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目的    探讨固定矫治技术矫治上颌前牙埋伏阻生临床效果。方法    选取2006—2008年就诊于江苏省泰州市人民医院口腔医学专科的13例14颗上颌前牙埋伏阻生的正畸患者,采用固定矫治技术轻力牵引导萌进行矫治。结果    12例患者13颗埋伏上颌前牙被牵引入正常牙列。结论    在上颌前牙埋伏阻生的患者中,采用固定矫治技术,既保存了患牙,改善美观,又防止形成牙源性囊肿的可能,是一种较理想的矫治方法。     

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结合作者的临床经验、临床科研及相关文献,从矫治器的使用、矫治技术的实施等方面阐述如何在自锁托槽矫治器的使用过程中实现高效矫治。同时对自锁托槽矫治器的使用效果、矫治代价及主动自锁与被动自锁的特点等问题进行讨论。     

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??Objective    To analyze the clinical efficacy of 2D lingual brackets self-ligating technique in the treatment of malocclusion of adult patients. Methods    The clinical data of 30 adult patients with malocclusion treated in our hospital between December 2014 and December 2015 were reviewed. The plaster dental model?? profile and oral photograph??and the satisfaction rate of patients in this group were observed??and the cephalometric parameters of the patients before and after the treatment were compared. Results    The total effective rate of plaster dental model??profile and oral photograph in this group of patients after the treatment was up to 83.33%??and the satisfaction rate amounted to 96.67%. The changes of cephalometric parameters before and after treatment in Angle class??patients showed no significant difference??P??0.05??. Conclusion    The treatment with 2D lingual self-locking appliance technology for adult skeletal??malocclusion??bite??anomalies has good effect??and for skeletal Class?? non-extraction cases it has clinical value.     

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目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间<30 min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间>30 min的再植牙,差异有统计学意义(P<0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。     

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目的评价磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用效果。方法对2012年11月至2013年11月于沈阳市和平区牙病防治所就诊的17例牙列缺损患者,以Magfit Ex400/Ex600磁性附着体为固位装置行全口覆盖义齿修复。共制作了22件全口覆盖义齿,使用了52枚磁性附着体。随访6~18个月,对义齿的固位效果进行评价,并对应用磁性附着体后义齿出现的问题进行观察。结果 17例患者的22件全口覆盖义齿,固位效果满意16件、良好4件、改善2件。随访中2例患者出现了龈缘炎、1例患者磁体从义齿中脱落、1例患者义齿树脂托出现裂纹,均经适当处理后义齿继续使用。结论磁性附着体能有效改善全口覆盖义齿的临床修复效果,为患者更好提供舒适性、咀嚼功能等主观感受,有利于牙周组织健康。     

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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

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??Objective    To evaluate the clinical aesthetic efficacy of ultra-thin veneers for anterior teeth. Methods    Totally 126 anterior teeth of 54 patients were chosen and restored in Department of Prosthodontics??Nanjing Stomatological Hospital between February 2012 and February 2013. Ultra-thin ceramic veneers were made from IPS e.max Press HT ??high translucency?? lithium disilicate glass ceramic ingots??and cemented with light-cured resin cement. Patients were interviewed and examined at 1 month??6 months??1 year??2 years??3 years??4 years and 5 years respectively. The clinical evaluation of ultra-thin ceramic veneers was carried out with reference to the criteria of USPHS from the aspects of secondary caries??marginal suitability??appearance??color match and integrity. Results    Totally 126 anterior teeth were restored with ultra-thin ceramic veneers made of IPS e.max Press. After 1 month??2 veneers ??1.6%?? were B class in color match??and the other indicators were A class. At 6 months??1year and 2 years after restoration??all veneers achieved A class in each evaluation indicator. After 3 years??gap was detected at the margin of 2 veneers ??1.6%????which were B class in marginal suitability. After 4 years??2 veneers ??1.6%?? were C class in integrity with 1mm incisal fracture. At 5 years after restoration??1 veneer ??0.8%?? was C class in integrity with disto-incisal fracture; slight discoloration was observed in 5 veneers ??4.0%????which were B class in color match??and one veneer was lost in follow-up. All the veneers were clinically effective with no sensitivity symptoms??no secondary caries or gingivitis. Conclusion    Ultra-thin ceramic veneers have the advantages of excellent translucency??natural appearance and acceptable marginal suitability??and have been an ideal choice for anterior aesthetic restoration.     

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目的 评价氟保护漆对于学龄前儿童乳磨牙的防龋作用。方法 于2012年2月在沈阳市采用随机抽样法选取7所幼儿园的320名3岁儿童。将经过家长同意并签署知情同意书的儿童作为试验组,将未签署知情同意书的儿童作为对照组。对试验组儿童乳磨牙每半年涂1次氟保护漆,为期2年,并进行口腔卫生宣教;对照组仅做口腔卫生宣教。在试验前后对两组儿童乳磨牙患龋情况进行比较分析。结果 共304名儿童完成了试验,其中试验组114人,对照组190人。乳磨牙患龋率、龋均、龋面均,试验组分别为50.88%、1.76±2.27、2.96±5.28,对照组分别为63.68%、2.39±2.50、3.77±5.17。其中,试验组的患龋率和龋均低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.031和t=-2.190,均P<0.05);而两组龋面均相比,差异无统计学意义(t=-1.316,P>0.05)。乳磨牙龋病发病率、新增龋均、新增龋面均,试验组分别为15.79%,0.65±1.73,1.49±3.49,对照组分别为24.74%,1.23±3.17,2.20±5.94。其中,试验组的龋病发病率和新增龋面均略低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.390和t=-1.311,均P>0.05);两组新增龋均相比,差异有统计学意义(t=-2.072,P<0.05)。乳磨牙邻面新增龋面均,试验组为0.70±1.78,对照组为1.15±1.94,两组差异有统计学意义(t=-3.150,P<0.05)。结论 氟保护漆对于乳磨牙窝沟无显著防龋作用,但对邻面龋有一定的预防作用。     

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??Objective    To evaluate the clinical appearance and periodontal status of impacted maxillary central incisors that had been exposed and aligned after a closed-eruption orthodontic surgical technique. Methods    The subjects consisted of 18 patients who were treated in  Stomatology Hospital of Yantai from 2011 to 2015. Examinations were done after orthodontic treatment for the unilateral labially impacted maxillary central incisors 3 months after retention. The clinical and radiographic variables were compared by SPSS 17.0 software package. Results    The treated central incisors showed no significant difference in plaque and gingival indexes??width of attach gingival or pocket depth??whereas a small but statistically significant increase was found in the clinical crown lengths. The bone support was reduced in the treated incisors??whereas in 4 of the control central incisors??abnormal gingival contour was recorded. Conclusion    This study demonstrates that the overall esthetic and periodontal results can be achieved by treating impacted maxillary central incisors with a closed-eruption orthodontic surgical technique. However??a long term follow-up study on the esthetic outcome is recommended.     

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目的评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法2008年1月至2009年3月,在中国医科大学口腔医院综合急诊科选择复发性阿弗他溃疡患者80例,随机分成2组,A组采用康复新液治疗,B组采用口泰治疗,观察7d。对两组患者的治疗有效率、溃疡面积的变化、止痛时间进行对比分析。结果1周后,A组的治疗有效率(90.0%)明显的高于B组(65.0%),溃疡面积的变化A组(80±3.4)mm2明显的高于B组(53±1.6mm)2,止痛起效时间A组(2.8±0.5)min明显的低于B组(6.2±1.1)min,止痛维持时间A组(32±1.2min)明显的高于B组(10±0.3)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床疗效,可以广泛的用于临床。     

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??Objective    To evaluate the clinical effectiveness of a light-activated bleaching system on vital teeth. Methods    Two hundred and six cases bleached by ‘Beyond’ light-activated bleaching system during three years were included in the study to evaluate the effectiveness. All the cases were divided into four groups??dental fluorosis??tetracycline stained teeth??extrinsic stained teeth and others. Visual determination of shade and spectrophotometer were used to measure the tooth discoloration immediately after bleaching. After twenty-four hours??one week and three months of follow-up??assess the rebound of color. Assessment of tooth sensitivity was carried out by visual analogue scale immediately??twenty four hours and one week after bleaching. Results    Satisfactory effectiveness was achieved in all groups except the group of tetracycline stained teeth. No obvious rebound of color was observed in the period of three months. Tooth sensitivity only occurred within twenty hours after bleaching. Except in the group of dental fluorosis??after 24 hours of bleaching tooth sensitivity in other groups had no difference ??P > 0.05?? compared with that before bleaching. The level of tooth sensitivity in group of dental fluorosis also recovered within one week. Conclusion    Stable and satisfactory effectiveness can be achieved in vital tooth bleaching by light-activated bleaching system.     

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目的评价闭口式印模法用于低平牙槽嵴无牙颌全口义齿修复的临床应用效果。方法收集2010年8月至2012年8月东港市口腔医院修复科收治的低平牙槽嵴无牙颌患者72例,随机分为两组,每组36例。闭口式印模组采用开口式印模法取初印模,试牙后采用闭口式印模法取终印模;开口式印模组采用传统的藻酸盐印模材个别托盘开口式印模法取终印模。在佩戴全口义齿3个月后进行患者满意度问卷调查,同时由医生对义齿质量进行临床评价。结果闭口式印模组患者对义齿固位、稳定、咀嚼及舒适度方面的满意度均高于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。闭口式印模组在义齿基托边缘伸展及固位方面都要优于开口式印模组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;但在义齿稳定方面,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论试牙后闭口式印模技术的应用,在一定程度上既可提高低平牙槽嵴无牙颌患者全口义齿的固位、稳定,又可减少戴牙后黏膜压痛,从而获得良好的全口义齿修复效果。     

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目的探讨上颌磨牙拔除过程中牙根坠入上颌窦的取出方法。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月辽宁省抚顺市中心医院口腔科收治的上颌磨牙拔除过程中牙根坠入上颌窦内采用传统手术方法取出病例31例,2012年1月至2013年6月用微创方法在内窥镜辅助下取出坠入上颌窦内牙根病例13例。随诊观察其长期并发症并评价患者对手术效果的满意度。结果随访1~3年,采用传统方法的31例中有10例出现不同程度的面部肿胀、术区自发性钝痛等长期并发症,3例患者出现上颌窦瘘复发,对手术效果不满意;应用内窥镜辅助下取出上颌窦内牙根的13例,无一例出现长期并发症,均对手术效果满意。结论用传统手术方法取出上颌窦内牙根,术后长期并发症发生率较高;内窥镜下取出上颌窦内牙根是一种微创的、效果良好的方法。     

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目的评价孕期妇女口腔保健宣教措施的临床效果。方法选择2008年3—4月妊娠后第1次来湖北省妇幼保健院做孕期检查且怀孕期不超过3个月的孕妇30人,随机分为试验组(接受口腔保健宣教)和对照组(未接受口腔保健宣教),比较孕妇接受与不接受口腔保健宣教5个月后的牙周与龋病情况。结果接受口腔保健宣教的孕妇较未接受宣教孕妇的牙龈指数、牙石指数差异均有统计学意义(P<0.05),但龋病的新发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论孕期口腔保健宣教措施可有效改善孕妇口腔健康水平。     

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目的评价牙周基础治疗对硝苯地平诱导药物性牙龈肥大的治疗效果。方法选择2012年6月至2013年6月于中国医科大学附属第四医院心内科门诊与病房、中国医科大学口腔医院牙周科门诊患者中诊断为高血压且服用硝苯地平后出现牙龈增生者23例,在初诊及牙周基础治疗后1、3、6个月分别记录患者牙周指标(牙龈增生指数、菌斑指数、出血指数和探诊深度等),分析牙龈增生指数与菌斑指数的相关性。结果所有患者各牙周指标在牙周基础治疗后1、3、6个月均有明显改善,与初诊比较差异有统计学意义(P<0.05);牙龈增生指数与菌斑指数存在显著正相关(P<0.05)。结论牙周基础治疗有利于硝苯地平诱导的药物性牙龈肥大的临床治疗。     

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目的 探讨氧化锆全瓷冠桥修复体的修复效果,为临床应用提供参考.方法 对2008年1月至2009年6月佛山市禅城区口腔医院修复科收治的40例接受全瓷修复的患者,采用计算机辅助设计与计算机辅助制作(CAD/CAM)技术制作氧化锆全瓷冠桥修复体60件,其中上颌32件,下颌28件;前牙单冠24个,后牙单冠21个,前牙固定桥2个,后牙固定桥3个(均为3单位固定桥).分别在修复体黏结后1、3、6、12个月对患者进行随访观察,采用美国加利弗尼亚牙科学会的全瓷修复临床标准对修复体的临床效果进行评价,同时也对牙周健康状况进行评价,记录全瓷修复体牙冠的牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)以及附着丧失(AL).结果 观察期间失访3例患者5件修复体,对剩余的37例患者55件修复体的临床观察结果显示,在黏结1个月后有2件修复体的边缘卡探针,有2颗氧化锆全瓷冠修复的牙齿出现牙龈炎.在黏结3个月后,有1个单冠出现裂纹,1例固定桥断裂,2颗牙齿出现牙龈红肿.在黏结6个月后,有1例桩核冠脱落,2颗牙齿出现牙髓炎或根尖周炎.所有复诊患者在12个月的临床观察中均未见边缘着色和继发龋,有5件修复体的颜色匹配稍差.在各时间点BI、PD和AL等指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),各项指标比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 氧化锆全瓷修复体具有良好的稳定性和生物相容性,近期临床效果满意.     

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目的评价Ceramage聚合瓷高嵌体和多面嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法选择2005年1月至2008年1月于中国医科大学口腔医学院修复科就诊的后牙牙体缺损患者129例(患牙200颗),行Ceramage聚合瓷高嵌体和多面嵌体修复各100颗牙,于患者戴用修复体后6个月、1年、2年、3年,检查其形态、边缘适合性、颜色、周围龋、修复体磨耗程度、接点及折裂情况。结果200颗患牙修复后中共出现5颗失败,其中高嵌体修复体破损1颗、松动1颗、食物嵌塞2颗;多面嵌体修复体未发现有破损,1颗出现基牙折裂。结论Ceramage聚合瓷是一种很好的后牙牙体缺损修复材料;与高嵌体相比,多面嵌体保留了更多牙体组织,更有利于修复体力学或生物学的使用周期。     

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目的评价硅橡胶加预成胶针精密印模法间接制作铸造桩核的临床效果。方法选取2005年1月至2007年10月广东省深圳牙科医疗中心门诊289例患者的400颗经完善根管治疗的前牙及前磨牙残根、残冠,随机分成试验组(248颗)和对照组(152颗),规范制备根管根面。试验组通过根管内注入硅橡胶并插入预成胶针制取根管根面精确印模,技工室完成铸造桩核。对照组常规以嵌体蜡加金属丝制取根管根面印模并完成桩核铸造。临床试戴,检查桩核的就位性、密合性、固位性。结果试验组242颗临床检查为优秀(97.6%),对照组136颗临床检查为优秀(89.5%),两组修复效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅橡胶加预成胶针精密印模法间接制作铸造桩核,精密度高,临床效果好,值得推广使用。     

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目的评价上颌前牙区种植义齿即刻修复的短期美学效果。方法选择中国医科大学附属口腔医院种植中心从2007年1月至2011年1月进行上颌前牙修复患者共60例,其中30例为种植后半年延期修复（延期修复组）,30例为种植后当天即刻修复（即刻修复组）,随访1年,通过牙龈乳头外形、骨吸收状况及满意度调查,评价两组患者的美学效果和满意度。结果随访1年时,即刻修复组牙龈乳头外形明显好于延期修复组（P〈0．05）;即刻修复后骨吸收小于延期修复（P〈0．05）;即刻修复组患者满意率高于延期修复组。结论在严格掌握适应证的前提下,即刻修复可很好地恢复美学区龈乳头外形,与延期修复相比骨吸收量较少,具有更佳的美学效果。