5E康复模式对尿毒症血液透析患者睡眠质量的影响研究

目的:探讨5E康复模式对尿毒症患者的睡眠质量及其对护理满意度的影响。方法:将2014年6月到2015年2月收治的140例尿毒症患者随机分成对照组和研究组,每组各70例,对照组患者使用常规的康复模式,研究组采取5E康复模式,比较两组患者康复干预2月后的睡眠质量PSQI指数总分和护理满意度得分。结果:康复干预前两组患者的PSQI指数总分及护理满意度得分无统计学差异比较(均P0.05),康复干预2月后,研究组患者PSQI指数得分明显低于对照组(4.79±1.32 vs 7.92±1.27,P0.05),护理满意度得分明显高于对照组(4.22±0.35分vs 3.15±0.29分,P0.05)。结论:与常规康复模式相比,5E康复模式可显著改善尿毒症患者的睡眠质量和护理满意度。     

5E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响

目的:探讨5 E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的180例腹膜透析患者作为研究对象,其中退出和失访6例,资料不完整6例,最终调查对象168例,将其随机分为两组,对照组(n=84)采用常规健康教育;实验组(n=84)实施5 E康复干预,主要内容包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估。应用健康调查简表(SF-36)在干预前和干预后6个月分别评估两组患者的生活质量。结果:干预前两组患者SF-36量表的8个维度得分比较无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组患者8个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总体健康、情感职能、精神健康3个维度得分干预后与干预前相比有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分无统计学意义(P>0.05),其余7个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:以5 E为核心的康复模式能改善腹膜透析患者的生活质量,临床医务人员可以采用5 E康复模式对患者进行康复治疗。     

5E康复模式对尿毒症腹膜透析患者睡眠质量的影响

目的 评价5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析患者睡眠质量中的作用.方法 将140例符合纳入标准的患者,按照临床就诊先后顺序随机分成干预组和对照组各70例.对照组采用常规健康教育,干预组采用5E康复模式干预.采用PSQI量表对2组患者进行评价.结果 干预前2组患者PSQI指数得分比较差异无统计学意义;干预2个月后,2组患者PSQI指数得分分别为(8.86±1.27)分和(5.42± 1.32)分,2组比较差异有统计学意义.对照组和干预组患者干预前后PSQI总分差值分别为(3.06±0.52)分和(6.44±0.88)分,2组比较差异有统计学意义.结论 5E康复模式可显著改善尿毒症腹膜透析患者的睡眠质量.     

5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析患者护理满意度中的作用

目的评价5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析(PD)患者护理满意度中的作用。方法采用问卷方式对我科130例尿毒症PD患者进行调查,将其随机分为对照组和实验组,各65例。对照组采用常规健康教育。实验组采用5E康复模式干预。干预前及干预6个月后分别对两组进行评价。结果干预前两组总体护理满意度评分分别为3.25±0.27分、3.22±0.31分,无显著性差异(P>0.05);干预6个月后,两组总体护理满意度评分分别为3.24±0.29分、4.02±0.46分,实验组护理满意度比对照组有显著提高(P<0.05)。结论 5E康复模式可显著提高尿毒症PD患者的护理满意度水平,可应用于临床。     

营养健康教育对老年人营养状态和生活质量的影响

目的评价营养健康教育对老年人营养状态和生活质量的影响。方法应用微型营养评价(MNA)对120例老年人进行营养评估,MNA结果为存在营养不良风险的老年人随机分为干预组和对照组,干预组接受营养健康教育和营养状态、生活质量评估,对照组只接受营养状态、生活质量评估,随访12月后比较两组MNA、传统营养指标、健康调查简表(SF-36)生活质量评估。结果 120例老年人中,营养状态良好25例(20.8%),营养不良17例(14.2%),存在发生营养不良危险78例(65%)。营养健康教育12个月后,干预组营养状态良好的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组MNA、体质量指数(BMI)、上臂围(MAC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HB)结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组SF-36的生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能和精神健康6个方面的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人发生营养不良的风险较高,营养健康教育能够明显改善老年人的营养状态,提高老年人的生活质量。     

微营养评定法在老年住院患者营养管理中的应用

目的探讨微营养评定法(MNA)在老年住院患者营养管理中的应用效果。方法选择某院2016年6月至2017年5月收治的老年住院患者382例,均采用MNA进行营养评价,根据评价结果将其分为营养良好组、营养不良风险组和营养不良组,比较三组营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)]水平,并对营养不良组患者进行营养干预,比较干预前后患者Hb、ALB、TP水平以及MNA评分。结果 382例老年住院患者中营养良好组比例为26.96%,营养不良风险组比例为50.79%,营养不良组比例为22.25%。营养良好组Hb、ALB、TP水平均明显高于营养不良风险组和营养不良组干预前,营养不良风险组Hb、ALB、TP水平均明显高于营养不良组干预前,差异均有统计学意义(P0.05);营养不良组干预后Hb、ALB、TP水平较干预前均明显上升(P0.05);营养不良组干预后人体测量、整体情况、膳食问卷、主观评定和总分均较干预前明显上升(P 0.05)。结论 MNA可有效评估老年住院患者营养状况,根据其评估结果对营养不良组患者进行营养干预,有利于提高患者营养水平。     

远程消化道症状群监测在胃癌患者居家营养管理中的应用

目的探讨远程消化道症状群监测在胃癌患者居家营养管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2021年1—12月在新乡市中心医院肿瘤外科及消化内科的139例行胃癌辅助化疗患者为研究对象, 依据随机数字表法分为对照组(69例)与观察组(70例)。化疗期间对照组采取常规护理管理, 观察组在对照组的基础上实施远程消化道症状群监测模式居家营养管理。比较两组的营养指标、消化道症状群发生严重程度和困扰程度以及非计划性住院率。结果对照组干预后的血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白水平低于干预前, PG-SGA得分、消化道症状群发生严重程度和困扰程度得分高于干预前, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白高于对照组, PG-SGA得分、消化道症状群发生严重程度和困扰程度得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间对照组和观察组的非计划性住院率分别为23.19%(16/69)和10.00%(7/70), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理管理相比, 远程消化道症状群监测模式居家营养管理可以有效稳定胃癌患者化疗...     

轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病高龄老人营养状态特点

目的:探究MCI及AD高龄老人营养状态的特点,分析认知功能与营养状态的关系,为今后关于认知障碍老年患者的营养干预策略的研究提供临床依据。方法:纳入高龄患者共121例,其中认知功能正常者35例,MCI患者45例,AD患者41例,采用MMSE进行精神状态评估,MNA进行老年整体营养状态评估,检测三组患者血清营养相关性指标包括血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、肌酐等。结果:1.MCI组、AD组的血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、肌酐、MNA值均低于认知功能正常组(P0.05,P0.01),且AD组血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、肌酐、MNA值均低于MCI组(P0.05,P0.01)。2.MCI组、AD组潜在营养不良风险及营养不良比例明显高于认知正常组(P0.05,P0.01),AD组营养不良比例明显高于MCI组(P0.05,P0.01)。结论:MCI及AD高龄较认知正常老人身体营养受损程度更重,营养受损程度与认知障碍的严重程度关系密切。     

5E康复模式对COPD缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响

目的:探讨5E康复模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响。方法:将128例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规康复护理干预,观察组在此基础上给予5E康复模式干预,比较两组干预前及干预6个月后肺功能指标、健康行为、自我护理能力、睡眠质量及生活质量。结果:治疗后两组第1秒用力呼气量百分比(FVE1%)、峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、健康行为测定量表(HPL)及自我护理能力量表(ESCA)评分均显著高于治疗前(P 0. 05);观察组改善效果显著优于对照组(P 0. 05),且观察组匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)总分及圣乔治问卷(SGRQ)评分均优于对照组(P 0. 05)。结论:将5E康复模式应用于COPD缓解期患者康复护理中,可提高患者肺功能,改善其睡眠质量及生活质量,利于其健康行为及自我护理能力提高。     

靶强度有氧运动锻炼对腹膜透析患者营养状态的影响

目的 探讨基于无氧阈评估的靶强度有氧运动锻炼对腹膜透析患者营养状态的改善效果。 方法 将147例腹膜透析患者随机分为对照组(73例)和观察组(74例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施靶强度有氧运动锻炼,收集并比较2组患者在干预前及干预3、6个月后微营养评估(micronutrition assessment, MNA)、腹膜透析后中臂肌围(middle arm muscle circumference, MAMC)和静脉血检验指标的变化。 结果 2组MNA得分、MAMC、血清清蛋白、前清蛋白、血磷和血肌酐的组间效应、时间效应以及交互效应差异均具有统计学意义。 结论 基于无氧阈评估的靶强度有氧运动锻炼可以有效改善腹膜透析患者的营养状态,提高生活质量和促进疾病的康复。     

多学科联合干预鼻咽癌同期放化疗患者营养不良的研究

目的探讨多学科联合干预对鼻咽癌放化疗患者营养不良的干预效果。方法将63例局部晚期鼻咽癌患者按照住院时间前后分为对照组30例和观察组33例。两组均接受根治性调强放射治疗,同期化疗。对照组实施鼻咽癌放化疗常规护理,观察组实施全程护理,营养、康复、心理、中医等多学科联合协作干预。比较两组干预前后营养风险、营养不足发生率和各营养相关指标。结果观察组与对照组比较,营养风险、营养不足发生率及各项营养相关指标中BW(体重)、BMI(体重指数)、ALB(白蛋白)有统计学意义(P0.01);TP(血清总蛋白)、PA(前白蛋白)有统计学意义(P0.05)。结论对同期放化疗鼻咽癌患者实施多学科联合干预能明显改善鼻咽癌肿瘤患者的营养状况,提高患者的生活质量。     

基于微型营养评定法的营养评估及干预在老年住院慢性病患者中的应用

目的通过微型营养评定法(MNA)评价老年住院慢性病患者营养状况,探讨营养支持及护理干预在老年住院慢性病患者中的应用效果。方法选取慢性病患者54例,运用MNA进行营养评估,根据评估结果对于存在营养风险的患者给予营养支持和护理干预,比较干预前及干预后第2周MNA分值及日常生活能力评估分值(Barthel指数)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HGB)、体质指数(BMI)、上臂围、小腿围、患者利手握力等变化。结果运用MNA对住院老年慢性病患者进行营养风险评估并给予个性化营养支持与护理方案,结果显示:干预前后MNA总分、Barthel指数、PAB、利手握力、BMI、上臂围、小腿围结果比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。营养总风险率由干预前68. 52%下降到干预后46. 29%。结论 MNA可及时发现老年住院慢性病患者存在的营养风险,有利于临床针对性的采取相应的营养支持与护理干预措施,可以降低住院老年慢性病患者的营养风险,提高老年住院慢性病患者的生活质量。     

基于中文版MDADI的康复治疗对帕金森病合并吞咽困难患者康复的影响

目的:探讨基于中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)的康复治疗对帕金森病合并吞咽困难患者营养和神经功能康复的影响。方法:将帕金森病合并吞咽困难患者72例随机分为研究组和对照组各36例。对照组常规行饮食干预,研究组根据MDADI总量表得分进行饮食干预。比较2组治疗前后营养指标水平、吞咽困难分级及Barthel指数。结果:治疗2周后,2组吞咽困难程度均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清血红蛋白、白蛋白水平、血脂水平较治疗前均明显提高(均P0.05),且研究组高于对照组(均P0.05)。治疗后,2组Barthel指数均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:基于中文版MDADI的饮食干预有助于改善帕金森病合并吞咽困难的营养状况和神经功能。     

脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式及效果评价

目的:构建脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式并评价其效果。方法:选取脑卒中吞咽障碍患者78例为研究对象。采用计算机产生随机序列法将患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上给予居家护理服务计划和干预措施,干预12周后,评价并比较2组患者干预前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度、营养风险、自理能力、日常活动能力、心理状态及康复依从性。结果:干预12周后,2组吞咽障碍功能较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。干预后,观察组患者神经功能缺损、营养风险、抑郁评分明显低于干预前及对照组(均P0.05),观察组患者自理能力、日常活动能力、依从性得分均高于干预前及对照组(均P0.05);对照组各项指标干预前后比较除营养风险和抑郁评分外,其余各项指标差异有统计学意义(均P0.05)。结论:脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式有较高的实用价值,对改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽情况,提高患者生活质量,促进患者康复,实现医院-社区-家庭的无中断长期护理服务有重要作用。     

慢性心力衰竭患者微型营养评估及其与NT-proBNP、PA水平的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的微型营养评估(MNA)结果及其与患者体内氨基末端脑钠钛前体(NT-pro BNP)、前白蛋白(PA)水平之间的关系。方法对承德医学院附属医院2016年3月至2018年6月期间收治的200例符合纳入标准的CHF患者进行回顾分析,分别进行病情分级同时分为观察组(Ⅱ～Ⅳ级)与对照组(Ⅰ级),并收集两组入院后MNA评估结果及其NT-pro BNP和PA水平,探讨MNA结果与CHF患者NT-pro BNP、PA水平表达之间的关系。结果相比对照组,观察组患者NT-pro BNP水平,PA水平显著更低(P 0. 05); MNA得分12分的患者NT-pro BNP水平均高于MNA≥12分的患者,而PA水平却更低,差异有统计学意义(P 0. 05)。随着心功能等级的升高,患者的NT-pro BNP水平与MNA评分也随之升高(P 0. 05),而患者的PA水平则随之降低(P 0. 05),MNA得分、NT-pro BNP与PA水平在I～Ⅳ级各组间比较差异均有统计学意义(P 0. 05),心功能等级与NT-pro BNP水平呈正相关(P 0. 05),与PA水平、MNA评分呈负相关(P 0. 05)。结论 MNA得分、NT-pro BNP与PA水平可作为CHF患者营养评估的重要工具,同时也可作为评估心力衰竭严重程度的敏感指标。     

综合营养干预措施在老年管饲患者中的应用效果分析

目的：探讨和分析综合营养护理干预措施在老年中轻度营养不良接受管饲的患者中的应用效果。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的中轻度营养不良的老年管饲患者110例,按照随机数字表的方法,随机地分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组的患者采取常规的护理措施,观察组的患者采取一系列的综合干预措施,干预时间为4个星期,比较两组患者干预前后营养状况主观评价( subjective glob-al assessment,SAG)得分,比较两组患者干预前后的客观营养状况指标(包括总白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白),比较两组并发症的发生率。结果干预前,观察组和对照组患者的SAG评价结果差异无统计学意义( P>0.05),干预后,观察组患者的SAG评价结果显著优于对照组( P<0.05);干预前,两组患者的客观营养状况指标差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的各项客观营养状况指标显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论综合营养护理干预措施能够帮助改善老年管饲患者的营养状况,并且降低相关并发症的发生率,值得临床推广应用。     

以专科护士为主导的多学科网络管理在腹膜透析患者中的应用

目的探讨以腹膜透析(PD)专科护士为主导的多学科网络平台管理对PD患者营养状态及腹膜炎发生率的影响。方法采用便利抽样法选取2018年2—8月在河南省人民医院肾内科规律就诊的72例PD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各36例。对照组采用传统PD管理模式进行管理,观察组采用PD专科护士为主导的多学科网络平台管理模式进行管理,为期6个月。比较两组患者营养指标[包括改良主观全面营养评价法(SGA)、血红蛋白、白蛋白、血磷]和腹膜炎发生率。结果干预后,观察组改良SGA评分、血磷较对照组低,血红蛋白、白蛋白较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后改良SGA评分、血磷较干预前低,血红蛋白、白蛋白较干预前高,差异有统计学意义(P<0.05);6个月观察期内,对照组腹膜炎发生率为0.06(12/216)次/(患者·月),观察组腹膜炎发生率为0.02(4/216)次/(患者·月),观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.154,P<0.05)。结论以PD专科护士为主导的多学科网络平台管理模式可以有效改善PD患者营养状况,降低患者腹膜炎发生率,为临床更好管理PD患者提供新的思路。     

MNA在消化系统恶性肿瘤患者术前营养评估中的应用

【】　目的 探讨微型营养评价法(MNA)对消化系统恶性肿瘤患者营养状况的评价作用,了解其与传统营养评价指标的相关性。方法 对拟初次接受手术治疗的108例消化道恶性肿瘤患者术前应用MNA法进行营养评价,并且测量人体学指标和实验室指标,分析MNA与传统营养评价指标的相关性。结果 (1)根据MNA值评定为营养状况良好的患者为40例,占37.0%;潜在营养不良的患者为42例,占38.9%;营养不良的患者为26例,占24.1%。营养状态与癌症分期具有相关性(P ＜0.01)。(2)三组不同营养状态患者比较,体质指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围、腰臀比、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇均有显著统计学意义(P ＜0.01);红细胞有统计学意义(P ＜0.05);但总淋巴细胞无统计学意义(P ＞0.05)。(3)MNA法与传统营养评价指标中的体质指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围、腰臀比、血红蛋白、红细胞、总淋巴细胞、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇相关系数在0.169～0.733,均呈正相关,有统计学意义(P ＜0.05)。结论 消化系统恶性肿瘤患者营养不良发生率高,癌症分期越高营养状态越差,MNA法是评价消化系统恶性肿瘤患者营养状态的有效方法。     

“5E”康复模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

目的:探讨"5E"康复模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:选择2011年8月~2013年2月在我院神经内科收治的脑卒中偏瘫患者80例,将其随机等分为试验组和对照组。对照组采用常规康复护理及教育,试验组采用"5E"康复干预,应用脑卒中影响量表(SIS),在干预前和干预3个月后对两组患者生活质量各项指标评分。结果:治疗3个月后试验组患者生活质量各评分指标均高于对照组(P0.05)。结论:"5E"康复干预对提高脑卒中偏瘫患者生活质量有明显效果,值得临床推广应用。     

5E康复方案在老年脑出血偏瘫患者护理管理中的应用

目的探讨5E康复方案在老年脑出血偏瘫患者护理管理中的应用效果。方法将88例脑出血患者随机分为试验组和对照组各44例,对照组接受常规康复护理,试验组接受5E康复方案护理管理,比较分析2组干预后的各相关观察指标。结果试验组康复行为依从性各项指标均高于对照组(P0.05);试验组康复知识知晓度高于对照组(P0.05),2组干预前生存质量无统计学差异(P0.05),干预后试验组高于对照组(P0.05)。结论采用5E康复方案对老年脑出血偏瘫患者实施康复护理,可提高患者康复知识水平,促进患者主动落实康复行为,提高晚年生存质量。