改良式造瘘护理在手术切口上肠造口患者中的应用

目的:探讨改良式造瘘护理在手术切口上肠造口患者中的应用效果。方法:将70例行急诊肠道手术并进行手术切口上肠造口患者按随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理方法,观察组在对照组基础上采用针对手术切口上造口的改良式造瘘护理。比较两组切口感染率、排泄物漏出率、造口并发症发生率、舒适度、护理时间及护理满意度。结果:观察组切口感染率、排泄物漏出率、造口并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05);观察组疼痛因素、非疼痛因素及心理因素评分均低于对照组(P 0. 05);观察组患者平均换药次数少于对照组,换药时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:改良式造瘘护理能明显降低手术切口上肠造口患者切口感染率、造口并发症发生率,提高患者舒适度及护理满意度。     

护理门诊结合微信平台在膀胱造瘘患者延续护理中的应用

目的探讨泌尿专科护理门诊结合微信平台在膀胱造瘘患者延续护理中的应用效果。方法选取2018年1月—2018年12月于本院泌尿外科行膀胱穿刺造瘘手术的患者60例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例。出院后,对照组实施常规电话随访,观察组采用泌尿专科护理门诊结合微信平台进行随访,评价两组膀胱造瘘并发症发生情况、尿路和造瘘口感染情况及医患对护理工作满意度。结果两组医生及患者对护理工作的满意度、膀胱造瘘并发症发生率、尿路和造瘘口感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论泌尿专科护理门诊结合微信平台在膀胱造瘘患者延续护理中的应用能提高患者的自护能力,减少造瘘期间并发症发生率、尿路和造瘘口感染率,并有效提高医患的满意度,值得在临床中广泛应用。     

护理干预对肠造瘘患者术后临床效果及生活质量的影响

目的：探讨护理干预对肠造瘘手术后出院患者的临床效果及其生活质量的影响。方法随机选取92例接受肠造瘘手术治疗后出院的患者为研究对象,将其分为对照组和干预组,两组各46例。对照组患者在肠造瘘术后进行常规护理;干预组患者在肠造瘘术后进行护理干预。结果干预组患者在肠造瘘术后出现并发症的人数明显少于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;干预组患者生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;干预组患者不良心理状态发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用有效的护理干预措施能显著提高肠造瘘手术患者的临床效果和生活质量,值得临床推广应用。     

二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用

目的:探讨二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用效果。方法:将60例结肠造口患者随机分为对照组和干预组各30例,两组患者在治疗过程中均接受健康教育、心理辅导及其他基本护理,对照组患者使用一件式造口袋(SC-2000),干预组患者使用二件式造口袋,观察两组患者住院治疗期间造口并发症发生情况、术后生活质量。结果:干预组造口皮炎、造口皮肤黏膜分离等并发症发生率低于对照组(P 0. 05),精神影响、社会活动评分高于对照组(P 0. 01)。结论:结肠造口患者使用二件式造口袋便于清洁、可持续使用时间长,观察和护理造口更加便捷,患者术后造口并发症发生率明显下降,患者生活质量明显提高。     

综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用

目的 探讨综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用效果。方法 选取2016年2月至2017年2月于我院行经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者60例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患者肾功能与并发症发生率。结果 护理干预前,两组患者血清肌酐、尿素氮、内生肌酐水平比较差异无统计学意义(P 0. 05);护理干预后5 d,观察组患者血清肌酐、尿素氮水平、并发症发生率低于对照组(P 0. 05),内生肌酐水平高于对照组(P 0. 05)。结论 综合护理干预用于经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者中,有助于改善患者肾功能水平,降低其术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

多媒体教材在永久性膀胱造瘘患者健康教育中的应用

目的：探讨多媒体教材在永久性膀胱造瘘患者及家属健康教育中的应用,寻找一种能让永久性膀胱造瘘患者及家属在较短时间内掌握造瘘护理技术、造瘘管更换技术和相关知识的健康教育方式。方法本研究以2009年1月-2012年12月在某院行膀胱造瘘术的60例患者为研究对象,用自制的健康需求调查表进行调查,将60例膀胱造瘘患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组以多媒体方式进行理论教育后再进行一对一的指导,对照组采用传统的健康干预方式,即每次均来医院由医护人员边更换造瘘管边讲解造瘘相关护理知识的教育方式。比较两种方式的效果及并发症的发生率。结果试验组患者家属膀胱造瘘相关知识、造瘘口护理技术、造瘘管更换技术掌握率分别为100．00％,96．67％,90．00％,均优于对照组的36．67％,26．67％,10．00％,差异有统计学意义（χ2值分别为27．805,31．093,38．400;P＜0．05）;试验组患者出院后再次来院次数为（6．3±1．4）次,明显少于对照组的（36．2±6．6）次,差异有统计学意义（t＝22．224,P＜0．05）。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论应用多媒体教材进行健康教育是一种能使患者及家属更快地适应膀胱造瘘,在较短的时间内掌握膀胱造瘘护理技术、造瘘管更换技术和相关知识的好方法,未增加并发症,值得推广。     

造瘘口扩张预防直肠癌根治术后造瘘口并发症的效果

目的:探讨实施造瘘口扩张护理对于防治接受直肠癌根治术后造瘘口并发症临床效果。方法:将我院2015年4月~2016年4月收治的直肠癌造瘘术后患者120例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组接受常规护理,研究组接受造瘘口扩张护理。将两组患者的造瘘口并发症发生情况进行比较。结果:研究组患者造瘘口并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:积极实施造瘘口扩张护理,能够有效降低接受直肠癌根治术后患者的造瘘口并发症发生率,值得推广应用。     

延续护理随访模式在膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口患者中的应用效果

目的：探讨延续护理随访模式在膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口患者中的应用效果。方法选取在我院行膀胱全切输尿管腹壁造口手术患者86例，随机分为延续随访组和常规组，每组43例。所有患者住院期间均进行常规护理，出院时进行相关出院注意事项指导。延续随访组在患者出院后继续实施延续随访护理。患者出院6个月后，采用WHO生活质量量表（ SF-36）对患者的生活质量进行评估，采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）对患者情绪状态进行评估，采用自行设计的调查表对患者满意度情况进行调查。结果延续随访组患者社会功能、情感功能、生理机能、生理职能、精神健康、精力情况及健康程度评分均高于常规组（均P＜0．05），患者SAS和SDS评分均低于常规组（均P＜0．05），患者并发症发生率明显低于常规组（ P＜0．05），患者满意度明显高于常规组（P＜0．05）。结论延续护理随访模式应用于膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口患者有助于改善患者生活质量，减少不良情绪的产生，降低术后并发症发生，提高患者满意度。     

"医院-社区-家庭"延续性护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响

目的:探讨"医院-社区-家庭"延续性护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响。方法:随机抽取2015年3月1日～2019年3月31日60例回肠膀胱术后造口患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规出院护理,研究组实施"医院-社区-家庭"延续性护理,比较两组干预效果。结果:干预后,研究组中文版造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)各维度评分及总分均低于对照组(P 0. 01),患者适应量表(OAI)评分高于对照组(P 0. 01),肾小球滤过率高于对照组(P 0. 01);研究组造口相关并发症发生率(6. 67%)低于对照组(30. 00%)(P 0. 01)。结论:在回肠膀胱术后造口患者中应用"医院-社区-家庭"延续性护理,可改善生活质量,提升造口适应性,减轻肾功能损伤,预防造口相关并发症。     

基于个案管理的延续护理对肠造口并发症的影响

目的探讨基于个案管理的延续护理对肠造口并发症的影响。方法选取2017年5月～2018年3月于本科行肠造口的97例结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予基于个案管理的延续护理,比较2组出院时、术后3个月、术后6个月造口出血、造口皮肤黏膜分离、肠造口狭窄、肠造口回缩、肠造口周围皮肤炎症发生率。结果 2组患者出血发生率差异无统计学意义,观察组造口周围皮肤炎症、造口周围皮肤黏膜分离、造口狭窄、造口回缩发生率在术后3个月、术后6个月均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论基于个案管理的延续护理能有效降低肠造口并发症的发生,值得临床推广。     

结肠造口灌洗对直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的影响

目的 探讨结肠造口灌洗减少直肠癌行肠结肠造瘘病人术后并发症的发生.方法 把纳入本研究的88例病人随机分成2组,对照组43例,实验组45例,对照组按直肠癌病人术后外科护理常规护理方法,实验组术后3d开始结肠造口灌洗.结果 实验组有排便感知的时间及有规律排便的时间提前(P＜0.01);术后腹部并发症发生率明显下降(P＜0.01);造口周围皮肤并发症的发生率明显下降(P＜0.01).结论 结肠造口灌洗可明显减少直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的发生.     

结肠造口灌洗对直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的影响

目的探讨结肠造口灌洗减少直肠癌行肠结肠造瘘病人术后并发症的发生。方法把纳入本研究的88例病人随机分成2组,对照组43例,实验组45例,对照组按直肠癌病人术后外科护理常规护理方法,实验组术后3 d开始结肠造口灌洗。结果实验组有排便感知的时间及有规律排便的时间提前（P〈0.01）;术后腹部并发症发生率明显下降（P〈0.01）;造口周围皮肤并发症的发生率明显下降（P〈0.01）。结论结肠造口灌洗可明显减少直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的发生。     

前瞻性干预对尿流改道手术患者术后腹壁造口并发症的影响

目的探讨前瞻性护理干预对尿流改道腹壁造口患者术后造口并发症的影响。方法选取2014年5月—2016年5月收治的40例尿流改道腹壁造口患者设为对照组,采用常规护理。另选取2016年6月—2018年6月收治的40例尿流改道腹壁造口患者设为观察组,采用前瞻性护理预防造口并发症。比较2组的造口护理能力、造口周围皮肤状况以及造口并发症。结果观察组出院当天、出院后3个月的造口护理自我意愿、护理技能、护理知识评分均显著高于对照组(P 0. 05)。观察组出院后3个月的造口皮肤评分显著低于对照组,造口相关并发症显著少于对照组(P 0. 05)。结论前瞻性护理干预能够提高尿流改道腹壁造口手术患者的造口护理能力,减少造口并发症。     

延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果

目的探讨延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果。方法将胃肠外科出院的永久性肠造口患者87例分为延续护理组和对照组,对照组行常规出院宣教,延续护理组采取电话随访、家庭访视、网络平台随访、造口联谊会等形式进行护理干预;观察比较2组患者永久性肠造口有关知识的掌握、各种并发症发生率、满意度。结果延续护理组患者对永久性肠造口相关知识的掌握度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,满意度调查显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续护理可提高患者的自我护理能力,同时减少并发症的发生,提高造口患者的满意度。     

脑卒中患者带管出院的延续护理

目的探讨授权式教育在患者带管出院延续护理中的应用效果。方法选取带管出院患者74例,依据出院时间顺序分为实验组与对照组各37例。对照组予以常规出院指导,实验组予以授权式教育的延续护理,统计2组管路并发症发生率及护理工作满意度。结果实验组并发症发生率为16. 22%,较对照组37. 84%低(P 0. 05);实验组护理工作满意度94. 59%,较对照组75. 68%高(P 0. 05)。结论对带管出院患者予以授权式教育的延续护理,可降低患者管路并发症发生率,提高护理工作满意度。     

延续性护理在膀胱癌膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者中的应用

目的探讨延续性护理干预对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者术后生活质量及自我护理能力的影响。方法选取2013年1月至2017年12月于我院接受膀胱全切双侧输尿管皮肤造口的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组接受术后常规护理,观察组在此基础上接受延续性护理干预,观察两组患者术后并发症发生率以及自我护理能力、生活质量。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05);术后6个月随访,观察组患者生活质量(躯体功能、社会功能、生理功能)评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术后患者实施延续性护理干预,可有效降低术后并发症发生,提高患者术后自我护理能力与生活质量,具有应用及推广价值。     

延续护理在出院永久性肠造口患者中的应用

目的探讨延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法将2007年以来出院的永久性肠造口患者,按出院日期单双日进行分组,单日出院患者作为延续护理组,有完整回访记录的患者45例;双日出院患者41例作为对照组。延续护理组建立回访档案对患者按计划电话回访进行延续护理;对照组不进行延续护理。3年后对两组患者相关知识认知水平及并发症发生率进行对比。结果延续护理组并发症发生率明显低于对照组,自我认知水平较对照组为高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论延续护理能有效提高出院永久性肠造口患者的自我认知水平,预防和减少并发症的发生,提高患者自理能力,患者满意度由87％上升至96％。     

两件式尿路造口袋在膀胱造瘘术患者中的应用

目的 观察两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘术患者的效果.方法 将120例永久膀胱造瘘患者随机分为对照组60例与观察组60例,对照组直接采用造瘘管接一次性引流袋,观察组在对照组的基础上加用两件式尿路造口袋,比较两组患者瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率.结果 观察组瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘患者,可减少瘘口周围皮炎发生率和院外瘘管拔(脱)出发生率,减少瘘口局部护理时间,节约家属劳动力,提高患者的生活质量.     

网络交流平台在永久性肠造口患者延续护理中的应用效果

目的探讨网络交流平台在永久性肠造口患者延续护理中的应用效果。方法便利抽样选取2013年12月至2015年12月某医院肠造口患者90例,区组化随机分为干预组和对照组。干预组45例,利用电话回访、QQ平台、微信平台等网络交流平台开展肠造口延续护理:对照组45例,按照肠造口围术期常规护理及康复指导。结果干预组患者在出院后3、6个月的自我护理能力高于对照组(干预组分别为113.2±8.54、134.3±7.26,对照组分别为100.6±6.86、115.4±6.67,P0.05);观察组患者出院后6个月内的并发症发生率低于对照组(干预组为22.22%,对照组为42.22%,P0.05)。结论在肠造口延续护理中,网络交流平台的应用能显著提高患者自我护理能力,同时降低肠造口患者并发症发生率。     

经皮内镜胃造瘘术与手术胃造瘘术的临床对比研究

目的比较经皮内镜胃造瘘（PEG）与手术胃造瘘的优缺点。方法应用经皮内镜胃造瘘18例与手术胃造瘘29例作对照,比较两者在手术时间、并发症（胃壁造口处出血、造瘘口渗漏、造口感染）的发生率。结果18例PEG时间（18±5．1）min,较手术胃造瘘时间（112±14．5）min明显缩短（P〈0．05）。PEG术组发生造口处感染1例,手术胃造瘘发生瘘口渗漏2例、胃壁造口处出血1例、造口感染3例,PEG术组手术并发症较手术胃造瘘组明显减少（P〈0．05）。结论PEG比手术胃造瘘手术时间短,术后并发症少,但不能完全替代手术胃造瘘术。