桂枝龙骨牡蛎汤临床应用体会

<正> 一、组成:(方中剂量为现代常用量) 桂枝9g 白芍9g 生姜9g 甘草6g 大枣5枚龙骨15g 牡蛎15g 二、适应症:遗精、梦交、少腹拘急,阴冷,头晕目眩,发落,自汗,盗汗,心悸,烦惊,失眠,多梦,咳血,脉虚弱或     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床应用

1 心悸王×,女,19岁,1995年10月17日就诊,病史;:J合悸气短胸闷半年。半年前因感冒发热后自觉心悸气短,时有胸闷,稍劳则加重,描心电SYI,、avF轻度改变,诊断病毒性心肌炎、静点5。/L荀萄糖及肌昔等药二周,略有好转,但反复感冒,病情缠绵不愈,近日     

桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用

<正>桂枝加龙骨牡蛎汤为汉代张仲景《金匮要略血痹虚劳病脉证》中阴阳两虚所致男子失精,女子梦交而设名方。仲景原文论述为:"夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极芤迟,为清谷亡血失精女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。"由桂枝,芍药,生姜,甘草,大枣,龙骨,牡蛎所组成,具有调和阴阳,潜阳固精之功效。其临床应用广泛,如自汗,心悸,眩晕,不寐,遗尿,等病症均有良好效果。笔者每于阴阳俱虚,固守失职之证应用,皆有较好的疗效。现举例如下。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤儿科妙用

汉代张仲景编撰的古典医著《伤寒论》 ,其载方蕴意深奥、功效卓著 ,被后世誉为“众法之宗 ,群方之祖”。笔者运用第 118条中的“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”治疗儿科疾病 ,取得令人满意效果。介绍如下 :1　心悸　患儿 ,女 ,6岁。因“反复心悸、胸闷 1年余 ,再发 3d”于 2 0 0 1年 4月就诊。 1年前患儿因外感发热后出现心悸、胸闷 ,活动后明显。当时心电图检查提示 :轻度T波改变。诊断为疑似病毒性心肌炎 ,曾住院半个月而缓解。之后每在发热及剧烈活动后阵发性出现心悸 ,多次心电图检查提示为窦性心动过速。平素纳呆 ,夜寐不安 ,神烦汗多。 3d前患…     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗失眠验案二则

<正>失眠属中医学“不寐”“不得眠”范畴,严重影响人们的身心健康,导致生活质量下降,可能引起各种身心及慢性疾病,如抑郁症、焦虑症、高血压、糖尿病、肥胖等。笔者应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗失眠获良效,举验案二则以飨同道。验案一患者女,45岁,2022年11月5日初诊。主诉：失眠1年余。患者为某企业高管,平素经常熬夜加班,工作压力较大,近1年来出现入睡困难,甚者整夜不能入睡,白天工作不能集中,对生活消极悲观,目前口服地西泮片2.5 mg暂能入睡3～4小时,但醒后感觉头晕、     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗儿科诸疾举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳入阴、益营扶卫、潜镇固摄、收敛固涩之功效,用其加减治疗反复呼吸道感染、抽动-秽语综合征、迁延性肺炎、佝偻病、遗尿、神经性尿频等儿科疾病,取得较好疗效.     

龙骨牡蛎临床应用浅析

分析龙骨、牡蛎临床生用和煅用的不同功效。龙骨味甘涩，性平，归心、肝、肾经。牡蛎味咸涩，性微寒，归肝、肾经。两者生用都具有镇静安神、平肝潜阳的作用，煅用则具有固涩收敛、吸湿敛疮生肌、制酸止痛等作用。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的效果分析

目的 分析给予冠心病室性早搏患者桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的效果。方法 98例冠心病室性早搏患者,以随机分组法分为实验组和常规组,每组49例。常规组采取稳心颗粒治疗,实验组采取桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标、中医证候积分,不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率97.96%高于常规组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者S-T段压降低幅度(0.31±0.14)mV、T波改变数(2.51±0.67)个、室性早搏总数(1902.12±512.72)次/24 h均低于常规组的(0.42±0.12)mV、(3.05±0.62)个、(2216.58±517.26)次/24 h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组胸闷评分(0.45±0.16)分、心悸评分(0.75±0.36)分、肢冷畏寒评分(0.52±0.16)分均低于常规组的(0.62±0.17)、(0.91±0.38)、(0.75±0.17)分,差异均具有统计学意义(t=5.097、2.140、6.896, P=0.000、0.035、0.0...     

柴胡加龙骨牡蛎汤的治疗应用

柴胡加龙骨牡蛎汤是《伤寒论》中的一个方剂。它在外感热性病中的主治是少阳之邪未解,误下后,热邪内陷所造成的一系列证候,即“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”就是少阳之邪内陷,     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠临床观察

目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者的临床效果,评估对抑郁及睡眠的改善作用。方法选择136例围绝经期焦虑失眠女性患者,随机分为对照组和研究组各68例,对照组进行常规治疗,研究组应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗。评估2组患者临床疗效、治疗前后应用绝经综合征症状评定量表(Kupperman)改良评分法评估患者症状或体征、评估2组中医证候积分、应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁状况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,记录患者入睡时间、夜间睡眠时间和不良反应。结果研究组患者总有效率为89%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后Kupperman评分、中医证候积分、SAS、SDS评分、PSQI评分和入睡时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后夜间睡眠时间为(6.38±0.29)h,长于对照组(5.50±0.33)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率为6%,对照组为26%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者,临床疗效显著,患者抑郁焦虑及睡眠质量改善明显,夜间入睡时间显著缩短,睡眠时间延长,具有较高的安全性。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床效果

目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心律失常的效果。方法 选取2021年4月—2022年3月福州市第八医院收入的心律失常患者92例,通过随机排列法分为单药组和汤剂组,各46例。汤剂组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,单药组给予常规西药治疗,2组均持续治疗4周。比较2组疗效,治疗前后症状积分、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、P-R间期、心率、QRS间期、可溶性ST2受体(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)及不良反应。结果 汤剂组总有效率为91.30%,高于单药组的73.91%(χ²=4.842,P=0.028)。治疗4周后,2组心悸不安、脘胁胀满、胸闷、烦躁易怒积分,LVEDV、LVEDD,sST2、Gal-3、Hcy水平均低于治疗前(P<0.05或P<0.01),心电图P-R间期、QRS间期均短于治疗前,心率低于治疗前,且汤剂组短/低于单药组(P<0.01);LVEF高于治疗前,且汤剂组高于单药组(P<0.01)。汤剂组不良反应总发生率为8.70%,低于单药组的26...     

外治法联合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿遗尿症下元虚寒证42例临床观察

目的 观察外治法联合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿遗尿症下元虚寒证的临床疗效.方法 选取2018年6月至2020年6月在义乌市中医医院儿科就诊的遗尿症下元虚寒证患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例.对照组给予中药桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予穴位按摩、贴敷治疗,2组均7d为1...     

桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良52例临床观察

目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良的疗效。方法82例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组30例。治疗组采用桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗;对照组采用多潘立酮联合阿米替林治疗,2组均治疗1个月后观察疗效。结果治疗组总有效率为82.7%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后对照组饱胀、嗳气症状评分低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组饱胀、疼痛、嗳气症状评分低于治疗前,且疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良疗效可靠,有较好的临床价值。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果治疗组35例中,显效26例,有效6例,无效3例,总有效率90%;对照组35例,显效21例,有效5例,无效9例,总有效率74%。治疗组与对照组比较,总有效率差异有统计学意义P<0.05,治疗组优于对照组。结论应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疏肝解郁,调理情志,以调气为先,治疗抑郁症疗效确切,优于单纯西医治疗,值得临床应用。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗胸阳不振型冠心病室性早搏的疗效分析

目的对于胸阳不振型冠心病室性早搏的患者,应用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤进行治疗,对治疗效果进行评估。方法收集院内胸阳不振型冠心病室性早搏患者44例进行评估,使用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤对患者进行治疗,将患者治疗前后的临床表现情况进行评估和对比。结果药物治疗后,患者显效、有效和无效的例数分别为27例(61.4%)、14例(31.8%)和3例(6.8%),患者治疗的总有效率高达93.2%;44例患者中,有2例(4.5%)患者出现头晕、1例(2.3%)患者出现恶心、1例(2.3%)患者出现胃肠不适的现象,药物引起患者发生不良反应的可能性为9.1%。结论桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗胸阳不振型冠心病室性早搏患者的临床疗效显著,可以改善患者症状。此外,药物引起患者发生不良反应的可能性低,安全性高,应广泛推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕的临床分析

目的:探析对慢性主观性头晕患者予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的效果。方法:抽取来我单位卫生院就诊的62例慢性主观性头晕患者,随机分成两组,其中对照组31例患者予以常规西药治疗,而研究组31例患者在此基础上予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,研究组患者的治疗总有效率高于对照组,且复发率低于对照组,其差异均显著具有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性主观性头晕患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,可有效地改善患者的头晕症状,且降低患者疾病的复发率,值得推广应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的研究进展

失眠是一种临床常见的精神类疾病,目前临床的主要治疗方式是药物治疗,镇静催眠药的临床疗效显著,但大多数药物具有嗜睡、头昏、乏力等不良反应.传统中药治疗失眠的方法源远流长,具有独特的优势,柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗失眠及其伴随症状方面具有一定的临床疗效,其副作用较少.本研究通过对近10年柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机制及临床应用...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症30例临床观察

目的近代,随着工业化,城市化的加速发展,致使越来越多的人患失眠症,严重影响人们的生活,工作和身心健康。因此,对失眠症处理不当既是一个医疗问题,也是一个社会问题。因此,选择失眠作为研究的对象,不仅有重要的理论研究价值,对中医临床医学的发展也有重要意义。方法将30例失眠症患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。一周为一个疗程,共四个疗程。结果 30例患者治疗前、后SPIEGEL量表的评分减分率有显著性差异;治疗四个疗程后,减分率≥75%。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症疗效肯定。     

硝苯地平缓释片合桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗小儿神经性尿频23例

目的观察小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤联合甘麦大枣汤的临床疗效,为今后临床治疗提供参考。方法选取2013年4月~2014年8月期间门诊收入的46例神经性尿频患儿为研究对象,按照治疗方式不同分成研究组和对照组,每组各23例。对照组为谷维素+维生素B治疗,研究组则予以硝苯地平+桂枝龙骨牡蛎汤+甘麦大枣汤。观察比较两组疗效。结果研究组总有效率为95.7%,对照组为52.2%;经治疗后,两组患儿临床总有效率、症状改善(每天小便次数、2次小便间隔时间)相比P<0.001,具有显著统计学意义。结论小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗的效果显著,可较快改善患儿尿频尿急症状,无明显副作用,值得在今后临床中进一步研究。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病的研究进展

柴胡加龙骨牡蛎汤属仲景经方,出自《伤寒论》第107条.近年来,该方的临床应用已扩展至心血管、生殖、内分泌、消化等多个领域,且疗效确切,尤其在心悸病的治疗上效果显著.然而目前尚缺乏对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病相关文献的系统性整理及归纳分析.本文对柴胡加龙骨牡蛎汤各组分的现代药理学研究以及该方治疗心悸病的研究进展进行综述.