肺鳞状细胞瘤中人乳头瘤病毒感染的研究

目的 通过观察肺鳞状细胞癌及癌旁肺组织中人乳头瘤病毒的感染，分布，存在状态及与临床病理资料间的关系，探讨ＨＰＶ感染在肺鳞状细胞癌发病中的作用。方法 用共有引物ＰＣＲ检测１２０例肺鳞状细胞癌及癌旁肺组织中ＨＰＶ的感染率，用多重ＰＣＲ对阳性标本的ＨＰＶ６／１１，１６，１８分型，用原位杂交方法观察ＨＰＶ在肺鳞癌组织中的分布及存在状态。结果 肺鳞癌组织ＨＰＶ感染率（３５％）显著高于癌旁肺组织（６．７％）（     

人类乳头状瘤病毒性肺癌的病因关系研究

目的：研究人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）与肺鳞癌发生的病因关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测石蜡包埋肺鳞癌组织标本２０份，肿瘤组织旁鳞状化生上皮标本３０份，正常支气管粘膜３０份中的ＨＰＶＤＮＡ。结果：上述三种村本中，ＨＰＶＤＮＡ的检出率分别为２６％，３７％和１０％，其中以ＨＰＶ１６型所占比例最高，结论：结果表明ＨＰＶ感染与肺鳞癌的性发生有一定的联系，鳞状上皮化生心可视为癌前病变，ＰＣＲ技术     

氦氖激光治疗偏头痛与血小板5-HT的关系

本文报道用ＨｅＮｅ激光治疗偏头痛３３例全部有效，其中典型偏头痛１８例，痊愈５５６％（１０／１８），显效３３３％（６／１８），有效１１１％（２／１８）；普通型偏头痛１５例中，痊愈５３３３％（８／１５），显效２００％（３／１５），有效２６６７％（４／１５）。观察了激光治疗前后患者血小板５—ＨＴ浓度变化，结果发现：３３例偏头痛和其中８例痊愈普通型偏头痛患者在治疗前后血小板５—ＨＴ浓度均有显著性差异（ｐ＜００５）；８例痊愈典型偏头痛患者在治疗前后血小板５—ＨＴ浓度无显著性差异（ｐ＞００５）。我们认为：从整体均值来看，偏头痛患者血小板５—ＨＴ浓度低下是其发病原因，而激光治疗则可增加血小板中５—ＨＴ的含量。     

人类乳头状瘤病毒与肺癌的病因关系研究

目的：研究人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）与肺鳞癌发生的病因关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测石蜡包埋肺鳞癌组织标本５０份，肿瘤组织旁鳞状化生上皮标本３０份，正常支气管粘膜３０份中的ＨＰＶＤＮＡ。结果：上述三种标本中，ＨＰＶＤＮＡ的检出率分别为２６％、３７％和１０％，其中以ＨＰＶ１６型所占比例最高。结论：结果表明ＨＰＶ感染与肺鳞癌的发生有一定的联系，鳞状上皮化生似可视为癌前病变，ＰＣＲ技术较体外杂交技术和ＤＮＡ探针有更高的敏感性     

聚合酶链反应检测宫颈癌的前瞻性研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对宫颈癌、宫颈糜烂、正常宫颈组织各５０例进行了人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的检查。结果提示从宫颈正常组织到癌，ＨＰＶ＿１６、ＨＰＶ＿１８的检出率逐渐升高，尤其ＨＰＶ＿１６呈明显梯度关系，宫颈癌检出率显著高于正常组织及炎症组织（Ｐ＜０．０１）。说明宫颈组织自身ＨＰＶ＿１６的感染率与宫颈癌的发生密切相关，与ＨＰＶ＿１８有一定的联系。通过癌旁组织，宫颈糜烂组织及正常宫颈刮片检测出不同的ＨＰＶ＿１６阳性率的分析，说明ＨＰＶ感染是癌发前的重要因素，指出凡检出ＨＰＶ＿１６阳性者应视为“高危人群”给予长期密切监护治疗。     

喉鳞癌中HPV的免疫组化,原位杂交,PCR和间接原位PCR检测

目的 探讨ＨＰＶ与喉癌发生的关系。方法 采用免疫组化,原位杂交,ＰＣＲ和间接原位ＰＣＲ技术检测５０例喉鳞状细胞癌中的ＨＰＶ感染情况。结果 免疫组化衣壳抗原阳性６２例（１２％）,原位杂交阳性１３例（２６％）,ＰＣＲ阳性１０例（２０％）,原位ＰＣＲ阳性１７例（３４％）,综合上述方法阳性率为４２％（阳性２１例）。结论 ＨＰＶ感染与喉癌有着明显的关系,间接原位ＰＣＲ在检测ＨＰＶ感染时具有较高的敏感性,特异     

CA72—4在胃癌患者血清中检测的临床意义

探讨胃癌患者血清中肿瘤标志物ＣＡ７２４水平的表达及临床诊断价值。方法采用放射免疫法对５７例胃癌患者，２６例胃良性疾病及３０例正常人（健康助血员）进行了血清ＣＡ７２４水平的检测。结果胃癌、良性疾病及健康对照组血清中的ＣＡ７２４中位水平分别为５７（２５５～１５１５）Ｕ／ｍｌ、２１０（１６０～２６３）Ｕ／ｍｌ和１２１（０９１～１９２）Ｕ／ｍｌ，胃癌组较良性疾患及健康对照组，均达统计学上的显著意义（Ｐ＜００１）。以３７Ｕ／ｍｌ为界值，胃癌组与胃良性疾患的敏感度的分别为：６３２％（３６／５７）与７７％（２／２６），正常对照组中ＣＡ７２４水平均＜３７Ｕ／ｍｌ，胃癌组较良性疾病组及正常对照组的阳性率有显著性差异（Ｐ＜００１）。不同病理类型的胃癌阳性检出率也有差异，其中以未、低分化胃癌患者最高（１８／２５）７２％，浸润伴转移癌（１０／１４）７１４％，中高分化胃癌（７／１１）６３６％，其他胃癌如残胃癌、印戒细胞癌等（１／７）１４３％。结论ＣＡ７２４是一种具有临床诊断参考价值的胃癌标志物，其表达水平在不同病理类型中具有一定差别     

肝细胞癌和癌旁肝组织中c-myc蛋白表达与细胞凋亡的关系

利用原位脱氧核糖核酸末端转移酶标记技术和ＳＰ免疫组化方法检测了肝细胞癌和癌旁肝组织中细胞凋亡和Ｃ－ｍｙｃ蛋白的表达。结果显示，癌组织中凋亡细胞密度明显低于癌旁组织（Ｐ＜０．０１）；ｃ－ｍｙｃ蛋白在癌组织和癌旁肝组织中的阳性率分别为４０％（１２／３０）和８６．７％（２６／３０），差异有显著性，其表达强度亦以癌旁肝组织为强（Ｐ＜０．０ｌ）。结果提示，ｃ－ｍｙｃ蛋白的表达既可诱导细胞凋亡又可促进细胞增殖；进一步支持癌旁肝细胞可能系具有肿瘤性增殖潜能的癌前细胞群的观点。     

萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的组织病理学研究

为了探讨慢性胃炎从浅表到萎缩的演变过程中幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的作用，本文对２８０例内镜诊断为慢性胃炎的胃窦粘膜活检标本进行了病理组织学和ＨＰ检测（培养、病理染色和快速尿素酶试验）结果的分析。结果显示，ＨＰ总检出率为６３２％（１７７例），其中正常粘膜、慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）、慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）的阳性率分别为２６６％（４例），６０８％（１１５例）和７６３％（５８例），三组间比较差异有显著性（均Ｐ＜００１）。ＨＰ阳性率随增龄而增加，ＣＡＧ的比例及病变分级也随增龄而增大，年轻的ＣＡＧ患者伴ＨＰ感染较多。在ＨＰ感染的胃粘膜中，检出活动性胃炎１２１例（６８３％）、淋巴滤泡７８例（４４０％）、肠化生及不典型增生２９例（１６３％），三种病变与胃粘膜萎缩的关系非常密切。提示ＨＰ感染可促进ＣＡＧ的形成。     

食管癌组织内微血管定量与转移关系的研究

目的观察食管鳞状细胞癌组织内微血管定量、分布与食管旁淋巴结转移的关系。方法应用第Ⅷ因子相关抗原免疫组化方法，对４０例食管癌组织中微血管定量与淋巴结转移的关系进行研究。结果食管早期鳞癌的微血管密度为３７．４±１６．３个／ＨＰ，中晚期鳞癌为５９．６±１３．５个／ＨＰ，两组间的差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）；有淋巴结转移者微血管密度高于无淋巴结转移者。结论食管鳞癌组织中微血管定量与癌组织分化程度及食管旁淋巴结转移有密切关系     

蛋白质免疫印迹技术检测肺癌组织上皮钙粘蛋白的表达

目的探讨上皮钙粘蛋白（E—cad）与肺癌及其病理类型之间的相关性。方法应用蛋白质免疫印迹技术（Westernblot）检测30例肺癌患者的癌、癌旁和远癌肺组织及5例肺良性对照标本中E—cad的表达,并对部分表达阴性的标本用免疫组化方法进行验证。结果癌组织、癌旁组织、远癌组织E-cad的阳性率分别为36．7％、70．0％、96．7％。癌组织E—cad阳性率明显低于癌旁组织（P〈0．017）,也明显低于远癌组织（P〈0．017）;癌旁组织E—cad阳性率明显低于远癌组织（P〈0．017）。在30例肺癌患者鳞癌、腺癌及腺鳞癌的癌组织中E—cad阳性率分别为33．3％、40．0％、33．3％;鳞癌、腺癌及腺鳞癌的癌旁组织中的阳性率分别66．7％、73．3％、66．7％;鳞癌、腺癌及腺鳞癌的远癌组织中的阳性率分别为91．7％、100．0％、100．0％。癌、癌旁和远癌组织中E—cad的表达与肺癌组织学类型无关（P〉0．05）。结论E—cad蛋白表达减少或缺失与肺癌有相关性,与肺癌的组织类型无相关性。     

线粒体肌酸激酶在乳腺肿瘤中的表达及意义

目的　研究线粒体肌酸激酶在乳腺肿瘤中的表达及意义。方法　　应用线粒体肌酸激酶抗血清和免疫组化ＬＳＡＢ法对４５例乳腺肿瘤组织行ＣＫ－ｍｉｔ检测。结果　癌细胞免疫组化染色阳性率分别是乳腺浸润性导管瘤７８．２％（２５／３２）、乳腺腺瘤１０．０％（１／１０）、癌旁组织２．９％（１／３５）。线粒体肌酸激酶阳性率在癌组织内比在癌旁组织和腺瘤内高（Ｐ＜０．０１）。结论　线粒体肌酸激酶有助于乳腺癌的早期诊断。     

自然不孕和健康体检的育龄妇女孕前 ＴＯＲＣＨ 感染状 况的比较分析

摘要：目的 了解自然不孕妇女和健康体检的育龄妇女孕前 ＴＯＲＣＨ 感染状况。 方法 采用 ＥＬＩＳＡ 法对 ２０１８ 年 １２ 月至 ２０１９ 年 １１ 月期间郑州大学第一附属医院生殖医学中心进行医学干预受孕的自然不孕育龄妇女 １１ ５９７ 名和健康体检育龄妇女 １ ５４７名进行 ＴＯＲＣＨ 特异性 ＩｇＭ 和 ＩｇＧ 抗体检测。 结果 自然不孕育龄妇女 ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ 抗体总阳性率为 ２．４２％，健康体检育 龄妇女为 ２．２６％，差异无统计学意义（χ２ ＝ ０．１５，Ｐ＝ ０．７０）。 自然不孕和健康体检的育龄妇女中 ＩｇＭ 抗体阳性率从高到低分别 是弓形虫（Ｔｏｘ）?ＩｇＭ（０．９９％和 ０．９０％）、风疹病毒（ＲＶ）?ＩｇＭ（０．６７％和 ０．９０％）、单纯疱疹病毒（ＨＳＶ） Ⅰ?ＩｇＭ（０．３４％和０．２６％）、 ＨＳＶ Ⅱ?ＩｇＭ（０．２２％和０．１３％）和巨细胞病毒（ＣＭＶ）?ＩｇＭ（０．２０％和 ０．０６％），其差异均无统计学意义；ＩｇＧ 抗体阳性率从高到低 分别是 ＣＭＶ?ＩｇＧ（９６．２０％和 ９３．４７％）、ＨＳＶ Ⅰ?ＩｇＧ（９３．３９％和 ９１．４０％）、ＲＶ?ＩｇＧ （９０．８７％和 ８８．４９％）、ＨＳＶ Ⅱ?ＩｇＧ （１４．２６％和 ９．１８％）和 Ｔｏｘ?ＩｇＧ （４．４４％和 ４．４０％），除 Ｔｏｘ?ＩｇＧ 抗体外，自然不孕妇女其他病原体 ＩｇＧ 抗体阳性率均高于孕前咨询健康体检 育龄妇女，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 在不同年龄组间，自然不孕和健康体检的育龄妇女中 ＩｇＭ 抗体阳性率间差异均无 统计学意义，而在 ＩｇＧ 抗体方面，其＞３５ 岁组的 Ｔｏｘ?、ＣＭＶ?、ＨＳＶ Ⅰ?和 ＨＳＶ Ⅱ?ＩｇＧ 抗体阳性率普遍高于 ２０ ～ ３５ 岁组，其中在 健康体检育龄妇女＞３５岁组中 ＨＳＶ Ｉ?ＩｇＧ 抗体阳性率显著性高于 ２０ ～ ３５ 岁组（ χ２ ＝ ４．１５，Ｐ ＝ ０．０４２），在自然不孕育龄妇女＞３５ 岁组中 ＨＳＶ Ⅰ?和 ＨＳＶ Ⅱ?ＩｇＧ 抗体阳性率均显著性高于 ２０～ ３５ 岁组（χ２ ＝ ９．８２，Ｐ ＝ ０．００１ ７；χ２ ＝ ５０．５９，Ｐ＜０．０００ １）；但 ＲＶ?ＩｇＧ 抗体阳性率均为２０～ ３５ 岁组显著性高于＞３５ 岁组（自然不孕组：χ２ ＝ １９．５２，Ｐ＜０．０００ １；健康体检组：χ２ ＝ ９．９５，Ｐ ＝ ０．００１ ６）。 在 不同季节间，仅自然不孕育龄妇女群体中 Ｔｏｘ?和 ＣＭＶ?ＩｇＭ 抗体阳性率差异存在统计学意义，其中 Ｔｏｘ?ＩｇＭ 抗体阳性率夏季和 秋季中较高，ＣＭＶ?ＩｇＭ抗体阳性率仅在秋季中较高。 结论 本区域内自然不孕育龄妇女和健康体检育龄妇女中 ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ 抗体间无显著差异，但自然不孕育龄妇女中 ＲＶ?、ＣＭＶ?和 ＨＳＶ Ⅰ／ Ⅱ?ＩｇＧ 阳性率均高于健康体检育龄妇女。     

食管癌内镜分型的临床意义

根据日本食管疾病学会制定的内镜分型标准，研究１７３例食管癌。检出６例浅表型（０型）癌，１６６例进展期癌。０型癌均经手术切除。在进展期癌中，Ｉ型３３例（１９．１％），Ⅱ型２０型（１１．６％），Ⅲ型６４例（３６．９％），Ⅳ型３５例（２０．２％），Ⅴ型１５例（８．７％）。活检阳性率和手术切除率分别为９０．１％和８０．９％，Ｉ型的活检阳性率和手术切除率明显高于Ⅳ型（Ｐ＜０．０５），表明新分型标准能客观反映     

原发性肝癌组织HBVDNA存在状态及HBsAg,HBcAg表达的检测

本文采用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交技术检测原发性肝癌（ＰＨＣ）组织ＨＢＶＤＮＡ存在状态，同时应用免疫组化染色检测ＰＨＣ组织内ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ表达，并比较ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ在ＰＨＣ组织与癌旁肝组织的定位分布。结果显示：整合型ＨＢＶＤＮＡ在３２例ＰＨＣ组织检出率７１．９％（２３／３２），癌旁组织检出率４０．７％（１１／２７）；ＰＨＣ组织内检出ＨＢＳＡｇ阳性细胞１２例（３７．５％）未检出ＨＢＣＡｇ；癌组织检出ＨＢｓＡｇ２６例（９６．３％），ＨＢｃＡ９５例（１８．５％）。结果提示：ＨＢＶ感染与ＰＨＣ发生密切相关，ＨＢＶ可能通过整合于宿主细胞染色体对ＰＨＣ发生起一定作用。     

血清试餐胃泌素监测十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除效果的研究

为探讨十二指肠溃疡（ＤＵ）患者血清试餐胃泌素（ＭＳＧ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的反应，评估抗ＨＰ治疗后ＭＳＧ的降低水平及其用于判定ＨＰ根除效果的可靠性，对５２例ＨＰ阳性ＤＵ患者治疗前后分别进行胃镜检查，取胃粘膜ＨＰ培养、病检及快速尿素酶试验，并测定其血清ＭＳＧ浓度。结果发现，ＤＵ患者血清ＭＳＧ浓度（１５４８±６３８ｐｇ／ｍｌ）较对照组（６０９±２５８ｐｇ／ｍｌ）明显升高（Ｐ＜０００１），但经治疗后，ＨＰ被根除者ＭＳＧ明显下降（５６５±１７７ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异有非常显著性（Ｐ＜０００１）。ＨＰ未根除者ＭＳＧ下降不明显（１２８２±２３５ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。如果以ＭＳＧ下降率≥３０％视为ＨＰ根除，与ＨＰ培养、病检及尿素酶方法比较，其敏感性为８７０％，特异性为８３３％，阳性预测值９７５％，阴性预测值４５５％，准确性８６５％。提示ＨＰ感染可引起ＤＵ患者血清ＭＳＧ升高，ＨＰ根除后则迅速下降，其一定范围的降低幅度可能对判定ＨＰ根除是一可靠的，无创伤性的较好指标     

聚合酶链反应检测幽门螺杆菌

本文应用与幽门螺杆菌染色体ＤＮＡ高保守区序列互补的引物对，建立聚合链反应检测技术，对２８种非ＨＰ菌及１６株ＨＰ进行检测，特异性１００％，敏感性达到能检出１ｐｇ染色体ＤＮＡ（相当于１００个菌细胞）水平，对３６例接受胃镜检查病人的胃活检组织进行检测，ＨＰ阳性率４７．２％（１７／３６），而对照方法中细菌培养ＨＰ阳性率３３．３％（１２／３６），快速尿素酶试验ＨＰ阳性４１．６％（１５／３６）。结果提示ＰＣＲ     

胃肠癌症与腹腔结核病者血清脂质结合唾液酸及活动性结核标志物

对随机选择的胃肠病往院患者检测血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）含量及活动性结核标志物（ＡＴＭ）。结果显示：癌症组４４例、结核组２７例和其它病组１０５例血清ＬＳＡ含量分别为１５８±５２，１５４±４９，９３±２３ｍｇ／Ｌ；３组ＬＳＡ阳性率依次为８６４％，７４１％，１０５％。癌症组与结核组差异无显著性（Ｐ＞００５），该两组与其它病组差异有高度显著性（Ｐ＜０００１）。上述３组ＡＴＭ阳性率依次为１５０％，８１５％和１５２％，结核组显著高于另两组（Ｐ＜０００１）。结果表明血清ＬＳＡ，含量与ＡＴＭ联合检测对胃肠癌症与腹腔结核病诊断和鉴别诊断有应用价值。     

子宫颈癌患者人乳头瘤病毒及癌基因的检测

为了解人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的某些类型及某些癌基因与宫颈癌发病及预后的关系，应用ＨＰＶ１６、１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ四种分子探针，通过核酸分子杂交技术，对４４例子宫颈癌及１７例正常子宫颈组织进行检测，并分析其间的关系以及与子宫颈癌发生、发展和预后的关系。结果表明，ＨＰＶ１６、１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ在宫颈癌组织中的阳性率分别为５０％（２２／４４）、７％（３／４４），６４％（２８／４４）及６８％（３０／４４）；正常子宫颈组织均为阴性。并发现宫颈癌细胞分化程度越高者，阳性率越低。据此，认为分子杂交技术检测ＨＰＶ１６、ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ可以作为判断子宫颈癌患者预后的重要指标。     

彩色多普勒和三维能量造影诊断肠系膜上动脉综合症

目的： 探讨新型彩色超声多普勒在肠系膜上动脉综合征 （ＳＭ ＡＳ） 中的应用。方法： 对８ 例ＳＭ ＡＳ患者 （ＳＭ 组） １５ 例正常人 （ＮＳ组） 及 ２３ 例经常腹胀不适, 饱食后加重, 多项检查未发现器质性病变而疑为ＳＭ ＡＳ患者 （ＳＳ组） 进行了三维血流能量成像及彩色多普勒研究。结果： １三维能量超声造影技术在三组资料中均能清晰显示肠系膜上动脉 （ＳＭ Ａ） 与腹主动脉 （ＡＯ） 之间的夹角及角内左肾静脉 （ＬＫＶ） 的情况, 显示率 １００％ 。２ＳＭ 组１００％ （８／８） 夹角小于１９５°, 最小者 ２°, 最大者 １８°。ＮＳ组 ６７％ （１／１５） 小于 １９５°, 最小者 １７°, 最大者 １３４°（Ｐ＜ ００１）, 平均５４９３°。３ＳＭ 组 １００％ （８／８） 存在角内ＬＫＶ 明显受压且血流呈高速湍流状态, ＮＳ组 ２７％ （４／１５） 仅存在轻度受压, ６７％ （１／１５） 角内ＬＫＶ 呈高速湍流状态（Ｐ＜ ００１）。４ＳＳ组中２１７％ （５／２３） 基本符合ＳＭ ＡＳ诊断, 从而为这一类患者提供了新的病因线索。５ＳＭ 组中２ 例为孪生兄弟, 并发症发生率为 ５０％ 。结论： ＳＭ ＡＳ并不少见, 只是有些不易被发现, 有些