维持性血液透析患者生活质量影响因素分析

目的 研究维持性血液透析(MHD)患者的生活质量及其影响因素. 方法 选择本院血液透析中心102例MHD患者,采用问卷调查方式,利用慢性肾脏病专用量表KDQOL-SFTM1.3评价患者肾脏病与透析相关生存质量(KDTA)和一般健康相关生存质量(SF-36),并分析其影响因素. 结果 量表各影响因素中,医护人员的鼓励、社会支持、症状、认知功能、社会关系质量和患者满意程度评分较高,而性功能、肾脏病给生活带来的负担、总体健康期望和自我健康评价评分则较低.影响因素方面,女性患者躯体功能、躯体疼痛评分(分)明显低于男性(63.52±17.96比71.65±18.66,64.33±21.23比76.58±19.20,均P<0.05).年龄>60岁患者工作状况、性功能评分(分)较≤40岁和40～60岁患者显著升高(61.98±13.63比52.27±7.54和55.23±19.97,68.33±4.04比5.45±9.34和15.81±26.92,均P<0.05);且60岁以上者患者满意程度评分较高,躯体功能评分较低.原发病中仅糖尿病患者受到医护人员鼓励最多[(93.57±11.29)分].白蛋白<3.5 g/L患者KDTA总评分、肾脏病对日常生活的影响、认知功能、躯体功能、总体健康期望及与以往比较评分(分)均明显低于白蛋白≥3.5 g/L者(53.62±8.87比61.26±9.42,44.58±12.52比57.47±17.15,65.56±20.60比78.18±15.73,54.38±19.73比68.87±17.57,31.11±10.23比41.19±66.27,44.44±27.06比68.57±26.94,均P<0.05).透析≥6年患者症状、躯体疼痛、精力状况、总体健康期望评分(分)较高(分别为86.92±6.67、85.08±57.34、 78.40±13.04、 53.33±24.22),而社会支持评分(分)以透析3～6年者最高(94.23±10.96,均P<0.05).而不同血红蛋白和尿素清除指数水平对MHD患者生活质量无明显影响. 结论 MHD患者对自己的信心不足,个人负担较重;营养状态对患者的生活质量影响较大.因此MHD患者的生活质量仍需加强,尤其营养状态方面更是今后的重点.     

维持性血液透析患者生活质量及影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者生活质量及其影响因素。方法采用一般资料调查表、健康状况调查量表及一般自我效能感量表对121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者生活质量总分为(54.42±13.74)分,生活质量各维度得分明显低于常模(P0.01);维持性血液透析患者的生活质量与自我效能、年龄、文化程度、婚姻状况等因素有关。结论医护人员应有针对性地实施健康教育和心理干预,以提高血液透析患者的一般自我效能感,对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。     

维持性血液透析患者心血管疾病危险因素分析

目的　分析维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素。方法　研究对象为 4 2例维持性血液透析患者 ,2 0例肾功能正常的心血管疾病患者。血液透析患者分心血管疾病组 15例和非心血管疾病组 2 7例。测量每位研究对象血压 ,计算体重指数 (BMI) ,检测血肌酐 (SCr)、白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、胆固醇 (TCH)、血红蛋白 (Hb)和铁蛋白 (Ferritin)。结果　肾功能正常的心血管疾病组BMI、Alb、PA、TCH和Hb明显高于血液透析患者 (P <0 .0 1) ,Ferritin水平明显低于血液透析患者 (P <0 .0 1)。血液透析心血管疾病组和非心血管疾病组比较 ,前者BMI、SCr(透析前 )、Alb、PA、TCH和Hb明显低于后者 (P <0 .0 1) ,前者Fer ritin水平、收缩压 >16 0mmHg(1mmHg=0 .133kpa)和 <110mmHg的比例明显高于后者 (P <0 .0 1)。结论　维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素可能包括低体重指数、透析前血肌酐水平降低、低 (前 )白蛋白血症、低胆固醇血症、低血红蛋白、高铁蛋白血症、收缩压过高或过低。     

维持性血液透析患者生活质量影响因素的研究进展

随着血液透析的广泛开展,维持性血液透析患者的生活质量日益引起人们的重视。本文通过大量的文献报道发现维持性血液透析患者的生活质量的影响因素很多,因此针对生活质量不同的影响因素,采取有效的医疗护理措施,可以提高患者的生活质量、存活率。     

维持性血液透析患者生活质量影响因素的研究进展

随着血液透析的广泛开展,维持性血液透析患者的生活质量日益引起人们的重视。本文通过大量的文献报道发现维持性血液透析患者的生活质量的影响因素很多,因此针对生活质量不同的影响因素,采取有效的医疗护理措施,可以提高患者的生活质量、存活率。     

维持性血液透析患者生活质量及其相关因素分析

目的了解血液透析患者的生活质量及其相关因素。方法采用KDQ问卷,对100例慢性血液透析患者进行调查。结果慢性血液透析患者在躯体症状和与他人关系方面得分较低。其生活质量与年龄、性别、婚姻状况、医疗负担、睡眠状况、家庭及社会关系、是否有合并症有关。结论应着重做好老年及女性患者的心理护理,进一步减轻MHD患者的医疗负担,改善合并症,改善睡眠紊乱,帮助患者获得更多的家庭及社会支持,提高生活质量。     

102例维持性血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的：了解维持性血液透析患者生活质量的现状,分析其相关影响因素。方法采用方便抽样法选取南京市某三级甲等医院行维持性血液透析的102例患者,使用简明健康调查表SF-36调查患者生活质量,采用一般资料调查问卷、实验室检查结果、Piper疲乏修订量表RPFS纳入可能对维持性血液透析患者生活质量产生影响的因素,进行单因素分析和线性逐步回归分析。结果维持性血液透析患者SF-36各维度得分均显著低于中国常模（P＜0.05）;疲乏状况、年龄和血管通路是影响维持性血液透析患者生活质量的独立影响因素。结论维持性血液透析患者的生活质量较差,医疗工作者应重点关注患者尤其是老年患者的疲乏及血管通路,并采取有效的干预措施提高患者生活质量。     

影响维持性血液透析患者生活质量的因素及护理对策

维持性血液透析治疗(MHD)是治疗晚期慢性肾功能衰竭患者最为有效的治疗手段之一。随着血液透析技术的发展与普及，MHD让许多患者的生命得以延续。但治疗过程中躯体的痛苦，患者的营养不良及心理障碍等诸多原因严重影响着他们的生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量的影响因素及护理措施

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者生活质量(QOL)的影响因素,为制定合理的护理措施提供参考。 方法 采用生活质量调查问卷量表(SF-36)对接受MHD治疗的108例患者进行QOL调查,并对影响QOL的因素进行相关性和多重线性回归分析。 结果 ①SF-36总分(385.77±35.96)分,年龄＜55岁、无医疗负担、透析年限＜1年、血红蛋白(Hb)≥100g/L、血清白蛋白(ALB)≥35g/L、尿素清除指数(Kt/V)≥1.2的患者的SF-36评分高于年龄≥55岁、有医疗负担、透析年限≥1年、Hb＜100g/L、ALB＜35g/L、Kt/V＜1.2的患者。②SF-36评分与抑郁评分(SDS)呈负相关(r=-0.550,P<0.01),与社会支持评分(SSRS)呈正相关(r=0.662,P<0.01)。③SDS、SSRS、ALB、透析年限是SF-36评分的独立影响因素。 结论 MHD患者总体QOL处于较低水平,抑郁、社会支持、血清白蛋白、透析年限是影响MHD患者QOL的主要因素,临床护理中应为患者提供优质、全面的心理疏导和康复指导,争取更多的社会支持以改善患者的生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量的评价及影响因素研究

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是终末期肾功能衰竭（end-stage renal disease,ESRD）患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命,现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量（qualityof life,QOL）。由于血液透析（hemodialysis,HD）设备和技术的改进,MHD患者长期生存率已经大为改观,患者生存期显著延长,传统的生物学指标已难以全面衡量疾病的治疗、护理效果,     

慢性传染病维持性血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的对慢性传染病维持性血液透析患者生活质量情况进行调查分析,探讨其影响因素,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用问卷调查的方法,选取天津市4家三级甲等医院198例维持性血液透析合并慢性传染病患者,采用SF-36健康状况调查简表测量患者生活质量,采用自制患者一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表及医院焦虑抑郁量表收集患者生活质量相关资料。使用SPSS 22.0对调查问卷结果进行单因素分析,将单因素分析中P0.05的因素纳入线性回归模型,研究各因素与生活质量的相关性。结果根据SF-36量表结果得出慢性传染病维持性血液透析患者生活质量总平均分为(55.58±16.47)分,8个维度得分均低于国内常模(P0.05);线性回归结果显示,患者生活质量的影响因素为:焦虑、抑郁、血管通路方式及血钾。结论慢性传染病维持性血液透析患者生活质量普遍偏低,焦虑、抑郁、血管通路方式及血钾水平是其生活质量的影响因素,医护人员应提高对患者生活质量的关注。     

维持性血液透析患者生活质量影响因素及健康教育研究进展

维持性血液透析（简称为血透或MHD）是终末期肾脏病（ESRD）的主要替代性治疗方法,接受MHD治疗的患者占透析总人数的90％左右^[1]。终末期肾脏病患者所特有的身体不适,过度依靠他人,失去原有的社会角色和对未来的迷茫等这些医疗、社会及心理方面的困难,显著影响其生活质量。生活质量（healthvelatedqualityoflife,HRQOL）是指在不同文化和价值体系中的患者个体及其目标、期望、标准所共同关心的有关的生活质量的体验,     

维持性血液透析患者睡眠质量影响因素分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者睡眠质量的影响因素。方法选取2014年9月至2015年10月行维持性血液透析至少4个月的128例终末期肾病患者。根据患者的透析时间长短,分为≥24个月组和24个月组;根据患者的年龄大小,分为≥55岁组和55岁组。比较透析时间不同和年龄不同的患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的差异;根据PSQI评分分为睡眠质量良好组、睡眠质量较差组及睡眠质量极差组,并调查分析三组合并有高血压或糖尿病的患者比率,血清钙、磷值及血红蛋白量水平。结果参与研究的MHD患者,透析时间≥24个月组各项目PSQI评分均显著高于24个月组,差异具有统计学意义(P0.05)。≥55岁组各项目PSQI评分均显著高于55岁组,差异具有统计学意义(P0.05)。睡眠质量良好组、睡眠质量较差组及睡眠质量极差组的年龄、透析时间、血清钙、磷值,血红蛋白量及合并高血压病或糖尿病等指标的PSQI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者年龄、透析时间、磷值及合并高血压病或糖尿病的患者比率越高,血清钙、血红蛋白量越低,睡眠质量越差。结论终末期肾病患者的年龄,透析时间,血清钙、磷值,血红蛋白量及是否合并高血压病或糖尿病,均可影响患者的睡眠质量,引起不同程度的睡眠障碍。     

维持性血液透析患者生活质量的现状及其影响因素

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者生活质量的现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2011年10月至2012年1月在上海市3所三级甲等综合性医院行维持性血液透析的患者112例,采用肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,version 1.3,KDQOL-SF1.3)对MHD患者进行调查。结果 MHD患者生活质量的各维度评分普遍不高,其中情感所致的角色受限[(48.51±40.74)分]、一般健康看法[(33.30±17.25)分]、肾脏病给生活带来的负担[(31.64±25.85)分]、工作状况[(30.36±29.53)分]、体力所致的角色受限[(22.99±33.24)分]等5个维度得分较低;不同性别、年龄、文化程度、付费类别、家庭收入、透析时间MHD患者的生活质量得分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 MHD患者生活质量较差,护理人员应结合患者的具体情况实施有效的护理干预,以提高MHD患者的生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量及其影响因素的研究进展

文章综述了维持性血液透析患者生活质量的测量工具,包括简明健康状况调查问卷、肾脏疾病特异性调查表和肾脏疾病生活质量量表,并从社会人口学因素、疾病相关因素、心理因素、社会支持因素等方面分析了维持性血液透析患者生活质量的影响因素及其对策,以期为今后的护理工作提供依据。     

影响老年维持性血液透析患者影响生活质量的因素调查

目的探讨老年维持性血液透析（MHD）患者影响生活质量的因素,使其生命得以延长,提高生活质量。方法采用直接调查与问卷调查两种方式,患者及家属共同口述两种方法进行调查。结果显示老年MHD患者尽管处于生命边缘,因得到家庭支持,生活较快乐。结论家庭支持直接影响老年MHD患者的生活质量。因此,要重视对家庭成员的教育,为老年患者提供高质量的家庭支持。     

维持性血液透析患者生活质量影响因素及护理干预的研究进展

维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者主要的替代疗法。随着健康观念的转变,生活质量通过患者对自身健康的主观感觉,包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评,逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标。对于 MHD 患者,在延长生命的同时,更重要的是提高其生活质量,帮助他们保持健康的生理、心理状态,并重返社会。国内外对 MHD 患者的生活质量进行了大量研究, 现就其影响因素及护理干预做一综述。     

维持性血液透析患者心血管疾病死亡的危险因素分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)死亡的危险因素。方法选取MHD患者452例,测定患者透析前的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。依据MHD患者是否合并CVD死亡事件分为CVD死亡组和未死亡组,分析MHD患者CVD死亡的危险因素。结果在MHD患者中CVD死亡组NT-proBNP、hs-CRP水平高于未死亡组(P0.05),TC、LDL-C水平低于未死亡组(P0.05),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP及hs-CRP是MHD患者CVD死亡的独立危险因素[比值比(OR)=5.698,95%可信区间(CI)1.908~17.014,P=0.002;OR=3.653,95%CI 1.249~10.165,P=0.018]。结论 MHD患者相关CVD死亡危险因素与普通人群不同。NT-proBNP和hs-CRP可能是MHD患者CVD死亡的独立危险因素。     

维持性血液透析患者生理功能和生活质量的横断面调查及影响因素分析

目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生理功能、生活质量评分情况,并分析其相关影响因素。方法选择中国康复研究中心北京博爱医院规律血液透析超过3个月的MHD患者123例,调查其生理功能(日常生活活动能力、握力、6分钟步行试验)及SF-36生活质量评分。结果①生理功能:能独立完成所有日常生活活动项目的患者仅35人(28.5%)。MHD患者普遍存在握力下降(20.8±9.1)kg。多元线性回归结果显示,MHD患者性别、年龄、透析龄、血清白蛋白水平与MHD患者握力下降密切相关(标准化系数β值分别为0.283、-0.772、-0.096、1.544,P值分别为0.001、0.001、0.022、0.001)。MHD患者6分钟步行试验(six-minute walking test,6MWT)为(413.6±111.3)m,显著低于普通成年个体。多元线性回归结果显示,MHD患者年龄每增加10岁,6MWT下降58.4m;血白蛋白每增加10g/L,6MWT增加191.8m。②生活质量评分:MHD患者普遍存在生活质量评分的下降,机体功能44.92±11.11、工作能力59.7±35.73、躯体疼痛74.38±19.47、一般健康状况48.38±11.41、活力57.71±10.01、社会功能66.56±21.94、情感角色41.38±35.96、精神健康36.87±7.81、SF-36总分53.91±6.30。结论 MHD患者普遍伴随着生理功能障碍以及生活质量评分的下降。早期关注MHD患者的生理功能下降,及时采取康复干预,对延缓MHD患者的功能障碍,提高生活质量评分具有重要的临床实际意义。     

维持性血液透析患者生活质量调查

目的 探讨影响维持性血液透析（MHD）患者生活质量的因素以及护理干预对MHD患者的生活质量的影响.方法 用健康教育等护理干预方法 对33例MHD患者进行护理干预,干预前后用SF-36量表测算MHD患者的生活质量（QOL）,评价干预效果.结果 影响MHD患者QOL的因素为文化程度高低、贫血程度;干预后MHD患者QOL状况明显提高（P＜O.05）.结论 护理干预可有效的提高MHD患者QOL.