数码手环监测联合早期肠内营养在胃肠道手术加速康复中的研究

[目的]研究数码手环监测联合早期肠内营养对胃肠道手术病人康复的影响。[方法]选取我院收治的100例胃肠道手术病人,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予肠内营养治疗,观察组给予数码手环监测联合早期肠内营养治疗,对比分析两组营养指标、胃肠道功能恢复时间、免疫功能指标及并发症发生率。[结果]治疗后,观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PALB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组首次排气、首次排便及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用数码手环监测联合早期肠内营养治疗胃肠道术后病人效果显著,可改善其营养指标及免疫功能指标水平,缩短胃肠道功能恢复时间,降低并发症发生率,加速病人康复。     

快速康复外科理念护理在胃肠道肿瘤患者中的应用研究进展

快速康复外科（FTS）理念是国外近年发展起来的新型外科护理模式。 FTS 理念是指围术期基于循证医学基础优化各项处理措施,将最新的护理方法、医学新技术、新理念进行重新组合及改进,从而减低患者围术期并发症发生率及应激反应,促进患者康复［1］。由于 FTS 理念在我国应用时间尚短,在临床应用上仍存在一定的问题。本文将对 FTS 理念护理在胃肠肿瘤患者围术期中的应用概况进行分析,并提出当前存在而需要解决的问题。     

循证护理在ICU行肠内营养支持患者中的应用

目的:探讨循证护理在ICU行肠内营养支持患者中的应用.方法:运用循证护理对ICU患者行肠内营养支持,确定护理问题,查找文献资料,对证据的真实性、实用性和可靠性做出评价,制订并实施护理措施.结果:30例患者实施循证护理后体重均上升,血清白蛋白与转铁蛋白均升高,骨骼肌量及脂肪存储量均增加.结论:运用循证护理的方法能有效改善患者的营养状态,使患者减轻病痛,提高生存质量,有利于治疗和康复.     

探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用

目的探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用效果。方法选取本院神经外科2015年1月～2016年6月收治的106例重症患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各53例。观察组给予肠内营养护理干预,对照组给予常规护理干预。观察两组的护理效果。结果观察组病程持续时间为(52.72±4.15) d,对照组病程持续时间为(78.64±4.26) d(P 0.05);干预后,两组营养指标评分均好于干预前,且观察组的各项指标优于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率(7.55%)低于对照组(26.42%);观察组的护理满意度(98.11%)高于对照组(77.36%)(P 0.05)。结论临床对神经外科重症患者实施肠内营养支持护理,可保证机体营养,加快神经功能的恢复,护理效果比较理想,有进一步推广的价值。     

肠内营养支持联合早期康复护理对高血压脑出血患者的影响

目的:探讨肠内营养支持联合早期康复护理对高血压脑出血(HICH)患者的影响。方法:选取2016年1~12月60例HICH患者为对照组,给予完全肠外营养支持联合常规护理。选取2017年1~12月60例HICH患者为观察组,给予肠内营养支持联合早期康复护理。比较两组护理效果。结果:两组干预2周血清营养指标及干预12周格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分均优于干预前(P0.05),观察组干预2周血清营养指标及干预12周GCS、NIHSS、FMA、MBI评分均优于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:肠内营养支持联合早期康复护理可有效改善HICH患者术后营养状态,促进患者神经功能、肢体运动功能、日常生活能力恢复。     

早期肠内营养在胃肠道肿瘤术后患者中的应用

目的：探讨早期肠内营养支持在胃肠道恶性肿瘤术后患者中应用的临床效果。方法：54例胃肠道恶性肿瘤行根治手术的患者,随机分为对照组和研究组,分别接受肠外营养支持（PN）和肠内营养支持（EN）。比较两组治疗前后的血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平,肝肾功能指标,胃肠功能恢复时间以及并发症的发生率。结果：经过术后7d的营养支持治疗,EN组术后血清前白蛋白、转铁蛋白水平升高程度明显大于PN组,胃肠功能较PN组更快恢复。在术后并发症的发生率和肝肾功能指标方面两组没有显著性差异。结论：早期肠内营养支持能够安全有效地促进胃肠道肿瘤术后患者的恢复。     

胃肠道肿瘤患者术后早期营养支持的护理

胃肠道肿瘤患者由于能量消耗增加而营养物质摄入不足出现营养不良。手术后由于蛋白质分解加速加重了营养不良 ,导致免疫系统功能下降。肿瘤本身产生一些免疫抑制因子 ,手术创伤亦使机体处于免疫抑制状态 ,增加了术后感染的机会 ,影响患者康复 ,降低了放、化疗的耐受性。胃肠道肿瘤患者术后营养支持 ,可使不能正常进食者获得足够的营养物质以维持机体的代谢 ,是其他辅助治疗得以实施的前提。1　资料与方法1 1　临床资料　 72例患者中胃癌 5 0例 ,直、结肠癌 2 2例 ,32～ 6 0岁 49例 ,6 0岁以上 2 3例 ,均行根治性切除术。1 2　方法　常用的支…     

胃肠道肿瘤术后肠内外营养支持治疗探讨

目的 探讨胃肠道肿瘤患者术后营养支持的合理途径。方法 选取129例胃肠肿瘤术后病人随机分成两组,并给予肠外营养（PN）或PN＋肠内营养（EN）进行营养支持。并对支持前后患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况进行比较。结果 在给予PN＋EN进行营养支持的84例患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况均优于单纯给予PN组的病人．结论 早期合理给予PN＋EN有助于胃肠道肿瘤患者早期的胃肠功能恢复、营养状态的改善及减少并发症的发生。     

加速康复外科护理联合预见性护理在胃癌手术患者中的应用

目的 分析加速康复外科护理联合预见性护理在胃癌手术患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2021年3月84例进行手术治疗的胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组、对照组,每组42例,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理联合预见性护理,比较两组患者的胃功能恢复情况、疼痛程度。结果 观察组的胃功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间以及术后首次进食时间)优于对照组(P<0.05);护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论 对胃癌手术患者进行加速康复外科护理联合预见性护理,能够加快患者的术后恢复,减轻患者的疼痛。     

胃肠道肿瘤患者营养支持的研究进展

恶性肿瘤是21世纪影响人类生命健康的重要疾病,其死亡率呈逐年上升的趋势,已成为严重威胁我国人类健康和社会发展的重大疾病。恶性肿瘤患者并发营养不良的发生率高达45%~80%。营养不良作为肿瘤患者病情加重和死亡的重要原因,常导致术后病死率、并发症发生率、放、化疗不良反应发生率及抑郁症发生率升高,住院时间延长且短期内再入院增多,严重影响着患者的生活质量,甚至缩短了生存期。研究表明,对肿瘤患者补充某些维生素、微量元素、氨基酸及氮源等免疫性的营养物质,不仅可改善患者的营养不良状况,且可以发挥患者提高免疫力、调节机体炎性反应。营养状态是影响恶性肿瘤患者预后的重要因素之一,良好的肿瘤综合治疗方案应包括动态的营养风险     

加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用研究

目的探讨加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用方法及效果。方法将2008年10月至2013年2月住院的特重烧伤患者57例分为两组,试验组30例应用加速康复外科理念,采取早期经口进食;对照组27例留置胃肠减压管3⁵d,期间需禁食。比较两组患者营养状况、肝功能、创面愈合时间和住院时间。结果试验组患者血清白蛋白水平、谷丙转氨酶和谷草转氨酶数值、创面愈合时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论特重烧伤患者早期经口进食是安全有效的营养支持方法,值得临床推广。     

基于营养支持的加速康复外科理念在急腹症患者中的应用

目的:探讨基于营养支持的加速康复外科理念在急腹症患者中的应用效果.方法:将60例急腹症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统围术期干预措施,观察组实施基于营养支持的加速康复外科理念干预,比较两组干预效果.结果:观察组术后营养状态优于对照组(P<0.01),首次肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、胃肠蠕动恢复时间、...     

胃肠道肿瘤手术中的加速康复外科治疗进展

加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的核心是在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复。相关研究已经显示其可以明显缩短住院日、减少并发症、降低再住院率,而不影响安全性,并对器官功能有保护及促进作用。经过近十年的发展,FTS已得到了医学界的广泛认可。目前FTS已在普外、骨科、泌尿外科、妇科、     

早期联合肠内外营养支持在神经损伤伴胃出血患者中的应用

目的:探讨早期联合肠内外营养支持在神经损伤伴胃出血患者中的应用效果。方法:选取2016年1月1日～6月30日神经损伤伴有胃出血患者100例,均于伤后24 h开始肠外营养,依据肠内营养开始时间分组,观察组于伤后24 h开始肠内营养,对照组于伤后48 h开始肠内营养。比较两组营养支持前后营养状况(包括人血白蛋白、血红蛋白、谷丙转氨酶、血尿素氮、血糖、甘油三酯水平)和胃潴留、排便异常等发生情况。结果:两组营养状况比较,治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗后1、4、7 d人血白蛋白、血红蛋白及空腹血糖水平比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05);两组治疗后1、4 d胃潴留、排便异常发生情况比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:神经损伤伴胃出血患者伤后24 h早期营养支持,能有效防止肠黏膜萎缩,改善患者营养状态,更有利于促进颅脑外伤昏迷患者尽快苏醒和早日康复,且操作简单、能减轻患者经济负担,值得推广。     

加速康复外科在胃肠道手术中的临床应用

正随着医学的不断发展,外科手术已经成为治疗多种疾病的重要手段之一。随着手术量的不断增加,促进手术患者术后快速康复成为许多临床医生不断追求的目标。20世纪末期丹麦Kehlet等~([1])首先报道,在实践中不断总结围术期中一系列措施,并加以该进,目的是减轻患者生理病理的反应,取得手术后短时间快速康复的效果,称之为快速通道外科(FTS)。其后几年,多数学者在实践中称之为加速康复外科(ERAS)~([2])。ERAS是对人体病理及生理的进一步认识及了解后,合理、有效地改进外科一系列常规使用的治疗方法,对每一个患者手术     

快速康复护理联合营养支持在结直肠癌根治术中的应用

目的探讨快速康复护理联合营养支持对结直肠癌根治术患者术后康复的影响。方法选取2015年10月至2018年10月本院收治的结肠或直肠癌手术患者84例作为研究对象,按随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者入院即予以快速康复护理联合营养支持,比较两组患者术后并发症、首次排气时间、首次排便时间、住院时间。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05),且首次排气、首次排便、住院时间均短于对照组(P 0. 05)。结论结直肠癌根治术患者入院后采用快速康复护理联合营养支持干预有助于改善预后,可减少术后并发症发生率,缩短康复时间,提高临床护理效果,值得临床推广应用。     

院前干预联合延续护理在加速康复外科胃肠肿瘤患者中的应用及效果评价

目的基于加速康复外科理念,开展院前干预联合延续护理,促进胃肠道肿瘤患者的康复。方法术前,在门诊对患者实施医护一体化健康评估,并给予生理、心理、营养方面的预康复干预;出院前进行健康教育,出院后进行家庭康复指导。结果院前干预后患者肺功能、体力活动、心理状态、营养指标优于干预前(P0.01或P0.05);经过延续护理,患者术后4周咨询例数减少(P0.05),出院4周时患者运动、心理状态、营养状况均优于出院时(P0.05)。结论院前干预可为患者手术创造良好的机体条件,延续护理促进了患者后续的康复,院前干预和延续护理完善和丰富加速康复外科的护理内涵,具有较好临床应用前景。     

肠内营养液营养支持治疗在危重症患者中的应用

目的探讨肠内营养液支持治疗在危重症患者中的应用效果。方法随机将79例患者按数字表法分成治疗组40例,给予肠内营养液营养支持治疗;对照组39例,给予自制的糊状营养液营养支持治疗。两组患者均采用常规肠内营养支持护理,并监测营养支持治疗第1d、7d、10d的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、白细胞总数(WBC)、淋巴细胞计数(TLC)和血糖、电解质等各项指标,同时观察其并发症的发生率。结果经采用积极的肠内营养支持治疗及护理,治疗组患者营养状况的改善明显优于对照组,并发症的发生率及水电解质紊乱、血糖紊乱的发生率明显低于对照组,且两组比较有明显差异性(P0.05)。结论肠内营养液的营养成分更符合生理需要,且机体耐受性好,在改善患者营养状况的同时,也减少了并发症等不良事件的发生率。     

肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用

目的:比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果。方法:将2017年1月～2018年4月82例胃肠道肿瘤患者按照患者术后护理中营养疗法的不同分为观察组和对照组各41例,观察组患者术后护理中给予肠内免疫营养,对照组患者在术后护理中选择全素营养疗法实施营养干预,比较两组干预前后生化指标水平变化、营养状况改善以及生活质量改善情况。结果:观察组干预后营养状况优于对照组(P 0. 05);观察组血红蛋白(HBG)、人血白蛋白(ALB)以及体质量指数(BMI)指标均明显高于对照组(P 0. 05);观察组Ig G、Ig A、Ig M各项免疫功能指标水平均明显高于对照组(P 0. 05);观察组接受营养干预后3个月生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论:胃肠道肿瘤患者术后护理中给予肠内免疫营养,能够明显改善患者营养状况和生活质量。     

膳食纤维在胃肠道肿瘤术后肠内营养中的应用及护理

目的：观察膳食纤维(Dietary Fiber，DF)在胃肠道肿瘤术后病人肠内营养(Enteral Nutrition，EN)中的对控制腹泻的作用，并介绍其护理方法。方法：将32例胃肠道肿瘤术后病人，分为含膳食纤维肠内营养组(Fiber Supplemented Formula，FSF)和不含膳食纤维肠内营养组(Fiber Free Formula，FFF)，每组16例。于肠道功能恢复后开始行肠内营养支持，使用Hartand Dobb腹泻量表记录每天排便情况。结果：FSF组平均评分和总腹泻天数低于FFF组。结论：胃肠道肿瘤术后含DF的肠内营养可以缩短肠内营养过程中腹泻天数、降低腹泻严重程度。