重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

目的 系统评价重组人血管内皮抑素(Endostar)联合顺铂与单药顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性.方法 搜索Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方及维普数据库系统,检索关于重组人血管内皮抑素联合顺铂与单药顺铂治疗MPE的随机对照试验(RCT).应用STATA 12.0软件对数据进行Meta分析.结果 总共纳入17篇RCT,总计1105例患者.Meta分析结果显示:重组人血管内皮抑素联合顺铂(联合组)的胸腔积液缓解率高于单药顺铂(观察组)(RR=1.623,95%CI=1.472~1.789;Z=9.71,P=0.000),联合组的KPS评分改善率高于观察组(RR=1.592,95%CI=1.422~1.782;Z=8.09,P=0.000).在消化道不良反应方面,联合组发生率高于观察组(RR=1.204,95%CI=1.003~1.447;Z=1.99,P=0.047).而肝肾毒性、骨髓抑制、发热、疲乏等不良反应的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 现阶段研究结果证明,重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗MPE的疗效优于单药顺铂,不良反应较轻,安全性好,期待纳入更多高质量研究进一步分析.     

顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液效果观察

目的:探讨顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:选取2018年1月至2021年2月茂名市人民医院收治的80例恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组给予小口径导管微创引流联合顺铂胸腔灌注,研究组给予小口径导管微创引流联合顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注。比...     

胸腔灌注重组人血管内皮抑制素联合化疗药物治疗恶性胸腔积液的护理

总结17例胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗药物治疗恶性胸腔积液的护理。通过重视心理护理,加强心脏毒性反应、胸腔置管引流和灌注化疗的护理,密切观察不良反应,预防感染等护理措施,本组患者的胸腔积液均得到有效控制,不良反应较轻,顺利完成治疗。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cance,NSCLC）恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法 将60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组（重组人血管内皮抑制素45 mg +顺铂40 mg/m2）30例和对照组（顺铂40 mg/m2）30例,胸腔灌注治疗,每周1次,共3次。观察疗效、生活质量改善状况及药物不良反应。结果 治疗组胸腔积液治疗有效率（73.3%）明显高于对照组（43.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组生活质量改善状况（76.7%）明显优于对照组（50.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现Ⅲ级以上不良反应,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗NSCLC合并恶性胸腔积液安全、有效。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效和安全性的Meta分析

摘 要：［目的］系统评价重组人血管内皮抑制素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。［方法］ 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国学术文献出版总库（CNKI）、维普电子期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Database）、中国生物医学文献数据库（CBM）等。2名评价员独立评价纳入研究的质量并提取资料,使用RevMan5.3软件进行统计分析。［结果］共纳入20个研究,共1271例患者。Meta分析结果显示：重组人血管内皮抑制素联合顺铂能提高恶性胸腔积液治疗的有效率（OR=3.95,95%CI：3.09~5.05,P<0.00001）,改善患者的生活质量（OR=3.33,95%CI：2.55~4.36,P<0.00001）,对骨髓抑制、胃肠道副作用等不良反应的发生率无显著性影响。［结论］重组人血管内皮抑制素联合顺铂腔内注射能改善治疗效果且安全性良好。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法 90例晚期NSCLC合并恶性胸腔积液患者随机分为联合组(45例)和顺铂组(45例),联合组胸腔内注入恩度45 mg+顺铂40 mg/m2,2次/周,连续3周;顺铂组单用顺铂40 mg/m2胸腔灌注治疗,2次/周,连续3周。评价近期疗效、生活质量(QOL)和不良反应。结果联合组客观有效率(RR)82.22%;顺铂组为51.11%(P<0.05);联合组QOL改善有36例(80.00%),顺铂组为20例(44.44%)(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义。结论恩度联合顺铂治疗晚期NSCLC胸腔积液疗效显著,可明显改善患者的生活质量,且不良反应小。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腔内化疗治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液临床观察

目的 观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂(DDP)腔内化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 将60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组30例,排尽胸腔积液后,分别给予DDP 60 mg联合重组人血管内皮抑制素60 mg(治疗组)及单独DDP 60 mg(对照组)腔内化疗.结果 治疗组有效率为53.33%,对照组为26.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组生活质量改善率为73.33%,对照组改善率为56.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组毒副反应与对照组相近,未明显增加.结论 重组人血管内皮抑制素联合DDP腔内化疗治疗NSCLC合并恶性胸腔积液安全有效.     

重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔循环热灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应.方法：将90例合并恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组45例.A组重组人血管内皮抑素＋顺铂联合组：胸腔热灌注术循环时胸腔内注入顺铂40mg,术毕胸腔内注入重组人血管内皮抑制素30mg,2次/周,连续3周;B组顺铂组：胸腔热灌注术循环时胸腔内注入顺铂40mg,2次/周,连续3周.评价近期疗效、生活质量及不良反应.结果：A组RR 86.67％,B组53.33％ （P ＜0.01）.A组生活质量改善者32例（71.11％）,B组19例（42.22％）（P＜0.01）.结论：重组人血管内皮抑素联合顺铂胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液疗效显著,可明显改善患者的生活质量,不良反应小.     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

  目的  观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的短期疗效及安全性。  方法  70例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管彻底引流胸腔积液,随机分成两组,治疗组35例,重组人血管内皮抑制素60 mg联合奈达铂60 mg胸腔内注入;对照组35例为单纯奈达铂60 mg胸腔内注入。将重组人血管内皮抑制素及奈达铂经胸腔置管于胸腔内注射,每周1次,连用2周。1个月复查,比较两组的总有效率及不良反应发生率。  结果  治疗组总有效率为74.28%,高于对照组的48.57%（P < 0.05）。两组均有恶心、呕吐、外周白细胞减少等不良反应,但差异均无统计学意义（P > 0.05）。  结论  胸腔内灌注奈达铂联合重组人血管内皮抑制素疗效优于单纯奈达铂,且不增加治疗的不良反应,重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法。      

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗恶性浆膜腔积液的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤合并恶性浆膜腔积液的有效性和安全性。方法：经病理组织学或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者9例,其中非小细胞肺癌（NSCLC）患者7例,其他实体肿瘤2例（食管癌、乳腺癌各1例）,接受恩度联合化疗的治疗方案。其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,第1～14天连续给药,间歇7天重复使用;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。21天为1个周期。按照WHO标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL）,按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。2周期后评价近期疗效。结果：全部9例患者均可进行安全性评价,共完成治疗周期23个,平均2.56个周期。其中9例病情完全控制;生活质量改善者有7例,生活质量稳定者1例,下降者1例。Ⅲ/Ⅳ度毒性反应主要与化疗药物有关,共有6例,主要包括白细胞下降、血小板下降、皮疹、腹泻以及疲乏等。结论：恩度与化疗药物联合使用可以改善多种晚期恶性肿瘤合并浆膜腔积液患者症状,与部分化疗药物具有协同作用,不增加化疗的毒副反应,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入研究。     

金葡液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内灌注金黄色葡萄球菌滤液制剂(简称金葡液)加顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对42例胸腔积液患者经胸腔引流管将顺铂、金葡液稀释后依次注入胸腔内治疗。结果CR37例,PR4例,NC1例,CR+PR41例,临床有效率97.5%。结论该方法简单易行,腔内给药副作用少,能有效控制胸腔积液。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗肺癌的实验研究

目的：探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗对肺癌的作用。方法：建立肺癌裸鼠移植模型１６只,随机分为４组：空白对照组、恩度组、顺铂组、恩度联合顺铂组。治疗结束第２天处死裸鼠,测量肿瘤体积和质量,免疫组化法测微血管密度（ＭＶＤ）及瘤组织血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达。结果：治疗结束后,空白对照组、恩度组、顺铂组和联合组的肿瘤体积分别为（４ ６８４.９±４９９.３）ｍｍ^３、（３ ９０３.４±３２７.４）ｍｍ^３、（２ ６８９.６±２３２.９）ｍｍ^３和（２ ００７.９±３１７.３）ｍｍ^３（Ｐ＜０.０５）。恩度组、顺铂组和联合组的肿瘤抑制率分别为１３.５％、１８.９％和３５.１％（Ｐ＜０.０５）。免疫组化结果显示,联合组肿瘤ＭＶＤ低于其他各组（Ｐ＜０.０５）;用药组ＶＥＧＦ的表达与空白对照组比较有统计学差异（Ｐ＜０.０５）。结论：肺癌裸鼠移植瘤模型中恩度与顺铂联合抗肿瘤作用较单药明显增强,能够有效地抑制肺癌的生长。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂、白细胞介素-2治疗食管癌胸腔积液的疗效观察

胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症,由肿瘤转移侵犯胸膜引起,多见于肺癌、乳腺癌、食管癌等。胸膜腔内注药如顺铂、白细胞介素（IL）等是治疗恶性胸腔积液的新方法,但疗效仍不理想。重组人血管内皮抑制素是新型抗肿瘤药物,近年来发现其控制胸腔积液效果良好。佛山市第一人民医院采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂、IL-2胸腔内注入治疗食管鳞状细胞癌胸腔积液,取得了良好的疗效,现报道如下。     

榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和安全性。方法:以“榄香烯乳、顺铂、恶性胸腔积液”等为关键词,计算机检索如下数据库:Pubmed、CNKI、万方医学网、FMRS等,纳入榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的随机对照试验（RCT）,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本文纳入6个研究,包括463例恶性胸腔积液患者,所有研究均采用随机对照方法。Meta分析结果显示,榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液有效率优于单纯用顺铂胸腔灌注,差异具有统计学意义（P＜0.000 1）,且并不增加药物不良反应。结论:榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,且不良反应发生率低。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

目的:评价复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效、生活质量的改善和毒副反应。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入18 个研究1 382名患者。结果显示,与单用顺铂相比,复方苦参注射液联合顺铂在胸腔积液的完全缓解率［OR=2.41,95%CI:1.89~3.06,P<0.000 01］、部分缓解率［OR=1.45,95%CI:1.17~1.81,P=0.000 9］、有效率［OR=3.69,95%CI:2.88~4.72,P<0.000 01］、生活质量改善率［OR=4.09,95%CI:3.07~5.45,P<0.000 01］优于顺铂单药;在毒副反应方面,复方苦参注射液联合顺铂能降低胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害的发生率。结论:对恶性胸腔积液的治疗,与单用顺铂相比,复方苦参注射液联合顺铂能提高恶性胸腔积液患者的疗效,改善患者的生活质量,降低毒副反应,但受纳入研究的数量及质量的影响,上述结论尚需更多高质量的临床试验来进一步证实。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤

目的 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法 25例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期恶性肿瘤患者,均采用恩度联合化疗方案,恩度15 mg静脉滴注3～4h,d1-14连续给药,同时给予以往未使用过的或既往治疗无交叉耐药的化疗药物,每3周重复.2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 2...     

重组人血管内皮抑素联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床观察

目的 观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合顺铂(cisplatin,DDP)治疗恶性腹水的临床疗效和不良反应.方法 于2010年1月至2011年1月收集120例恶性腹水患者按腹水严重程度平均分为4组,治疗组腹部经B超定位后行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管引腹水后,治疗组1采用恩度30mg/m2 +生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,第三日放腹水后予以顺铂45mg/m2 +生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放腹水,7天为一个疗程,连续5个疗程.治疗组2以恩度30mg/m2 +生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;治疗组3以顺铂45mg/m2 +生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;对照组为临终关怀对症处理组,不进行针对肿瘤及腹水的治疗,5周后评价.结果 治疗组1、2、3和对照组的RR分别为57.5%、30.0%、22.5%和0%(P<0.05),疾病控制率(DCR)分别为75.0%、45.0%、35%和5.0%(P<0.05).毒性反应4组比较(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂能较好地控制恶性腹水,减轻临床症状;不增加化疗药物的不良反应.     

重组人血管内皮抑素联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床观察

目的：观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合顺铂（cisplatin,DDP）治疗恶性腹水的临床疗效和不良反应。方法：于2010年1月至2011年1月收集120例恶性腹水患者按腹水严重程度平均分为4组,治疗组腹部经B超定位后行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管引腹水后,治疗组1采用恩度30mg/m2＋生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,第三日放腹水后予以顺铂45mg/m2＋生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放腹水,7天为一个疗程,连续5个疗程。治疗组2以恩度30mg/m2＋生理盐水500ml,腹腔灌注3小时,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;治疗组3以顺铂45mg/m2＋生理盐水500ml腹腔灌注,夹管两日后放水为一个疗程,每7天一次,连续5个疗程;对照组为临终关怀对症处理组,不进行针对肿瘤及腹水的治疗,5周后评价。结果：治疗组1、2、3和对照组的RR分别为57.5%、30.0%、22.5%和0%（P〈0.05）,疾病控制率（DCR）分别为75.0%、45.0%、35%和5.0%（P〈0.05）。毒性反应4组比较（P〉0.05）。结论：重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂能较好地控制恶性腹水,减轻临床症状;不增加化疗药物的不良反应。     

重组人 p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及安全性的 Meta 分析

目的：运用 Meta 分析的方法评价重组人 p53腺病毒（rAd-p53）注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法应用 Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方医药期刊全文数据库及维普中文科技期刊全文数据库,全面收集有关 rAd-p53联合顺铂与单药顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照研究（RCT）。用 RevMan5.2软件对数据进行 Meta分析。结果本研究共纳入10篇 RCT,总计538例患者。Meta 分析结果显示,rAd-p53联合顺铂组与单药顺铂组相比,胸腔积液总缓解率前者高于后者（ RR =1.67,95% CI 为0.90~2.01;Z =5.51,P =0.00001）;Kamofsky 评分改善率前者高于后者（ RR =1.76,95% CI 为1.45~2.14;Z =5.69,P <0.00001）;发热发生率前者高于后者（RR =3.10,95% CI 为2.25~4.27;Z =6.94,P <0.00001）;两组胸痛发生率比较差异无统计学意义（RR =0.99,95% CI =0.5~1.96,Z =0.04,P =0.97）;消化道反应发生率比较差异无统计学意义（RR =1.16,95% CI =0.90~1.50;Z =1.13,P =0.26）,骨髓抑制反应发生率比较差异无统计学意义（RR =1.09,95% CI =0.81~1.47;Z =0.59,P =0.55）。结论现有研究表明,rAd-p53联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单药顺铂,发热均为自限性,安全性好,值得晚期恶性肿瘤伴胸腔积液患者治疗的临床推广。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂抗血管形成作用的实验研究

目的:揭示新型重组人血管内皮抑制素(恩度,YH-16)与顺铂(CDDP)联合使用的抗血管形成作用.方法:首先以细胞增殖抑制、克隆形成实验和细胞凋亡分析,考察YH-16联合CDDP对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)、肝癌细胞系QGY-7701和SMMC-7721生物学活性的影响;其次,在HUVECs体外培养体系上,评价两药联合使用对细胞迁徙/侵袭和管道形成的抑制作用.结果:YH-16与CDDP联合使用能协同地抑制HUVECs增殖和克隆形成,并增强了诱导细胞凋亡,上述作用具有血管内皮细胞特异性.两药联合使用对HUVECs的迁徙/侵袭和管道形成也有协同的抑制作用.结论:在血管形成的多个环节上,YH-16与CDDP联合使用提高了抗血管形成的效能,联合用药模式具有临床推广价值.