临海市HIV感染者随访管理研究

通过目前对HIV感染者采取的随访管理研究,进一步明确今后HIV感染者随访管理的更适合方法。以现住址为临海市的所有HIV感染者作为研究对象,采用横断面调查的方法,对HIV感染者的行为学、配偶(或性伴)感染情况及治疗情况开展调查并收集资料,采用χ2检验和最优尺度回归模型分析的方法进行统计分析。结果表明:(1)接受本调查的184例HIV感染者,以男性、汉族、本地和已婚为主,以性接触传播为主(175例),占95.11%(同性传播占26.86%,异性传播占73.14%)。(2)2007年前后随访管理率比较显示,差异有统计学意义(χ2=21.26,P0.01)。(3)1998-2013年总体随访管理率呈逐年上升趋势。(4)随访管理的单阳夫妻对,配偶阳转率为0。11名HIV阳性产妇开展母婴阻断,阻断有效率达90.91%。随访管理的HIV感染者安全套使用率表现出逐年上升的趋势,经统计学检验,差异有统计学意义(χ2=51.6,P0.01)。(5)采用最优尺度回归模型分析治疗的艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞增长率的影响因素,结果显示治疗的依从性、治疗前CD4+T淋巴细胞值以及治疗时间对其的影响都有统计学意义。目前临海市对HIV感染者的管理模式已收到实效,同时也说明HIV感染者规范化随访管理的重要性。     

经济因素对ＨＩＶ 感染者／艾滋病患者生活质量影响的调查研究

摘要：为调查经济因素对艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 生命质量的影响,选择佑安医院“爱心家园”中参与调查且问卷信息完整者共计４３０例。应用ＳＦ ３６健康调查量表（ｔｈｅ Ｍｏｓ３６ ｉｔｅｍＳｈｏｒｔＦｏｒｍ ＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｙ）中文版评价不同经济收入（组１月收入＜３０００元、组２月收入３００１～５０００元、组３月收入＞５００１元）ＨＩＶ／ＡＩＤＳ的生命质量,分析经济因素对ＨＩＶ／ＡＩＤＳ生命质量的影响。结果显示：①生命质量总分组内差异有统计学意义（P＝０．００２）：组２ （５２９．８４±６２．４３）＞组３ （５１０．４６±９６．１３）＞组１（５０４．０８±８３．１３）,组２与组１比较差异有统计学意义（P＝０．０２５）;②生理职能ＲＰ、躯体疼痛ＢＰ、精神健康ＭＨ、活力ＶＴ、总体健康ＧＨ 组内差异有统计学意义（犘＜０．０５）。经济收入对ＨＩＶ／ＡＩＤＳ生命质量有影响,其中对生理职能ＲＰ、躯体疼痛ＢＰ、精神健康ＭＨ、活力ＶＴ、总体健康ＧＨ 影响明显。总体而言,月收入３００１～５０００元人群生命质量最好。     

克拉玛依市ＨＩＶ １犲狀狏犵犪犵狆狅犾基因特征变异研究

摘要：目的　研究克拉玛依市ＨＩＶ １犲狀狏、犵犪犵、狆狅犾基因特征及不同亚型混合感染情况。方法　巢氏ＰＣＲ 方法扩增２０１７年克拉玛依市ＨＩＶ 新发现病例犲狀狏、犵犪犵、狆狅犾基因,结合已知亚型利用Ｍｅｇａ软件分析测序 结果。结果　４８份样本犲狀狏、犵犪犵、狆狅犾三种基因分别获得合格序列３６ 份、３５ 份和４１ 份,ＣＲＦ０７＿ＢＣ 是 三种基因分型的主要亚型,ＣＲＦ０１ ＿ＡＥ 排第二位。除此外还发现克拉玛依市存在其他亚型和重组型, ＨＩＶ １狆狅犾基因有新型变异亚型ＣＲＦ７９＿０１０７、ＵＲＦ＿０１Ｂ、ＵＲＦ＿０２Ｂ。有６份样本存在三种基因分型不 完全一致情况,即不同亚型混合感染。结论　克拉玛依市ＨＩＶ １ 防控形势相对于新疆其他地市更加严峻, 预防和控制艾滋病在不同人群间相互传播、防止混合感染为目前首要任务。 关键词：ＨＩＶ １;犲狀狏、犵犪犵、狆狅犾基因;混合感染;系统进化树;亚型 中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８２２ ０４     

ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素分析

摘要：目的　了解ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素,更好的预防和控制艾滋病。方法　于
２０１２年４月至２０１３年４月对２２９例ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者使用ＭＯＳ ＨＩＶ 生存质量表和社会支持度量表
进行面对面调查。结果　生存质量得分为６８．６４±１１．７６,其中ＨＩＶ 感染者７１．３１±１０．１０、已达到服药阶
段的ＨＩＶ 感染者６５．５９±１３．４９、ＡＩＤＳ患者６６．５２±１２．１０,差异有统计学意义;ＨＩＶ 感染者、已达到服药
阶段的ＨＩＶ 感染者和ＡＩＤＳ患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能差异有统计学意义。ＨＩＶ 感染
者／ＡＩＤＳ患者的社会支持度得分为４６．３２±１２．４８, 其中ＨＩＶ 感染者４６．９１±１２．７６、已达到服药阶段的
ＨＩＶ 感染者４５．１２±１２．２１、ＡＩＤＳ患者４６．２６±１２．３２。多因素分析表明生存质量跟年龄、民族、有否其他
慢性疾病和社会支持度有关。结论　要更加重视ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者在感染ＨＩＶ 的同时是否还有其他
慢性疾病和其社会支持情况,切实提高ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量。
关键词：ＨＩＶ;生存质量;因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４６９ ０４     

福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者生存时间及影响因素分析

摘要：目的　探讨福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ 患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者） 生存时间及影响因素。方法　选择１９８７年１月１日至２０１４年１２月３１日福建省新报告的ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者进入研究队列,收集ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡相关信息,计算ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的全死因死亡率和生存率,应用单因素和多因素分析法探讨ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者生存时间的影响因素。结果　１９８７－２０１４ 年福建省共有ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者５１６３ 例纳入研究,报告死亡８４９例,全死因死亡率６．６０／１００人年。ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者最长的生存时间为２１．３８年,平均生存时间１３．６７年（９５％犆犐：１２．６７～１４．６６）,中位生存时间为１４．７９年。１年生存率为８８％,５年生存率为７７％,１０年生存率为６１％。Ｃｏｘ比例风险模型分析显示,４０～４９ 岁年龄组、文盲、未接受高效抗病毒治疗、ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数＜２００个／ｍｍ３ 的研究对象的全死因死亡率要分别高于１５～３９岁年龄组、高中或中专／大专及以上文化程度、接受抗病毒治疗和ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数≥２００个／ｍｍ３。结论　近年来,福建省ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡率呈逐年下降趋势,可针对生存时间的影响因素进行持续有效的干预,扩大关怀服务的覆盖范围,以进一步改善ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的生存质量,减少死亡。     

福建省８０例５０岁及以上男性ＨＩＶ 感染者 确诊前商业性性行为特征分析

摘要：了解福建省≥５０岁男性艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者在确诊前的商业性性行为特征,为制定干预措施 提供依据。选取≥５０岁男性ＨＩＶ 感染者较多的４个县区,使用统一设计的问卷,对≥５０岁的男性ＨＩＶ 感 染者进行回顾性调查。本研究共调查８０ 人,９０．００％ （７２／８０） 在确诊前有商业性性行为,朋友动员介绍 ［４８．６１％ （３５／７２）］是发生商业性性行为的主要原因;商业性性行为时,６１．１１％ （４４／７２） 从未使用安全 套,没想到要用安全套［７６．３９％ （５５／７２）］是没有使用安全套的主要原因,听说过艾滋病与否与安全套使 用意识（χ ２＝６．５０７,犘＜０．０５）、使用行为（χ ２ ＝９．２１３,犘＜０．０５） 间差异均有统计学意义;２７．７８％ （２０／７２）在发生商业性性行为时使用性兴奋药物,且随着年龄的增长,性兴奋药物使用率明显增加（χ ２＝ ７．７７１,犘＜０．０５）;４５人报告了发生商业性性行为的具体场所,其中４３ 人（９５．５６％） 为按摩店、理发店 等低档暗娼场所。≥５０岁的男性ＨＩＶ 感染者确诊前商业性性行为呈发生率高、安全套使用率低、朋友影 响大、性兴奋药物使用率高、场所低档化等特征,应尝试采取同伴教育的方法在中老年人群中开展艾滋病 健康教育工作,推广使用安全套,加强性兴奋药物的管理,加强低档暗娼干预,遏制ＨＩＶ 在中老年人群中 的传播。 关键词：老年;男性;艾滋病病毒;商业性性行为;特征 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１１ ０８４９ ０４     

新疆乌鲁木齐口岸２００８－２０１２年出入境人群中ＨＩＶ 和梅毒感染者的流行病学调查研究

摘要：目的　通过对新疆乌鲁木齐口岸出入境人员艾滋病病毒（ＨＩＶ）和梅毒感染的情况和流行病学特征分析,为今后过境口岸出入境人群中艾滋病和梅毒防控提供科学依据。方法　对２００８－２０１２年１１６０８３名出入境人员ＨＩＶ 抗体阳性和梅毒感染者资料进行整理统计分析。结果　从１１６０８３名出入境体检者中检出ＨＩＶ 抗体阳性者６７例,总感染率０．０６％;感染者年龄集中在２０～５０岁,男女性别比为３．７∶１;检出３４６例梅毒阳性患者,总感染率０．３０％,感染者年龄集中在４０～６０ 岁;男女性别比为３∶１;其中交通员工比例最高,检出率为０．８３％。结论　新疆重点区域的艾滋病和梅毒流行情况并没有得到有效的控制,应加强对出入境人员的艾滋病和梅毒监测。     

２０１２年南京市新检出ＨＩＶ 抗体阳性病例流行病学特征分析

摘要：目的　分析南京市２０１２年新报告ＨＩＶ 抗体阳性病例的流行病学特征。方法　采用Ｅｘｃｅｌ数据库和
ＳＰＳＳ１３．０统计软件对南京市２０１２年在国家艾滋病防治信息系统中报告的５４３ 例病例资料进行整理和分
析。结果　新报告的５４３ 例研究对象中, 男性占９１．５３％, 平均年龄（３７．０１±１２．４４） 岁, 本市籍占
４７．８８％。感染途径以性途径为主, 占９３．０１％。职业分布以商业服务（２５．４１％）、家政家务或待业
（２３．０３％）为主,学生病例占６．６％。样本来源以医疗机构（５４．４１％） 和自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙ
ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）（２０．４１％）为主。４３．２４％的ＨＩＶ 抗体阳性病例ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞计数＜３５０
个／μｌ。单因素分析显示,不同传播途径、婚姻状况、职业以及文化程度与新发现ＨＩＶ 抗体阳性病例病程
阶段均有关（犘＜０．０５）。结论　今后南京市应进一步加大ＭＳＭ、学生和５０岁以上等重点人群的艾滋病控
制力度;并通过充分利用社会组织动员检测,全面推进医疗机构ＰＩＴＣ （ｐｒｏｖｉｄｅｒｉｎｉｔｉａｔｅｄ ＨＩＶｔｅｓｔｉｎｇａｎｄ
ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ,ＰＩＴＣ）服务等,扩大检测覆盖面,提高病例早发现能力。
关键词：艾滋病病毒;艾滋病;流行病学
中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８９ ０４     

北京市男男性行为人群ＨＩＶ 感染情况及相关因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性行为人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）ＨＩＶ 感染情况及其相关因素。方法　２０１３年４月至１２月在北京通过多重干预方式招募调查对象,对调查对象进行面对面问卷调查和血清学抗体检测。问卷内容包括一般人口学特征、最近３个月酒精和毒品使用、性行为和安全套使用情况和既往ＨＩＶ 检测;血清学检测包括ＨＩＶ 和梅毒。采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析ＨＩＶ 感染的相关因素。结果　最终符合纳入标准的研究对象为１２０６人,ＨＩＶ 和梅毒感染率分别为１３．３５％ （１６１／１２０６）和７．２１％ （８７／１２０６）。多因素分析结果显示是否北京市户口、无保护性被动肛交、未曾检测过ＨＩＶ、自我感觉通过男男性行为感染ＨＩＶ 的风险高和感染梅毒与ＨＩＶ 感染存在统计学关联。结论　北京市ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染率目前仍处于较高水平,针对ＭＳＭ 人群扩大检测的多重干预措施有效促进了该人群中ＨＩＶ 的检出率,应继续加强针对该人群的预防干预和检测服务。     

北京市２０１６年性病门诊的男性就诊者 ＨＩＶ 检测结果分析

摘要：目的　分析北京市２０１６年性病门诊男性就诊者检测ＨＩＶ 的影响因素,为提高感染艾滋病高危人群 ＨＩＶ 抗体检测比例,实现联合国艾滋病规划署确定的全球终结艾滋病流行的三个９０％的防治策略提供科学 依据。方法　采用全国哨点监测工作方案,收集２０１６年北京各性病门诊哨点监测资料,并进行统计分析。 结果　２０１６年北京市共监测性病门诊男性就诊者６７９９ 人, 发现ＨＩＶ 阳性者１０３ 例,ＨＩＶ 阳性率为 １．５１％,发现梅毒ＥＬＩＳＡ 和ＴＲＵＳＴ 均阳性者１２６６ 例,梅毒阳性率为１８．６２％,２０１６ 年检测过ＨＩＶ 者 ７８５人,检测率为１１．５５％。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素分析显示,影响性病门诊男性就诊者ＨＩＶ 检测的相关因素包括 年龄段、近半年是否与小姐发生过性行为、是否与同性发生过肛交行为、近一年是否接受过梅毒检测或咨 询和是否接受过艾滋病的预防服务（犘＜０．０５）。低年龄段、近半年与暗娼发生过性行为、与同性发生过肛 交行为、近一年接受过梅毒检测或咨询、近一年接受过艾滋病的预防服务者检测过ＨＩＶ 的比例高。结论　 在进行ＨＩＶ 宣传和动员检测时应适当增加一些针对高年龄组人群的措施。应继续加强梅毒规范诊疗服务, 利用性病门诊这一平台切实提供有效的梅毒检测或咨询服务,促进高危人群ＨＩＶ 检测。进一步扩大综合干 预措施的覆盖面,刺激高危人群的ＨＩＶ 检测意识和检测需求。 关键词：艾滋病;哨点监测;性病门诊;高危性行为;男男性行为者;影响因素;ＨＩＶ 检测 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０７ ０５３６ ０５     

２０１３年北京市新报告ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者中男男性接触者晚发现病例比例及其影响因素研究

摘要：目的　了解北京市２０１３年新报告的ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 中男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）晚发现比例情况及相关影响因素。方法　利用艾滋病综合防治信息系统数据,对北京市２０１３年１月１日至２０１３年１２月３１日新报告的所有感染途径为同性传播的艾滋病病例进行分析。结果　２０１３年北京市新报告的ＭＳＭ 病例中晚发现病例数为３５０ 例,晚发现比例为１７．８３％。多因素分析结果显示已婚有配偶和样本来源为性病门诊、其他医院来源的病例晚发现比例较高,OR（９５％CI）值分别为２．３３０ （１．７１４～３．１６７）、３．１２６ （２．０９０～４．６７４） 和４．３４７ （２．９４０～６．４２７）。结论　北京市２０１３年新报告ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者中ＭＳＭ 晚发现比例较低,婚姻状况和样本来源是其重要的影响因素。     

分子模拟技术评估我国ＨＩＶ １整合酶 突变位点的耐药性

摘要：目的　利用已建立的整合酶晶体结构与整合酶抑制剂雷特格韦的分子对接模型,计算ＨＩＶ １整合酶 突变蛋白体与雷特格韦之间分子自由能的改变,以此评估整合酶基因突变是否会造成针对雷特格韦的耐药 性。方法　本研究采用ＤｉｓｃｏｖｅｒｙＳｔｕｄｉｏ２．５软件模块的分子对接程序构建整合酶药物雷特格韦与整合酶核 心区蛋白晶体结构（１ＢＬ３）的复合物模型,采用氨基酸突变的方式进入整合酶野生型蛋白突变体,计算整 合酶蛋白与雷特格韦分子间结合自由能。结果　与１ＢＬ３ 整合酶蛋白结构相比, 分别携带Ｋ１４Ｒ、Ｖ３１Ｉ、 Ｖ５４Ｉ,Ｉ７２Ｖ、Ｉ８４Ｍ,Ｔ１１２Ｖ、Ｔ１２４Ａ、Ｔ１２５Ａ、Ｇ１３４Ｎ、Ｉ１３５Ｖ、Ｋ１３６Ｒ、Ｄ１６７Ｅ、Ｇ１９３Ｅ、Ｖ２０１Ｉ、Ｌ２０３Ｉ 氨基酸突变的整合酶蛋白与雷特格韦之间未见明显分子间结合自由能改变。引入已知耐药基因突变 Ｎ１５５Ｈ,Ｑ１４８Ｈ,Ｙ１４３Ｃ 的整合酶结构可造成彼此间分子自由能的明显提高。结论　分子模拟技术建立雷 特格韦与整合酶蛋白耐药性预测模型,完成了整合酶野生型蛋白结构与雷特格韦之间结合自由能计算和耐 药性分析。我国ＨＩＶ １整合酶流行株对雷特格韦敏感,不存在耐药性。 关键词：人类免疫缺陷病毒;整合酶;雷特格韦;分子对接;结合自由能;耐药性评估 中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１２ ０８９０ ０４     

云南省德宏州缅甸籍HIV感染者随访管理分析

目的 比较云南省德宏州境内历年新报告的本地HIV感染者与缅甸籍HIV感染者随访管理现状,为政府制定相关防控措施提供科学依据。方法 以云南省德宏州1989年至2013年12月31日累计发现的14 270例本地HIV感染者以及5 436例缅甸籍HIV感染者为研究对象,比较分析二者在随访管理、CD₄⁺T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗(ART)等艾滋病相关管理现况。结果 1989－2013年德宏州累计报告的HIV感染者中缅甸籍占27.6%(5 436/19 706),其中,1989－2003年为17.1%,2004年为12.4%,2005年为14.7%,2012年为51.4%,2013年为59.4%,呈快速上升趋势(趋势χ²=1 732.84,P<0.000 1)。截止2013年底,历年报告现存活的德宏本地HIV感染者共8 095例,当前随访比例为95.8%,CD₄⁺T淋巴细胞计数检测比例为88.5%,ART比例为78.3%。历年报告现存活的缅甸籍HIV感染者共5 326例,当前随访比例为19.2%,CD₄⁺T淋巴细胞计数检测比例为13.0%,ART比例为6.1%。缅甸籍HIV感染者当前随访、CD₄⁺T淋巴细胞计数检测以及ART比例均低于德宏本地HIV感染者,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论 缅甸籍HIV感染者随访比例、CD₄⁺T淋巴细胞计数检测比例以及ART比例均较低,需要探索更加有效的随访管理模式。     

临海市男男性行为HIV感染者干预效果评估

目的 了解对男男性行为HIV感染者（MSM感染者）的干预效果,为有针对性的随访管理提供参考。方法 通过全国艾滋病综合防治数据信息系统,将现住址为\     

个旧市暗娼HIV感染者随访相关因素研究

[目的]了解云南省暗娼HIV感染者的随访情况及其影响因素,为以后的干预措施提供依据。[方法]在云南省选择已经开展暗娼HIV感染者随访工作的个旧市,研究人员使用制定好的定性访谈提纲对不同类型的访谈对象进行个人深入访谈。访谈对象为当地防艾办的领导、当地疾控中心负责随访的分管领导和工作人员以及疾控中心能够随访到的暗娼HIV感染者。[结果]本次定性研究共访谈11人,不同层次,不同年龄的能够被疾控中心随访到的暗娼HIV感染者对艾滋病有着不同的认识和看法。[结论]通过提高对暗娼HIV感染者的随访,进一步加强对该人群的有效管理,对控制艾滋病在一般人群中的传播扩散起到至关重要的作用。     

北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者人群梅毒感染情况及相关因素分析

摘要：目的　了解北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群梅毒感染情
况,分析其感染梅毒的相关因素。方法　对２０１１年４月到２０１３年３月北京市报告的ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的血
样进行快速血浆反应素试验（ＲＰＲ）及梅毒颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）,结合“艾滋病综合防治数据信息管理
系统”的病例报告数据进行分析,分析方法有χ
２ 检验、单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等。结果　２０１１年４月～２０１３
年３月,北京市报告ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ２６３３例,ＲＰＲ 及ＴＰＰＡ 阳性者３４８例,梅毒感染率１３．２２％;其中
ＨＩＶ 感染者梅毒感染率１３．１０％ （３３４／２５５０）,ＡＩＤＳ患者梅毒感染率１６．８７％ （１４／８３）;报告前３ 个月无
保护性行为比例为６５．４８％ （９９０／１５１２）;ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 感染梅毒特点为：曾患性病者（２９．１９％） 高于
未患性病者,４０岁以上者（１７．６５％）高于年轻者,样本来源为性病门诊者（１６．８０％） 高于其他,低文化
程度者（１６．５４％）高于高文化程度者,传染病医院报告者（１５．３７％） 高于其他机构,ＣＤ４ 计数较高者
（１５．０４％）高于较低者。结论　北京市ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的梅毒感染率较高,应根据感染梅毒的特征进行筛
查及规范治疗,降低其对ＨＩＶ 传播的促进作用。
关键词：ＨＩＶ;ＭＳＭ;梅毒感染;相关因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７４５ ０４     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

２０１１－２０１６年济南市ＨＩＶ／ＡＩＤＳ晚发现患者特征及影响因素研究

摘要：目的　了解济南市艾滋病晚发现情况及影响因素。方法　利用艾滋病综合防治信息系统数据,对济南市２０１１年１月１日至２０１６年１２月３１日新报告的患者进行统计分析。结果　２０１１－２０１６年济南市共新报告艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）１３６５ 例, 晚发现患者２７３ 例, 历年晚发现率分别为２６．０３％ （１９／７３）、１４．７４％ （２３／１５６）、２５．１２％ （５２／２０７）、１７．０１％ （４１／２４１）、１９．０２％ （６６／３４７）、２１．１１％ （７２／３４１）。单因素分析结果显示年龄、婚姻状况、文化程度、职业、样本来源、感染途径是ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者晚发现的影响因素,多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,≥５０岁年龄组（犗犚＝３．１９）、工人职业（犗犚＝２．６９）、医院其他就诊者检测（犗犚＝２．１０）患者晚发现率高于其他组别。结论　进一步加强对重点人群的艾滋病主动监测、检测力度,提早发现ＨＩＶ 感染者并积极进行抗病毒治疗。关键词：艾滋病;艾滋病病毒感染者／艾滋病患者;晚发现;影响因素;流行病学中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８３０ ０５     

北京市２００９－２０１３年男男性接触者人群ＨＩＶ 感染与影响因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性接触者人群（ＭＳＭ） 行为特征、艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染状况及影响因
素。方法　利用北京市２００９－２０１３年ＭＳＭ 人群监测数据进行ＨＩＶ 感染的单因素χ
２ 检验和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ
回归分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究共调查２９９２例ＭＳＭ,ＨＩＶ、梅毒抗体阳性检出
率分别为７．７２％ （２３１／２９９２）和１１．１１％ （２６４／２３７６）。艾滋病基本知识总体知晓率为９４．０２％ （２８１３／
２９９２）。最近１年接受过安全套宣传和发放／艾滋病咨询与检测的比例为７４．３６％ （２２２５／２９９２）,接受过同
伴教育的比例为３５．９３％ （１０７５／２９９２）,做过艾滋病检测的比例为５５．０８％ （１６４８／２９９２）。多因素分析显
示,在本地居住时间≤１年（犗犚＝１．７７９）、最近６个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套（犗犚＝
１．４７４）、最近６个月与同性发生过商业性行为（犗犚＝１．８２６）、最近１年未做过艾滋病检测（犗犚＝１．６０７）、
梅毒检测结果阳性（犗犚＝２．６５８）是ＭＳＭ 人群感染的危险因素。结论　北京市ＭＳＭ 人群中ＨＩＶ 感染率
较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低ＨＩＶ 在ＭＳＭ 中
的传播。
关键词：男男性接触者;艾滋病病毒;艾滋病;梅毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８５ ０４