描述性统计分析。结果 65 898例新生中，有效PPD试验结果63 790例，筛查出PPD阳性11 875例，强阳性2 758例，PPD阳性率18.62%，强阳性率4.32%。男生PPD阳性率及强阳性率(19.57%、4.75%)均高于女生(17.86%、3.99%)（χ2为30.41、22.20）；藏族(26.73%、8.41%)和蒙古族(25.69%、8.10%)较高，汉族(18.26%、4.16%)较低(χ2为83.41、78.21)；非本市生源(20.51%、5.01%)高于本市生源(16.25%、3.47%)(χ2为189.19、90.60)，差异均有统计学意义(均P＜0.01)。发现结核病患者21例，患病率为31.87/10万(21/65 898)，其中PPD强阳性而发现者占66.67%(14/21)。单纯PPD强阳性2 744例中自愿预防性服药1 471例，预防性服药率为53.61%。结论 来源于结核病高发地区的新生是结核病筛查的重点对象，应继续加强对其的结核病筛查和健康教育；对筛查的PPD强阳性者应进行预防服药、宣教及在校期间定期观察随访相结合的综合措施。     

佛山市禅城区中小学生肺结核感染和患病现况

目的了解佛山市禅城区中小学生结核菌感染和肺结核患病现况,为主管部门提供学校结核病防治工作决策依据。方法整群抽取佛山市禅城区中小学新生19 685名进行PPD试验,检查结果采用SPSS 16.0统计分析。结果佛山市中小学生PPD总体阳性率为52.0%,强阳性率3.6%,发现5例活动性肺结核病人,患病率为28.76/105。初中学生PPD阳性4 737例(51.5%),强阳性307例(3.3%);小学生阳性3 689例(45.1%),强阳性311例(3.8%);初中生阳性率低于小学生(χ2=70.36,P<0.01)。受检男生中,阳性4459例(46.1%),强阳性255例(2.6%);女生中,阳性3 967例(51.4%),强阳性363例(4.7%),女生阳性率高于男生(χ2=124.39,P<0.01)。有肺结核患者的学校PPD阳性和强阳性检出率高于无肺结核患者的学校(χ2=31.76,P<0.01),患者所在班级PPD总体阳性率高于无患者的班级(χ2=9.28,P=0.01)。结论佛山市中小学学生结核菌感染率和活动性肺结核患病率较高,初中生、女生易感,患者所在班级和学校结核菌感染率较高。因此,要针对重点人群,加强佛山市中小学生结核病防治工作。     

大学入校新生结核病调查分析

目的探讨大学入校新生人群中结核病发病率(结核菌素试验强阳性率).方法对2004、2005两届入校的4400名新生进行PPD试验,强阳性人员加做X线检查.结果两届入校新生PPD强阳性率为7.66%(337/4400),其中2004年入校新生PPD强阳性率为7.22%(158/2188),2005年入校新生PPD强阳性率为8.10%(179/2212),2005年入校新生PPD强阳性率高于2004年入校新生;两届入校男生PPD强阳性率为10.45%,女生PPD强阳性率为5.94%,两者存在显著差异(P＜0.005);农村户口学生的PPD强阳性率与城市户口学生的PPD强阳性率相比较,两者无显著差异(P＞0.05).结论大学入校新生人群中结核病发病率呈上升趋势;男生PPD强阳性率明显高于女生;农村户口学生PPD强阳性率与城市户口学生相比无差异性;对于大学入校新生进行PPD筛查有助于结核病的早发现,早诊断,早干预,可有效避免结核病在人员相对集中、接触相对频繁的大学校园内的蔓延,降低结核病的传染率;同时认为结核菌素(PPD)试验具有灵敏度较高、特异性较强的特点,有助于判断有无结核菌的感染,简便易行,适于大范围人群流调,仍旧是结核病综合诊断中最常用的有效手段之一,是临床上值得肯定的检查方法.     

石家庄市2015—2016年学生结核菌素试验分析

了解石家庄市入学新生结核患病及流行情况,为学校结核病预防与控制提供依据.方法 对石家庄市各区县2015—2016年173 680名入学新生进行结核菌素试验(PPD),并做进一步的X线检查,以研究其结核感染与分布情况.结果 2年PPD试验共检出活动性肺结核学生130例,新生结核菌素试验一般阳性率为13.40%(23 306/173 980),强阳性率为4.10%(7 069/173 980).城市新生PPD试验一般阳性和强阳性率均高于农村(χ2值分别为260.78,81.67,P值均<0.01).女生一般阳性率和强阳性率均高于男生(χ2值分别为50.60,503.94,P值均<0.01).PPD试验一般阳性率和强阳性率均有随着学段升高而增加的趋势(χ2趋势值分别为2 717.56,1 436.10,P值均<0.01).TB-PPD组一般阳性率高于BCG-PPD组(χ2=888.92,P<0.01),而强阳性率低于BCG-PPD组(χ2=710.27,P<0.01).结论 石家庄市学生结核感染情况不容忽视.应加强对入学新生和在校学生的常规健康监测,尤其应提高对中学和大学生结核感染的警惕.     

北京市西城区2004-2011年大学新生结核菌素监测与结核病预防性治疗价值评价

目的探讨北京市大学新生实施PPD监测及对其中PPD反应硬结≥15mm者实施免费拍摄X线胸片检查和采取预防性治疗的必要性、可行性。方法对北京西城区三所大学自2004-2011年8年间入学新生做PPD试验,PPD反应≥15mm者摄胸部X线片并动员结核病预防性治疗,方案:3H2L2。结果 8年间共有新生14 833人,PPD试验人数14 504人,复验人数14 010人(占PPD试验人数的96.59%)。PPD反应≥15mm者1 689人(12.06%),全部摄胸部X线片,检出活动性肺结核病人4人(其中3人入学体验时已发现肺部病变),实际仅检出1人,活动性肺结核检出率(0.06%)。105人(6.22%)同意接受预防性治疗,但仅51人(48.57%)完成治疗。全部学生在校期间未发现肺及肺外结核病。为检出这名病人实际花费291 095.49元。结论北京市大学入学新生实施PPD监测及预防性治疗措施耗资巨大而无实效,不太符合费用/效益原则决策者应进一步调查研究以审核该项措施的可行性。     

郑州部分高校新生结核菌素试验结果分析

了解郑州市部分高校学生的结核病疫情,为高校防治结核病提供科学依据.方法 对郑州市2007-2012年6届新生共267 041名采用结核菌素(PPD)试验检测,对强阳性者进行胸透、X线摄片及痰涂片等检查,无异常者给予预防性服药.结果 6届新生PPD试验总阳性率呈逐年上升趋势(x2=68 660.31,P<0.01),患病率年度间差异有统计学意义(x2=19.68,P<0.05);男生总阳性率、强阳性率及患病率均高于女生(x2值分别为90.53,221.21,97.10,P值均<0.01);农村学生总阳性率、强阳性率及患病率均高于城市学生(x2值分别为142.16,848.36,34.10,P值均<0.01).结论 郑州市高校结核疫情不容乐观.应把好入学体检关,防止结核病在高校暴发流行.     

2006—2013年梧州市大中专学校新生PPD试验结果分析

目的分析梧州市大中专学校新生PPD试验结果,及时发现结核病人,避免结核病聚集性发病,为更好地开展大中专学校结核病防治工作提供科学依据。方法对梧州市2006—2013年大中专学校入学新生进行PPD试验,对强阳性者再进行X线胸片检查和痰涂片检查,并对结果进行统计分析。结果新生PPD试验强阳性率呈上升趋势(χ2=107.07,P0.05)。男生的强阳性率为4.07%,女生为4.71%,差异有统计学意义(χ2=4.10,P0.05)。男生共检出结核病例2例,发病率为30/10万,女生共检出15例,发病率为134/10万,差异有统计学意义(χ2=4.84,P0.05)。结论对PPD试验强阳性者进行X线胸片检查是大中专新生中发现结核病的重要手段,早发现,早治疗,预防结核病在学校的暴发流行。     

PPD试验结合x胸片筛查大学新生结核病的结果分析

目的 :了解大学生结核分枝杆菌感染情况,为高校结核病防治提供理论依据。方法 :整群选取贵州师范大学2012-2015级新生,首先对所有新生进行PPD试验,然后对所有结核菌素试验强阳性者进行胸部x线片检查。结果:接受PPD试验者共16678人,强阳性率为5.41%(903),2012-2015级新生强阳性率呈逐年下降趋势。活动性肺结核检出率0.072%(12)。结论 :PPD试验结合x光胸片检查是高校发现结核病的有效方法。     

温岭市某中学学生肺结核聚集性疫情调查

了解温岭市某职业高中学生肺结核发病情况,为预防结核病在学生群体中的传播蔓延提供参考依据.方法 通过对发病学生的流行病学调查,接触者进行PPD试验、胸部X线检查及跟踪随访.结果 疫情班级活动性肺结核13例,罹患率为28.89%(13/45);PPD试验,疫情班级强阳性12例,阳性16例,阳性、强阳性率为65.12% (28/43),对照班级阳性2例,无强阳性,阳性、强阳性率为7.14% (2/28),疫情班级高于对照班级,差异有统计学意义(x2=24.11,P<0.01);疫情班级PPD试验结果,11例活动性肺结核中阴性2例,PPD阴性率为18.18%(2/11),疫情班级PPD试验结果与活动性肺结核差异无统计学意义(x2=3.38,P>0.05);首发病例为涂阴肺结核患者;首发病例隐瞒病情、中断治疗,导致疫情在聚集性场所扩散蔓延.结论 早期及时发现病人、积极规范抗结核治疗是预防肺结核传播的关键;PPD试验作为活动性肺结核筛查存在局限性,需结合胸部X线检查.