甲状腺大部切除术106例分析

目的探讨甲状腺大部切除术的手术方法。方法对中国长城铝业总医院106例各种良性甲状腺疾病实施甲状腺大部切除术进行了回顾性分析。结果暂时性喉返神经损伤4例，喉上神经损伤1例，术后3d-3月恢复功能；暂时性甲状旁腺功能低下1例，术后5d恢复正常，无手术死亡及甲状腺危象。结论手术时间短，损伤小，并发症少，恢复快，切口符合美观要求，临床效果好。     

应用临床护理路径对甲状腺大部切除术患者的护理研究

目的:研究临床护理路径对甲状腺大部切除术患者的应用效果。方法:选取我院普通外科拟实施甲状腺大部切除术患者60例,随机分成两组,研究组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规整体护理。结果:研究组患者平均住院天数、平均医疗费用、术后并发症及不良反应发生率均低于对照组(P﹤0.05),患者满意度及对疾病健康知识掌握程度均高于对照组。结论:应用临床路径对甲状腺大部切除的患者进行护理,能够缩短平均住院天数,降低住院费用,减少术后并发症及不良反应的发生,对于普及健康教育知识,提高护理服务质量,起到较重要的作用。     

甲状腺大部切除术98例临床效果分析

目的观察甲状腺大部切除术治疗良性甲状腺疾病的疗效。方法选择2006年1月至2010年1月用大部切除术治疗的良性甲状腺疾病98例病人的临床资料进行回顾性分析。结果该组无手术死亡的病例,6例发生了并发症,其中有3例甲状腺断面线结脱落需二次手术,术后恢复正常的3～7天,1例病人喉上神经损伤,1例暂时性喉返神经损伤,1例永久性喉返神经损伤。无甲状腺危象及永久性甲状腺功能低下和永久性神经损伤的病例发生。经3个月～2.5年的随访,病情无复发。结论操作简单、并发症的低发生率是甲状腺大部切除术的优势。     

甲状腺大部切除术420例临床体会

我院自1998年至2005年共收治各种甲状腺疾病560例，其中行甲状腺大部切除术420例，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组420例，男63例，女357例，年龄18～72岁，原发甲状腺机能亢进症40例，继发性甲亢76例（含结节性甲状腺肿继发甲亢和高功能腺瘤），结节性甲状腺肿229例。     

改良甲状腺大部切除术326例临床分析

目的:探讨甲状腺大部切除术的改良手术方法.方法:回顾分析沧州市人民医院2005-2010年收治的326例甲状腺良性疾病实施改良甲状腺大部切除术患者的临床资料.结果:原发性甲状腺机能亢进症32例,结节性甲状腺肿230例,甲状腺瘤52例,桥本氏病12例.术后切口上缘水肿3例,暂时性甲状旁腺功能低下1例.结论:改良甲状腺大部切除术操作简单,安全有效.     

甲状腺大部切除术49例临床分析

目的 探讨甲状腺大部切除术的手术效果.方法 49例甲状腺疾病患者采用大部切除术进行治疗.结果 49例患者均治愈出院,无窒息、死亡病例,随访3个月～2.5年,病情无复发.结论 甲状腺大部切除术是治疗甲状腺疾病安全可行的治疗方法,值得推广.     

探讨甲状腺大部切除术临床特征及外科治疗

目的探讨甲状腺大部切除的临床特征和外科治疗.方法回顾性总结我科于1998年-2008年所做的267例甲状腺大部切除手术.结果无手术死亡及甲状腺危象发生,无甲状腺功能低下发生,手术并发症8例,发生率2.99%.结论手术中颈前肌群勿需离断,采用集束结扎法处理甲状腺上极可预防出血和喉上神经损伤,2次手术时喉返神经宜常规暴露,钳剪交替切除腺体有明显优点,重视微创技术应用     

胆囊大部切除术的临床应用体会

通过对９６例胆囊大部切除术的分析，提出了该手术的适应证，论述了该手术是一安全、简单、疗效确切的手术。作者认为在常规胆囊切除有困难或有发生严重并发症的风险时，应考虑采用该手术。     

甲状腺大部切除术患者的护理体会

目的:探讨甲状腺大部切除术患者的护理特点,制定相应的护理措施,提高护理质量.方法:选择我科2011年9月～2012年6月100例施行甲状腺大部切除术的患者,并对其护理经验进行归纳总结.结果:100例患者均按照制定的护理方法进行护理,95例痊愈出院,治愈率为95％.结论:除了基础护理,手术之前进行详细周密的准备,能够使患者的生理情况处于最佳状态,手术之后对患者的生命体征进行严密观察,及时发现并发症及早期反应,能够降低并发症发生率,促进患者早日康复.     

探讨前置胎盘产妇应用护理的临床方法

目的 分析前置胎盘产妇临床护理有效方法 .方法 随机选择2013年8月—2015年8月在该院接受治疗的前置胎盘产妇70例参与研究,随机平均分成观察组与对照组,对照组对患者进行常规护理,观察组对患者进行综合护理,比较两组护理满意度以及新生儿情况.结果 观察组Apgar低于7分者占2.86%,低体重儿占5.71%,胎位异常比重为2.86%,对照组Apgar低于7分者占20.00%,低体重儿占22.86%,胎位异常比重为17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,对照组护理满意度为77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理能够有效改善前置胎盘产妇围生儿情况,综合护理的效果更为明显,能够提高患者对护理满意度,值得推广.     

探讨机械通气治疗重症哮喘临床应用

目的总结机械通气治疗重症哮喘的临床应用。方法对22例重症哮喘患者在给予解痉平喘、抗炎症介质、氧疗、补液、纠正酸碱失衡及抗感染等对症支持治疗的基础上皆给予机械通气治疗,根据患者病情严重程度、意识水平、气道保护能力、血流动力学等差异,分别选择无创或有创通气。其中,16例患者选择美国泰科BiPAP425ST呼吸机,采取通过鼻罩或鼻面罩进行无创机械通气治疗。其余患者则选择美国泰科Puritan Bennett840呼吸机,通过经口气管插管,实施有创机械通气治疗。结果 22例重症哮喘患者在给予通气治疗4h后以及撤机后与治疗前的动脉血气结果作对比,其pH值与PaO2恢复正常,PaCO2下降明显,与治疗前均存在明显的差异,差异有统计学意义（P〈0.01）,插管时间在1个星期之内,全部患者皆成功转出重症监护病房,生存率达100%。结论对于重症哮喘患者,尽早给予机械通气治疗,可改善相关症状,取得理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用。     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎临床应用

目的:研究腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法:回顾性分析51例行腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎患者相关资料。结果:51例患者顺利完成手术,手术时间(40-130)min,平均65min,无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症发生。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎临床创伤小,恢复快,值得推广。     

未明确意义的不典型鳞状细胞临床处理原则探讨

目的：探讨宫颈细胞学诊断ASCUS患者的临床处理原则。方法：回顾性分析2009年6月-2011年6月因宫颈细胞学诊断为ASCUS在济南市妇幼保健院行阴道镜检查加活检196例患者的临床资料,根据病理结果将患者分为四组：正常组、HPV感染组、宫颈上皮内瘤变1级（CIN1）组、宫颈癌及高度病变（CIN2-3/SCC）组,对各组的临床特征、病史、阴道镜下宫颈转化区分型及病理结果进行分析。结果：（1）正常组患者48例（24.49%）,HPV感染组患者56例（28.57%）,CIN1组患者52例（26.53%）,CIN2-3/SCC组患者40例（20.41%）。CIN2-3/SCC组中性交出血、多性伴、过早性生活、有主/被动吸烟、低文化的发生率明显高于前三组;（2）不同类型宫颈转化区患者罹患高度宫颈癌前病变及宫颈癌的几率：Ⅰ型18例（19.78%）、Ⅱ型15例（23.08%）、Ⅲ型7例（17.50%）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中Ⅱ型转化区最高。结论：对ASCUS患者的处理应强调个体化,高危因素多,经济条件低下、不能做到随访的首选阴道镜检查,转化区Ⅲ型者可首选HPV分流。     

院方归龙汤加味治疗消渴脱疽探讨

[目的]探讨院方归龙汤加味治疗消渴脱疽的作用及其相关机制。[方法] 查阅分析古今相关文献,并结合临床实践,基于陈实功的《外科正宗》一书中治疗阴疽的四法“疏稼土、通地脉、助根本、回阳气”,对消渴脱疽的病因病机及院方归龙汤加味治疗消渴脱疽进行分析,并列举验案一则加以佐证。[结果] 根据文献研究及实践经验,笔者认为消渴脱疽的病机为阳气亏虚、气血失养、经脉闭阻,故临床上遵从陈实功的阴疽治疗四法“疏稼土、通地脉、助根本、回阳气”,在归龙汤基础上进行加减:加白术、陈皮健脾益气、燥湿利水,此为疏稼土;加黄芪补气升阳、通脉行滞、敛疮生肌,此为助根本;加附子助阳行气,此为回阳气。所举验案,诊断为消渴脱疽,证属阳虚血瘀,符合归龙汤加味方之病机,治之而获良效。[结论]归龙汤加味充分体现了《外科正宗》中脱疽治疗四法,治疗消渴脱疽临床疗效良好,值得临床推广应用。     

探寻四逆散临证研究

四逆散被认为疏肝行气之祖方,始见于《伤寒论》第318条:少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。原文用治少阴病传经热邪,阳郁不伸的四逆证。而今临证运用四逆散已不仅仅以六经辨证为主,大多时候以病机为本,结合临床症候,凡有郁滞之象,皆能用四逆散加味运用,其效突出。     

探讨医护一体化在直肠癌患者Miles手术围术期的临床应用

目的探讨医护一体化在直肠癌患者Miles手术围术期的临床应用,并评价术后护理的质量。方法回顾性分析2008年前实施常规护理的直肠癌患者30例(对照组),以及近期2009—2011年期间30例实施医护一体化的综合护理路径(观察组)。比较围术期间的患者生活质量及术后患者的满意度。结果观察组有明显优于对照组的生活质量,以及较高的满意度。结论医护一体化在直肠癌患者Miles手术复杂手术中有着较高的应用价值,不仅能够减少并发症,缩短住院时间,而且还提高了患者的生命质量。     

探讨老年急性颅脑外伤临床救治

目的：探究老年急性颅脑外伤的临床救治措施。方法：资料随机选取2013年2月～2014年2月于本院治疗老年急性颅脑外伤的120例患者,对其中的55例予以外科手术治疗,对其余的65例予以保守治疗。结果：120例患者中恢复良好66（55．00％）例,轻微残疾16（13．33％）例,中、重度残疾8（6．67％）例,植物生存10（8．33％）例,死亡20（16．67％）例。结论：对于年龄过高患者,手术时应慎重,而对于状态过差患者,应予以保守疗法。     

癫痫的临床诊断及治疗方法探讨

目的：探究癫痫的临床诊断和治疗方法。方法整群选取该院2014年3月＿2016年1月收治的癫痫患者310例,回顾性分析该组患者临床资料。并根据患者的具体病情实施治疗,观察患者临床疗效。结果该组患者中部分性发作110例(占35.48%﹚,强直-阵挛发作48例(占15.48%﹚,强直发作84例(占27.09%﹚,阵挛68例(21.93%﹚,其中1例持续发作;原发病类型主要有脑卒中后继发性癫痫、病毒性脑炎以及外伤和不明原因;通过该院常规抗癫痫药物治疗后,症状得到基本控制,随访观察6个月,总有效率达89.67%。结论癫痫的临床种类很多、且临床表现也各具差异,所以,临床诊断应结合症状、体征、病史以及神经系统和EEG等检查综合诊断。对于初发病例采用单药治疗,控制无效者联合用药;而针对癫痫持续发作者首先考虑静脉给药,待控制后,改用口服用药,进一步提高疗效。     

探讨MRI在脊柱结核临床治疗中应用

目的:分析MRI在脊柱结核诊断中的特点。方法:收集我科脊柱结核患者60例进行回顾性分析。结果:60例患者中,57例获得成功回访,经过治疗,临床控制率达80%。结论:MRI能够为脊柱结核患者提供更准确的影像信息和依据。