早期应用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性研究

目的 分析早期应用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析东营市东营区人民医院自2019年3月至2022年7月接诊的83例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方法将患者分为试验组（行早期替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗,n=44）、对照组（行单纯尿激酶静脉溶栓治疗,n=39）,对比两组患者病历资料、治疗疗效,治疗前后日常生活能力评定量表（Barthel）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,记录两组不良事件发生情况。结果 试验组患者治疗总有效率（88.63%）高于对照组（69.23%）(P <0.05);经治疗后两组患者Barthel指数升高,其中试验组升高更明显（均P <0.05）;经治疗后两组患者NIHSS评分降低,其中试验组降低更明显（均P <0.05）;试验组与对照组患者出现牙龈出血、脑血管出血、自发性非创伤性脑出血、其他系统性脑出血、血小板计数降低的总发生率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 早期应用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者有明显的治疗效果,且具有一定的安全性...     

替罗非班联合波立维治疗进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的 探究替罗非班联合波立维治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法 选取2019年10月至2022年7月我院收治的60例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用波立维治疗,观察组采用替罗非班联合波立维治疗。评估两组临床疗效、血小板功能、日常生活活动能力、神经功能、生活质量。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗前两组血小板黏附率、血小板聚集率均无显著差异（P>0.05）;治疗后两组血小板黏附率、血小板聚集率均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗前两组日常生活活动能力量表（ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量量表（SF-36）评分均无明显差异（P>0.05）,治疗后两组ADL、SF-36评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 替罗非班联合波立维治疗进展性缺血性脑卒中具有良好的临床疗效,可有效改善血小板功能、日常生活活动能力及神经功能,提高生活质量。     

替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性研究

目的:探讨替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取本院在2020年1月至2021年7月接诊的67例急性缺血性脑卒中的患者,将其以数字表法随机分为研究组(n=34)和对照组(n=33),对照组以阿替普酶溶栓治疗,研究组在其基础上联合替罗非班,比较两组治疗效果,血管再次闭塞率及NIHSS评分改善情况。结果:研究组治疗后的总体有效率(94.12%)显著高于对照组,P<0.05。治疗前,两组患者的NIHSS评分经统计学处理差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。研究组治疗后的血管再次闭塞率(2.94%)显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论:替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,效果肯定,不仅改善患者的神经功能缺损程度,同时还能降低血管再次闭塞率,提高生存质量。     

替罗非班联合阿替普酶对急性进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的探讨替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例急性进展性缺血性脑卒中患者,分为对照组和研究组各30例.对照组患者单纯给予阿替普酶药物溶栓治疗,研究组患者给予阿替普酶溶栓后联合替罗非班治疗,观察与比较分析两组患者临床疗效、神经功能缺损程度(采用美国国立卫生院卒中量表NIHSS评估)、日常生活能力(采用日常生活能力量表ADL评估)及药物不良反应情况。结果(1)研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的73.33%,组间数据差别有显著意义(P<0.05);(2)两组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分较之前分别降低、升高,且研究组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分分别低于、高于对照组,(P<0.05),组内、组间数据差比较有显著意义(P<0.05);(3)研究组、对照组用药期间患者不良反应总发生率分别为3.33%、13.33%,两组间数据差无显著意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,且安全可靠。     

缺血性脑卒中经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗效果、血小板相关参数变化及安全性观察

目的 分析缺血性脑卒中经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗效果、血小板相关参数变化及安全性。方法 154例缺血性脑卒中患者,按不同治疗手段分为单一组75例(尿激酶静脉溶栓治疗)和联合组79例(尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗)。比较两组临床治疗效果、血小板相关参数、日常生活能力、神经功能及并发症发生情况。结果 联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板平均分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PAgT)、血小板粘附率(PAdT)及NIHSS评分较治疗前降低,血小板压积(PCT)、Barthel指数较治疗前增高,且联合组上述指标变化程度均大于单一组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿激酶静脉溶栓后联合替罗非班治疗缺血性脑卒中患者疗效确切,可改善患者神经功能、血小板功能,提高其日常生活能力,且安全可靠。     

替罗非班对急性缺血性脑卒中血管内治疗患者神经功能及术后出血转化的影响

目的探讨替罗非班对急性缺血性脑卒中(AIS)血管内治疗患者神经功能及术后出血转化的影响。方法我院收治的120例AIS患者,根据是否应用替罗非班分为对照组58例和观察组62例,对照组给予静脉溶栓桥接血管内治疗,观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗,比较两组治疗14 d的神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血小板功能指标(血小板聚集率、血小板黏附率及P-选择素)和炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6),治疗90 d的预后改良Rankin量表问卷(mRS)和日常生活能力(Barthel指数)、不良事件情况。结果治疗14 d内,两组NIHSS评分均降低,且观察组治疗24 h、7 d、14 d的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);治疗14 d后,两组血小板功能指标、炎症指标水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗90 d后,两组mRS评分降低,Barthel指数评分提高,且观察组治疗后的mRS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);治疗后90 d内,观察组血管再闭塞率低于对照组(P<0.05),两组症状性颅内出血转化、非症状性颅内出血转化、其他部位出血及死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AIS患者血管内治疗时应用替罗非班有助于的患者神经功能、血小板功能的改善及炎症状态的减轻,可改善患者预后、提高其日常生活能力,而对术后出血转化并无明显不良影响。     

临床护理路径在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用及效果观察

目的 探讨临床护理路径在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月 1 日至 12 月 23 日时 间段在我院的 78 例急性脑梗死阿替普酶溶栓患者的作为研究对象。随机将患者分为对照组和实验组,每组各 39 例。对照组采 取一般护理方法,实验组采取临床护理路径方法。分析比较两组的 NIHSS 评分、溶栓成功、并发症。结果 实验组 NIHSS 评分 显著低于对照组（P<0.05）。实验组溶栓成功率显著高于对照组（P<0.05）。实验组患者的并发症发生率显著低于对照组患者 （P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中实施临床护理路径,能够改善神经功能,提高溶栓成功率,减少并发症。     

阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较

目的 比较阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法 选择2021年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。根据溶栓后替罗非班的应用时间不同分为研究组与对照组，每组45例。研究组于溶栓后2 h使用替罗非班，对照组于溶栓后12 h使用替罗非班，比较两组的治疗好转率、神经功能及日常生活能力评分、血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经生长因子(NGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果 研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组[77.78%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后神经功能评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，Hcy水平低于对照组，NGF、VEGF、BDNF水平高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓后2 h应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者安全有效，一方面可改善患者血清水平，提高治疗效果；另一方面可促进神经功能恢复，提高日常生活能...     

替罗非班治疗超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中的临床价值

目的探讨替罗非班在超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中(AIS)治疗中的应用价值。方法按照治疗方案不同将我院2017年11月～2019年2月收治的110例超出溶栓时间窗AIS患者分为观察组和对照组各55例。对照组给予常规对症治疗,在此基础上观察组联合替罗非班治疗。对比两组治疗前后神经功能(NIHSS评分)改善情况、治疗期间出血事件发生率。结果治疗2h后、24h后两组NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组均未发生颅内出血、消化道出血等严重出血事件,轻度出血事件发生率两组比较无显性著差异(P>0.05)。结论替罗非班治疗超出溶栓时间窗AIS效果显著,有利于改善患者神经功能,且不会增加出血事件发生风险,安全性良好。     

替罗非班在缺血性脑血管病治疗中的应用效果

目的 评价替罗非班在早期大脑动脉狭窄性脑梗死患者中的应用效果。方法 选取本院收治的50例发病4.5h内急诊就诊的急性大脑动脉狭窄性脑梗死患者纳入研究,所有研究对象均在急诊行头颈部TCA检查证实大脑动脉狭窄性脑梗死,且入院时NIHSS评分在2～5分,急诊均予常规剂量阿替普酶溶栓治疗,溶栓结束后NIHSS评分在0～5分的患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组静脉溶栓24h后头颅影像学检查排除颅内出血转化,给予阿司匹林+氯吡格雷常规抗血小板治疗;观察组在急诊静脉溶栓2h后立即行头颅影像检查排除颅内出血转化,且立即予替罗非班常规剂量静脉持续泵入治疗48h,后替换为阿司匹林+氯吡格雷常规抗血小板治疗,重叠使用4h。比较两组患者72h内及1w后病情进展及NIHSS评分变化情况及替罗非班使用安全性。结果 治疗72h及1w后观察组进展率明显低于对照组（P<0.05）;两组治疗前NIHSS评分比较并无明显差异（P>0.05）;治疗72h、2w观察组NIHSS评分均较同期对照组明显降低（P<0.05）,有统计学意义。结论 大脑动脉狭窄性脑梗死患者早期应用替罗非班可有效降低近期进展...     

替罗非班联合溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响

目的：分析替罗非班联合静脉溶栓（IVT）桥接血管内取栓对急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经功能及血清炎症介质水平的影响。方法：选取2018年6月~2020年10月收治的82例AIS患者,按照治疗方案分为对照组和观察组。对照组41例采用IVT桥接血管内取栓治疗,观察组41例在对照组基础上加用替罗非班,对比两组疗效、治疗前后神经功能（NIHSS）评分、炎症介质[白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、日常生活能力（Barthel指数）及预后（mRS量表）评分。结果：与对照组78.05%（32/41）相比,观察组总有效率95.12%（39/41）明显较高（P＜0.05）;治疗后90 d两组NIHSS评分、mRS评分、IL-6、hs-CRP、Barthel指数水平均改善,且观察组改善幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：替罗非班联合IVT桥接血管内取栓治疗AIS效果确切,可促进神经功能、日常生活能力改善,降低炎症反应,改善预后。     

替罗非班在急性缺血性脑卒中溶栓后的应用效果

目的研究替罗非班在急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓后的应用效果。方法选取2017年2月至2018年5月AIS患者92例,按照治疗方案分为对照组和研究组,每组46例。两组均行阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组溶栓后采用常规抗血小板药物治疗,研究组于常规抗血小板药物治疗基础上加用替罗非班。比较两组治疗效果、治疗前后神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)及不良事件发生率。结果研究组治疗总有效率[95.65%(44/46)]高于对照组[78.26%(36/46)](P0.05);治疗后,两组NIHSS评分及Barthel指数均优于治疗前,且研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05);研究组不良事件总发生率[6.52%(3/46)]低于对照组[23.91%(11/46)](P0.05)。结论 AIS患者溶栓治疗后加用替罗非班,能显著提高治疗效果,进一步促进神经功能恢复,减少不良事件发生,提高患者日常生活能力。     

早期应用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性分析

目的 探讨早期应用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)的临床疗效及安全性。方法 选取2019年6月至2022年9月于我院接受治疗的96例AIS患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组54例(采用替罗非班联合尿激酶静脉溶栓治疗)和对照组42例(采用单一尿激酶静脉溶栓治疗)。比较两组临床疗效,血小板相关参数包括血小板平均分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、血小板粘附率(PAdT)及血小板聚集率(PAgT),使用美国国立卫生研究院卒中量表(nih stroke scale, NIHSS)评估神经功能、Barthel指数评估日常生活能力,并分析安全性。结果 观察组临床总有效率(96.30%)高于对照组(76.19%)(P<0.05);治疗后两组PDW、PAdT以及PAgT水平均较治疗前降低,PCT水平较治疗前升高,且观察组变化程度均大于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数较治疗前升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);...     

急性缺血性脑卒中患者支架取栓术中

目的 探讨替罗非班在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者支架取栓术中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年12月至2017年8月经甘肃省人民医院脑血管病中心收治的因急性前循环大动脉闭塞性脑梗死而行支架取栓治疗患者的临床资料,共计66例,其中34例患者机械取栓中使用替罗非班(替罗非班组),32例为单纯支架取栓(单纯支架取栓组)。采用脑梗死溶栓治疗后（thrombolysis incerebral infarction, TICI）血流分级来判断术后血管再通情况。采用海德堡出血分类标准评估术后出血转化情况,并评估术后症状性脑出血（symptomatic intracranial hemorrhage, SICH）。评估术后4小时、24小时、14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分作为术后神经功能缺损情况依据。采用改良的Rankin评定量表（Modified Rankin Score, mRS）评估患者90天后日常活动中的残疾程度和独立能力。结果 术后替罗非班组TICI3级血流获得率、14天时NIHSS评分、治疗90天后mRS评分明显优于单纯支架取栓组（P＜0.05）,两组术后血管再闭塞率、SICH发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 AIS患者支架取栓术中给予替罗非班治疗,有助于提高血管再灌注,改善预后,不增加出血风险,疗效良好,安全可行。     

替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的效果观察

目的：探讨替罗非班治疗阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓后再闭塞脑梗死（CI）患者对神经功能、生活自理能力、炎症反应、血小板聚集的影响,并分析用药安全性。方法：选取2021年2月至2022年9月在安阳市人民医院应用rt-PA静脉溶栓治疗并出现再闭塞的CI患者80例,按照随机对照原则分为对照组与观察组,各40例。对照组溶栓后行常规治疗,观察组溶栓后行替罗非班治疗。评估两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]及自理能力[日常生活自理能力表（ADL）评分],比较两组血小板聚集指标、炎症因子水平及治疗安全性。结果：治疗后3个月两组NIHSS评分较治疗前显著降低,ADL评分较治疗前显著升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组（P<0.05）;治疗后3个月两组血小板聚集率、黏附率较治疗前显著降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后3个月两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组颅内出血、自发性脑出血（s ...     

阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响

目的探讨阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响。方法将我院收治的80例急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为对照组(40例,阿替普酶)和观察组(40例,阿替普酶+替罗非班)。比较两组的神经功能、日常生活能力、血浆黏度(PV)、生活质量及出血发生情况。结果治疗后5、10 d,观察组的NIHSS评分、PV低于对照组,ADL、WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。两组的出血总发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓联合替罗非班可改善急性脑梗死患者的神经功能、日常生活能力和血液流变学,提升生活质量,且安全性良好。     

常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死的溶栓效果及安全性。方法选取ST段抬高性急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用瑞替普酶进行治疗,观察组在常规剂量替罗非班的基础上联合半剂量瑞替普酶治疗,对比2组溶栓效果、NIHSS评分并记录出血情况及并发症。结果用药后,对照组和观察组总再通率分别为64%(32/50)、86%(43/50);观察组治疗后NIHSS评分相较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组非致死性心肌再梗死发生率、室性心动过速、肺水肿、心肌缺血等发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死,可达到较好的溶栓效果,用药风险降低,具有非常重要的联合应用价值。     

替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对神经因子、脑血管循环的影响

目的 探讨替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法 选择2019年1月至2021年2月我院接收的108例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各54例。对照组接受常规治疗结合阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组治疗方案基础上加施替罗非班注射液。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于对照组,神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的平均血流速度、平均血流量高于对照组,血管特性阻抗、血管外周阻力低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的血小板活化因子（PAF）、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组（P<0.05）。结论 替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可有效改善神经因子水平,促进脑血管循环恢复。     

联合运用尿激酶和替罗非班治疗急性脑梗死的安全性和有效性

目的 探讨联合运用尿激酶和替罗非班治疗脑梗死的安全性和有效性。方法 50例脑梗死患者于尿激酶溶栓治疗后随机分为两组：替罗非班组和对照组,每组各25例。替罗非班组静脉滴注尿激酶150万单位后立即开始予以替罗非班［首先静脉滴注替罗非班0.4μg/（kg·min）,30分钟,然后持续静脉泵入替罗非班,0.1 μg/（kg·min）,72小时］,对照组除不予替罗非班外,其他治疗同替罗非班组,观察两组14天内颅内外出血、14天内死亡、14天时美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、3个月时改良Rankin量表评分（mRS）等指标。结果 两组间14天内的症状性颅内出血、颅内出血、颅内外出血发生率、病死率的差异均无统计学意义（P>0.05）;14天时替罗非班组的NIHSS小于对照组（P=0.032）;3个月时替罗非班组预后良好（mRS=0 2）患者的比例高于对照组（P=0.038）。结论 尿激酶溶栓治疗脑梗死后立即开始予以替罗非班并不增加颅内外出血事件,并能改善患者的预后。研究表明尿激酶溶栓治疗脑梗死后立即开始予以替罗非班安全、有效。     

急性缺血性脑卒中患者支架取栓术中应用替罗非班的疗效及安全性

目的探讨替罗非班在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者支架取栓术中的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2017年8月经甘肃省人民医院脑血管病中心收治的因急性前循环大动脉闭塞性脑梗死而行支架取栓治疗患者的临床资料,共计66例,其中34例患者机械取栓中使用替罗非班(替罗非班组),32例为单纯支架取栓(单纯支架取栓组)。采用脑梗死溶栓治疗后(thrombolysis incerebral infarction,TICI)血流分级来判断术后血管再通情况。采用海德堡出血分类标准评估术后出血转化情况,并评估术后症状性脑出血(symptomatic intracranial hemorrhage,SICH)。评估术后4小时、24小时、14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分作为术后神经功能缺损情况依据。采用改良的Rankin评定量表(Modified Rankin Score,mRS)评估患者90天后日常活动中的残疾程度和独立能力。结果术后替罗非班组TICI3级血流获得率、14天时NIHSS评分、治疗90天后mRS评分明显优于单纯支架取栓组(P 0.05),两组术后血管再闭塞率、SICH发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 AIS患者支架取栓术中给予替罗非班治疗,有助于提高血管再灌注,改善预后,不增加出血风险,疗效良好,安全可行。