成功治疗妊娠合并系统性红斑狼疮、剥脱性皮炎1例

患者,女,27岁,因红斑3个月余,加重伴口腔溃疡、关节痛1周于2008年12月13日人住我科.人院前3个月(妊娠12周时)无明显诱因下出现面部红斑,开始仅为两颧部盘型红斑,无瘙痒、脱屑,日晒后加重,未予重视.红斑渐累及整个颜面部,胸腹部、背部及四肢出现散在斑丘疹.     

初诊轻型系统性红斑狼疮患者一例的循证治疗

患者女,20岁。因“面部红斑、多关节痛半年,加重伴发热2个月”入院。入院前半年,患者日晒后出现面部红斑,以双颧部为主,深红色,高出皮面,伴有瘙痒及烧灼感,在当地医院诊断为“过敏性皮炎”,给予“氟轻松维B。乳膏”外用,7-8d后红斑减轻。停药3d后红斑加重,日晒后明显,伴脱发。再次应用“维肤膏”,效果差。随后出现多关节疼痛,累及双肘、双腕、双手掌指、近端指问关节、双膝、双踝、跖趾关节,     

盘状红斑狼疮继发鳞癌2例报告

盘状红斑狼疮(DLE)继发癌变比较少见,现将笔者收集的2例报告如下. 例1,女,48岁,林场工人.上唇红斑16年继发肿物5个月就诊.患者1973年初上唇出现红斑,微痒,1年后红斑处常起水疱、糜烂,同时面部、足背相继出现同样皮疹,日晒加重,有时伴低热、关节痛.1975年曾到我科做病理活检诊为DLE,不规则服强的松和外用激素类软膏等治疗,皮疹时     

儿童系统性红斑狼疮合并先天性大脑发育不全1例

1 一般资料 患儿,男,9岁.因面部、双手足皮疹3月入院.3月前,患者双侧面颊部不明原因出现红斑,无自觉症状.约1月后面部红斑加重,日晒后更明显,双手足掌及指(趾)出现皮疹,伴发热,关节疼痛.     

面部红斑,关节痛1年

患者,女,16岁,病历号:129379。面部红斑、关节痛1年于1994年8月30日入院,患者于住院前一年无明显诱因出现面部蝶形红斑、双腕关节、双手近指关节、双踝关节肿痛、伴有晨僵、脱发、口腔粘膜溃疡,于当地医院检查血沉增快,LE细胞( ),诊断“系统性红斑狼疮”,予以强的松,15mg,1日3次,口服,病情趋于好转,但在入院前2个月逐渐出现腰骶部及双髋关节痛,活动明显受限,晨僵加重,间断性发热,故来我院求诊。 经查:T37.8℃,颜面蝶形红斑,口腔粘膜可见     

着色性干皮病伴基底细胞癌和鳞状细胞癌1例

患者，女，8岁半，因面部及双手皮疹7年半，面部溃疡1年于2004年12月3日入我院皮肤科。患者出生时皮肤正常，但在1岁时无明显诱因面部及双手开始出现皮肤干燥和类似雀斑样的褐色斑点，日晒后皮肤常出现红斑或水疱，病情随年龄增长不断加重。1年前，患者面部出现溃疡，开始时约有1cm～0.5cm大小，缓慢扩大。     

系统性红斑狼疮的化验检查

患者,女,25岁,工人。半年前无任何诱因出现发热,体温在37～38.5℃之间,持续2～3天,伴有疲倦、体重下降,时有关节串痛。近3个月来,发现两颊部出现红斑、无瘙痒,日晒后加重双手受凉后,中指皮肤颜色变白后转为青紫,遇热后缓解。近1周来,因外出旅游日晒后,面部红斑加重,并向鼻梁两侧扩延伴发热,体温在37.5～38℃。全身酸痛、食欲低下,口腔出现溃疡。对症治疗不见好转来诊。     

系统性红斑狼疮的特殊临床表现(附4例误诊分析)

系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是一种以自身免疫现象为主要特性的常见疾病,临床表现错综复杂,呈多系统损害,但有时也呈现某些特殊的少见表现,易造成误诊误治。现将作者遇到ＳＬＥ特殊少见临床表现的病例做一报道,并结合病史进行讨论,旨在加深对此病的认识,提高ＳＬＥ早期诊断率。1　病例资料11　ＳＬＥ表现为再生障碍性贫血。患者,女,27岁。因多关节痛1年,伴乏力、面部红斑2周入院。无自觉发热,无红肿,面部红斑日晒后加剧,有脱发、口腔粘膜溃疡等病史,但无特殊服药史。曾在外院先后诊断为“风湿性关节炎”,“类风湿关节炎”等,治疗效果差。查体:Ｔ…     

防晒霜在窄谱中波紫外线治疗白癜风的应用

目的:评价我院自制防晒霜在窄谱中波紫外线治疗白癜风中保护面部皮损周围正常皮肤的可行性。方法:将外涂防晒霜和仅使用遮光布作为对照组应用于窄谱中波紫外线(NB-UVB290～320nm)照射治疗白癜风,共选取160例皮损在面部的患者,观察皮损周围正常皮肤在窄波紫外线照射后至疗程结束出现日晒红斑和黑化情况的对比。结果:使用组皮损周围正常皮肤均无日晒红斑和黑化情况,而对照组由于照射部位的不规则性,皮损周围出现明显的日晒红斑和黑化情况。结论:应用我院自制防晒霜保护面部皮损周围的正常皮肤,未出现日晒红斑和黑化情况,从而提高患者的依从性和满意度。     

寻常型银屑病合并系统性红斑狼疮1例报告

患者女 ,2 3岁。因全身丘疹、斑块上覆鳞屑 1年 ,面部红斑半年于 2 0 0 0年 3月 2 5日入院。患者自述 1999年 2月无明显诱因在前额、发际出现粟粒大红色丘疹、红斑 ,自觉皮疹处痒及头屑增多。继之肩背部先后出现黄豆大红色丘疹、斑块 ,表面覆有银白色厚鳞屑 ,同时四肢伸侧亦见相同皮疹。在当地诊为“寻常型银屑病”。用迪银片、叶酸片等药物治疗。1999年 9月面部出现对称性红斑 ,呈蝶形分布 ,日晒后红斑加重。近 1个月来面部皮疹颜色加深 ,伴双侧肘、膝关节疼痛 ,发热、咳嗽咯痰。体检 :T 38.5 o C,P 132次 / m in,R 2 2次 / m in,BP16 /…     

姐妹患系统性红斑狼疮

例１，女，１８岁。面部出现蝶形红斑伴关节疼痛，脱发１年。膝、踝关节持继性疼痛，面部红斑日晒后加重并扩散。ＰＥ：Ｔ３８．７℃，Ｐ７２次／分，Ｒ２０次／分。贫血貌，面部可见水肿性蝶形红斑，边界不清，口唇粘膜上可见粟粒大小之淡红糜烂、结痂，足跟部呈片状瘀斑...     

系统性红斑狼疮两家系4例

1 病历摘要 例1：患者,男,48岁。面部对称性蝶形红斑,光照后加重3年,于1998-11-28收入我院。入院前,曾持续对称性蝶形红斑2年,且出现关节痛,乏力、脱发、周身不适、尿蛋白（＋＋）,狼疮细胞阳性,曾诊断为：系统性红斑狼疮（SLE）。经给予泼尼松,45mg／d治疗后,病情好转,入院前5个月患者自行停药,病情复发且红斑加重,并出现周身无力,入院前2周复查尿蛋白（＋＋＋）、尿糖（＋＋）、尿潜血阳性（＋）,皮肤科检查：面部局部可见蝶形红斑,颈部、胸前可见V字红斑,散在性脱发。     

盘状红斑狼疮伴Bell氏面神经瘫痪一例报告

盘状红斑狼疮伴Bell氏面神经瘫痪之病例较为少见,笔者于1983年5月收治一例,特作一短篇报告。患者男性,42岁。双耳、双手背多处红斑伴轻微瘙痒及灼热感半月,继后双侧面颧部出现多数淡红斑,逐渐增多并扩大融合成片状,二个月后类似红斑发展到颈部、胸前以及双前臂。日晒后红斑显著,灼热感加重。三个期后突发左侧头面部疼痛伴左眼闭合不全,迎风流泪及异物感,进食味觉减退。病起无畏寒发烧,无咳嗽气促,无四肢关节疼痛。无结核病和肝炎病史,否认药物过敏史。     

氨苯砜所致固定红斑型药疹一例报告

1983年6月,我科收治一例盘状红斑狼疮(D.L.E.)患者,口服氨苯砜(D.D.S)后出现固定红斑损害,兹报道如下: 张××,男性,33岁,已婚,往院号558494,因面部患DLE两年,近月日晒后皮损加重,损害向周围扩延,自觉灼痒难忍,收住院活疗。既往肯磺胺类药物过敏史,家族史无特殊。检查:系统性检查及血清免疫学检查无异常发现。皮肤科情况:损害以鼻部为中心,两面颊至鬓角有暗红斑,呈对称分布,外观呈蝶     

系统性红斑狼疮合并Crohn病一例

张，女，农民已婚33岁因反复关节疼痛、乏力8年，恶心、腹泻、腹胀。足背浮肿4月于2003年3月5日入院。自诉1995年3月开始无明显诱应因出现四肢乏力，四肢关节肿痛，以肘关节及膝踝关节为主，伴发热面部蝶型红斑，日晒后加重，脱发下肢浮肿。5月到当地医院住院，诊断为“系统性红斑狼疮”，按系统性红斑狼疮给予系统治疗经治疗1个月后     

Ehlers—Danlos综合征重叠SLE 1例报告并文献复习

患者，女，29岁，壮族，因面部红斑7年，头晕、乏力2个月于2008年3月21日入院。2001年初出现面部红斑，对称，日晒加重，局部瘙痒，伴有口腔溃疡。曾用强的松治疗好转，于2004年改中药治疗，具体用药不详。2008年1月红斑明显，活动后气促伴头晕、乏力及发热。幼年时皮肤柔软，容易捏起拉长，牵拉手足指（趾）可过伸180°，踝关节容易脱位、扭伤。有一堂姐患SLE。     

突发紫绀,呼吸困难,尿少5天 (病案讨论见本期第61页)

患者,女,44岁.因面部红斑、光过敏1.5年,少尿、无尿5天,于1998年6月11日急诊入院.一年半以前无明显诱因出现面部对称性红斑,不高出皮面,无痛痒,伴针尖大小脱屑.无明显口干、眼涩、无关节痛、口腔溃疡、雷诺征、浮肿等.外院曾查:抗SSA抗体1:20,怀疑“SLE”,予氯喹0.125g,每日1次×15日治疗,皮疹无缓解.起病半年后就诊于本院查:ANA 1:640+S,抗dsDNA抗体Farr法5.0%,RF 1:32+,抗SSA抗体1:64+,抗SSB抗体1:64+,补体水平正常.血Cr 53.04μmol/L,BUN3.57mmol/L.     

感染致系统性红斑狼疮一例报告

1病例患者，女，48岁。于10d前头顶部出现一蚕豆大小疖肿，伴发热、疼痛不适，继而面部出现碟形红斑，日晒后红斑明显加重，伴畏寒、发热及双膝关节非游走性疼痛。在院外诊断为“过敏性皮炎”给予“息斯敏”口服治疗，氢化可的松（100mg／d）静脉滴注4d后，面部红斑减轻，停药后红斑再现。头皮疖肿增大。体格检查：内科体检无异常。皮肤科情况：面颊部可见碟形、水肿性红斑，边界清楚，头顶部可见一直径为3cm头皮脓肿，触痛，有波动感。血沉50mm／h，肿肾功正常，LE细胞阳性，免疫球蛋白IgG18．6g／L，IgAI．4g/L，IgM1．42g／L，红细…     

系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病是一种可能与免疫异常有关的慢性、破坏性溃疡 ,现将本科收治的 1例系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病患者报道如下 :患者女 ,17岁 ,因反复关节肿痛、面部红斑、发热 1年 ,全身散发脓疱、溃疡伴疼痛 2月于 1998年 9月 7日入院。 1年前无明显诱因双侧膝、踝关节对称性肿痛 ,面部红斑 ,日晒后红斑范围扩大 ,颜色加深 ,伴瘙痒 ,发热 39℃～ 40 .3℃。10个月前双手指尖遇冷后皮肤变白、发红 ,自觉麻木、疼痛 ,保暖后症状消失。上述症状时轻时重 ,反复发作。两个月前头、面、躯干及四肢散发绿豆至黄豆大小的脓疱 ,部分破溃流脓结痂后痊…     

继发于系统性红斑狼疮的抗磷脂综合征肾病1例

1病例报告 患者女，53岁，因“面部红斑、关节痛15年，气喘伴泡沫尿1周，于2006年3月28日收入院。入院前15年患者无明显诱因出现面部红斑、关节痛，以指、膝、腕关节尤甚，服中药后症状无好转。入院前8年因双下肢水肿就诊我院。检查：ANA（＋），抗ds-DNA抗体（＋），抗SSA抗体（＋），尿蛋白（＋＋＋），B超示：双肾弥漫性改变、胸腔积液，诊断为系统性红斑狼疮并狼疮性。肾炎、全心衰。长期规律服用强的松、羟氯喹、来氟米特、甲氨喋呤等治疗，病情稳定。入院前1周无明显诱因出现气喘、夜间不能平卧，伴泡沫尿，