以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用

目的:探讨以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用效果。方法:将2016年5月1日～2017年10月31日急诊收治的50例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为对照组,采用常规急救护理程序进行救治;将2017年11月1日～2018年12月31日急诊收治的46例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为研究组,采用以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道进行救治。记录两组患者从入院至溶栓治疗各环节时间以及溶栓情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Barthel指数量表对患者治疗前、治疗后1周神经功能缺损程度及日常生活自理能力进行评估,统计患者并发症及死亡情况。结果:研究组患者病情评估时间、常规检查时间、接诊到确诊时间以及入院到接受静脉溶栓时间(DNT)均短于对照组,溶栓率高于对照组(P0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数量表评分高于对照组(P0.05);两组患者均无死亡案例发生,研究组患者治疗期间脑疝及神经功能后遗症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:采用以控制溶栓时间为基础的急诊绿色通道对急诊急性缺血性脑卒中患者进行急救护理,可显著缩短患者DNT,改善患者预后,降低致残率。     

脑系科一体化救治绿色通道流程对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨脑系科一体化救治绿色通道流程对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2015年1月1日～12月31日救治的急性缺血性脑卒中患者364例为对照组,采用传统的急诊救治流程;选取2016年1月1日～12月31日救治的372例急性缺血性脑卒中患者为观察组,采用脑系科一体化救治绿色通道流程。比较两组就诊到溶栓治疗时间即门-针时间(DNT)、溶栓率、日常生活活动能力(采用Barthel指数)、并发症发生率及早期病死率。结果:观察组DNT短于对照组(P 0. 05),溶栓率、Barthel指数评分高于对照组(P 0. 05),并发症发生率、早期病死率低于对照组(P 0. 05)。结论:采用脑系科一体化救治绿色通道流程,可有效缩短急性缺血性脑卒中患者入院至溶栓的等待时间,提高溶栓率和救治率,降低患者病死率和致残率,有效改善生活质量,提高了患者满意度。     

急救护理路径对脑卒中患者的影响

目的:探讨急救护理路径对脑卒中患者的影响。方法:采用随机数字表法将2017年1月1日～2018年12月31日收治的120例脑卒中患者分为研究组和对照组各60例,对照组给予常规急诊护理干预,研究组给予急救护理路径干预;比较两组急救环节用时及达标情况、治疗效果及护理满意度。结果:研究组急救各个环节用时均短于对照组(P0.01);研究组专科医生会诊、实验室检查、影像学检查、绿色通道停留时间达标率均高于对照组(P0.05);研究组康复出院率高于对照组(P0.01),致残率低于对照组(P0.05);研究组护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:将急救护理路径应用于脑卒中患者护理中,可有效缩短绿色通道停留时间,提高治疗效果及护理满意度。     

一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用

目的:探讨一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法:选择2015年1～12月收治的98例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用传统救治模式;选择2016年1月～2017年3月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为实验组,采用一站式护理急救模式。通过救治时间(呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间)、神经功能状况[采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、Barthel Index评定量表(BI)、救治效果(合并症、致残率、病死率)、就诊-应用静脉溶栓药时间(DNT)和患者满意度等指标评价两组急救效果。结果:实验组呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间均短于对照组(P 0. 01);出院时实验组NIHSS评分低于对照组(P 0. 05),BI评分高于对照组(P 0. 01);实验组病死率低于对照组(P 0. 05);实验组CT检查-用药时间和DNT明显短于对照组(P 0. 01);两组患者对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。结论:一站式护理急救模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,提高救护效率,可有效降低患者的病死率,并提高单病种的护理质量及患者对护理工作的满意度,在缺血性脑卒中患者救护中具有可行性,值得在临床中推广应用。     

无缝隙护理管理模式对急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨无缝隙护理管理模式对急性心肌梗死患者抢救效果及预后的影响。方法:选取86例急性心肌梗死患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组。对照组给予常规急救护理模式,观察组给予无缝隙护理急救管理模式。比较两组出诊到达时间、心电图诊断时间、评估时间、静脉采血时间、救治总时间、救治效果、病死率及半年内再住院率。结果:观察组心电图诊断时间、评估时间、静脉采血时间及救治总时间均短于对照组(P 0. 05),患者心肌酶谱回落、ST段回落、胸痛缓解及治愈率均高于对照组(P 0. 05),并发症发生率、病死率及再住院率均低于对照组(P 0. 05)。结论:无缝隙护理管理模式可有效缩短急性心肌梗死患者的救治时间,提高抢救效果,改善患者预后。     

循证护理方案在缺血性脑卒中康复护理中的实践

目的探讨循证护理方案在缺血性脑卒中康复护理中的实践效果。方法选择2015年2月-2016年11月本科收治的缺血性脑卒中患者84例,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用循证护理方案,对照组采用常规护理方案,连续随访6个月,比较两组患者依从性、日常生活能力和手活动能力。结果研究组患者出院后3个月在康复训练、生活作息、复诊随访等方面依从性得分及总分较对照组高;研究组患者出院后6个月日常生活能力较对照组好,手活动能力较对照组好,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论循证护理方案进行干预能有效改善缺血性脑卒中患者出院后依从性及日常生活能力和手活动能力,值得临床推广应用。     

急诊脑卒中绿色通道对急性缺血性卒中病人救治时间和抢救效果的影响

目的:探讨急诊救治护理绿色通道对急性脑卒中病人的救治时间和抢救效果的影响.方法:选取医院收治的100例病人作为研究对象,采用完全随机的方法将所有病人分为对照组和试验组各50例,对照组给予常规急诊护理流程,试验组给予急诊绿色通道救治护理流程,对时间指标(接诊到诊断的时间、诊断到专科治疗的时间)、抢救效果进行对比分析.结果:试验组从接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间均短于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组病人顺利康复出院率更高,致残率和致死率更低(P<0.05).结论:急诊绿色通道救治护理流程的开设可缩短急性缺血性脑卒中病人的救治时间,提高抢救效果,死亡率低,所以在急诊急性缺血性脑卒中的救治中绿色通道值得应用,为更多的病人提供便利和抢救生命的机会.     

早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响。方法:根据入院治疗时间,将130例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和研究组各65例,均接受常规内科药物治疗,对照组采用传统护理模式干预,研究组在对照组基础上实施早期康复护理干预,比较两组治疗依从性、神经(CSS)与肢体运动(FMI)评分及生活质量各指标评分情况。结果:研究组治疗依从性明显高于对照组(P0.05);干预后,研究组CSS评分低于对照组,且FMI评分高于对照组(P0.01);研究组干预后生活质量各指标评分均高于对照组(P0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理干预,可提高患者治疗依从性,改善其神经及肢体运动能力,同时,提高其生活质量。     

标准化护理策略在急性缺血性脑卒中机械取栓绿色通道中的应用

[目的]探讨标准化护理策略在急性缺血性脑卒中机械取栓绿色通道中的应用效果。[方法]选取2015年12月—2016年12月在神经内科行急性缺血性脑卒中机械取栓治疗的病人50例为研究组,选取2015年12月以前在我院神经内科行急性缺血性脑卒中机械取栓治疗的病人50例为对照组。对照组采用常规护理,研究组采用标准化策略进行护理。比较两组护理质量考评、急救反应时间、护理满意率、床位周转率。[结果]两组护理质量考评、急救反应时间、护理满意率比较差异有统计学意义(P0.05),床位周转率由2.8%升至3.1%。[结论]标准化护理策略在急性缺血性脑卒中机械取栓绿色通道中的应用,为护理标准化工作的实施奠定了基础,达到了急性缺血性脑卒中血管内治疗中国指南2015的标准。     

设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果研究

目的探讨设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果。方法采用目的抽样法,选取2014年6月至2015年11月收治的急性缺血性脑卒中患者110例,分为对照组和干预组,对照组急诊分诊组长只负责预检分诊工作。干预组急诊护理组长参与到急性缺血性脑卒中绿色通道中并给予有效的沟通协调。比较设立急诊护理组长参与绿色通道工作前后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间。结果急诊护理组长参与绿色通道后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间均缩短,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论急诊护理组长在急性缺血性脑卒中绿色通道中起到关键的作用,使急性缺血性脑卒中患者诊治时间缩短,保证了患者在最佳抢救时机内得到有效的治疗,改善了患者预后,促进了患者康复。     

早期康复护理对缺血性脑卒中偏瘫患者神经和运动功能恢复的影响

目的:探讨早期康复护理对缺血性脑卒中偏瘫患者神经以及运动功能恢复的影响。方法:选取我院2014年6月~2016年6月收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将其随机等分为对照组和研究组。对照组均予以常规护理,研究组则同时予以早期康复护理。比较两组患者的神经功能缺损情况、日常生活能力及疗效。结果:两组患者干预前NIHSS、Barthel评分经比较差异均无统计学意义(P0.05),干预后两组患者NIHSS评分明显降低且Barthel评分明显升高,但研究组改善情况更为显著,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。研究组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:针对缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,有助于促进其神经以及运动功能恢复,促进患者预后,具有极大的推广应用价值。     

区域协同医护一体化无缝隙链接模式在缺血性脑卒中患者急救中的应用

目的:探讨区域协同医护一体化无缝隙链接模式在缺血性脑卒中患者急救中的应用效果。方法:选取2019年6月1日～2020年6月1日收治的150例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各75例,对照组实施常规抢救模式,观察组在对照组基础上实施区域协同医护一体化无缝隙连接急救护理模式;比较两组治疗时间、护士工作效率及脑卒中短期预后效果。结果:观察组首次医疗接触到患者的干预时间、入院动脉脑血管再通时间、患者转诊时间、医护获取知情同意时间均短于对照组(P0.01);观察组护士到达导管室时间、术前准备时间、抢救技能合格率均优于对照组(P0.01);观察组短期预后效果优于对照组(P0.01)。结论:对缺血性脑卒中采用区域协同医护一体化无缝隙链接抢救模式,可缩短抢救流程,为患者争取抢救时间窗,提高急救效率,改善预后。     

护理团队入驻社区行脑卒中三级康复模式研究

目的探讨护理团队入驻社区行脑卒中三级康复模式的护理效果。方法选取2015年10月~2016年9月我院经治疗后出院的124例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各62例。对照组行常规护理。研究组在对照组的基础上加以护理团队入驻社区行脑卒中三级康复护理模式。比较两组6个月后护理效果。结果研究组护理6个月后Barthel评分以及生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论护理团队入驻社区行脑卒中患者三级康复护理模式,能够显著提升患者的生活质量和生活能力,促进患者恢复。     

医疗团队资源管理模式对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时效性的影响

目的探究医疗团队资源管理模式对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时效性的影响。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于我院的68例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规救护模式,观察组在对照组基础上采用医疗团队资源管理模式。比较两组患者就诊至CT检查时间、CT检查至用药时间、静脉溶栓时间,比较两组患者日常生活能力评分(Barthel)情况。结果观察组的就诊至CT检查、CT检查至用药、静脉溶栓时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);入院时两组Barthel评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),出院时,观察组Barthel评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论医疗团队资源管理模式可缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间,提高患者的日常生活能力,促进康复,值得推广应用。     

优化急诊护理对缺血性脑卒中患者临床结局及并发症的影响

目的探讨优化急诊护理对缺血性脑卒中患者临床结局及并发症的影响。方法选取2016年4月至2018年10月上海市静安区中心医院收治的136例缺血性脑卒中患者,采用随机数字法分成研究组与对照组,各68例。对照组给予常规急诊护理,研究组在对照组基础上给予优化急诊护理。比较两组临床结局、并发症、干预后患者1年内的生存率及再入院率。结果研究组患者的第一救治时间、待手术时间显著短于对照组,复发率、48 h病死率,再入院率、非计划性拔管发生率低于对照组,1年内生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优化急诊护理可有效改善缺血性脑卒中患者临床结局,促进预后,护理效果显著,值得推广。     

急性心肌梗死冠脉介入治疗中绿色通道护理路径建立及效果

目的：探讨绿色通道护理路径在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的应用效果。方法选取北京世纪坛医院2011年1月到2012年12月100例急性心肌梗死冠脉介入治疗患者为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组和对照组,对照组50例患者实施常规路径护理,研究组50例患者实施绿色通道护理路径护理,观察两组的实施效果。结果通过对两组的实施效果比较,研究组入导管室时间、住院时间均明显低于对照组;研究组复发率和并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组病死率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在急性心肌梗死冠脉介入治疗中实施绿色通道护理路径具有较好的效果,能有效缩短患者入导管室时间和住院时间。同时,有效降低复发率和术后并发症,提高患者的临床护理满意度。     

项目管理模式在脑卒中后社区康复护理中的应用价值

[目的]分析项目管理模式在脑卒中后社区康复护理中的应用价值。[方法]选取2015年10月—2016年10月在我院接受治疗并出院的80例缺血性脑卒中病人作为研究对象,随机分为对照组(常规社区康复护理)及观察组(项目管理模式护理)各40例,3个月后对其护理效果进行比较。[结果]护理前两组病人语言功能总分、神经功能评分、肢体功能评分相比较,差异无统计学意义(P0.05),护理后各指标相比较,语言功能总分、肢体功能评分高于对照组,神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]将项目管理模式应用在脑卒中后社区康复护理中可明显提高护理效果。     

卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的探讨卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法将我院急诊科2016年1—12月收治的113例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,2017年1—12月收治的163例急性缺血性脑卒中患者设为观察组。对照组采用传统救治模式,观察组采用时间节点管理,比较两组患者急诊救治各个环节所用时间、闭塞血管再通率、48 h内病死率、致残率。结果观察组到院评估时间、急诊CT检查时间、急诊CT报告出具时间、专科医师会诊时间、检验报告时间、到院至静脉溶栓时间均短于对照组(P 0. 05)。观察组闭塞血管再通率高于对照组(P 0. 05),48 h内病死率、致残率均低于对照组(P 0. 05)。结论我院卒中中心对急性缺血性脑卒中患者按时间节点管理,能有效缩短诊疗延误时间,降低病死率,改善预后。     

社区康复护理对脑卒中后遗症期患者心理状态与生活质量影响

目的:探索分析社区康复护理对于脑卒中后遗症期患者心理状态以及生活质量的影响。方法:将我院2014年6月~2016年6月收治的脑卒中后遗症期患者120例作为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,对照组实施出院后常规护理,研究组实施社区康复护理,将两组患者的心理状态以及生活质量情况进行对比。结果:实施相应护理后,研究组生存质量各项评分均显著超过对照组(P0.05);两组护理后SAS,SDS评分明显低于护理前,研究组明显优于对照组(P0.05)。结论:对于脑卒中后遗症期患者积极实施社区康复护理,可以有效改善其心理状态并提升其生活质量,具有极大的推广应用价值。     

链式管理在脑卒中溶栓绿色通道中的应用效果观察

[目的]探讨链式管理在脑卒中溶栓绿色通道中的应用效果。[方法]从2018年1月—6月"120"接入并收住院的脑卒中病人中抽取符合纳入标准的病人84例,分为观察组和对照组。对照组在脑卒中溶栓绿色通道中执行常规院前急救护理流程;观察组在脑卒中溶栓绿色通道中执行链式管理流程。比较两组护理效果。[结果]两组病人急诊服务时限、院前及院内急救工作衔接情况比较,差异有统计学意义(P0. 05或P0. 01)。[结论]链式管理在急诊脑卒中溶栓绿色通道中的应用,能够缩短急性脑卒中病人入院至静脉溶栓时间,同时保证病人在院前急救、院内急诊科及专科病房护理的无缝隙交接,降低病人的致残率及病死率,保证病人的生命安全。