感染性疾病和化学疗法展望

一、耐新型青霉素的金黄色萄萄球菌MRSA 依然是感染症领域研究课题,1991年6月日本化学疗法学术总会的MRSA 专题研讨会发表论文多达48篇。近5年来为MRSA 感染高峰期,在欧美诸国已构成较大威胁,日本也显著增多。分离阳性率呈持续增加的倾向,在大部盼医院1990～1991年一直保持在55%的高水平上。有人认为这种上升趋势是有限度的,其原因是由于加强MRSA 院内感染的预防,就必     

感染性疾病和化学疗法

近年来感染性疾病发生很多变化,而化疗药物的研究工作也相应地有很大进展。作者回顾一年来有关方面的动态,简单介绍如下。一、中毒性休克综合征中毒性休克综合征(toxicshock syndrome)是1978年美国Todd等首次报告和命名的金黄色葡萄球菌感染性疾病。1980年末美国疾病防治中心(CDC)累积病例报告941例。患者绝大多数为女性(占全部之99%),发病时间多在经期(占女患之98%),而大部份病例     

放射化学疗法

癌的化学疗法在临床肿瘤学中是一个既重要而且包含众多学问的课题。从分子生物学到临床流行病学、药物的开发、药物的作用机理、药理学、临床试验、效果判定等无不包括在这一范畴之中。2 0 0 1年《最新医学》杂志分作前篇及各论两部分 ,全面地阐述了当今癌化学疗法的现状 ,颇具学习参考价值。本期专辑选登 2 0 0 1年《最新医学》3月增刊特集———がんの化学疗法 (前篇 )。限于篇幅只选择其中若干篇译出 ,以飨读者     

有关抗生素的最新资料

一、前言.感染性疾病是否一经治疗便会解决问题呢？实际也未必。因为这里还有一个需要取得证据的问题,何况对于证据也存有争议。本专辑正是触及这些问题提供有关的最新资料信息。     

感染性疾病

由于良好抗菌药物的开发和公众卫生水平的提高,使得许多医护人员错误地认为几乎所有的感染性疾病都可以得到控制,但ＡＩＤＳ的出现和院内感染已成为社会问题。最近,到处可听到“新兴或复发性感染性疾病”这个词,感染性疾病再度成为人们关注的热点,人们正积极从事新的病原体的发现及其相应新的诊断和治疗方法的开发等工作。一、抗酸菌感染性疾病的诊断和耐多药结核菌研究的进展随着结核化疗的进步和普及,结核病已明确减少,对结核的对策也发生了相应的改变。１９９３年原则上废除了中小学生胸部Ｘ线检查这一规定,１９９４年将卡介苗义…     

感染性疾病

一、近来设立的感染性疾病领域的学会1986年设立的日本环境感染学会1990年2月在东京召开了第五次会议,会议以院内感染为中心,讨论了外环境与感染的关系。除医师外与之有关学科的人员也参加了会议。1988年12月4日召开第一次会议的日本性感染学会(STD),预定在今年12月份召开第三次会议。议题是当前的问题,不仅泌尿科、内科、皮肤科、小儿科、妇产科、眼科、基础医学、行政部门都会参加。最新的学会是去年成立的以东京女子医科大学的清水喜八郎教授为理事长的日本临床     

感染性疾病

感染性疾病小林宽伊在以往感染性疾病的基础上，最近感染性疾病的特征可以说有二个方面。即院内感染，是在易感染患者发生的感染和职业感染，即医务工作者发生的血中病毒感染性疾病。随着近年医学的进步，多数重症疾病都能够治愈。但结果却使易感患者的数量增多，院内感染...     

呼吸系统的感染性疾病

本期专辑接续上期,刊出其余7篇文章。专辑反映了1992年一年间内科各系统的进展,值得读者参考。     

食道癌的放射线化学疗法

很久以来 ,日本同欧美关于食道癌的治疗策略就存在很大分岐。日本 ,对局限期食道癌采取外科手术治疗。虽然进行了充分的淋巴结廓清扩大手术 ,但对伴有周围脏器浸润和远隔淋巴结转移的病例 ,手术成绩并不能说十分理想。而另方面 ,在欧美国家以前就将本病列为能够早期淋巴结转移的一种全身性疾病 ,并积极地引入放射线治疗和化学疗法。近年来 ,以放射线化学疗法为中心的食道癌的非外科治疗成绩提高显著 ,食道癌的治疗策略正在迅速地不断变化。本文就食道癌的放射线化学疗法目前所处的地位及其最新动向进行叙述。一、关于放射线化学疗法的背景及…     

癌症的化学疗法

有关癌症的内科化学疗法,时下正值日新月异的长足发展阶段,其中重大方向性进步有二,一为分子靶治疗的开发与评价;另一为足可替代外科治疗的根治性化疗的确立。以下分别阐述。     

感染性疾病

自1946年青霉素上市以来,许多抗菌药物陆续面世,随着这些抗菌药物的普及和公众卫生的提高,感染性疾病的治疗发生了显著性改变。另方面,由于近年来诊断技术的提高和与国外交流的频繁,新兴或复发性感染性疾病也引起人们的关注,可以说人类正置身于这些感染性疾病流行的危险之中。1999年日本感染性疾病方面最大的进展,当属感染性疾病的新法规的实施。一、感染性疾病新法规世界卫生组织曾发出警告:“我们正处于全球性感染性疾病感染的危险之中,任何一个国家都是不安全的。”迄今为止,日本的感染性疾病防治对策主要是根据1896年制定的传染病预防法…     

感染性疾病

一、全身性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)概念的引入以往认为 ,指出败血症的定义很难 ,但根据全身性炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｕｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ)的概念 ,定义为败血症的诊断标准已被提出。以往败血症的定义作者一直认为在血液中的存在细菌是不可缺少的 ,但本标准中血中细菌的存在并非必需。这是根据美国胸部医师学会 (ＡＣＣＰ) /危重症医学协会(ＳＣＣＭ)成员制定的定义。依此定义 ,ｓｅｐｓｉｓ即败血症是指ＳＩＲＳ的病因是由于感染性疾病所引起的。它们之间的关系见图 1。不把…     

肺癌化学疗法的现状和展望

因肺癌而死亡的人数正逐年增加，甚至位居因癌而死亡人数的第一位。其背景是，患病率的上升，加之，当患者诊断为肺癌时，已70％-80％为进行癌，由于此时的肺癌难以治疗，疗效的提高甚微等，考虑到今后肺癌死亡率将进一步增加，针对肺癌的治疗或为了征服肺癌而进行的研究，将是今后一个重要的医学课题。     

肝癌动脉栓塞和局部温热化学疗法

肝癌分原发性和转移性肝癌两大类。其治疗方法可试用手术、放射疗法、化学疗法等。原发性且病灶为多中心者,其疗效不满意。原发性肝癌患者几乎均在6个月内死亡。在日本,对肝细胞癌首先应用TAE(肝动脉栓塞)疗法,生存日数获得明显延长。为提高肝癌患者的生存率,近来试用温热疗法,因为肝脏组织比较均匀,且不含空气,是一个容易加温的脏器。临床上的问题是加温区由于机体血流冷却作用而变冷。TAE如能中止癌组织的血流,冷却作用就会下降。即使有深部肿瘤的肝细胞癌,应用RP诱导加温装置也可有效地加温。     

口腔病原微生物与感染性疾病

1．口腔的特征口腔是消化器官的入口，同时也是呼吸器官的入口，有摄食、呼吸和发音等多种功能并具有某些特征。首先，它向外界开放，食物、水和空气等物质悉由此处摄入。由于它是消化器官的一部分，其营养丰富水分亦甚充足。加之，口中既有牙齿这种人体最硬的组织又有极软的组织，     

感染性疾病

2003年7月，日本对感染性疾病预防法的指南进行修订。由SARS病毒引起的重症急性呼吸系统综合征准备从指定的感染性疾病变更为1类感染性疾病。此外，强化了被扑灭的天花也作为新的生物威胁而采取对策，SARS同天花一样指定为1类感染性疾病。     

感染性疾病

1997年世界卫生组织（WHO）提出了[新发传染病（emerging disease）]、[再发传染病（re—emerging disease）]的定义。新发传染病是指新出现的影响到公共卫生的传染病,再发传染病是指一度曾被遏制,但又再次使患者数增加而成为问题的传染病。     

新生儿的感染性疾病

目前日本新生儿死亡率(生后4周以内死亡)为0．18％。然而，即使在飞速发展的新生儿医疗中，感染性疾病也在不断变换形式，依然是重要的研究课题。     

进展型胃癌的腹腔内温热化学疗法

在胃癌术后复发者中,腹膜播种占多数,对此没有切实有效的抑制手段,为此作者在胃癌术后施行腹腔内温水灌流(intarperitoneal hyperthermic perfusion,IPHP),并取得了良好的效果。在行IPHP时,将抗癌剂丝裂霉素(MMC)加入灌流液中使用,因而称温热化学疗法,这样能提高抗癌效果。另外,为了在同一条件下,增强抗癌效果,可使用温热增感剂——2-硝基咪唑的诱导体misonidazole(MIS)。本文为了确认这些药剂的抗癌效果和安全性,对于该药在IPHP实施中的体内动态也加以研讨。一、对象和方法实施IPHP对象为进展期胃癌10例,男5例,女5例,平均年龄51.6±10.8岁。     

感染性疾病医学的未来展望

在大学课堂上进行的知识细分化教育,其专业主义弊病已经浸透蔓及各个专业（科）领域,使处于不相往来,互不交流的状态。其实,在医学与医疗的临床实践中,比起偏专性知识来,显得愈为需求综合性知识和技能。亦即较之只偏重于专业领域知识的视野狭窄的“专家”,更为需求...