重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预

[目的]通过调查重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的临床分布情况,探讨降低多重耐药菌感染的护理防控措施。[方法]收集2014年1月—2015年12月ICU病人中有多重耐药菌感染的资料,分析多重耐药菌的种类、分布情况及与医院感染的关系。[结果]2014年1月—2015年12月ICU住院病人2547例,临床细菌培养标本中共培养出致病菌605株,其中多重耐药菌感染病人329株,占54.38%;发生医院感染病人135例,其中多重耐药菌医院感染79例,医院感染病例中多重耐药感染占58.52%。ICU多重耐药菌株中以鲍曼不动杆菌最多251株,占76.29%;ICU多重耐药菌感染主要感染部位为下呼吸道,占85.41%。[结论]多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,同时也是ICU医院内感染的主要致病菌;多重耐药菌病人感染部位以呼吸道为首位,临床实践显示,通过护理干预措施,可有效地预防与控制多重耐药菌在ICU的传播,降低医院感染率。     

小儿普外科多重耐药菌感染监测结果

目的了解小儿普外科住院患儿中多重耐药菌感染情况,建立护理干预策略。方法通过细菌分离培养和鉴定技术及药敏试验方法,对本医院儿外科住院患儿多重耐药菌感染情况进行了监测。结果调查期间住院患儿中,未发现医院获得多重耐药菌感染的患儿,社区获得多重耐药菌感染率为3.29%。结论该医院儿外科住院患儿未发生多重耐药菌院内感染,所发生的感染为社区获得。     

HFMEA联合SHEL降低ICU患者院感及多重耐药菌感染的研究分析

目的 探讨HFMEA联合SHEL模式在降低ICU住院患者医院感染及多重耐药菌感染的临床研究分析。方法选取2021年1月至12月我院重症监护室收治的72例患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规抗感染护理干预,观察组实施HFMEA联合SHEL的护理干预模式,比较两组微生物标本送检率、医院感染发生率、多重耐药菌感染率及转归情况、医疗物品专用及废弃物处理合格率、隔离标识完善率、感染防控知识考核合格率、手卫生依从性合格率、个人防护用品使用合格率及患者护理满意度。结果 观察组微生物送检率为100%,显著高于对照组的88.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组多重耐药菌感染率显著低于对照组,并且观察组的多重耐药菌感染转归情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,其中观察组2例多重耐药经治疗后全部治愈,对照组4例有2例治愈,2例死亡。本次选择RPN排名前6位的高风险点分别为病原菌送检项目单一且送检意识薄弱、科室护士感染防控意识不强、抗菌药物使用不合理、发生多重耐药后抗菌药物治疗措施单一、科室环境卫生消毒不及时。采用HFMEA联合SHEL模式后,观察组医疗物品...     

综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预

目的对综合ICU多重耐药菌进行分析,探讨预防和控制多重耐药菌感染的护理干预措施。方法将2011年我院综合ICU 302例住院病人2 141份病原培养标本的相关信息导入数据库进行分析,找出培养阳性的病原体,再按国际标准化定义筛选出多重耐药菌并分析多重耐药菌种类、数量、来源部位及医院感染情况。结果2 141份标本中共培养出病原体782株,其中多重耐药菌537株,前三位细菌依次为鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌;分布部位前三位依次为呼吸道、血液、器官/腔隙;属于医院感染的多重耐药菌有367株,占68.34%。结论多重耐药菌已成为医院感染的主要病原菌。采取有效的护理干预措施对预防和控制多重耐药菌的产生和传播起到重要作用。     

新生儿多重耐药菌感染的护理干预对策

目的 探究分析新生儿多重耐药菌感染的护理干预对策。方法 择取中山大学附属第七医院于 2019 年 1 月至 2020 年 12 月 NICU 收治的住院并检测出多重耐药菌感染的新生儿 25 例作为观察对象。将所有新生儿按照随机分层法分为对照组 12 例和 观察组 13 例。对照组实施常规护理,观察组实施细致化护理。观察和比较两组的住院结局、护理满意度和新生儿住院时间。 结果 观察组住院结局明显优于对照组（P<0.05）。观察组家属护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组住院时间明显短 于对照组（P<0.05）。结论 针对多重耐药菌感染的新生儿针对性地细致化护理,能够降低感染风险,缩短住院时间,提高家 属护理满意度。     

基于无缝隙护理理念的强化感染护理模式在呼吸重症患者中的应用

目的探讨在呼吸重症患者中应用基于无缝隙护理理念的强化感染护理模式的临床效果与价值。方法以华中科技大学同济医学院附属同济医院在2021年10月至2023年1月收治的110例呼吸重症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组55例患者采用常规抗感染护理干预,观察组55例患者采用基于无缝隙护理理念的强化感染护理模式干预。比较2组的多重耐药菌感染情况、相关卫生指标合格情况、自我护理能力、护理满意度、住院时间和护理依从率。结果相较于对照组,观察组的多重耐药菌感染率更低(P<0.05);相较于对照组,观察组的医疗废弃物处理合格率、个人防护用品合格率、手卫生合格率及护理依从率均更高(P均<0.05);相较于对照组,观察组的住院时间更短(P<0.05)。干预2周后,2组的自我护理能力评分均明显高于干预前(P均<0.05),且观察组的自我护理能力和护理满意度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于无缝隙护理理念的强化感染护理模式可降低呼吸重症患者的多重耐药菌感染率,提高相关卫生指标合格率及护理依从率,改善自我护理能力,缩短住院时间,且护理满意度较高。     

综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2012年9月~2013年9月来我院治疗的130例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者干预后抑郁、焦虑情况及治疗依从性。结果:观察组干预后抑郁、焦虑评分低于对照组(P0.05),治疗依从率高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,改善生活质量。     

集束化护理干预用于手术室骨科无菌手术切口感染的效果评价

目的探讨集束化护理干预对手术室骨科无菌手术切口术后感染的应用价值。方法 2015年1~12月本院骨科共收治患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组围手术期给予常规性护理,观察组围手术应用集束化护理干预,对比分析两组患者术后切口感染情况及预后情况。结果观察组患者术后切口感染率、多重耐药菌感染、并发症发生率、护理风险事件发生率显著低于对照组(P0.05),而患者切口感染知识掌握率高于对照组(P0.05);观察组患者抗生素应用时间、切口愈合时间、总住院时间短于对照组(P0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低骨科无菌手术切口感染率及多重耐药菌感染率,可减少护理风险事件发生,提高护理质量,促进患者预后,提高患者满意度。     

综合医院多重耐药菌感染的目标性监测与分析

目的通过对两年全院住院患者多重耐药菌的监测,了解住院患者多重耐药菌感染情况,为制订医院感染控制措施提供参考依据。方法通过目标性监测方法,对2012年1月~2013年12月住院的所有多重耐药菌患者进行监测与分析。结果通过两年的目标性监测,共分离出多重耐药菌728株,多重耐药菌的医院感染率由0.34%降到0.32%。分离标本主要为痰液,主要分布科室为神经外科和ICU,排名前三位的病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌,引起医院感染的部位主要为呼吸道。结论多重耐药菌感染的危险因素众多,采取目标性监测的方法,能及时发现医院感染控制的薄弱环节,从而采取有针对性的干预措施,控制多重耐药菌的传播。     

多重耐药菌的防控措施及消毒效果分析

目的了解细节管理与全程督导的模式在多重耐药菌医院感染防控管理的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2019年1—12月326例患者为对照组,参照2011年发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》管理;2020年1—12月352例患者为干预组,实施细节管理与全程督导模式,对医院环境物体表面和消毒前后多重耐药菌检测结果进比较分析。结果干预组病房物体表面消毒合格率高于对照组,干预组最低为84.2%,对照组最低为68.3%;2组使用中消毒液合格率无统计学差异。干预组多重耐药菌检出率高于对照组(P<0.05),但多重耐药菌感染率低于对照组(P<0.05)。结论实施细节管理与全程督导模式用于多重耐药菌防控管理可提高消毒后合格率及降低多重耐药菌院内感染率。     

重症监护病房多重耐药菌感染临床特点及护理对策

目的:探讨重症监护病房多重耐药菌感染的临床特点和护理对策。方法:选取重症监护病房送检的1 713份细菌培养标本为研究对象,分析重症监护病房多重耐药菌的数量、分布情况及与医院感染的关系。结果:本组研究共培养出致病菌520株,其中多重耐药菌占82.69%(430/520)。最常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌,占93.71%;其次为肺炎克雷伯杆菌,占88.39%;耐药菌比例最高的为产气肠杆菌和阴沟肠杆菌,均为100.00%。多重耐药菌的感染部位以呼吸系统最为常见,占77.91%;430株多重耐药菌中,院内感染占68.37%。针对性护理干预后,我科2012年院内感染发生率为18.96%,明显低于2011年(31.60%),前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多重耐药菌是重症监护病房感染的主要致病菌,感染部位以呼吸道为主,通过有针对性的护理干预措施能够有效地控制和减少多重耐药菌感染的发生。     

集束干预策略对ICU多重耐药菌感染预防的效果观察

目的探讨集束干预策略对ICU多重耐药菌感染预防的应用效果。方法随机选取2013年1月-11月的420例在院患者作为观察组,应用集束干预策略进行治护;2012年1月-11月收治的406例作为对照组,应用常规治疗及护理,比较两组患者的MDRO感染率及住院时间、费用等指标。结果观察组MDRO的感染率及住院时间、费用较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束干预策略的实施能够有效控制ICU中多重耐药菌的感染,值得推广。     

医院多重耐药菌感染及其分布情况调查

目的了解医院获得性和社区获得性多重耐药菌感染及其分布情况,为临床制定医院感染控制措施提供参考依据。方法采用细菌分离培养方法和药敏试验,对医院临床多重耐药菌感染及其致病菌分布情况进行了调查与分析。结果从该医院2009-2010年医院感染病人标本中共分离出病原菌1 962株,其中多重耐药菌384株,占致病菌总数的19.6%。在384株多重耐药菌中,革兰阴性杆菌占85%,革兰阳性球菌占15%。多重耐药菌居前3位的菌种依次是泛耐药鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌。结论该医院住院感染病人标本中检出多重耐药菌比例较高,以革兰阴性杆菌为主,应有针对性地加强控制措施。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染病原学检测及耐药分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药特点,为临床合理使用抗生素治疗提供依据。方法回顾性分析本院2008年1~12月呼吸科92例COPD患者急性加重期下呼吸道病原学和细菌耐药性特点。结果共培养阳性菌101株,革兰阴性细菌占主导地位,主要包括铜绿假单胞菌(31.24%)、大肠埃希菌(24.56%)、鲍曼不动杆菌(14.85%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌(9.78%)、表皮葡萄球菌(4.72.%);白色假丝酵母菌(6.75%);部分致病菌呈多重耐药。结论 COPD急性加重期下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌占优势,部分致病菌呈多重耐药,临床应合理使用抗生素防止细菌耐药。     

持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的:探讨分析持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用效果。方法:选取2012年3月~2014年3月我院收治的100例ICU重症患者,随机分成观察组与对照组,每组50例;观察组患者在ICU多重耐药菌感染控制中采用持续质量改进措施,对照组患者采用常规控制措施,观察对比两组患者的控制措施落实情况及多重耐药菌感染情况。结果:观察组患者的控制措施落实情况优于对照组患者,差异具有统计学意义,P0.05;观察组患者的多重耐药菌感染率低于对照组患者,差异具有统计学意义,P0.05。结论:持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中有较好的应用效果,能够有效落实各项控制措施,降低多重耐药菌的感染率,值得广大ICU重症病房医护工作者在临床上推广与应用。     

社区团队护理干预模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：探讨社区团队护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)患者生存质量的影响。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用社区团队护理干预的方法,观察两组患者的复发率,住院率及生活质量评价。结果：观察组患者COPD复发率、住院率较对照组低,生活质量较对照组高,两者差异有统计学意义（P<0.05)。结论： 社区团队护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的康复及生活质量提高有较好的辅助作用。     

强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用

[目的]观察强化感染护理干预在重症监护病房(ICU)病人中的应用效果。[方法]将96例ICU病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化感染护理干预,比较两组病人多重耐药菌(MDRO)感染率、感染后治愈率、感染时间、ICU住院时间及手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格情况,并比较两组病人的护理满意度等情况。[结果]观察组病人MDRO感染率为8.33%,明显低于对照组的25.00%(P0.05);观察组病人感染时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组病人手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格率及护理满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]采用强化感染护理干预可降低ICU病人MDRO感染率,缩短住院时间,提高病人满意度。     

多重耐药菌感染护理策略在神经内科重症监护室患者中的应用效果

目的 考察多重耐药菌感染护理策略在神经内科重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年10月于徐州医科大学附属医院神经内科ICU接受诊疗的110例重症患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予常规护理,观察组实施多重耐药菌感染护理策略,比较2组患者的护理干预效果。结果 观察组的医疗废物处理、仪器设备消毒、手卫生规范、物品专人专用、环境物表消毒和防护用品应用率均高于对照组(P均<0.05)。观察组的多重耐药菌感染发生率和多重耐药菌检出率均低于对照组,ICU住院时间和总住院时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组对护理环境、护理操作实践和护理服务态度的满意率均高于对照组(P均<0.05)。出院时,2组的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于入院时和出ICU时(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);出ICU时,2组的上述评分均低于入院时(P均<0.05)。结论 多重耐药菌感染护理策略不仅能提高神经内科ICU患者的感染防控率,降低多重耐药...     

集束化护理在天疱疮创面多重耐药菌感染患者中的应用

目的探讨集束化护理在天疱疮创面多重耐药菌感染患者中的应用。方法选择2016年1月至2018年1月我院收治的天疱疮创面多重耐药菌感染患者56例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理。比较两组患者护理后多重耐药菌阳性率、护理效果。结果观察组患者护理干预后天疱疮创面多重耐药菌总阳性检出率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论集束化护理在天疱疮创面多重耐药菌感染患者临床护理中的应用价值较高,降低了多重耐药菌的阳性检出率,提高了护理效果,值得临床推广应用。     

细节护理在多重耐药菌感染住院患儿中的应用效果分析

目的探究细节护理在多重耐药菌感染住院患儿中的应用效果。方法抽取本院2016年3月—2017年8月收治的50例多重耐药菌感染患儿作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,分别给予不同的护理干预,观察两组患儿的护理干预效果。结果实验组患儿治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组患儿的80.00%,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);实验组患儿家属护理总满意度为92.00%,对照组患儿家属护理满意度为76.00%,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿住院时间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对多重耐药菌感染住院患儿,需要在治疗过程中给予必要的护理干预,而细节护理干预更有助于提升干预效果,同时提升护理满意度。