临床路径在胆总管结石患者ERCP治疗及护理中的应用

目的 探讨临床路径在胆总管结石患者ERCP治疗及护理中的应用效果.方法 2009年1月至2010年4月,经门诊筛选预约胆总管结石患者166例,于预约日晨空腹入院进入临床路径,将166例患者随机分成实验组和对照组各83例,实验组在实施常规诊疗护理的基础上采用临床路径方法进行干预,对照组实施常规诊疗护理.结果 实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),平均术后住院时间短于对照组(P＜0.05),患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径规范了诊疗护理流程,是提高工作效率和诊疗护理质量的有效途径.     

三位一体护理模式在老年胆总管结石患者ERCP术中的应用

目的:探讨三位一体护理模式在老年胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的应用效果。方法:将2018年1～6月40例老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者作为研究组,采用三位一体护理模式(即医疗-患者-亲属三位一体),并将实施该模式前采用常规护理模式的40例老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者作为对照组。比较两组患者护理效果。结果:研究组患者术后并发症发生率低于对照组,患者生活质量评分、患者护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:对老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者采用三位一体护理模式,可提高患者生活质量和护理满意度,增进医患感情,同时节约医疗资源,减轻患者痛苦和负担。     

舒适护理在胆管结石患者行ERCP+EST治疗中的应用

目的探讨舒适护理在胆管结石患者行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+十二指肠乳头切开取石术(EST)围术期护理中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的行ERCP+EST诊断治疗的胆管结石患者96例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法将其等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用舒适护理。比较两组患者疼痛评分(VAS)、皮肤舒适度评分、术后并发症发生率。结果术前两组患者VAS与皮肤舒适度评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);术后3 d,观察组患者VAS评分、术后并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05),皮肤舒适度评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论舒适护理可提高胆管结石患者行ERCP+EST治疗的皮肤舒适度,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,值得推广应用。     

特殊护理在老年胆总管结石行 ERCP治疗中的应用

目的：探讨老年胆总管结石行ERCP治疗的护理风险和护理价值。方法选择我科行ERCP取胆总管结石治疗的老年（年龄≥60岁）患者118例,随机分为观察组60例和对照组58例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施特殊护理,包括术前探视、心理指导与药物镇定、术中配合、观察和护理,术后各项生命体征、特殊生理指标的检测,对患者术后各种不适的对症处理等,比较两组手术的成功率和术后并发症的发生率。结果对照组手术成功50例,术后发生胰腺炎4例,上消化道出血2例,胆囊炎2例,观察组手术成功58例,术后发生胰腺炎2例,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论积极有效的专科护理,手术全程的加强护理是保证手术成功、降低护理风险的关键。     

预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果

目的对预见性护理在预防胆总管结石患者内镜下胰胆管造影术(ERCP)后并发症中的干预效果进行探讨。方法抽选141例采用内镜下胰胆管造影术治疗的胆总管结石患者,随机分为观察组71例和对照组70例,分别予以预见性护理和常规护理干预,对2组患者术后并发症发生率和护理满意度进行调查。结果观察组患者术后并发症发生率为5.63%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度为81.69%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理干预能够降低胆总管结石患者ERCP术后并发症发生率,改善预后效果,并提升患者护理满意度。     

医护一体化护理在防治胆总管结石患者ERCP术后并发症中的应用效果

目的探讨医护一体化护理在预防胆总管结石患者内镜下胰胆管造影(ERCP)术后并发症中的效果。方法筛选该院2016年3月至2018年3月收治的90例需行ERCP检查和治疗的胆总管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组,均给予ERCP围术期常规护理,但在观察组加用医护一体化护理;分析两组患者术后并发症发生情况、住院时间和对医护临床服务全过程满意情况。结果与对照组比较,观察组术后并发症发生率、术后住院时间、对医护临床服务全过程满意情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化护理可减少胆总管结石患者ERCP术后的并发症,减少患者住院天数,提高患者的满意度。     

舒适护理干预在ERCP术后留置鼻胆管患者中的应用效果

目的探讨舒适护理干预在ERCP术后留置鼻胆管患者中的应用效果。方法将100例ERCP术后留置鼻胆管的患者按随机数字表法分为常规组和观察组,两组患者术后均给予补液、抗炎、抑酸、抑酶等治疗。常规组围手术期实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理干预。比较两组患者术后口鼻咽部的舒适度、术后进食时间、口渴饥饿感、非计划性拔管、胰腺炎、腹痛及腹胀的发生率。结果观察组术后口鼻咽部的舒适度明显优于常规组(P0.05);术后进食时间、口渴饥饿感的发生率、腹痛腹胀、非计划性拔管发生率也明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);术后胰腺炎的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舒适护理干预可有效提高ERCP术后留置鼻胆管患者的生理舒适度,缩短术后进食时间,降低护理不良事件的发生率,值得推广。     

ERCP治疗胆总管结石的临床护理

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在临床诊治胰胆疾病上得到越来越广泛的应用.我科对21例胆总管结石患者予以ERCP检查及其相关治疗,针对ERCP治疗胆总管结石术前、术中及术后所采取的积极有效护理措施,取得满意疗效.     

临床护理路径在胆总管结石患者中的应用

临床护理路径(CNP)是指导护理人员有效实施临床护理,有计划、有预见性地进行护理工作的路径,CNP也是患者了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,达到最佳护理效果.为进一步探讨CNP在胆总管结石患者中的作用,提高医疗护理服务水平,笔者对我科2010-03-2011-10收治的胆总管结石患者实施了CNP护理模式,效果较好,现报告如下.     

ERCP治疗高龄患者胆总管巨大结石的护理配合

目的探讨经ERCP途径治疗高龄患者胆总管巨大结石的可行性、护理操作配合及术后护理观察重点。方法对经B超／MRCP证实为胆总管巨大结石（〉15mm）的40例高龄患者（≥70岁）,完善术前各项检查及ERCP治疗可行性评估等准备工作,在心电监护下行ERCP取石。观察操作成功率、结石清除率及术后并发症。结果所有患者均成功行ERCP治疗,结石清除率97．5％（39／40）,其中,1次取石36例,2次取石3例;发生乳头切口轻度渗血4例,出血1例,急性胰腺炎2例,高淀粉酶血症9例,未发生穿孔及死亡等严重并发症。结论高龄胆总管巨大结石患者,采用ERCP途径治疗是安全有效的。术前正确评估、术中掌握配合技术、术后密切观察、精心护理,是保证疗效的重要条件。     

预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果观察

选自本院2011年1月~2013年12月收治的经ERCP手术治疗胆总管结石患者100例,以随机数字表的方法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组患者接受常规护理措施,观察组患者则接受预见性护理措施,对比2组患者术后并发症事件发生概率。相对于对照组患者,观察组患者术后并发症事件发生概率以及住院时间等对比均具有显著优越性,存在统计学意义(P0.05)。对应用ERCP术治疗的胆总管结石患者应用预见性护理干预措施,能够有效降低患者术后并发症事件发生概率,缩短其住院时间,具有重要的临床应用价值,值得推广。     

预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果分析

目的 探讨预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果.方法 选择我院2011年6～12月收治的65例需行ERCP检查和治疗的胆总管结石患者,随机分为常规组和干预组,均给予ERCP围术期常规护理,但在干预组加用预见性护理;分析两组的时间指标(术前住院、术后住院及总住院时间)及首次插管成功率、术后并发症情况和护理满意度.结果 干预组的时间指标均短于常规组,首次插管成功率高于常规组(P＜0.05);术后并发症发生率低于常规组,且其中胆道继发感染发生例数少于常规组(P＜0.05);干预组患者的总满意度高于常规组(P＜0.05),且满意例数多于常规组(P＜0.01).结论 预见性护理可降低胆总管结石患者ERCP术后的并发症情况,提高患者的满意度.     

ERCP患者的舒适护理

目的：舒适护理在内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）中的正确应用。方法：对98例ERCP患者在术前、术中、术后舒适护理进行回顾性分析。结果：舒适护理在ERCP中的正确应用有利于患者以最佳的身心状态配合手术。结论：在ERCP中实施舒适护理确保手术患者的安全，提高护理质量。     

综合护理干预在ERCP联合EST患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)患者中的应用效果。方法:将110例行ERCP联合EST治疗患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组满意度高于对照组(P0.05),首次下床时间、住院时间短于对照组(P0.05);观察组护理后Barthel指数、FAQ、生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可缓解ERCP联合EST患者的不良情绪,改善治疗效果,提高生活质量和护理满意度。     

全程护理干预在老年患者ERCP术中的应用

总结了60岁以上老年胰胆疾病患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的全程护理。主要包括对93例老年患者ERCP的全程护理干预进行回顾分析和总结,结果显示93例患者中成功完成88例,成功率94.6%以上。发生并发症5例(5.4%),其中上消化道出血2例,急性胰腺炎3例,经积极的对症处理后均治愈,无一例因护理不当发生并发症。认为术前充分准备、术中仔细监护、术后精心护理和积极有效的治疗是减少并发症、保证手术成功的关键。     

舒适护理干预在褥疮患者护理中的应用评价

选取我院2014年6月~2015年12月收治的128例褥疮患者。分为对照组和试验组各64例。对照组采用常规护理,试验组采用舒适护理,对比两组护理效果。结果护理后试验组SDS和SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组自我感觉舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组临床总有效率为92.2%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。舒适护理在褥疮患者的临床护理过程中,效果显著,能显著改善患者的各项指标,值得广泛推广。     

舒适护理在ERCP/EST病人中的应用

目的 探讨舒适护理在ERCP/EST病人中的应用.方法 将98例患者按入院先后分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理;比较两组病人术前常见心理问题,术中舒适程度,术后恢复情况及病人满意度.结果 观察组病人术前常见心理问题,术中舒适程度,术后恢复情况及病人满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 术前、术中针对性的舒适护理是使患者身心舒适统一、积极配合手术的保证;舒适护理可促进病人术后的恢复,提高患者对护理工作的满意度,并可减少术后并发症的发生.     

ESWL联合ERCP治疗胆总管困难结石的护理

目的 探讨对于胆总管困难结石的患者经体外冲击波碎石术（ESWL）联合内镜下胰胆管造影术（ERCP）治疗后的护理。方法选取2016年11月至2018年6月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科经ESWL联合ERCP治疗的胆总管困难结石患者140例,从ESWL、ERCP、并发症和心理护理,以及出院指导等方面报告胆总管困难结石患者治疗后的护理方案。结果 140例患者经过治疗及护理后,均痊愈出院。结论 ESWL联合ERCP为胆总管困难结石患者提供了很好的一种治疗方法,做好相关护理工作,避免并发症的发生,促进患者健康。     

ERCP及相关技术治疗胆总管结石的护理

目的总结ERCP及相关技术治疗胆总管结石的护理经验。方法对进行ERCP及相关技术治疗胆总管结石的490例患者加强心理护理,做好术前准备及术后护理,特别加强术后鼻胆管护理及术后并发症的观察与护理。结果本组490例患者经ERCP及相关技术的检查与治疗,479例无任何并发症痊愈出院,7例有并发症因观察及时、护理得当均痊愈出院,4例取石失败转外科手术,无1例死亡。结论ERCP及相关技术是目前治疗胆总管结石的最佳方案,具有成功率高、痛苦少、恢复快等优点。加强手术前后的护理对提高手术成功率,减少术后并发症,缩短治愈时间起着非常重要的作用。