阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例儿童精神分裂症患儿随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),在治疗前及治疗第2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑组显效率为80.0%,利培酮组显效率为73.3%。阿立哌唑组不良反应少于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相当,不良反应少。     

阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的：比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法：将65例6～14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5~10 mg/d)与泰必利(25~400 mg/d)治疗,观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临床疗效并观察不良反应。结果：从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降,但在第2周时阿立哌唑组下降率为（29±13）%,明显高于泰必利组下降率［（16±14）%,P<0.01］。治疗12周后,阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%,差异无统计学意义。阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义,且两组均未见严重不良反应。结论：小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择。［中国当代儿科杂志,2010,12（6）：421-424］     

利司培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效观察

目的 探讨利司培酮联合小剂量氯氮平对儿童精神分裂症的疗效和不良反应。方法 儿重精神分裂症36例分为联用组18例,使用利司培酮联合小剂量氯氮平治疗;单用组18例,单独使用利司培酮治疗。疗程8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果 两组BPRS总分治疗末均显著下降,两组BPRS评分无显著差异;联用组不良反应较单用组少。结论 利司培酮联合小剂量氯氮平治疗儿童精神分裂症安全有效,不良反应小,依从性好。     

小剂量盐酸哌甲酯治疗学龄儿童顽固性交叉擦腿动作

目的 观察盐酸哌甲酯治疗学龄儿童顽固性交叉擦腿动作的疗效、用药方法、剂量及不良反应。方法 将80例6~13岁顽固性交叉擦腿动作学龄患儿随机分为小剂量(L)组和大剂量(H)组。L组盐酸哌甲酯起始量5 mg／d,每3~5 d增加5 mg,总量不超过20 mg／d。H组盐酸哌甲酯起始量为10 mg／d,每3~5 d增加10 mg,总量不超过40 mg／d,两组疗程均为8~12周。结果 L组服药2周内所有症状均消失,控制率达100.00％。H组控制率为94.12％,退出2例(5.88％),两组疗效无显著差异(P>0.05)。L组不良反应明显较H组少,且程度较轻,主要是纳差,多发生在开始服药2周内,表现为一过性,不影响治疗。结论 小剂量盐酸哌甲酯对学龄儿童顽固性交叉擦腿动作具有良好疗效,且有较好的安全性和耐受性。     

抗精神病药物对精神分裂症患儿心电图的影响

目的探讨抗精神病物对精神分裂症患儿心电图的影响。方法将39例精神分裂症患儿随机会为利司培酮组、氯丙嗪组、氯氮平组各13例。以用药前的心电图为参照,分别与服药后2、4、8周复查心电图。结果 1)3种药物对心电图均有影响,异常率35.90％;2)3组心电图异常率差异具有显著意义(X2=16.77-19.03 P<0.01),氯氮平组最高,氯丙嗪组次之,利司培酮组最低;3)心电图异常改变以窦性心动过速为主,其次是心肌缺血。结论抗精神病药物对儿童精神分裂症患者心电图有影响,应定期复查心电图,选择更为合理     

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻51例临床观察

目的观察醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效。方法168例肺炎患儿中发生继发性腹泻51例，随机分成治疗组31例和对照组20例，均采用相同的基础治疗（双歧三联活菌片治疗）。治疗组加服醒脾养儿颗粒。结果治疗组总有效率97％，显效率78％；对照组总有效率80％，显效率45％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效满意，尤以合并轻、中度营养不良性贫血患儿的疗效更佳，且未见不良反应。     

阿立哌唑治疗儿童抽动障碍疗效和安全性的Meta 分析

目的 运用Meta 分析方法评价阿立哌唑治疗儿童抽动障碍(TD)的临床疗效和安全性。方法 检索2000 年1 月到2014 年8 月国内外主要数据库,收集有关阿立哌唑治疗儿童TD 的临床对照试验,将符合纳入标准的文献进行Meta 分析。结果 6 个随机对照研究(共551 个病例)纳入分析,显示在随访终点时阿立哌唑与各个传统治疗TD 的药物的疗效比较差异无统计学意义,而不同治疗时间疗效的亚组分析显示:2周、4 周和8 周时与传统治疗TD 的药物比较,差异亦无统计学意义。与氟哌啶醇比较,二者疗效无差别,但阿立哌唑的锥体外系反应较少(P结论 与传统的药物相比,阿立哌唑在改善儿童TD 主要症状方面同样疗效显著,但尚不能认为阿立哌唑更具安全性。     

奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血

目的 观察奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血的疗效。方法 选取消化道出血新生儿62例。随机分为治疗组32例，对照组30例。治疗组在综合治疗基础上，加用奥美拉唑胶囊0．7mg／kg，溶于生理盐水2mL中，经胃管注入，1次／d，连用5d；对照组应用西咪替丁片10mg／kg，加生理盐水2mL，胃管注入，1、2次／d，连用5d。结果 治疗组总有效率97％，对照组总有效率77％，两组止血效果比较有显著差异（P〈0．01）。治疗组与对照组平均止血时间为1．6、3．0d。结果 奥美拉唑治疗新生儿消化道出血安全有效。     

注射用阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染疗效分析

目的观察和评价注射用阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的临床疗效、细菌学疗效和安全性。方法将150例呼吸道感染的患儿随机分成治疗组与对照组，对照组以进口注射用头孢呋辛钠作对照药物，每次0．5～0．75g，2次／d，治疗组静脉滴注注射用阿奇霉素，第1天每天2次，第2天后每天1次，每次0．25g，时间≥60min。两组疗程均为3～5天，观察疗效及安全性。结果治疗组显效率82．1％，总有效率97．4％，对照组显效率63．9％，总有效率90．3％，统计学处理差异均有显著性（P〈0．05）。结论注射用阿奇霉素是一个安全、有效的治疗儿童呼吸道感染的抗菌药物。临床疗效可靠，值得临床推广使用。     

阿立哌唑治疗Tourette综合征患儿的多中心对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗Tourette综合征患儿的疗效和安全性.方法 采用前瞻性多中心病例对照研究方法,最终纳入研究的195例5～17岁Tourette综合征患儿分为阿立哌唑组98例,剂量5～25 mg/d;硫必利组97例,剂量100～500 mg/d;疗程12周.于基线(0周)及治疗第2、4、8、12周末,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定临床疗效,采用不良反应症状量表、血生化指标和心电图检查评定药物不良反应.结果 从治疗第2周末开始阿立哌唑组和硫必利组YGTSS运动抽动分、发声抽动分、功能损害分和总分与治疗前比较均有明显下降(P＜0.0001),且治疗第2周末时阿立哌唑组的功能损害分显著低于硫必利组(P＜0.05).治疗第12周末阿立哌唑组YGTSS总分从基线的(53.74±15.71)分降至(24.36±16.38)分,平均减分29.38分;硫必利组YGTSS总分从基线的(51.66±13.63)分降至(23.26±15.31)分,平均减分28.40分;两组平均减分差值的差异无统计学意义(P＞0.05).第12周末时阿立哌唑组和硫必利组的有效率分别为60.21%和63.92%,差异无统计学意义(P＞0.05).阿立哌唑组和硫必利组均无严重不良反应,不良反应的发生率分别为29.6%和27.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑治疗Tourette综合征患儿的疗效与硫必利相当,不良反应较少,其为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and safety of aripiprazole in the treatment of children with Tourette syndrome. Method A prospective, multi-center, controlled clinical trial was conducted in 195 children aged 5-17 years with Tourette syndrome. The patients were assigned to two groups: aripiprazole group (n =98) and tiapride group (n =97), with the treatment dosage of 5-25 mg/d and 100-500 mg/d,respectively. After 12 weeks treatment, the clinical efficacy was assessed by the Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) score, and adverse reactions were observed by side effects symptoms scale, blood biochemical indexes, and electrocardiography. Result Significant pre- and post-treatment differences were ascertained for motor tic, phonic tic, function damage and total scores of YGTSS in the both groups from the second week of treatment (P ＜0. 0001 ). Compared with the tiapride group, the aripiprazole group showed a more significantly decreased function damage score of YGTSS by the second week of treatment ( P ＜ 0. 05 ).After 12 weeks treatment, total scores of YGTSS in the aripiprazole group decreased from 53.74 + 15.71 at baseline to 24. 36 + 16. 38, while in the tiapride group from 51.66 + 13.63 to 23.26 + 15. 31. The mean reduction scores of YGTSS were 29. 38 in the aripiprazole group and 28.40 in the tiapride group at the end of treatment, and the clinical response rates were 60. 21% and 63.92%, respectively. There were no significant differences between the 2 groups ( P ＞ 0. 05 ). The incidence of adverse reactions was similar in the aripiprazole and tiapride groups, with 29.6% and 27.8% respectively. There were no significant differences in the incidence of adverse reactions between aripiprazole and tiapride groups and no severe adverse events were found in either group. Conclusion The results showed that aripiprazole showed similar therapeutic effect to tiapride in treatment of children with Tourette syndrome. Aripiprazole was safe and well tolerated in Chinese population, and can be considered as a new valid option for the treatment of tic disorders.