第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的:提高第四脑室肿瘤的手术效果。方法:回顾性分析医院1990午8月至2005年11月收治的32例第四脑室肿瘤,全部病例均采用显微手术治疗。结果:肿瘤全切除22例,近全切除3例,大部分切除7例,本组无死亡。结论:根据肿瘤基底生长的特点,尽量全切除。对与脑干粘连紧密者可行大部分切除,但打通导水管下口是关键。术后积极防治并发症,辅以综合治疗,可提高手术质量。     

显微外科手术治疗第四脑室肿瘤的效果分析

目的 探讨显微手术切除第四脑室肿瘤的临床效果和安全性.方法 选取我院救治的第四脑室肿瘤患者共80例,均行枕下后正中切口,显微手术切除肿瘤后打通导水管下口.术后并给予放射治疗.结果 本研究80例患者显微手术后肿瘤全切除64例,近全切除14例,出现死亡2例.术后随访32例其中24例生活正常,7例原位复发.结论 对于第四脑室肿瘤患者,手术中应尽可能全切除患者肿瘤组织,术后应采取措施预防并发症的发生,以进一步提高患者生存事.     

第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的探讨第四脑室肿瘤的显微手术技巧及并发症预防。方法回顾性分析21例显微手术治疗的第四脑室肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除16例,次全切除3例,大部分切除2例。术后头痛、头晕症状均明显改善;脑积水均缓解;缄默症2例;无手术死亡病例。结论术中注意保护第四脑室底部,防止损伤小脑后下动脉及其分支,熟练的显微外科技术和积极预防手术并发症,是取得良好疗效的关键。     

第四脑室肿瘤的影像诊断

目的评价和探讨第四脑室内肿瘤的CT和MRI诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的第四脑室肿瘤37例的CT和MRI表现.结果第四脑室肿瘤以髓母细胞瘤、室管膜瘤和星形胶质瘤多见,肿瘤与发病年龄关系密切.CT上的钙化灶对肿瘤的诊断意义较大.MRI可以三维成像,准确显示肿瘤的位置及邻近情况.结论第四脑室肿瘤的诊断主要依靠其CT和MRI表现,结合年龄特征可进一步提高诊断准确率.     

第四脑室肿瘤的诊断与治疗

提高对第四脑室肿瘤的认识,评价和探讨第四脑室内肿瘤的CT和MRI诊断价值及第四脑室肿瘤的手术治疗方法,以提高成人第四脑室肿瘤的手术治疗效果。     

第四脑室肿瘤的治疗策略

目的探讨第四脑室肿瘤的手术治疗策略,以提高第四脑室肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析2003年6月至2009年9月31例第四脑室肿瘤的诊断、手术治疗经验及效果。结果全切除肿瘤25例(80.6%),近全切除6例(19.4%),无手术死亡病例。术后病理诊断:髓母细胞瘤12例,室管膜瘤11例,星形细胞瘤4例,转移瘤3例,血管网织细胞瘤1例。术后并发症:小脑缄默症2例,应激性溃疡2例,肺部感染2例,皮下积液3例。结论术前正确判断肿瘤性质及其基底部所在位置,重视脑积水的防治,选择适宜的手术入路,熟练应用显微外科技术,是手术成功治疗第四脑室肿瘤的关键。     

小儿四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的:探讨显微手术治疗小儿四脑室肿瘤的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析武汉大学中南医院神经外科自2012年1月至2016年12月收治的小儿(16岁以下)四脑室肿瘤28例,手术采用枕下后正中切口,手术入路采用经小脑下蚓部切开和经小脑延髓裂入路。结果:肿瘤全切除25例,次全切除2例,大部切除1例,无手术死亡病例;术后病理证实髓母细胞瘤15例,室管膜瘤10例,脉络丛乳头状瘤3例。结论:小儿四脑室肿瘤首选显微神经外科手术治疗,合适的手术入路和精准的显微技术可以做到安全地全切除和/或近全切除肿瘤,并减少术后并发症。     

第四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的探讨第四脑室区肿瘤的磁共振成像(MR I)诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的39例四脑室肿瘤的MR I表现。结果第四脑室肿瘤以室管膜瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤和星形细胞瘤多见,肿瘤类型与其起源、发病年龄、信号特征关系密切。肿瘤的MR I征象及其起源对于正确诊断非常重要。结论MR I对于第四脑室肿瘤的诊断和鉴别有重要价值。     

第四脑室肿瘤的CT诊断

目的 提高第四脑室肿瘤ＣＴ定位及定性诊断的准确性。方法 分析２８例经手术病理证实为第四脑室肿瘤的增强前后ＣＴ表现,特别是各种不同肿瘤类型的ＣＴ表现及其特征,并对不同的ＣＴ扫描方法进行了比较和分析。结果 第四脑室肿瘤的ＣＴ表现有一定的特征性,依其形态,密度,增强前后表现和第四脑形态的改变,其定位和定性诊断的准确率分别可达６８％和７１％。     

儿童小脑蚓部及第四脑室肿瘤的显微外科治疗

随着神经放射和显微外科技术的发展,儿童小脑蚓部及第四脑室肿瘤手术死亡率明显减低,手术全切率提高,但仍有不少并发症.我院从1992年1月至2005年7月共收治经手术和病理证实的儿童小脑蚓部及第四脑室肿瘤39例,现报告如下.     

第四脑室肿瘤的CT诊断

目的探讨第四脑室肿瘤影像诊断价值及CT扫描所见。方法采用全身CT机、矩阵512×512,扫描层厚8mm,层距10mm,部份小病灶,用5mm薄层扫描,全部病例均行平扫和增强扫描,造影剂用60%泛影葡胺,剂量成人50～100mL,儿童按1.5～2mL/kg。结果本组第四脑室肿瘤28例不同肿瘤,经CT扫描全部获得阳性特征,诊断准确率较高。结论对于第四脑室肿瘤采用CT诊断准确、可靠、分辨率高。     

显微手术切除四脑室内肿瘤

报道在显微镜下 8例第四脑室肿瘤手术切除 ,术后辅以放疗 ,全部病人术后恢复良好。 1例髓母细胞瘤 1年零 8个月复发。有 2例因脑积水行脑室腹腔分流。其余未见复发 ,生活能自理。认为该部位肿瘤首选手术治疗。并根据病理辅以放疗等其它疗法 ,由于位于脑干背侧 ,手术有一定危险 ,探讨了术中术后必须注意的要点。     

第四脑室囊虫的影像学诊断

收集近１５年来经手术病理证实的２６例第四脑室囊虫病病例。对其影像学诊断作了初步分析。认为ＣＴ及ＭＲＩ均能显示四脑室以上扩大，但四脑室扩大明显，均无增强效应。ＭＲＩＴ１加权可显示界限良好的囊壁，囊虫头节检出率高，Ｔ２加权难以显示虫体。     

海绵窦肿瘤的诊断和显微手术切除

报告13例海绵窦肿瘤,包括6例垂体腺瘤、5例脑膜瘤、1例神经纤维瘤和1例脊索瘤,主要表现为头痛、视力减退、突眼、眼球活动障碍和内分泌紊乱。CT和MRI对确定肿瘤是否侵入海绵窦内具有重要意义。13例肿瘤分别经海绵窦外侧壁、上壁和内壁切除,无手术死亡。颅神经损伤发生率为38.5％,与文献中报告的(22～61％)相仿。作者介绍了手术方法及防止术中出血和颅神经损伤的体会。     

颅底及四第脑室胆脂瘤的手术治疗

颅内胆脂瘤系少见的颅内肿瘤，采用手术方法治疗４例获得成功．讨论了该病的早期诊断及ＭＲＩ诊断特征和手术方法、囊腔冲洗、引流等的体会．     

第四脑室肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术及病理检查证实的10例第四脑室肿瘤的MRI表现。结果术前定位正确率为100％，定性正确率为70％。10例肿瘤中。2例室管膜瘤。2例髓母细胞瘤，2例脉络丛乳头瘤，2例星形细胞瘤，1例胆脂瘤，1例转移瘤。结论MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

颅底肿瘤的显微外科治疗

目的：为了进一步探讨用显微外科治疗的方法治疗颅底肿瘤的·临床疗效。方法：回顾性分析2007年2月至2012年2月期间进入我院治疗的颅底肿瘤患者55例的病例资料,所有患者用显微外科方法进行治疗,讨论了对颅底肿瘤的确诊方法和治疗方法,治疗后统计患者的手术入路选择和术后并发症情况,最后根据颅神经功能损伤的恢复情况计算治疗有效率,以此评价显微外科治疗颅底肿瘤的临床疗效。结果：55例患者中,术后颅内水肿者1例,皮下积液者3例,脑水肿者2例,脑积水2例,颅神经功能恢复者28例,症状明显改善者17例,失败10例,总有效率（症状恢复者和改善者均计为有效）为81．8％。结论：显微外科治疗的方法治疗颅底肿瘤具有满意的临床疗效。     

第四脑室肿瘤的坐位手术治疗

目的　分析总结第四脑室肿瘤的手术方法与治疗效果。方法回顾分析２０例第四脑室肿瘤的坐位手术效果。结果坐位手术胆脂瘤７例，星形细胞瘤５例，实质性血管网织细胞瘤和室管膜瘤各４例；肿瘤全切除６例，次全切除４例，术后均恢复良好。结论第四脑室肿瘤采用坐位手术切除，暴露充分，治疗效果良好，无严重的并发症。