室内污染对儿童呼吸系统疾病的影响

在我国四个城市选择了10～15岁的小学生,观察了儿童的活动模式以及燃煤所造成的室内污染对儿童呼吸系统疾病的影响。对750名儿童活动的时间分配调查表明,儿童每天在室内度过的时间约占81％(冬季)和75％(夏季)。生活于燃煤家庭的儿童对RP、SO_2和CO的个体时间加权平均接触水平高于燃气家庭。同样,某些呼吸系统疾病患病率也是前者高于后者。     

兰州市住宅空气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的了解兰州市住宅空气污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法于2006年11月-2007年2月（采暖期）和2007年5-9月（非采暖期）,对兰州市城关区、七里河区（文化区）、西固区（工业区）120套住宅室内空气甲醛、苯、SO2、NO2、CO和可吸入颗粒（PM10）浓度进行检测。采用儿童健康状况调查表对被检测地区3所幼儿园和3所小学1-2年级1700名学生进行呼吸系统病症（咳嗽、咯痰、气喘、支气管炎）影响因素（室内、外空气污染因素以及其他因素）调查,并进行Logistic回归分析。结果兰州市采暖期居室空气中SO2、CO、NO2、PM10浓度高于非采暖期,差异有统计学意义（P〈0.05）PM10污染最为严重,室外空气污染是儿童呼吸道病症发生的危险因素;引起儿童呼吸道病症的室内空气污染危险因素主要有家人吸烟、装修程度、燃料类型、开窗通风等;母亲文化水平以及性别、年龄对儿童呼吸系统病症的发生也有一定的作用。结论儿童呼吸系统疾病的发生是室内空气污染源及其散发强度、住宅外空气污染程度、人群自身因素和行为综合作用的结果。     

太原市空气污染对小学生呼吸系统症状的急性影响

目的 了解太原市重工业造成的空气污染对儿童呼吸系统症状的急性影响,探讨儿童呼吸系统症状与空气污染的相关性.方法 于2008年7月1日-2009年6月30日以定群研究方法选择479名6～11岁儿童,通过填写小学生健康日志来记录每日呼吸系统症状.同时收集距学校1.5 km处空气监测点PM10、SO2、NO2、CO日均浓度.应用广义估计方程(GEE)建立空气污染与小学生呼吸系统症状的剂量反应关系,估计污染物危险度.结果 调整了个体水平的危险因素之后,SO2影响的估计值稳定.在滞后效应中,lag1～lag 3和lag 5危险度相对较高,SO2浓度每升高1个四分位数间距(63 μg/m3),儿童呼吸系统症状增加8％～17％.在累积效应中,危险度随累积天数的增加而上升,SO2浓度每升高1个四分位数间距,儿童呼吸系统症状增加25％～74％.累积效应大于滞后效应.调整了其他污染物的影响之后,SO2的危险度略有升高,分析结果仍有统计学意义.结论 大气SO2污染可能导致本次调查的小学生呼吸系统症状发生率上升.     

济南市空气污染对呼吸系统疾病门诊量的影响

目的探讨空气污染对济南市某医院呼吸系统疾病的短期影响及在人群中的差异。方法收集济南市某医院2010年1月1日至2012年12月31日呼吸系统疾病门诊资料、同期气象及空气污染数据,采用分布滞后非线性模型和温度分层等方法研究空气污染的滞后效应及其与气温的交互作用。结果空气污染当日即可引起呼吸系统门诊量升高,且效应可持续18 d;空气污染指数每升高10时,14 d累积效应可使呼吸系统门诊量增加4.26%(95%CI:1.89%~6.69%);将日最高气温按照P10和P90分为低、中、高3个水平后,空气污染指数每升高10可使呼吸系统疾病门诊量分别增加0.24%(95%CI:-4.65%~5.39%),2.54%(95%CI:0.55%~4.57%)和11.24%(95%CI:4.69%~18.20%),其中高温与空气污染的交互作用有统计学意义(P0.05),且在0~14岁人群中效应更明显。结论空气污染加重会导致呼吸系统疾病门诊人数升高且持续时间较长,并与高温有交互作用。提示高温天气时更应加强对空气污染的防护,尤其应关注儿童等脆弱人群。     

空气污染对交通警察呼吸系统影响

目的了解沈阳市空气污染暴露对交通警察呼吸系统影响, 为职业健康保护提供科学依据。方法通过问卷调查132名男性交通警察(外勤组79名, 内勤组53名)基本情况、呼吸道症状及肺功能相关指标, 比较2组呼吸系统健康状况。结果外勤组咳嗽、咳痰、气短、连续打喷嚏、鼻干燥、咽喉不适等呼吸系统不适症状发生率分别为64.56%、50.63%、35.44%、25.32%、48.10%和69.62%, 均高于内勤组的22.64%、28.30%、16.98%、9.43%、26.42%和32.08%(P<0.05);外勤组的肺功能指标肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1.0)、呼气峰值流速(PEF)及实测值/预计值分别为(82.27±14.57)%、(84.63±15.97)%、(88.70±11.34)%、(72.62±21.20)%, 均低于内勤组的(94.25±12.28)%、(93.51±14.25)%、(96.64±12.33)%、(82.94±20.61)%(P<0.05);外勤组阻塞性和限制性通气功能障碍发生率分别为1.89%和7.55%, 明显高于内勤组的15.19%和20.25%(P<0.05)。结论空气污染暴露严重危害交通警察呼吸系统健康。     

盘锦2014年室外空气污染对小学生呼吸系统健康影响

目的 了解辽宁省盘锦市2014年室外空气污染类型及对小学生呼吸系统健康影响情况。方法 根据盘锦市2010-2014年工业区、交通区、清洁区大气监测结果,2014年12月选取距空气监测点直线距离<1 km学校小学生共1 853人作为调查对象。采用国际统一标准问卷美国胸科协会（ATS）调查表。对小学生呼吸系统疾病和症状以及空气污染状况等方面进行调查。结果 工业区和交通区的PM10、二氧化硫、二氧化氮指标均高于清洁区（P<0.01）。持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣比例与相应月份空气污染程度呈现正相关（P<0.05）。当沿街住房与交通干线的距离<5 m时,沿街居住的小学生患有呼吸道症状、持续咳嗽比例较高（OR=2.33,95%CI=1.18~4.61、OR=4.49,95%CI=2.18~9.27）。结论 交通污染、冬季燃煤污染是北方城市主要空气污染类型,空气污染可加重具有易感因素小学生呼吸系统疾病及症状的发生。     

沙尘暴对呼吸系统疾病的影响

目的 探讨沙尘暴对呼吸系统疾病影响的特点和规律.方法 收集武威市2005年3月1日-5月31日6所医院门诊逐日病例资料及同期该地大气PM10逐日浓度资料、总悬浮颗粒物(TSP)、SO2、NO2日平均浓度资料进行统计分析.结果 武威市在沙尘暴多发期,大气污染物主要为TSP(0.090～0.470 mg/m3)、PM10(0.030～0.435 mg/m3);超标率分别为81.8%和81.5%;SO2和NO2浓度均达标.沙尘暴出现的当天及此后的1～2日内呼吸系统疾病门诊例数明显增加;呼吸系统疾病门诊例数与PM10浓度存在正相关(Pearson相关系数为0.388,P＜0.01).结论 沙尘暴期间呼吸系统疾病的高发与大气中PM10浓度的增高有一定关联.     

兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

室外空气污染对学龄儿童呼吸系统健康影响的研究

[目的]探讨沈阳市室外空气污染对学龄儿童呼吸系统健康的影响,筛选敏感效应指标。[方法]根据该市环保局大气污染监测资料,采取整群抽样的方法在轻、重污染区选取1、6年级学龄儿童各3000名,男女各半,进行呼吸系统健康问卷调查。并在此基上在轻、重污染区各抽取150名学龄儿童,男女各半,进行血清IgE测定。[结果]重污染区儿童咳嗽、咳痰、持续咳嗽、咳嗽咳痰、持续性咳嗽咳痰的阳性率均高于轻污染区儿童,差异有统计学意义﹙P﹤0.01﹚;重污染区肺炎和哮喘的发病率与轻污染区比较差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚,经非条件Logistic回归分析,居住在重污染区的学龄儿童呼吸系统疾病的危险度明显高于轻污染区的儿童,OR值﹥1。在控制其他因素后,学龄儿童呼吸系统健康与父母亲呼吸系统疾病史也呈正相关;血清IgE浓度比较,重污染区明显高于轻污染区﹙P﹤0.01﹚,且一年级血清IgE浓度更高,与空气污染程度一致。[结论]室外空气污染能引起学龄儿童呼吸系统健康的损害,父母亲呼吸系统疾病史也是危险因素之一。血清IgE可作为引起过敏反应的早期敏感效应指标。     

被动吸烟与小学生呼吸系统疾病

吸烟有害健康,被动吸烟同样有害健康.本文对1967名小学生被动吸烟情况及其与几种呼吸系统疾病发病的关系进行了调查.结果报告如下.材料与方法(1)调查对象:选取辽宁省沈阳市市区小学一所,市郊小学一所,宽甸满族自治县村级小学一所,采用问卷与体检相结合的方式,共调查学生1967名,占在籍学生的99.34%,其中男986名,女981名,年龄7～13岁.     

大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响

探讨大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响,为提高学生身体健康状况提供参考.方法 收集上海市浦东新区2015-2016学年小学生每日因呼吸系统症状和疾病缺课资料、大气污染和气象资料,利用基于广义相加模型的时间序列分析,同时控制时间长期趋势和温湿度影响,定量评价大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响.结果 2015-2016学年,浦东新区小学生因呼吸系统症状和疾病缺课率为0.07%,浦东新区PM2.5对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的最大单日效应出现在因病缺课当日,SO2最大单日效应出现在滞后2d,污染物质量体积指数每升高10 μg/m3,每日小学生因呼吸系统症状和疾病缺课人数分别增加1.43%(95%CI=0.25%~2.62%)和6.79%(95%CI=0.25%~13.32%).PM10和NO2对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课影响的单日滞后和多日累积效应均无统计学意义(P值均>0.05).结论 浦东新区大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课存在影响,大气污染防治仍需加强.     

The effects of ambient air pollution on school absenteeism due to respiratory illnesses

We investigated the relations between ozone (O3), nitrogen dioxide (NO2), and respirable particles less than 10 microm in diameter (PM10) and school absenteeism in a cohort of 4th-grade school children who resided in 12 southern California communities. An active surveillance system ascertained the numbers and types of absences during the first 6 months of 1996. Pollutants were measured hourly at central-site monitors in each of the 12 communities. To examine acute effects of air pollution on absence rates, we fitted a two-stage time-series model to the absence count data that included distributed lag effects of exposure adjusted for long-term pollutant levels. Short-term change in O3, but not NO2 or PM10, was associated with a substantial increase in school absences from both upper and lower respiratory illness. An increase of 20 ppb of O3 was associated with an increase of 62.9% [95% confidence interval (95% CI) = 18.4-124.1%] for illness-related absence rates, 82.9% (95% CI = 3.9-222.0%) for respiratory illnesses, 45.1% (95% CI = 21.3-73.7%) for upper respiratory illnesses, and 173.9% (95% CI = 91.3-292.3%) for lower respiratory illnesses with wet cough. The short-term effects of a 20-ppb change of O3 on illness-related absenteeism were larger in communities with lower long-term average PM10 [223.5% (95% CI = 90.4-449.7)] compared with communities with high average levels [38.1% (95% CI = 8.5-75.8)]. Increased school absenteeism from O3 exposure in children is an important adverse effect of ambient air pollution worthy of public policy consideration.     

母乳喂养与大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状影响的交互效应

目的 探讨母乳喂养与大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状影响的交互效应。方法 采用横断面研究,在辽宁省7个城市即沈阳、大连、鞍山、抚顺、本溪、营口、辽阳共25个行政区随机抽取50所幼儿园,采用国际统一的标准问卷ATS(American Thoracic Society)调查表对所选幼儿园的所有儿童进行有关母乳喂养、生活环境以及儿童呼吸系统疾病情况的调查。根据各行政区环境监测中心提供的2006-2008年大气污染物(PM₁₀、SO₂、NO₂、O₃)浓度计算日平均浓度。结果 本次研究共调查10 822人,共回收有效问卷9 318份,应答率为86.1%,符合上机进行统计分析的要求。共分析四个污染物PM₁₀、SO₂、NO₂、O₃的日平均浓度,统计的25个行政区中PM₁₀、SO₂的日平均浓度不同程度地超出国家标准,100%的行政区PM₁₀、SO₂日平均浓度超出WHO标准,36%的行政区NO₂日平均浓度超出国家标准。母乳喂养儿童7 319人,非母乳喂养儿童1 999人,其中接受母乳喂养的男童多于女童(P<0.05);非母乳喂养儿童与母乳喂养儿童相比,大气污染物PM₁₀、SO₂、NO₂、O₃每增加一个单位,儿童患有持续咳嗽、持续咳痰的危险性均呈增加趋势(P<0.05);母乳喂养与大气污染物PM₁₀、SO₂、NO₂、O₃对儿童喘鸣现患存在交互作用且有统计学意义(P<0.20)。结论 母乳喂养和大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响存在显著的交互效应。     

煤烟型大气污染对成人呼吸系统疾病及其症状影响的研究

采用环境流行病学方法调查了太原市 3个不同程度大气污染研究区成人的呼吸系统疾病和症状以及相关影响因素。结果表明 ,成人呼吸系统症状的标化发生率和疫区的标化患病率均为重度污染区 >中度污染区 >相对清洁区 (P <0 0 5 ) ,出现呼吸系统症状和疾病的危险性 ,重、中污染区分别是相对清洁区的1 8倍和 2 1倍、1 3倍和 1 8倍 ,经多因素Logistic回归分析 ,在调整了年龄、性别、职业、吸烟、家庭燃料、家族史等因素后 ,燃煤产生的LNSO2 、LNTSP、LNPM1 0 、LNPM2 5 每增加一个单位 ,成人呼吸系统症状发生的危险性分别增加 1 39倍、1 71倍、1 6 7倍和 1 79倍 ,慢性阻塞性肺部疾病患病的危险性分别增加 1 31倍、1 5 3倍、1 5 1倍和 1 6 8倍。提示煤烟型大气污染对成人呼吸系统症状和疾病的发生已产生一定程度的影响。     

大气污染对小学生健康的影响

  目的  了解大气污染物浓度增高对学龄儿童疾病、症状和因病缺课产生的影响,为防止大气污染对学生健康的危害提供参考。  方法  于2014—2017年每年冬季,对杭州某小学792名四年级学生进行健康问卷调查,每日连续开展发病和症状监测。采用基于Pearson回归的广义相加模型分析单污染物浓度增高引起的健康影响,多因素Logistic回归模型分析家庭、居住环境与大气污染物浓度增加对学生健康的综合影响。  结果  415名(52.4%)小学生有既往病史,265名(33.5%)有过敏史。调查期间,PM_2.5、PM₁₀、SO₂和NO₂的平均质量体积浓度分别为(81.0±2.8)(122.2±3.9)(17.9±0.6)(68.9±1.4)μg/m3。PM_2.5、PM₁₀和NO₂滞后3 d时对学生发生疾病和因病缺课的影响最为明显,各污染物每增加10 μg/m3,发生疾病风险RR值分别为1.02(1.01~1.02),1.04(1.03~1.06)和1.03(1.02~1.04)。SO₂滞后5 d对学生健康影响最为显著。父亲本科及以上文化水平与小学生冬季发生疾病(OR=0.83)和症状(OR=0.84)呈负相关;1年内家具更换(OR=1.78)、宠物饲养(OR=1.94)、1年内反复呼吸道感染(OR=1.82)、1年前过敏性鼻炎(OR=2.24)、冠心病/高血压家族史(OR=1.46)、室内活动时间(OR=1.02)、大气PM₁₀浓度(OR=1.09)与小学生冬季产生症状呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  大气污染物浓度增高对小学生发生疾病、症状以及因病缺课有影响且存在滞后效应。父亲本科及以上文化水平是学生健康的保护因素,室内环境污染和室外大气污染均可导致学生疾病和症状的发生。     

Activity patterns in elementary and high school students exposed to oxidant pollution.

We investigated activity patterns of 17 elementary school students aged 10-12, and 19 high school students aged 13-17, in suburban Los Angeles during the oxidant pollution season. Individuals' relationships between ventilation rate (VR) and heart rate (HR) were "calibrated" in supervised outdoor walking/jogging. Log VR was consistently proportional to HR; although "calibrations" were limited by a restricted range of exercise, and possibly by artifact due to mouthpiece breathing, which may cause overestimation of VR at rest. Each subject then recorded activities in diaries, and recorded HR once per minute by wearing Heart Watches, over 3 days (Saturday-Monday). For each activity the subject estimated a breathing rate--slow (like slow walking), medium (like fast walking), or fast (like running). VR ranges for each breathing rate and activity type were estimated from HR recordings. High-school students' diaries showed their aggregate distribution of waking hours as 68% slow inside, 8% slow outside, 10% medium inside, 9% medium outside, 1.5% fast inside, 1.5% fast outside. Elementary students' distribution was 47% slow inside, 15% slow outside, 20% medium inside, 12% medium outside, 2.5% fast inside, 3.5% fast outside. Sleep occupied 38% of high-school students' and 40% of elementary students' time; HR were generally lower in sleep than in slow waking activity. High school students' mean VR estimates were 13 L/min for slow breathing, 18 for medium, and 23 for fast; elementary students' were 14 slow, 18 medium, and 19 fast. VR distributions were approximately lognormal. Maximum estimated VR were approximately 70 L/min in elementary and approximately 100 L/min in high school students. Compared to adults studied similarly, students reported more medium or fast breathing, and had equal or higher VR estimates during slow and medium breathing despite their smaller size. These results suggest that, relative to body size, young people inhale larger doses of outdoor air pollutants than adults.