人工智能机器学习方法在阿尔茨海默病中的应用现状

正阿尔茨海默病(Alzheimer′s Disease,AD)是一种以认知和智力损害、行为能力下降为特点的神经退行性疾病,目前其确切病因不明,并缺少有效的治疗方案~([1])。据估计,到2050年,AD的全球发病率将达1/85~([2])。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是AD与健康老化的中间阶段,但并不是所有的MCI患者都会转化成AD,一部分MCI患者可     

针灸治疗轻度认知障碍疗效影响因素探讨

正随着医疗环境和设施逐步完善,全球老年人平均年龄呈现逐年延长的趋势,轻度认知障碍(mild cognitive impairmen,MCI)这种老年性慢性病也呈现逐步上升的趋势。国外调查提示MCI的发病率占全球总人口9.9%~([1]),而中国老年人MCI流行率是12.7%~([2])。Ritchie等~([3])认为MCI转化为阿尔茨海默病(Alzheimer     

脑白质病变与认知障碍关系研究进展

<正>WML(脑白质病变)是常见的脑部损害,是小血管疾病的标志,随年龄增长,发病率增加,可以无明显临床症状~([1])。研究表明WML引起认知障碍,促进轻度认知障碍的进一步恶化~([2])。目前中国是世界上老龄化最严重的国家,与老龄化相伴的认知障碍疾病如AD、血管性痴呆等,已成为老年人认知衰退的主要原因。为进一步研究WML在认知障碍相关     

临床前期主观认知功能下降的研究现状

<正>痴呆严重影响老年人的生活质量,阿尔茨海默病(AD)是痴呆的主要类型,β淀粉样蛋白(Aβ)被认为在AD的进展中发挥着重要作用~([1])。主观认知功能下降(SCD)是从认知正常到轻度认知障碍(MCI)需要经历的阶段,对SCD的研究有望为AD的早期识别、早期干预提供帮助。本文对SCD的概念、诊断、研究方法等进行综述。     

帕金森病患者病耻感的研究进展

<正>伴随着老龄化社会的到来,老龄人口的增加导致全球(特别是中国)帕金森病(Parkinson's disease,PD)的患病率呈明显上升趋势。世界卫生组织专家预测,2030年中国的PD患者将达到500万~([1])。据国内一项调查结果显示,在目前和今后的一段时间内中国PD患病人数将占全球大约一半~([2])。PD是一种常见的中老年人神经系统变性疾病~([3]),主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等运动障碍,同时伴有大量非运动症状~([4])     

2型早期糖尿病肾病患者骨量的变化

<正>随着社会的发展和社会老龄化的加剧,糖尿病(DM)已经成为越来越常见的老年病、慢性病之一,预计到2030年,全世界糖尿病患者将达到5.5亿~([1])。糖尿病通常会伴有各种其他类型的慢性疾病,而糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病常见的并发症~([2])。研究~([3])显示,Ⅰ型糖尿病肾病可导致骨质疏松,但却没有明确的研究结果证明     

1例Stanford B型夹层合并双瓣风湿性病变患者的围术期护理

<正>主动脉夹层(aortic dessection,AD)是指血液冲破内膜,血流进人主动脉壁中层,将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病~([1])。主动脉夹层的病情凶险,预后极差。主要治疗方法有药物治疗,血管腔内介入治疗和传统手术治疗~([2])。对Stanford B型主动脉夹层患者而言,采取药物保守治疗的病死率约10.8%~([3]),治疗Stanford B型主动脉夹层的主要方法还是腔内隔绝(endovascular aortic repair,EVAR)~([4])。心瓣膜病是指急性     

老年糖尿病患者胰岛素注射常见问题的研究进展

<正>老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病患者。据2018年最新数据显示,我国已进入老龄化国家,2017年末老年人口达到24090万人,占全国总人口的17.3%~([1])。2013年流行病学调查显示,老年人患糖尿病的比例为20.9%~([2])。在糖尿病的治疗中,胰岛素注射是目前临床上最为有效的治疗方式~([3])。国内文献~([4])报道,应用胰岛素的老年糖尿病患者占16.8%。老年糖尿病患者常发生低血糖尤其是无症状性低血糖的几率高达65%~([5])。张艳丽等~([6])在对老年糖尿病患者的依从性调查中     

1例重度痴呆认知障碍高龄老人3R综合护理干预实践

正痴呆(dementia)是以认知功能障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病~([1])。老年痴呆泛指在65岁以后的各种痴呆,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆和混合性痴呆等类型,其中AD是最常见的类型~([2])。随着人口老年化的加速,老年痴呆的患病率高,疾病负担严重,已成为一个全球性的公共卫生问题。老年痴呆是导致老年人出现残疾并依赖他人的首位原因,给患者、照护者及家     

急性Stanford B型主动脉夹层合并Marfan综合征患者介入治疗的护理

正主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指在主动脉壁有或无自身病变(高血压、外伤等)基础的情况下突发主动脉内膜撕裂,血液由内膜撕裂口进入主动脉壁,使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态~([1])。急性AD的临床表现通常为剧烈的胸背部撕裂样疼痛。未经治疗的急性AD患者预后差,50%于48 h内病死,30%于1周内病死,90%于3个月内病死~([2])。当夹层仅累及左锁骨下动脉     

异位性皮炎患儿不同过敏原检测方法的应用价值

<正>异位性皮炎(AD)是一种慢性、瘙痒性、复发性皮肤炎症性疾病。患者及其家属有"遗传性过敏体质"~([1]),中国的发病率为3%~([2])。过敏反应在该病皮肤炎症启动及加重过程起重要作用~([3]),临床常用血清IgE检测AD过敏原分布情况。但AD发病机制复杂,IgE所代表的Ⅰ型过敏反应不能全面反映过敏情况。本实验通过点刺试验、斑贴实验及血清IgE检测这三种方法对AD患儿过敏原进行分析,现报告如下。     

老年痴呆病因病机研究

正老年性痴呆即阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD),是发生在老年阶段较常见的退行性脑病,是临床常见的神经活动障碍性疾病之一,以行为、人格改变及智力障碍为主要特征~([1])。中医学认为,本病属"呆病""痴呆""善忘"等范畴。目前,AD在全世界已高达2000万人,而我国AD患者大约就占全世界所有患者的1/4~([2])。由于其危害性,AD成为了继心血管病、脑血管病和癌症之后,影响老人健康的"第四大杀手"。然而,对AD的发病机制目前还存在一定争     

阿尔茨海默病与睡眠障碍共病机制的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)是以进行性认知障碍和行为改变为主要表现的神经退行性疾病。据估计,2013年美国65岁及以上的老年人中有470万AD患者,到2050年,这一数字将扩大成1380万,而在85岁及以上的人群中,AD的人数将达到700万~([1])。大量的证据表明,AD与睡眠障碍之间存在共病关系。AD患者的睡眠障碍比一般人群     

微信平台在阿尔茨海默病患者家庭认知康复治疗中的应用

正2018年,全球社会痴呆相关成本为1万亿美元,到2030年,这一数字将增至2万亿美元~([1])。Jia J~([2])进行痴呆患病率调查,结果表明,65岁以上老年人痴呆患病率为5.14%,其中AD患病率为3.21%。随着人口老龄化,我国老年痴呆的人群也将逐年增加。老年痴呆不仅给患者及家人的生活带来极大的影响,也给社会和国家造成了极大的负担,中国痴呆人群的年总费用从1990年的9亿美元增加到2010年的472亿美元,预计2020年达到690亿美元,2030年达到1142亿美元~([3])。有研究发现,认知刺激治疗(cognitive stimulation therapy, CST)除了使阿尔茨海默病患者获益之外,还可能减轻照料者压力~([4])。阿尔茨海默病患者病情越重,就医越晚,治疗效     

身体活动对轻度认知损害老年人认知功能的影响及其可能机制

正随着全球人口的老龄化,慢性非传染性疾病的患病人数增加,包括痴呆症。据估计每4s就有一位痴呆患者被确诊,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为最常见的痴呆类型。如果延迟其发病1年,可在世界范围内减少920万AD患者~[1]。因此,对痴呆患者早期诊断和预防对减少全球痴呆患者、提高老年人生存质量非常重要。轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)是介     

对失智老人居家照顾者实施干预的研究进展

正人口老龄化是21世纪全球范围内的新现实和新挑战,截至2014年底,我国65岁及以上的老年人的人口达到约1.37亿~([1])。老龄化对国家的经济增长、社会保健体系运作等多个方面都会产生不良影响~([2])。失智是一种多领域认知障碍综合征,最主要病因是阿尔茨海默病~([3])。据2015年世界卫生组织报告~([4]),全世界范围内约有4 680万阿尔茨海默病患者,到2050年达1.315亿。2013年数据~([5])显示,我国失智老人数量已     

2例难治性抑郁症患者治疗后五羟色胺中毒的临床分析

正抑郁障碍(MDD)是一种常见的精神疾病,我国2013年MDD的患病率为3.3%~([1]),2019年已上升至6.6%~([2])。抗抑郁药物治疗对疾病的改善具有重要的作用。目前,选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)被诸多指南列为MDD的一线治疗用药~([3])。但抗抑郁药物治疗中有30%～40%的患者疗效不佳~([4])。临床上将经历两种不同类型的抗抑郁药足量足程治疗仍然无效的患者归类于难治性抑郁症(TRD)患者~([5])。现将本院收治的2例TRD患者的诊治过程报道如下。     

我国社区慢性病管理模式的研究进展

正慢性非传染性疾病(non-communicable chronic disease,NCD)包括多种疾病,如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。这类疾病多为终身性疾病,起病隐匿、病程长,常伴有严重的并发症~([1])。慢性病是全球致死、致残的首因,我国已经确诊的慢性病患者超过2.6亿~([2])。随着我国老龄化社会的到来,各种慢性病的致残率和病死率逐年上升。     

回授法结合动机性访谈在全髋关节置换术后康复训练中的效果评价

正髋关节置换术是用假体关节替代受损髋关节,目的是帮助患者重建关节功能。术后下床早、并发症少,是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的常用方法~([1—3])。随着人口的老龄化,骨质疏松等老年疾病也随之增加,髋部骨折发生率每年以1%—3%的速度递增~([4])。王俏杰~([2])报道我国每年接受人工髋关节置换术的患者约有24万例左右。康复训练是保证和巩固手术效果的重要环节,但于侠等~([5])报道髋关节置换的患者住院期间康复训练依从性仅为40%左右。     

老年急性间质性肾炎的临床资料分析

正急性肾损伤(AKI)在老年患者中的发病率尤为显著~([1])。与年轻患者比较,老年患者发生AKI后进展为慢性肾脏病或终末期肾脏病的风险高,住院期间的死亡率也相对较高~([2])。目前,AKI仍是肾活检的主要指征~([3])。研究表明与年轻患者比较,老年急性肾损伤患者进行肾活检不仅安全可靠而且更具有临床意义~([4])。急性间质性肾炎(AIN)是AKI最常见也是最重要的病因。在因AKI进行肾活检的患