海南省贫困地区中小学生血清维生素D水平分析

了解海南省“学生营养改善计划”实施贫困地区学生血清维生素D水平,为制定营养干预措施提供参考.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取海南省实施“学生营养改善计划”地区(琼中县、临高县和白沙县)的初中和小学学生1 398名,采集空腹静脉血5 mL,采用高效液相色谱法检测血清25(OH)D水平.结果 中小学生平均血清25-(OH)D水平为(25.8±5.7) ng/mL,男生和女生平均水平分别为(27.3±5.9)和(24.4±5.2) ng/mL,差异有统计学意义(t=10.106,P<0.01);小学生和初中生平均水平分别为(26.5±5.8)和(24.5±5.5) ng/mL,差异有统计学意义(t=6.134,P<0.01).维生素D缺乏率和不足率分别为0.1%和14.3%.不同性别、不同学段监测县的学生维生素D营养状况分布差异均有统计学意义(x2值分别为-5.764,-5.695,28.775,P值均<0.01).结论 海南省实施“学生营养改善计划”地区学生维生素D营养状况总体较好,但仍有部分人群维生素D不足,尤其是女生和初中阶段学生不足率相对较高,需采取针对性的营养干预措施.     

东海县278名农村中小学生维生素D营养状况分析

目的 了解东海县农村中小学生血清25-(OH)D水平,评估农村中小学生维生素D营养状况。方法采用多阶段分层随机抽样方法,调查278名农村中小学生血清25-(OH)D水平,分析采用t检验、χ²检验等方法。结果278名农村中小学生血清25-(OH)D平均水平为(14.50±0.50)ng/mL,男生为(14.86±0.39)ng/mL,女生为(14.15±0.61)ng/mL,差异无统计学意义(t=0.277,P>0.05);4个年龄组血清25-(OH)D水平差异有统计学意义(F=35.517,P<0.001),其中6～8岁组最高,为(18.19±0.38)ng/mL,12～14岁组最低,为(10.59±0.36)ng/mL。25-(OH)D营养状况正常率仅为13.31%,不足率为24.82%,缺乏率为60.79%,严重缺乏率为1.08%;男女生血清25-(OH)D营养状况差异有统计学意义(χ²=7.450,P<0.05),农村中小学生随着年龄增长维生素D营养状况缺乏率呈上升趋势(χ²_趋势     

北京市朝阳区中小学生维生素D营养状况

目的了解北京市朝阳区中小学生维生素D水平,为预防学生维生素D缺乏性疾病以及可能相关的成人疾病提供依据。方法采用分层整群随机抽样法,抽取北京市朝阳区4所小学和4所初中学校,每个学校各年级选取1个班的学生为研究对象,采用电化学发光法检测其血清中25羟基维生素D[25-(OH)D]水平。结果检测564例中小学生的血清中25-(OH)D平均水平为(19.10±6.79)ng/ml,其中男生为(16.69±7.00)ng/ml,女生为(18.50±6.52)ng/ml,各个年级男女生25-(OH)D水平没有显著差别。朝阳区中小学生维生素D充足率仅为6.2%;但维生素D缺乏率为58.4%,各个年级的25-(OH)D缺乏率差异有统计学意义(χ2=60.26,P=0.000)。结论北京市朝阳区中小学学生维生素D缺乏严重。应有针对性地增加室外活动和补充维生素D,改善其严重缺乏状况。     

新疆贫困农村地区中小学生维生素A及维生素D营养状况

分析新疆2016-2017学年贫困地区农村义务教育学生营养改善计划学生的维生素A和维生素D营养状况,为贫困农村地区学生营养改善工作提供科学依据.方法 新疆贫困农村地区覆盖农村义务教育学生营养改善计划的2个重点监测县,每县随机抽取1所小学和初中,共722名学生,抽取空腹静脉血5 mL,分析贫困农村地区中小学生维生素A及维生素D水平.结果 调查儿童青少年血清维生素A水平为(160.0~677.9)ng/mL,均值为(338.80±82.51)ng/mL.血清维生素A缺乏率为2.8%,亚临床缺乏率为27.1%;小学生维生素A缺乏率(3.6%)高于初中生(1.2%)(X2=6.32,P<0.05),男生(2.7%)与女生(2.8%)差异无统计学意义(x22=0.01,P>0.05);随年龄的增长,血清维生素A水平呈上升趋势.血清维生素D的水平为(2.7~37.5) ng/mL,均值为(14.68±5.55) ng/mL.血清维生素D缺乏率为19.3%,亚临床缺乏率为65.6%;小学生维生素D缺乏率(14.3%)低于初中生(28.6%),差异有统计学意义(X2=25.99,P<0.05);随年龄的增长,血清维生素D水平呈下降趋势;女生缺乏率(26.8%)高于男生(12.0%),差异有统计学意义(X2=5.48,P<0.05).结论 新疆贫困地区农村学生维生素A和维生素D水平普遍较低,特别是维生素D的缺乏比较严重,多处于亚临床缺乏状态.应积极采取措施,加大营养改善力度,改善学生维生素A、维生素D营养状况.     

陕西农村学生维生素A与维生素D水平现状

了解陕西部分农村地区儿童青少年维生素A、维生素D营养现状,为农村地区儿童青少年营养改善工作提供依据.方法 随机抽取陕西省参加“农村义务教育学生营养改善计划”的重点监测县扶风县、旬阳县、勉县中小学学生,采集空腹静脉血,采用同位素稀释超高压液相色谱串联质谱方法对血清维生素A、25(OH)D进行测量.结果 调查儿童青少年血清维生素A的水平为(110.0~640.0)ng/mL,均值为(293.0±65.4) ng/mL.第5百分位、第95百分位数和中位数分别为200.0,413.0和284.8 ng/mL.总的维生素A缺乏率为3.8%,亚临床缺乏者为59.2%.随年龄的增长,血清维生素A水平呈上升趋势,差异有统计学意义(F=21.509,P<0.05).25(OH)D的水平为(2.70 ~ 43.40) ng/mL,均值为(16.7±6.8)ng/mL.第5百分位、第95百分位数和中位数分别为7.6,29.1和15.3 ng/mL.学生的25(OH)D缺乏率为14.7%,亚临床缺乏者为55.6%.随年龄的增长,血清25(0H)D水平呈下降趋势,年龄段之间差异有统计学意义(P<0.05).不同性别之间维生素A及25(OH)D的缺乏率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 陕西部分地区农村学生维生素A、维生素D微量营养素状况不容乐观,大部分处于亚临床缺乏状态.相关部门应高度重视,加大营养改善力度.     

大连地区部分成年病人维生素D的营养状况调查

目的:了解大连市区成人维生素D营养状况. 方法:对2012年2月至2013年4月我院营养门诊病人首次测定的25(OH)D结果进行收集和分析. 结果:共395例病人的25(OH)D结果纳入分析,血清25(OH)D平均水平为(15.05±9.36)ng/ml,维生素D缺乏和不足率分别为30.63％和63.04％.在冬春季(n=190)和夏秋季(n=205)的血清25(OH)D平均水平为(12.89±8.12)ng/ml和(17.06±9.98) ng/ml,维生素D缺乏率分别为40％和21.95％,维生素D不足率分别为55.26％和70.24％;血清25(OH)D水平存在季节性差异(P＜0.01). 结论:大连市居民成人维生素D缺乏和不足的比例较高,需要加强干预.     

北京市密云区576名中小学生维生素D营养水平分析

目的了解北京市密云区学生维生素D营养水平。方法采用电化学发光免疫分析仪对576名中小学生血清中25-(OH)D水平进行检测,评价标准为:≤12.5 nmol/L,为严重缺乏,12.5~37.5 nmol/L为缺乏,37.5~50 nmol/L为D不足,50~250 nmol/L为正常。结果密云区576名6~12岁学生血清中25-(OH)D总体水平为(54.20±16.75)nmol/L,其中维生素D水平缺乏的学生87名(15.10%),不足者182名(31.60%),正常者占名307(53.30%),没有过量和严重缺乏的学生。存在性别差异,女生中血清25-(OH)D水平较男生低;有随着年级(年龄)增长血清中25-(OH)D水平有下降趋势;有地理位置差异,库北学生血清中25-(OH)D水平较库南学生高。结论密云区中小学生维生素D营养水平较低,应加强血清25-(OH)D水平监测,建议学生加强户外活动和日光照射。     

台州市黄岩区0~14岁儿童血清25-羟基维生素D水平

探讨台州市黄岩区0~14岁儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH) D]营养状况及其与年龄、性别、季节的关系,为指导儿童合理补充维生素D提供科学依据.方法 2012-2016年间在台州市黄岩区妇幼保健院儿保科与儿科门诊体检的儿童共8 354名,采集清晨空腹静脉血2 mL,采用高效液相色谱-串联质谱仪检测血清25-(OH)D水平.结果 2012-2016年台州市黄岩区0~14岁儿童25-(OH)D平均水平为(28.88± 10.07) ng/mL,随着年龄增长而降低;维生素D严重缺乏占1.1%,缺乏占17.1%,不足占40.4%,充足占41.4%.秋季25-(OH)D均值[(32.85±10.35) ng/mL]高于春季[(23.61±9.72) ng/mL](t=24.32,P<0.05);9月份均值最高,为(34.55±10.18) ng/mL,然后逐月下降,至2月份降至最低,为(21.62±9.2)ng/mL,然后逐月回升.结论 台州市黄岩区0~ 14岁儿童各年龄段均存在维生素D缺乏,以10~ 13岁最为明显.应将10~13岁儿童作为预防维生素D缺乏的重点对象之一.     

广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素的关系

了解广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素(PTH)的关系,为减少儿童维生素D缺乏性疾病的发生和改善儿童骨骼健康提供科学依据.方法 采用横断面研究,对2015年广州市某妇幼保健院健康体检的976名儿童进行体格检查,采集空腹静脉血,用化学发光法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状滂腺素(PTH).结果 儿童血清25(OH)D平均水平为(90.67±36.55) nmol/L,其中男童为(90.14±34.89) nmol/L,女童为(91.33±38.58) nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).维生素D缺乏率及不足率分别为11.37%和25.31%,性别间差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄儿童血清25(OH)D水平差异有统计学意义(F=55.547,P<0.05),血清25(OH)D水平随年龄增长呈下降趋势.不同年龄儿童维生素D营养状况差异有统计学意义(x2=87.352,P< 0.05),维生素D缺乏率及不足率随年龄增长而升高(x2趋势=68.909,P<0.05).儿童血清PTH平均水平为(2.38±1.29) pmol/L,维生素D缺乏及不足儿童血清PTH水平均高于维生素D充足儿童,差异有统计学意义(F=10.427,P<0.05).血清25(OH)D水平与PTH呈负相关(r=-0.149,P=0.000).结论 广州市0~16岁儿童维生素D缺乏率及不足率较高,年长儿童维生素D营养状况较年幼儿童差,血清25(OH)D与PTH水平呈负相关.应采取合理措施改善儿童维生素D的营养状况.     

学生营养改善计划地区2013年度学生维生素D营养状况

了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“学生营养改善计划”)试点地区学生维生素D营养状况,为进一步改善我国贫困农村儿童营养健康状况提供基础数据.方法 从“学生营养改善计划”覆盖的22个省(直辖市、自治区、新疆生产建设兵团)的50个重点监测县中,每县随机抽取小学和初中各2所,再从各年级抽取1~2个班的学生,每个年级抽取40名学生左右.2013年9-11月,共对10 760名5~19岁学生采集空腹静脉血,分离血清,用液相色谱串联质谱仪(LC-MS/MS)测定血清25(OH)D[含25(OH) D3和25(OH) D2].结果 学生血清25(OH)D平均水平为(20.7±11.0) μg/L,维生素D缺乏率[25(OH)D <10 μg/L]为12.3%,女生(14.3%)高于男生(10.2%) (x2=34.37,P<0.01),初中生(16.5%)高于小学生(10.0%) (x2=47.71,P<0.01).维生素D不足率[25(OH)D为10~20 μg/L]为42.0%,女生(44.8%)高于男生(39.2%) (x2=41.70,P<0.01),初中生(46.5%)高于小学生(39.6%) (x2=95.48,P<0.01).结论 “农村学生营养改善计划”试点地区的农村中小学生维生素D营养状况较差,应采取合理措施改善维生素的营养状况.