品管圈对降低神经内科住院患者跌倒发生率的效果观察

目的:探讨品管圈(QCC)对降低神经内科住院患者跌倒发生率的作用效果。方法:在神经内科成立QCC,确立以"降低神经内科住院患者跌倒发生率"为主题,运用品管工具分析神经内科近4例住院患者跌倒的根本原因,制定整改方案。结果:住院患者的跌倒发生率由由实施QCC活动前的0.47%降至0.11%。结论:QCC活动提高了全员参与质量管理的意识,提高了安全护理质量和患者满意度。     

神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法成立品管圈,建立沟通平台,通过头脑风暴的方法选定出"提高跌倒风险评估准确率"为活动主题,通过现状调查与原因分析,按照80/20原则选定造成跌倒风险评估不足的3项主要原因为:流程指引不够具体、指导性不强,专业知识培训不到位,护士职责未与岗位管理和绩效考核挂钩。针对主要原因,再次通过头脑风暴法找出防范对策:建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引;针对性地对护士进行专业知识培训;将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理,进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果实施品管圈后(2013年6月)住院患者跌倒风险评估准确率为85.0%,较实施前(2013年1月)的35.2%明显改善。结论实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率,提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力,同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。     

品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法:成立QCC小组,选定主题后拟定活动计划书,采用"三现"原则进行现状把握,根据现状把握的结果设定目标,进一步分析住院患者发生跌倒的原因、要因和真因,制订对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率、团队成员能力改善情况。结果:住院患者跌倒发生率由活动前的0.43‰降至0.19‰(P0.05);团队成员的凝聚力、圈员责任心、解决问题能力、品管手法等均得到提升。结论:正确运用QCC工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并能提高圈员品质改善的能力。     

品管圈在提高护士对肿瘤患者跌倒风险评估准确性中的运用

目的探讨开展品管圈活动在提高护理人员对肿瘤患者跌倒风险评估准确性方面的运用。方法科室成立品管圈活动小组,选定提高护士对肿瘤患者跌倒风险评估准确性为活动主题,对本科住院患者有跌倒风险评估的病例进行分析,根据柏拉图的80/20原则找出评估不准确的项目及原因,应用头脑风暴法制定出整改措施并组织实施。结果活动开展后与开展前相比,本科跌倒风险评估的准确率由63.44%上升至94.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动在提高护士对肿瘤患者跌倒风险评估准确性方面效果显著。     

品管圈活动在提高神经外科护士意识判断准确率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高神经外科护士意识判断准确率中的应用。方法:成立QCC小组,选定QCC主题,制定活动计划,进行现况调查,比较QCC活动前后护士判断意识的准确率并确认QCC实施后的效果。结果:QCC活动后护士专科理论知识掌握水平显著高于活动前(P 0. 05); QCC活动后护士判断意识的准确率和护理记录单合格率显著高于活动前(P 0. 05); QCC活动后团队凝聚力、沟通协调能力、和谐度、工作积极性、自信心和品管手法均显著高于活动前(P 0. 05)。结论:QCC活动能有效提高护士意识判断的准确率,值得临床进一步推广。     

品管圈活动在降低住院糖尿病患者口服药漏服率的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低住院糖尿病患者口服药漏服率的实施与体会。方法由内科病区8名护士自发组建QCC小组,按照QCC的步骤及品管手法,对影响住院糖尿病患者口服药漏服的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施。结果住院糖尿病患者口服药漏服率由QCC活动前的13.68%降至活动后的5.19%,目标达标率为111%,进步率为62%。结论通过这次QCC活动,显著降低了住院糖尿病患者口服药漏服率,提升了护理质量,提高了患者、医生的满意度,护患、医护关系更加和谐,同时圈员的能力得到提高,护士参与护理管理的意识增强,充分发挥了护士工作的积极性、创造性和主动性,增强了护士的自信心和成就感。     

品管圈活动在精神科老年病区住院患者跌倒管理中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在精神科老年病区住院患者跌倒管理中的应用效果,旨在降低住院患者跌倒的发生率。方法:收集2014年5~11月在精神科老年病区住院的5 806例患者有15例跌倒,运用QCC管理方法,成立QCC小组,分析患者发生跌倒不良事件的原因及护理中存在的问题,并制定活动计划及实施方案。结果:开展QCC活动后,患者跌倒发生率由开展前的2.58‰降至1.56‰。结论:将QCC活动应用于精神科老年病区住院患者的跌倒管理中,能有效降低跌倒发生率。     

品管圈在降低前列腺癌患者术后文化休克发生率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低前列腺癌患者术后文化休克发生率中的应用效果。方法:成立QCC,确立"降低前列腺癌患者术后文化休克发生率"为活动主题,进行原因分析,制定相关对策并组织实施。比较活动开展前后有形与无形成果。结果:应用QCC活动后前列腺癌患者术后文化休克发生率为9.52%,较活动前47.82%明显降低(P0.05),圈员责任心、积极性、品管手法、团队凝聚力等方面的能力显著提高。结论:QCC活动降低了前列腺癌患者术后文化休克的发生率,促进了护理质量持续改进。     

QCC在提高风湿病患者功能锻炼依从性中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在提高风湿病患者功能锻炼依从性的应用。方法:我们成立QCC小组,对本科室125例处于康复期进行功能锻炼的风湿病患者进行调查,通过头脑风暴法确立本次活动主题,分析影响患者进行功能锻炼依从性的原因并提出对策。结果:实施QCC后,本组患者功能锻炼依从性高于实施前(P0.05);在护士凝聚力、患者满意度、护士满意度、工作主动性、个人的综合能力、荣誉感、品管手法、成就感、工作速度、工作量10个方面得到明显提高(P0.05)。结论:对风湿病患者开展QCC,可明显提高其功能锻炼依从性,同时,完善科室实施指导功能锻炼的理论依据,提升科室护理人员的理论专业水平、团队凝聚力和工作积极性。     

降低精神科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在精神科住院患者跌倒管理中的应用与实践,旨在降低住院患者跌倒的发生率。方法根据患者跌倒不良事件报告表,回顾2016年1—12月32例精神科患者跌倒状况,运用品管圈管理方法,成立品管圈小组,通过现状调查与分析原因,按照80/20原则选定造成跌倒的3项主要原因为:防护措施不足、跌倒风险评估不到位、陪护培训不到位。经真因验证,确定跌倒7项真因:地面湿滑、洗手间不安全、医疗保护措施不足、跌倒风险评估量表敏感度低、风险评估质控不到位、宣传资料不完善、培训方式单一。运用头脑风暴及评价法制定防范措施:改善设施设备、完善跌倒风险评估、规范陪护培训。比较品管圈活动前后跌倒发生率、陪护人员对患者跌倒风险的认知状况。结果陪护人员对跌倒风险的认知程度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.01),实施品管圈后患者跌倒发生率由活动前的0.507‰降至活动后的0.285‰,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用品管圈活动实施精神科住院患者跌倒管理,能有效降低住院患者跌倒发生率。     

责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。     

品管圈在提高住院患者痰标本送检率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)在提高住院患者痰标本送检率中的应用效果。方法:由7名护士组成QCC,收集同期痰标本送检率,再次收集痰标本未及时送检的原因并设计查检表,进行现状把握,设定目标,解析,制定实施对策,进行效果评价以及标准化。结果:经过7个月的品管活动,痰标本送检率从63.0%上升至91.6%,目标达成率为132.4%。结论:采用QCC对患者痰标本送检进行质量改进,有利于提高痰标本送检率。     

品管圈活动在骨科患者中的应用效果观察

目的:探讨品管圈(QCC)活动在骨科护理中的应用效果。方法:在骨科建立QCC活动小组,采用QCC活动的相关管理方法实施拟定主题、把握现状、分析原因、设定目标、制定对策并组织实施、成果评价等步骤,观察比较实施前后效果。结果:实施QCC活动后患者满意度明显高于实施前(P0.05),圈员解决问题的能力、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、积极性、品管手法及和谐程度得到提升。结论:在骨科患者中实施QCC活动,能明显提高护士和患者满意度,降低患者术后并发症发生率,从而提高临床护理质量和患者生活质量,因此该管理模式在临床中具有可行性和实效性,值得临床推广应用。     

品管圈活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用效果。方法:2019年7月1日～10月31日,甲状腺乳腺外科10名人员(博士1名,硕士4名,本科5名)组成QCC小组,以"中医综合疗法提高乳痈患者满意度"为主题,选用95例乳痈患者,按照QCC步骤进行问题分析,制定对策并实施;比较QCC活动前后患者满意度。结果:通过实施QCC活动,乳痈患者满意度由83%提高至95%,增强了护理人员团结协作的能力,加强了医护人员的有效沟通,加深了圈员对QCC的认识与应用,圈员解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、幸福感、品管手法、团队凝聚力有了很大提升。结论:QCC活动的开展可明显提高乳痈患者满意度,有效地保护了患者乳房外形,提高患者舒适度。     

品管圈在不合格血液标本中的实践

目的探讨品管圈(QCC)质量改进方法在降低不合格血液标本退回率中的作用。方法采集2014年6~7月住院患者2908例血液标本作为活动前组;采集2014年10~12月住院患者3990例血液标本作为活动后组。活动后组在此基础上开展QCC活动,确立活动课题,进行现状调查,分析不合格血液标本发生的原因,设定目标,制定对策并实施,比较实施QCC活动前后不合格血液标本数,计算不合格标本发生率及患者满意率。结果 QCC活动后组不合格血液标本发生率为0.3%,明显低于活动前组的2.3%(P0.01),患者满意率由86.7%提高到94.7%。结论 QCC活动不仅提高了血液标本合格率,还提高了科室成员间解决问题的能力、护士的工作效率及患者满意率,值得临床推广。     

品管圈活动提高精神病患者满意度的效果评价

目的探讨护理品管圈活动在提高精神科患者满意度方面的效果。方法成立品管圈组织,确定"加强微笑服务,提高患者满意度"为主题,QCC小组通过头脑风暴法对医院2014年8月~12月因精神科护士护理软技能实施不规范而致精神病患者在住院过程中不满意的原因进行分析,针对原因制订对策并组织实施,通过PDCA循环深入精神病患者在住院过程中的每一个环节进行管理。结果品管圈活动后患者的满意度从活动前的88%提高到98%(P0.05)。结论开展品管圈活动能有效提高精神病患者住院满意度,增强护士工作的积极性、主动性,规范了操作流程。     

品管圈活动对降低先天性心脏病患儿介入术后切口出血率的影响

目的:探讨品管圈(QCC)活动对降低先天性心脏病(CHD)患儿介入术后切口出血率的影响。方法:成立"太阳圈"活动小组,运用鱼骨图对介入术后切口出血进行原因分析,设定目标,制定相应的对策并实施,对策实施后进行效果评价。结果:开展QCC活动后患儿术后切口出血率低于开展前(P0.05),圈员责任心、自信心、品管手法、沟通协调能力、团队凝聚力、解决问题的能力相对活动前均有明显提升。结论:开展QCC活动可降低CHD患儿介入术后伤口出血率,减少术后并发症的发生,促进护理质量的持续改进。     

降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在心血管内科住院患者发生跌倒中的应用与效果。方法应用品管圈方法进行原因分析,找出实际造成患者跌倒的真因为:老年患者多,高风险药物广泛使用,护士防范能力不足,心血管疾病夜间发病率高4个方面。制定对策,如:鼓励老年患者进行有规律的活动和功能锻炼,提供个性化、人性化的服务;合理安排服药时间,实施规范性、安全性的药品管理;改善住院环境,加强安全宣教,规范各种制度、细化各项流程,提高护士防范能力;对高危人群进行全面的评估、预防及监控,加强夜间巡视和病情观察等,实施标准化管理,并持续质量改进。结果实施品管圈活动后,心血管内科住院患者跌倒发生率从活动前的3%降到活动后的0.2%。结论采用品管圈方法对心血管内科住院患者进行防跌倒安全管理,有利于降低住院患者跌倒发生率。     

基于对口支援背景下品管圈在住院患者痰标本留取质量中的应用

目的基于对口支援背景下,探讨品管圈(QCC)在提高住院患者痰标本留取质量中的应用效果。方法选取内科9个科室12名护士组成QCC,调查痰标本采集合格率,收集导致痰标本不合格的原因并设计查检表,进行现状把握,设定目标,解析,制定实施对策,进行效果评价以及标准化。结果经过5个月的品管活动,痰标本采集合格率从53.35%上升至66.51%,目标达成率为99.5%。结论采用QCC对患者痰标本的留取进行质量改进,有利于提高痰标本合格率。     

跌倒风险评估与干预措施在眼科手术患者中的应用效果观察

目的:探讨跌倒风险评估与干预措施在眼科手术患者中的应用效果.方法:回顾性分析我科2008年6月~2010年5月271例眼科手术患者发生跌倒的情况,参阅相关文献,制定眼科手术患者跌倒风险评估和防止跌倒的干预性护理措施;同时对2010年6月~2011年5月120例年龄≥50岁眼科手术患者进行跌倒风险评估,并对有跌倒风险的患者进行预防跌倒宣教和调查患者的满意度.结果:回顾2008年6月~2010年5月,患者跌倒发生率为1.85%(5/271).2010年6月~2011年5月,有跌倒风险患者72.5%(87/120)对护士的病房环境介绍和进行预防跌倒的宣传教育的满意度为100%,对 "住院期间穿防滑鞋"和"发现地面有水渍,请告诉工作人员"不满意最高,分别为11.5%和8.0%.结论:患者需要护理人员对跌倒风险评估与干预护理措施的知识宣教.