山西省大同市流动人员健康行为与技能干预研究

摘要：目的　探索流动人口呼吸道传染病相关健康行为与技能的干预方法。方法　在山西省大同市选择建
筑工地、餐饮业、宾馆住宿业、娱乐业和集贸市场等５类场所,开展以社会支持为主导的健康行为干预,
在干预前后采用单纯随机抽样方法,抽取调查对象,进行问卷调查。采用χ
２ 检验比较干预前后行为和技能
的差异。结果　干预后,４７．２０％的调查对象基本掌握洗手技能,高于干预前的０．４０％ （χ
２＝４５２．８９,犘＜
０．０１）;调查对象养成饭前便后洗手习惯的比例为６２．２７％,高于干预前的５５．７３％ （χ
２＝６．６２,犘＜０．０１）;
调查对象养成健康咳嗽行为的比例为５５．２０％,高于干预前的３６．８０％ （χ
２＝５１．１１,犘＜０．０１）;调查对象
养成健康吐痰行为的比例为９４．２７％,高于干预前的６７．７３％ （χ
２＝１７１．５４,犘＜０．０１）。结论　以社会支持
为主导的行为干预方法可以对流动人群的行为改变产生较好的效果。
关键词：健康行为;技能;干预;流动人员
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６２１ ０５     

浙江省天台县２００５－２０１４年肺结核病流行病学分析

摘要：采用描述性流行病学方法,对天台县２００５－２０１４年报告的肺结核病的流行概况、地区分布情况、人
群分布情况、涂阳患者转归队列情况及合并感染艾滋病及耐多药情况进行分析。采用ＳＰＳＳ１５．０软件,计
数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,２００５－２０１４年,天台县肺结核病年平均
发病率及年平均涂阳发病率分别为５８．９４／１０ 万、２３．３９／１０ 万, 肺结核发病率呈下降趋势（χ
２ ＝３７．８０,
犘＜０．０１）;不同年间肺结核发病率差异有统计学意义（χ
２＝５６．０５,犘＜０．０１）;涂阳发病率总体呈下降趋
势（χ
２＝３１．１８,犘＜０．０１）,２００５－２０１０年涂阳发病率较稳定,２０１２－２０１３ 年涂阳发病率低于其他年份,
不同年份间肺结核涂阳发病率差异有统计学意义（χ
２＝４９．８７,犘＜０．０１）。在天台县１５个乡镇中,始丰街
道、三合镇、福溪街道发病率较高,年平均发病率分别为７１．２７／１０万、６８．２３／１０万、６７．９６／１０ 万;不同
乡镇间年平均发病率差异有统计学意义（χ
２＝６７．９０,犘＜０．０１）。男女发病率之比为２．３５∶１,差异有统计
学意义（χ
２＝５５８．２０,犘＜０．０１）;发病以农民为主（８１．２６％）,其次是学生（４．４０％） 和工人（４．１１％）;
≥６５岁老年人发病率达到了高峰。天台县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,但随着年龄的增长,肺结核发病
率呈明上升趋势;涂阳患者治愈率保持在较高水平。
关键词：肺结核;结核分枝杆菌;流行病学;发病率
中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７９２ ０４     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

云南高校大学生健康保健需求的调查与分析

摘要：目的　了解云南省在校大学生的健康状况和保健需求，进一步充实人体健康公选课，提高大学生健
康素养。方法　采取整群抽样的方法应用自制问卷调查表对１８１名人体健康公选课的综合院校大学生进行
问卷调查，采用百分率、χ
２ 检验进行统计描述与分析，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　有健康保健
欲望，想获得保健、急救、用药安全和预防传染病等知识的学生超过９５％；希望了解的疾病种类较多；平
衡膳食、睡眠正常、安排时间锻炼身体的人数均不超过５０％； 情绪积极乐观３６．５％， 情绪感觉一般
５１．９％，情绪悲观失望、易激动和焦虑１３．８％；希望与更多人交往的占９２．３％，不愿与人交往的占７．２％；
与同学关系和睦的占９１．２％，与同学关系一般的占８．３％；男女生在情绪和交往方面的比较差异无统计学
意义（χ
２＝３．８４，犘＞ ０．０５）；男女生与同学关系方面的比较差异有统计学意义（χ
２ ＝６．６９，犘＜０．０１）；
男女生在情绪积极乐观，情绪感觉一般，情绪悲观失望、易激动和焦虑三类情绪比较差异均有统计学意义
（χ
２＝２０．８１、３９．３９，犘均＜ ０．０５）。结论　云南高校学生有较强的保健愿望，希望了解疾病种类的较多，
学校应加强在校学生健康素养的培养。
关键词：大学生；健康保健；需求；调查；分析
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６２６ ０３     

白银市２００８－２０１４年传染病自动预警系统 与响应情况研究

摘要：目的　分析“传染病自动预警系统”在白银市开展的运行情况,为提高预警工作质量提供依据。方
法　对２００８年４月２１日～２０１４年１２月３１日白银市传染病自动预警资料,应用ＳＰＳＳ１９．０ 软件对３７１１
条预警信号的基本特征进行描述性统计分析,率的比较采用χ
２ 检验,多组中位数的比较采用Ｋｒｕｓｋａｌ Ｗａｌ
ｌｉｓ犎秩和检验,趋势分析采用χ
２
趋势检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　２００８－２０１４年,白银市
预警系统发出３７１１条预警信号,共涉及病种１９ 种,响应率达１００．００％,２ｈ 内、２４ｈ 内响应率分别为
９３．５６％和９７．１４％,两者各年度均呈上升趋势（χ
２
趋势＝３３０．９７,χ
２
趋势＝２１４．１４,均犘＜０．０１）,响应时间中
位数（犘２５～犘７５）为０．２４ （－０．０２～０．５２）ｈ,经初步核实判断为疑似事件５２起,现场调查确认暴发事件
４０起,预警信号阳性率为１．０８％。其中,固定阈值法发出预警信号１８６ 条,涉及８ 种传染病,２ｈ 内、
２４ｈ 内响应率各为９７．３１％、１００．００％,响应时间中位数（犘２５～犘７５）为０．０９ （０．０４～０．２０）ｈ,各年度呈
缩短趋势（犎＝１７．３７０,犘＜０．０１）,确诊病例３０ 例,疑似事件２ 起,暴发疫情１ 起,预警信号阳性率为
０．５４％;时间模型法发出预警信号３５２５ 条, 涉及１３ 种传染病,２ｈ 内、２４ｈ 内响应率各为９３．３６％、
９６．９９％,响应时间中位数（犘２５ ～犘７５） 为０．２５ （－０．０３～０．５４）ｈ, 各年度呈缩短趋势（犎＝７４６．３３２,
犘＜０．０１）,疑似事件５０起,暴发疫情３９起,预警信号阳性率为１．１１％。结论　传染病自动预警系统在白
银市运行平稳,预警信号响应率、响应及时性保持在较高水平,但还需不断加强传染病网络直报质量,对
于疑似事件判定标准的建立、预警信号特异性的提高还有待进一步探讨。
关键词：传染病;自动预警;响应;暴发
中图分类号：Ｒ５１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０８９９ ０５     

北京市丰台区以社区卫生服务为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病干预情况与效果评估

摘要：目的　评价以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病高危行为干预的效果,为艾滋
病高危人群干预工作提供依据。方法　在丰台区开展以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼宣传干预,
在干预实施前后,分别于２００９年及２０１２年在辖区内娱乐场所开展暗娼横断面调查,内容包括人口学特征、
艾滋病知识、行为学特征及艾滋病、梅毒及病毒性丙型肝炎感染情况。结果分析采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行
χ
２ 检验（犘＜０．０５差异有统计学意义）。结果　２００９年和２０１２年分别调查了２０２名和２００名社区娱乐场所
暗娼。２００９年与２０１２年艾滋病、梅毒、丙型肝炎的感染率差异均无统计学意义,调查对象艾滋病知识知晓
率从４７．５％ 提高到９２．５％ （χ
２＝９６．６２,犘＜０．０１）;最近一次商业性性行为安全套使用率从７５．６％ 提高
到９２．５％ （χ
２＝２１．１４,犘＜０．０１）;最近一个月商业性性行为安全套持续使用率从５７．７％ 提高到８０．５％
（χ
２＝２４．２,犘＜０．０１）。结论　以社区卫生服务机构为基础开展暗娼艾滋病和性病相关干预具有可行性和
有效性,但社区卫生服务基础还有待进一步加强。
关键词：暗娼;高危行为干预;艾滋病;性病;社区卫生服务
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４３８ ０５     

重庆市渝中区健康教育对降低０～６岁 儿童意外伤害干预效果评价

摘要：目的　发现学龄前儿童意外伤害的发生类型及危险因素,评价意外伤害综合干预的效果,提高伤害
对象的防护意识,降低儿童伤害的发生。方法　２０１３年１０月至２０１５年１月,在重庆市渝中区以散居儿童
和学龄前儿童的家长为干预对象,监测意外伤害发生情况,对干预前后的散居儿童及学龄前儿童伤害的发
生率进行比较,并对干预效果进行评价。采用ＳＰＳＳ１６．０软件进行统计分析,计量资料采用成组资料的狋检
验,计数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　干预组伤害发生率由干预前１２．８３％ 降
至干预后１０．１０％,差异无统计学意义（χ
２＝１．５１３,犘＝０．２１９）;对照组伤害率由干预前７．７７％ 上升至干
预后１２．８３％,差异有统计学意义（χ
２ ＝５．２８５,犘＝０．０２２）。干预１ 年后, 干预组伤害防治知识得分
（８．４２±０．９１）分,对照组（７．３５±１．６９）分,差异有统计学意义（狋＝１１．０４８,犘＜０．０１）。结论　健康教
育对降低学龄前儿童意外伤害有效。
关键词：儿童;意外伤害;健康教育
中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０８ ０５６９ ０５     

杭州市男男性接触人群梅毒感染现状分析

摘要：目的　了解浙江省杭州市男男性接触人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）的社会人口学特征
及梅毒感染情况,为针对性地开展该群体的健康教育及高危行为干预工作提供依据。方法　对２００９－２０１２
年杭州市７９５名ＭＳＭ 人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集静脉血进行梅毒抗体检
测。采用ＳＰＳＳ１２．０软件对结果进行单因素χ
２ 检验, 以犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　杭州市
ＭＳＭ 人群以高学历、未婚青壮年为主。调查对象中,６８４ 人（８６．０４％） 最近半年与男性发生过肛交性行
为,５４人（７．８９％）从未使用安全套,４２５ 人（６２．１４％） 有时使用,２０５ 人（２９．９７％） 每次都用。最近
半年与异性发生性行为者２２８人（２８．６８％）,其中有４７ 人（２０．６１％） 每次都使用安全套。共检出梅毒感
染者８５例,感染率为１０．６９％,各年度感染率差异无统计学意义（χ
２＝１．５５４,犘＞０．０５）;不同文化程度、
不同婚姻状况及不同安全套使用情况的ＭＳＭ 人群梅毒感染率差异有统计学意义（χ
２ 值分别为１２．２３２、
１２．６３０和１０．１５０,犘＜０．０１）; 按是否感染梅毒分组比较,ＨＩＶ 抗体阳性率差异有统计学意义（χ
２ ＝
１４．５６５,犘＜０．０１）。结论　杭州市ＭＳＭ 人群是梅毒感染的高危人群,存在较高无保护男男性行为现象,
应加强对ＭＳＭ 人群及其感染者的健康教育和行为干预。
关键词：男男性接触人群;梅毒;肛交性行为
中图分类号：Ｒ１８３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１２１ ０３     

１９９７－２０１２年重庆市九龙坡区甲乙类肠道传染病流行趋势分析

摘要：目的　了解重庆市九龙坡区甲乙类肠道传染病的流行趋势和特点,为制定防制策略提供依据。方法
　采用描述流行病学方法分析１９９７－２０１２年九龙坡区法定报告的甲乙类肠道传染病三间分布特点,并比较
分析各种疾病的变化情况;率的比较采用双侧χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　甲乙类肠道
传染病年均发病率１５５．７９／１０ 万,占甲乙类传染病总数的３７．１３％,死亡率０．０２／１０ 万。主要病种痢疾占
８０．９７％;甲型肝炎占１１．５６％。发病时间集中在７～９月,占３４．５８％;城区高于农村,城乡发病率比例为
２．２１∶１,差异有统计学意义（χ
２＝１７９１．９８,犘＜０．０１）;人群分布：０～４岁散居儿童占２５．３７％,２０～４９
岁青壮年占３８．３２％,男女性发病率之比为１．１６∶１,差异有统计学意义（χ
２＝１０６．９３,犘＜０．０１）。结论　
甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,痢疾是肠道传染病疫情的主要病种,今后应进一步加强健康教
育、饮水和食品监管等综合防制工作。
关键词：传染病;肠道;流行病学特征
中图分类号：Ｒ１８１．８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ００９１ ０５     

碘盐浓度调整后福建省龙岩市儿童碘营养水平跟踪研究

摘要：目的　掌握《食用盐碘含量》（ＧＢ２６８７８ ２０１１） 实施后儿童碘营养水平的变化情况,为今后制定食
盐加碘水平和碘缺乏病防治策略提供依据。方法　选择龙岩漳平市新桥镇、永福镇为调查点,３ 日称量法
调查居民日人均食盐食用量,直接滴定法检测盐碘含量,砷铈催化分光光度法（ＷＳ／Ｔ１０７ ２００６）检测尿碘
浓度,ＤＩＧＩＴＡＬ ＵＲＩＮＥＳ．Ｇ 型号的尿比重测定仪检测尿比重;用ＥＰＩＩｎｆｏ３．５及ＳＰＳＳ１１．５软件进行统
计分析,均数比较用方差分析和狋检验,中位数比较用ｍｅｄｉａｎ检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果
　３次调查居民日人均食盐食用量均数在８．１～９．９ｇ,９月份最高,１２月份其次,３月份最低,差异有统计
学意义（犉＝４．１５,犘＜０．０５）。销售层次碘盐合格率、调查对象家庭合格碘盐食用率都在９３％以上,盐碘
中位数分别为２４．２～２５．３ｍｇ／ｋｇ和２４．５～２４．９ｍｇ／ｋｇ。４次调查儿童尿碘中位数在２０６．８～２５１．１μｇ／Ｌ 之
间,２０１２年１２月最低,２０１３年３月其次,２０１２年９月最高,差异有统计学意义（χ
２＝２２．２３,犘＜０．０１）;
男性高于女性,相差２７．０～６５．２μｇ／Ｌ,４次差异均有统计学意义（χ
２ 分别为２２．５２、６．１４、４．９８、５．４５,
犘均＜０．０５）。儿童尿比重均数分别为１．０２１２、１．０２０２、１．０１９５、１．０２０１,６月份最高,９月份和３月份
其次,１２月份最低,差异有统计学意义（犉＝３．９８,犘＜０．０１）;男性尿比重高于女性（狋值分别为３．３４、
４．７９、４．０１、５．１４,犘均＜０．０１）。结论　福建省所选择的２５ｍｇ／ｋｇ的食盐加碘水平对儿童仍有下调空间;
评价儿童尿碘水平时要考虑季节的影响;尿比重不同可能是男性儿童尿碘中位数高于女性的影响因素之一。
关键词：碘;中位数;儿童
中图分类号：Ｒ１５１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６８１ ０４     

山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与知识技能干预效果分析

摘要：目的　评价山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与相关知识技能的干预效果。方法　采取
多阶段随机抽样的方法,于２００８年９月和２００９年１０月分别对２０００名和１２００名山西省常住居民进行干预
前后问卷调查,期间对干预地区进行一年的健康教育干预;数据统计方法主要有描述性分析、χ
２ 检验、ｌｏ
ｇｉｓｔｉｃ回归分析等,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　干预前仅有２．２０％ 和２．８１％ 的调查对象家里有
逃生包和灭火器,干预后干预组中该比例分别为２０．３３％和９．５０％ （均犘＜０．０１）;地震、洪水和火灾的自
救互救知识技能知晓率,干预前分别为３０．０１％、１６．５８％和３０．０６％,干预组分别为８９．１７％、７５．６７％ 和
８５．３３％ （均犘＜０．０１）;呼吸道和消化道传染病预防方法知晓率,干预前分别为７９．８１％和７３．１０％,干预
组分别为９８．５０％和９５．００％ （均犘＜０．０１）;干预前知道食物中毒处理方法的调查对象占４０．１８％ ,干预
后干预组中该比例为９３．３３％ （犘＜０．０１）。结论　经过一年的健康教育综合干预,调查对象应对突发事件
的家庭应急准备认知和行为有所提高,应对突发公共卫生事件的知识技能水平也明显上升,表明本研究中
采取的干预措施成效显著。
关键词：突发公共卫生事件;健康教育与健康促进;应急准备;知识技能;干预效果
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００２８ ０５     

脑梗死患者不同付费方式对住院费用影响

摘要：目的　比较不同付费方式下脑梗死患者住院费用的差别,并进行效率分析,找出差异的原因,提出
合理控制住院费用的思路。方法　采用回顾性调查法收集某三级甲等医院的出院病人首页中第一诊断为脑
梗死的住院病例,采用ＳＡＳ９．２和ＤＥＡＰ２．１软件进行单因素方差分析和χ
２ 检验对患者基本情况和费用进
行分析,并用数据包络分析评价住院费用效率,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　除药费和检查化验
费外,不同付费方式下患者的一般医疗服务费（犉＝９．４６,犘＜０．０１）、护理费（犉＝５．７４,犘＝０．００３４）、
治疗费（犉＝４．０９,犘＝０．０１７３） 和总费用（犉＝４．２４,犘＝０．０１４８） 差异均有统计学意义,住院日（犉＝
１４．２０,犘＜０．０００１）和治疗结果（χ
２＝１４．８０４,犘＝０．０２２）之间差异均有统计学意义,医疗保险和自费的
相对效率优于公费医疗。结论　医疗卫生管理部门应从药费、检查化验费、住院天数等方面重点监控住院
费用,进一步推广新型农村合作医疗保险,加大对公费医疗的改革制度,减轻脑梗死患者的经济负担。
关键词：脑梗死;住院费用;付费方式;效率分析;医疗服务费
中图分类号：Ｒ１９７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００１３ ０４     

０１４年北京市某三家医院护士甲状腺疾病调查研究

摘要：目的　了解护士甲状腺疾病的患病情况,为采取保护护士健康的干预措施提供参考依据。方法　采
用整群抽样的方法,随机抽取北京市２家三级综合医院和１家肿瘤医院已婚护士１２０４ 名,通过护士健康
状况调查问卷和护士体格检查报告,分析护士甲状腺疾病的患病情况。采用ＳＰＳＳ１９．０做统计学处理,率
的比较采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　护士甲状腺疾病的患病率１８．３６％,其中Ａ 综
合医院护士甲状腺疾病达到２２．２２％,各医院护士甲状腺疾病患病率差异有统计学意义（χ
２＝１０．８１,犘＜
０．０５）;在各科室中,急诊和ＩＣＵ 护士甲状腺疾病的患病率最高,分别达到３４．４３％ 和２１．１０％,各科室护
士甲状腺疾病患病率的差异有统计学意义（χ
２＝１６．１６,犘＜０．０５）。护士患甲状腺疾病主要包括甲状腺结节
（５５．２０％）、甲状腺功能减退（１８．５５％）、甲状腺肿大（１０．４１％）、甲状腺功能亢进（７．６９％）、甲状腺癌
（３．１７％）、甲状腺腺瘤（３．１７％）和桥本氏甲状腺炎（１．８１％）。护士甲状腺癌发病率１６６．１１／１０万。结论
　急诊和ＩＣＵ 科室护士甲状腺疾病的患病率较高,护士甲状腺癌的发病率也较高,医院应采取相应的干预
措施,改善护士的身心健康状况。
关键词：护士;甲状腺;患病率;流行病学
中图分类号：Ｒ１７３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０８ ０６０１ ０４     

广州市不同医疗机构梅毒病例报告质量调查研究

摘要：目的　调查分析广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量,为完善制定有效的梅毒防治措施提供科学
依据。方法　由广州市１２个区（县市）性病防治管理机构现场抽查全市不同性质的性病诊疗机构２０１２年
１月１日０时至１１月３０日２４时期间所报告的梅毒病例,通过现场核对门诊日志、性病专科病历或电子病
历以及实验室检测结果,并与报病医生访谈进行病史回顾确认,对梅毒病例报告准确性进行评价。使用
ＳＰＳＳ１３．０ 软件进行χ
２ 检验,以犘＜０．０１为差异有统计学意义。结果　全市共抽查９３家医疗机构（三甲
哨点２４家、二甲哨点２４家、性病专科哨点４ 家、非哨点４１ 家）,核查梅毒报告病例２４０２ 例（Ｉ期梅毒
４６６例、ＩＩ期梅毒３９２例、ＩＩＩ期梅毒８２例、隐性梅毒１３５２例、胎传梅毒１１０例）,梅毒总体报告准确率为
３１．４７％,不同医疗机构梅毒报告准确率由高到低依次为性病专科哨点６９．００％、三甲哨点３３．５０％、二甲
哨点２９．７９％及非哨点２４．３８％,差异有统计学意义（χ
２＝８０．２８,犘＜０．０１）,哨点机构梅毒报告质量优于
非哨点机构（χ
２＝１５．５４,犘＜０．０１）、性病专科哨点优于非性病专科哨点（χ
２＝６０．００,犘＜０．０１）,差异有
统计学意义。结论　广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量参差不齐,亟待提高。应加强梅毒防治专业知
识培训,提高梅毒检测和应用能力,进一步加强性病防治归口管理,完善梅毒疫情报告管理制度。
关键词：梅毒;病例报告;医疗机构;调查分析
中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３３６ ０４     

２００３－２０１２年儿童住院病例死亡情况分析

摘要：目的　分析近１０年某医院住院患儿死亡情况及主要死因分布,为儿童疾病的预防和控制提供参考依
据。方法　整理２００３－２０１２年某医院１５岁以下住院儿童病例资料,统计死亡病例数。疾病分类以《国际
疾病分类》ＩＣＤ １０编码为标准,采用第一诊断进行分类统计。采用ＳＰＳＳ１０．０软件进行统计学分析,率的
比较采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　２００３－２０１２年成都市第三人民医院儿童住院患
者２００８７例,其中男性患儿占６０．９０％ （１２２３３例）,女性患儿占３９．１０％ （７８５４例）。１０年间住院患儿共
死亡１０９例,病死率为５．４３‰ 。１２２３３例男性住院患儿中,死亡６１例,病死率为４．９９‰,女性患儿死亡
４８例,病死率为６．１１‰,差异无统计学意义。城镇患儿１７８０４例,死亡８７例,病死率４．８９‰ ,农村患儿
２２８３例,死亡２２例,病死率９．６４‰,差异有统计学意义（χ
２＝３４．１２,犘＜０．０５）。１０９例死亡病例中,前
五位主要死因中感染性疾病居首位, 占４３．１２％; 年龄越小, 住院患儿病死率越高（χ
２ ＝２６．０１,犘＜
０．０５）。结论　应进一步加强农村和低龄儿童的预防保健,降低感染性疾病的病死率。
关键词：儿童;住院病例;死因
中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１５２ ０３
犃     

２０１３年乌鲁木齐市哨点医院伤害监测资料分析

摘要：目的　对乌鲁木齐市三家哨点医院２０１３年伤害监测情况进行统计,以此指导采取有力干预措施,有
效地防止伤害的发生,保护各族人民群众的生命健康。方法　资料来源于乌鲁木齐市３家不同级别伤害监
测哨点医院２０１３年首次就诊的伤害患者资料,建立Ａｃｃｅｓｓ数据库,导入ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计学分析。
结果　２０１３年共收集１５５３８ 例伤害病例, 男女比例为１．６９∶１, 伤害原因前５ 位依次为跌倒／坠落
（４７．３４％）、机动车车祸（１５．２９％）、钝器伤（１１．６３％）、刀／锐器伤（１０．５２％）、其他（９．７１％）,不同年
龄组之间伤害原因构成差异有统计学意义（犘＜０．０１）,不同性别组之间伤害意图构成差异有统计学意义
（χ
２＝１６２．１９,犘＜０．０１）。结论　要根据伤害发生的基本情况、特征、临床特征等制定有针对性的预防措
施,有效地减少伤害的发生。
关键词：哨点医院;伤害;监测;分析
中图分类号：Ｒ１９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７４０ ０５     

西溪国家湿地公园血吸虫病传播的潜在危险性研究

摘要：目的　了解西溪国家湿地公园人群血吸虫病感染情况和血吸虫病防治知识（简称血防知识）知晓情
况,掌握血吸虫病传播的潜在危险因素。方法　在西溪国家湿地公园内随机选择６～６５岁的来自湖南、湖
北、江西等传播未阻断省份的１５００名调查对象作为疫区组,按年龄相差不超过５岁的匹配原则选择１５００
名非上述省份人员作为对照。对所有调查对象开展问卷调查和血清学初筛,阳性者再以尼龙绢袋集卵孵化
法进行粪检。应用χ
２ 检验、非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归法进行数据分析,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果
　有效调查问卷３００６份,疫区组和非疫区组各１５０３人,平均年龄（３０．２６±６．３８）岁。血吸虫血清学检验
阳性率为０．６３％ （１９／３００６）,疫区组阳性率（１．００％）高于非疫区组（０．２７％）。对阳性者进行尼龙袋绢
集卵孵化法粪检,均为阴性。居民血防知识知晓率为５６．０２％,单因素分析,性别、年龄、文化程度、职
业、在杭州居住时间对知晓率的影响差异有统计学意义（χ
２ ＝４．６２３、１６．６１８、１１０．２７９、９．６５３,犘均＜
０．０５）,来源地与知晓率无关（χ
２＝０．００５,犘＞０．０５）。经多因素分析,年龄在３０岁以上（３０～４０岁犗犚＝
１．８１７,４０～５０岁犗犚＝２．１４２,５０～岁犗犚＝２．８３９）、文化程度越高（初中犗犚＝３．４５５,高中犗犚＝５．３９６,
大专及以上犗犚＝１２．１４２）、非农业工作者（犗犚＝１．３５５）的知晓率较高。结论　外来输入性传染源和相对
低水平的血防知识掌握程度是西溪湿地血吸虫病潜在流行的主要隐患。
关键词：血吸虫病;传播;潜在危险
中图分类号：Ｒ１８３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２０ ０４     

嘉兴市２７７株结核分枝杆菌耐药性监测分析

摘要：目的　了解结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药性,初步评价嘉兴市近年来结核病的耐药趋势。
方法　对嘉兴市第一医院２００９－２０１１年期间的结核病患者培养阳性菌株进行菌群鉴定及采用比例法对４种
一线抗结核药物异烟肼（Ｈ）、利福平（Ｒ）、链霉素（Ｓ）、乙胺丁醇（Ｅ） 进行药物敏感性测定,用ＳＰＳＳ
１７．０统计软件进行χ
２ 检验,分析结果。结果　本研究共纳入结核分枝杆菌２７７株,总耐药率为２７．０８％,
耐多药率为１１．１９％;初治患者和复治患者耐药率分别为１７．６２％和５６．７２％,耐多药率６．１９％和２６．８７％,
两者差异均有统计学意义（χ
２＝４．９６,犘＝０．０２６;χ
２＝２１．８５,犘＜０．０１）。结论　嘉兴市结核分枝杆菌的
耐药情况依然严峻,尤其复治患者,在制定结核病防控策略时应给予充分重视,加强对复治肺结核患者高
质量的全程监督短程化疗。
关键词：结核分枝杆菌;耐药性;分析
中图分类号：Ｒ３７８．９１＋１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５５０ ０３     

城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析

摘要：目的　了解哈尔滨市体检人群高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况及其危险因素。方法　采用分层整群
随机抽样方法对哈尔滨市３５５１例参加健康体检的人群进行体格和生化检查。运用ＳＰＳＳ２０．０软件进行狋检
验和χ
２ 检验,运用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＨＵＡ 的相关危险因素,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　所调
查的人群中,男性血尿酸水平为（３６２．６４±８０．４７）μｍｏｌ／Ｌ,女性为（２７１．４９±６６．５５）μｍｏｌ／Ｌ,男性高于
女性（狋＝３６．８９,犘＜０．０５）;男性ＨＵＡ 患病率为２４．２７％,女性为９．６２％,男性高于女性（χ
２＝１３３．３６,
犘＜０．０５）,男性中,ＨＵＡ 患病率以１９～２９、３０～３９ 岁年龄组最高,分别为２９．７３％、２９．７４％;多因素
ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,男性、肥胖、血脂代谢异常和脂肪肝是ＨＵＡ 患病的主要危险因素（ＯＲ＞１,犘＜
０．０５）。结论　本调查研究体检人群男性ＨＵＡ 的患病率较高,且发病呈年轻化趋势;ＨＵＡ 与肥胖、血脂
代谢异常及脂肪肝的关系密切。
关键词：高尿酸血症;患病率;危险因素;相关性
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２８ ０４     

２００９－２０１２年浙江省传染病自动预警系统预警结果分析

摘要：目的　分析中国传染病自动预警系统（预警系统）在浙江省的运行情况,探讨在传染病暴发早期探
测中的效果。方法　对２００９－２０１２年浙江省预警系统移动百分位数法的传染病自动预警监测数据进行描述
性分析,并比较２０１０年１２月１０日预警参数调整前后的预警效果。结果　在全省范围内,预警系统１９种
传染病的３９３０４条预警信号,响应率为９９．９７％,平均响应时间为１．０３ｈ。其中３０９条信号（０．７９％） 经
初步核实判断为疑似事件,经过进一步现场调查确认７８ 起暴发,预警阳性率为０．２０％。预警病种的报告
病例数与预警信号数呈正相关变化（狉＝０．９１,犘＜０．０５）。与预警参数调整前比较,预警参数调整后,每
月预警信号数减少,预警阳性率上升（χ
２＝４．４６,犘＜０．０５）。结论　传染病自动预警系统运行良好,可初
步实现传染病暴发的早期自动预警,通过调整预警参数可进一步改进预警应用效果,但需针对不同疾病特
点选用适宜的预警方法。
关键词：传染病;预警系统;评价
中图分类号：Ｒ１８１．８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６５４ ０５