深低温保存技术在断指再植术中的应用观察

目的 探究深低温保存技术在断指再植术中的应用效果。方法 选取行断指再植术患者108例,根据断指保存技术的不同分为对照组52例和试验组56例,对照组采用常规断指保存技术,试验组采用深低温保存技术,比较两组术后血管危象发生率和断指成活率、血管吻合及手指功能情况。结果 术后7d试验组血管危象发生率明显低于对照组(P0.05),断指成活率明显高于对照组(P0.05);试验组单针吻合时间、每一吻合口吻合时间、吻合后血管再通时间均明显低于对照组(P0.05);术后7d试验组断指再植美观度、血液循环、关节活动度、感觉功能评分均明显高于对照组(P0.05)。结论 深低温保存技术可有效提高断指再植手术成活率,降低血管危象发生率,提高断指吻合程度,保护手指功能,具有较高临床应用价值。     

基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用

目的:探讨基于精准护理理念的改良方案在断指再植患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年8月31日129例断指再植患者随机分为实验组65例和对照组64例,实验组采用基于精准护理理念的改良方案进行护理,对照组采用断指再植传统护理方案进行护理。比较两组患者血管危象、术后感染、便秘发生情况、术后疼痛程度、住院费用及患者舒适度。结果:实验组患者血管危象、术后感染、便秘发生率均低于对照组(P 0. 05);实验组患者术后疼痛评分低于对照组(P 0. 01),舒适度评分高于对照组(P 0. 01);实验组患者住院费用少于对照组(P 0. 01)。结论:将基于精准护理的改良方案应用于断指再植患者护理中,可有效降低血管危象、术后感染、便秘发生率,缓解术后疼痛程度,减少患者住院费用,提高患者舒适度。     

预见性护理在断指再植术患者中的应用

目的:探讨预见性护理改善断指再植术患者血管危象的价值,并分析其对血流变的影响。方法:将50例断指再植患者随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,比较两组护理效果。结果:术后7 d,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、便秘及切口感染发生率均明显低于对照组,但无统计学意义;观察组血管危象发生率低于对照组,断指再植成活率优于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组较对照组住院时间、住院费用明显减少,护理满意度评分明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:预见性护理在预防血管危象发生上的作用值得临床护理工作者关注。     

无痛病房多维镇痛护理对断指再植术患者术后血管危象的影响

目的探讨无痛病房多维镇痛护理对断指再植术患者术后血管危象的影响。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的断指再植术患者90例,将其随机等分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施无痛病房多维镇痛护理,比较两组患者术后血管危象发生率及VAS疼痛评分。结果观察组患者术后血管危象发生率低于对照组(P<0.05),术后各阶段VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论无痛病房多维镇痛护理在断指再植术中的应用,能有效控制术后疼痛,减少血管危象的发生率。     

断指再植术后血管危象的原因分析及护理

目的 分析断指再植术后血管危象发生的原因并总结预防血管危象的护理方法.方法 将80例断指再植病人随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用常规护理结合预见性护理,比较两组患者血管危象的发生率.结果 观察组血管危象的发生率为7.50％,对照组为25％,两组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组再植指成活率为97.50％,对照组为80.00％,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 针对血管危象发生的危险因素实施正确的预见性护理措施,可有效减少术后血管危象的发生,提高断指再植的成功率.     

断指再植患者接受康复护理干预的价值

目的 探究断指再植患者接受康复护理干预对其断指愈合的影响.方法 以2016年1月—2018年8月断指再植患者100例为本次研究对象,简单化分组,对照组实施常规护理干预,实验组则同时实施康复护理干预,分析两组护理的结果 .结果 实验组消肿时间、住院时间均短于对照组;血管危象、并发症发生率均低于对照组;其断指再植成活率、功能优良率均高于对照组;护理总满意率(90.00％)明显高于对照组(42.00％),以上两组间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植患者接受康复护理干预,其断指可较好地愈合,康复时间短,并发症发生率低.     

简易可调式高压冲洗装置在断指再植术中的应用

目的观察简易可调式高压冲洗装置在断指再植术中清创的效果。方法将120例手指离断患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,对照组应用传统倾倒冲洗法冲洗创口,观察组采用简易可调式高压冲洗装置对创口进行冲洗,观察2组患者血管危象发生率、再植成活率、创口细菌培养阳性率及创口愈合情况。结果观察组伤口I期愈合率明显高于对照组(P0.01),术后血管危象发生率低于对照组(P0.01),断指再植成活率高于对照组(P0.01),细菌培养阳性率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义;观察组冲洗液体量、操作时间明显少于对照组(P0.01)。结论对断指再植患者清创后采用简易可调式高压冲洗装置进行冲洗效果优于传统倾倒冲洗法。     

中西医结合康复护理在断指再植患者术后的应用

目的:探讨中西医结合康复延续性护理对断指再植患者术后恢复的影响。方法:将104例断指再植患者按患者出院单双日分成对照组49例和康复组55例,2组均接受断指再植术,对照组患者接受我院现行的常规出院指导,康复组患者采取延续性中西医结合护理模式。比较分析2组患者断指再植成功率、血管危象发生率和出院后2周、3个月、6个月功能锻炼依从性、功能恢复情况。结果:出院后6个月,康复组患者的术后断指再植成功率高于对照组(P0.05),血管危象发生率低于对照组(P0.05)。出院后2周、3个月、6个月,康复组伤指功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05)。2组患者在出院后2周依从性无明显差异,但在出院后3个月、6个月后康复组的遵医依从性明显高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合延续性康复护理能显著增加断指再植患者功能锻炼的依从性和加快手部功能的康复,对帮助断指再植患者早日回归社会、提高生活质量有重要意义。     

断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响

目的观察断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响。方法前瞻性选择120例(134指)断指再植患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=60,66指)术后给予常规方法治疗,观察组(n=60,68指)术后给予改良方法(改用乳酸林格液,提前终止绝对卧床)治疗,比较两组患者治疗后的再植成活率和血管危象发生率。结果两组患者的断指损伤性质、离断水平、离断程度、再植指数、缺血时间等伤情水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者的再植成活率和血管危象发生率差异均无统计学意义(P0.05);观察组的住院时间、术后舒适度、用药不良反应发生率均优于对照组(P0.05)。结论术后改良疗法能够缩短断指再植患者的卧床和住院时间,提高术后舒适度,降低用药不良反应,且未对术后再植成活率和血管危象发生率产生不利影响,建议临床推广应用。     

揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响分析

目的探讨揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响。方法选取2016年1—10月在江苏省无锡市第九人民医院行断指再植术的术后患者258例,将2016年1—5月的129例患者设为对照组,2016年6—10月的129例患者设为观察组。对照组术后遵医嘱采用常规药物镇痛,观察组在此基础上使用揿针疗法。比较两组患者的VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、1周平均每天睡眠时间、断指存活率及应用补救药物的情况。结果观察组VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、应用补救药物的患者数均低于对照组(P0.05),观察组术后1周平均每天睡眠时间、断指存活率高于对照组(P0.05)。结论揿针疗法联合药物镇痛能缓解断指再植术后患者疼痛,减少使用镇痛药物的不良反应,预防血管危象的发生,提高断指存活率,值得临床推广使用。     

吸烟患者离断手指再植术后血管危象发生率影响的临床调查

目的调查吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率,探讨有效的护理措施.方法采用问卷调查法,对吸烟组57例(88指)与不吸烟组50例(83指)进行调查,观察记录再植断指血管危象发生率及救治结果,并进行统计学分析.结果吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组(P＜0.05);吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组(P＜0.05);吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率间有统计学意义(P＜0.05);吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显(P＞0.05).结论吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高并降低危象救治成功率,应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理,最大限度地提高再植断指的成功率.     

专科护理路径在断指再植术后患者中的应用

目的:探讨专科护理路径在断指再植术后患者中的应用效果。方法:将40例断指再植术后患者随机分为对照组18例和观察组22例,对照组给予常规术后护理,观察组实施专科护理路径,比较两组护理效果。结果:两组患者指功能评分、指功能优良率、再植指成活率、血管危象发生率、住院时间及护理满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:断指再植术后患者应用专科护理路径护理效果显著,可有效促进指功能恢复,缩短住院时间,避免血管危象发生,提高再植指成活率及护理满意度。     

输液时速对断指再植术后血管危象形成的影响

[目的]探讨输液时限及输液速度对断指再植术后血管危象形成的影响。[方法]将149例断指再植病人分为实验组75例和对照组74例。对照组按常规方法输液,实验组则在输液速度、输液时限上实施干预,比较两组血管危象的发生率及断指再植成活率。[结果]实验组血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05);断指再植成活率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]在血管危象发生的高危时期(术后1周内)采取24h持续缓慢匀速滴入液体,有助于减少血管危象的发生。     

当归四逆汤加减方在断指再植术后应用的临床疗效观察

目的研究当归四逆汤加减方在断指再植术后应用的临床疗效观察。方法筛选2017年2月至2019年12月收治的48例符合条件的断指患者,按随机数字表分为观察组、对照组各24例。对照组在断指再植术后常规给予抗凝、抗痉挛、抗感染,烤灯等治疗;观察组在对照组的基础上给予当归四逆汤加减方口服治疗。比较两组患者术后1 d、3 d、7 d、14 d视觉模拟疼痛评分、肿胀程度的差异,术后14 d血管危象发生率及再植手指存活率。结果观察组在术后3 d、7 d的视觉模拟疼痛评分低于对照组,在术后7 d、14 d的肿胀程度优于对照组。在术后14 d观察组的血管危象发生率低于对照组(P=0.041),再植手指存活率高于对照组(P=0.015),差异有统计学意义。结论当归四逆汤加减方能减轻患者术后疼痛和患指肿胀程度,降低术后血管危象的发生率,提高再植手指的存活率。     

地佐辛对断指再植术后患者断指成活率及VAS评分的影响

目的探讨地佐辛对断指再植术后患者断指成活率及VAS评分的影响。方法选取我院收治的100例断指再植术患者为研究对象,按随机数字表将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予氟哌利多+托烷司琼治疗,观察组给予地佐辛+托烷司琼治疗。比较两组的镇痛效果。结果观察组术后3个月的断指再植成活率高于对照组(P<0.05);观察组术后12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的断指再植功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论地佐辛应用于断指再植术后具有良好的镇痛效果,能够有效减轻患者术后疼痛,提高断指再植成活率,值得临床推广应用。     

个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响

目的:探讨个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响。方法:将2013年2月~2015年3月行断指再植术的120例患者按照随机数字分配原则分为对照组和观察组各60例。对照组术后实施常规护理措施,观察组术后在对照组基础上给予个体化健康教育联合早期康复护理。比较两组术后功能恢复情况、再植患指成活率和心理状况。结果:两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较护理前均有明显降低(P0.05);观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05);观察组再植成活率及护理后手指功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05)。结论:在断指再植术后应用个体化健康教育联合早期康复护理措施,可以明显改善患者不良情绪,提高再植指成活率和手指功能恢复,值得在临床工作中推广应用。     

星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床效果。方法110例手指离断患者分为观察组65例和对照组45例,两组患者均予断指再植术治疗,观察组患者术后给予连续星状神经节阻滞,比较两组患者术后不同时间患侧桡动脉血流速度、血管危象发生率、再植成活率及不良反应发生率。结果观察组患者术后1h、24h、48h、72h患侧桡动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者血管危象发生率低于对照组,再植指成活率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论星状神经节阻滞能有效提高患侧桡动脉血流速度,预防再植术后血管危象的发生,提高再植成活率,无明显副作用,临床应用价值较高。     

输液时速对断指再植术后血管危象形成的影响

[目的]探讨输液时限及输液速度对断指再植术后血管危象形成的影响。[方法]将149例断指再植病人分为实验组75例和对照组74例。对照组按常规方法输液，实验组则在输液速度、输液时限上实施干预，比较两组血管危象的发生率及断指再植成活率。[结果]实验组血管危象发生率明显低于对照组（P〈0．05）；断指再植成活率明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]在血管危象发生的高危时期（术后1周内）采取24h持续缓慢匀速滴入液体，有助于减少血管危象的发生。     

自残性断指再植患者心理评估及护理干预

目的:探讨自残性断指再植患者心理状态及心理护理干预的方法和效果。方法:将56例自残性断指再植患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。应用症状自评量表(SCL-90)分别在术前及术后10 d进行评估分析。结果:术后10 d观察组SCL-90躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、恐惧、焦虑、精神病性因子分值均低于对照组(P<0.05)。结论:自残性断指再植患者术前心理症状复杂,实施心理护理干预能有效地缓解躯体化症状,促进患者身心康复,降低手术应激反应及再植指体血管危象的发生,提高患者自残性断指再植的成活率。     

显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响

目的 研究显微外科综合护理对断指再植成活率和功能康复的影响.方法 选取我院2014年1~12月按照手指离断伤行显微外科修复后常规护理要求及医嘱实施护理的27例(39指)患者为对照组,2015年1~12月给予综合护理的20例(28指)患者为观察组.比较两组患者断指再植成活率、断指功能恢复情况及满意度.结果 观察组断指再植成活率为96.4%(27/28),对照组为79.5%(31/39),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.023,P=0.045).观察组外观、血液循环状态、感觉恢复评分及关节总屈曲度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度为95.0%(19/20),对照组为70.4%(19/27),观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.502,P=0.036).结论 与常规护理模式相比,手指离断伤行显微外科修复后综合护理有助于提高断指再植成活率,促进断指功能康复,患者满意度更高,应在临床上进行推广.