浙江省“健康小屋”现状调查研究与分析

目的了解浙江省健康小屋的建设与使用现状,为健康小屋的规范化建设和维持运行提供建议。方法应用中国疾病预防控制中心开发的数据采集系统,对浙江省2007年9月1日至2015年6月15日建成并投入使用的健康小屋进行问卷调查,主要内容为健康小屋的基本情况、工作开展和管理维护等。每家健康小屋的负责人完成1份调查问卷,由县(市、区)疾病预防控制中心录入信息系统,采用SPSS 13.0软件对数据进行Kruskal-Wallis秩和检验、χ~2检验。结果浙江省共创建健康小屋835家,主要依托街道社区卫生服务中心(站)或社区卫生服务站(村卫生室)而建立,占81.1%;健康小屋平均占地面积为28.2 m^2,有独立空间的共481家(57.6%),有相对独立空间的共263家(31.5%);共覆盖常住人口约2 850万;每日开放的健康小屋有251家(30.1%),工作日对外开放的有326家(39.0%),每日平均开放时间为8.6 h;平均基础建设投资费用为12.63万元,2014年日常运转投入平均为4.15万元;均配备身高体重计、腰围尺、血压计等设备,另配血糖仪等1种或多种设备,健康小屋年平均使用次数为3 205人次/年;458家(54.9%)有信息管理系统,229家(27.4%)可实现区域内、外系统互联互通;796家(95.3%)的健康小屋工作人员对居民进行健康教育;765家(91.6%)对设备和仪器进行日常维护和校准。国家级示范区健康小屋在2014年日常运转投入费用、年平均使用次数、检测数据用于更新系统档案及仪器日常维护等部分管理服务情况方面优于省级示范区、非示范区健康小屋,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论浙江省健康小屋建设已经具有一定规模,数量相对较多,设置较优;但存在运转经费欠缺、工作人员不足、检测数据欠缺管理和利用、运行维护不足等问题,应进一步探索适宜模式,使健康小屋长期、良好地运行和发展。     

潍坊市“健康小屋”建设与运行现状调查分析

目的了解潍坊市"健康小屋"建设与运行现状,为优化"健康小屋"运行质量提供科学的建议与对策。方法通过对潍坊市所有的"健康小屋"负责人进行问卷调查,将调查数据作统计分析。结果截止到2015年底,潍坊市共建有"健康小屋"125家,平均占地面积为16.61m~2;平均每个"健康小屋"配有2名工作人员;经费筹资方式主要由医院等医疗机构(占71.20%)和疾病预防控制部门(占28.80%)出资;每家"健康小屋"年均使用频次为2103人次;所有"健康小屋"均可测量身高、体重、腰围、血压和血糖;117家开展针对性健康教育;76家制订了管理制度。结论潍坊市"健康小屋"的建设与运行现况初现成效,但建设筹资方式较为单一,使用宣传方式缺乏多样性,设备配备不齐全、使用频次不高、维护工作不到位。建议相关部门加强"健康小屋"的综合管理,提高使用效果,切实保障居民身体健康。     

肇庆市慢性非传染性疾病预防控制能力基线调查分析

目的了解肇庆市慢性非传染性疾病(慢性病)预防控制(防控)能力现状。方法通过网络问卷对与慢性病防控工作相关的肇庆市所有疾病预防控制中心(CDC)和基层医疗卫生机构进行调查,采用调查问卷为《全国慢性病防控能力调查问卷》。结果共回收疾控机构和基层医疗卫生机构有效问卷分别为7份和109份,回收率均为100%。政策和基础配置能力:市级政府配置慢性病防控经费;肇庆市3.75%的CDC在岗人员从事慢性病防控工作,经费占总经费的2.37%,17.36%基层医疗卫生机构在岗人员从事公共卫生服务的慢性病防控工作,经费占基层医疗卫生机构总体财政拨款的11.38%。60%以上基层医疗卫生机构配置体重秤、身高计、腰围尺、血压计、血糖仪等设备。培训指导和合作能力:市级和县级CDC、94所基层医疗卫生机构开展培训;市级和县级CDC、90所基层医疗卫生机构开展现场技术指导;3所县级CDC与媒体合作。监测和评估能力:所有CDC均开展死因监测工作。3所县级CDC开展全民健康生活方式行动干预工作;所有基层医疗卫生机构开展35岁以上居民首诊测血压服务、65岁以上老年人免费体检服务和建档工作以及高血压和糖尿病患者建档工作和相应的随访管理工作;88所基层医疗卫生机构开展45岁以上居民免费血糖检测服务。结论肇庆市慢性病防控能力较薄弱。     

我国“健康小屋”发展现状分析

为了解我国健康小屋的现况,探索适宜的健康小屋发展模式,应用中国疾病预防控制中心开发的EDDC数据采集系统(the Epidemiological Dynamic Data Collection Platform),对全国各省2007年9月1日至2014年12月31日建成并投入使用的健康小屋进行问卷调查。每家健康小屋完成一份调查问卷,由区县级疾病预防控制中心将问卷录入信息系统,采用SAS 9.3软件进行分析。本研究共调查健康小屋5 363家。82.97%的健康小屋在工作日开放,开放日的开放时间平均为每天9h;健康小屋平均占地面积为15 m2,其中有独立房间的共2 435家(45.40%),有相对独立空间的共1 943家(36.23%),与其他功能区共用空间的为985家(18.37%);3 480家(64.89%)配备了至少一名医护人员,920家(17.15%)按要求做到了全部六个流程;4 223家(78.74%)健康小屋有相关的管理制度,4 854家(90.51%)对仪器设备进行日常维护和校准。健康小屋是社区健康教育的重要场所,能利用多种途径进行健康教育指导。     

北京市房山区居民家庭健康测量工具配备及使用情况调查

目的了解北京市房山区居民家庭健康测量工具的配备和使用情况。方法采取方便抽样方法,对房山区20-79岁常住人口并愿意配合调查的居民进行问卷调查,包括家庭健康测量工具的配备和使用情况。结果房山区调查对象家庭中有半数以上配备腰围尺、体重计、体温计、限量盐勺和控油壶,其中体温计的配备率最高,为91.7%;血糖仪最低,为17.7%;限量盐勺、控油壶和血压计的正确使用率分别为76.6%、55.2%和39.1%。结论房山区居民家庭健康测量工具的正确使用率还不高,应加强家庭健康测量工具正确使用的健康教育。     

重庆市健康小屋建设与使用现状调查

目的了解重庆市健康小屋的建设与使用现状,为规范健康小屋建设提供建议。方法利用2015年4-6月全国健康小屋网络调查收集的2011年1月至2014年12月31日重庆市建立的494个健康小屋数据,用SPSS 20.0软件进行统计学分析,比较主城区与非主城区健康小屋建设及使用的差异用t检验与χ2检验。结果在调查的494个健康小屋中,平均每个健康小屋有2.3名日常工作人员,平均每个健康小屋使用次数为3 628人次/年,455(92.1%)个健康小屋的工作人员会对居民开展健康教育,415(84.0%)个健康小屋内悬挂了各项检测指标的正常值参考范围,418(84.6%)个健康小屋中有工作人员引导居民进行检测,主城区健康小屋日常运转投入费用、工作人员数量、打印检测报告及数据用于健康档案更新的比例明显高于非主城区健康小屋,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重庆市健康小屋建设已初具规模,但检测数据利用率低,同时还存在投入较大,发挥的作用有限的现象,因此,广泛推广单独的健康小屋,需要进一步进行成本效益评估。     

武汉市城乡≥65岁老年人群超重、肥胖和中心性肥胖流行情况

目的了解武汉市城乡65岁及以上老年人超重、肥胖及中心性肥胖的流行情况,为促进老年人身体健康提供依据。方法收集参加武汉市2012年免费健康体检的365 070名≥65岁老年人的体检资料,通过身高、体重和腰围的测量,对其超重、肥胖及中心性肥胖现状进行描述性分析。用SAS 9.13软件进行统计学分析,两组计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ2检验,率的趋势比较采用Cochran-Armitage趋势检验,用2010年全国第6次人口普查数据对率进行标化。结果本调查人群超重、肥胖和中心性肥胖检出率分别为29.39%、8.47%和52.50%,标化检出率分别为28.77%、8.15%和51.58%。随年龄增长,不论男女,中心城区还是远城区,老年人超重、肥胖和中心性肥胖检出率均呈下降趋势(P0.01)。女性超重、肥胖、中心性肥胖检出率(分别为29.72%、10.01%和59.91%)均高于男性(分别为29.00%、6.69%和43.35%);中心城区居民超重、肥胖和中心性肥胖率(分别为33.86%、10.14%和60.37%)均高于远城区(分别为25.07%、6.86%和44.33%),差异均有统计学意义(P0.01)。结论武汉市≥65岁老年人群的超重、肥胖以及中心性肥胖已成为重要的公共卫生问题,需要加强老年人尤其是城市和女性老年人口的健康管理。     

吉安市城区肥胖儿童体质调查与分析

目的 掌握吉安市城区儿童肥胖的发生率和肥胖儿童的体质情况,为合理干预提供依据。方法 对吉安市吉州区城区3所小学的学生进行调查。对抽取的调查对象,采用符合标准的统一身高测量尺和体重秤,进行严格的身高体重测量,调查肥胖的发生率。同时对儿童进行体质测量,主要包括心肺机能和身体素质。并通过调查问卷的形式了解儿童的行为生活方式习惯。结果 儿童肥胖的检出率为8.68%,其中男生检出率为9.50%,女生检出率为7.78%。体质调查结果表明,除肺活量外肥胖儿童的心肺机能和体质情况均低于正常儿童。肥胖儿童相比正常儿童进餐速度快、爱吃肉食和零食、运动量少。 结论 吉安市城区儿童肥胖的发生率较高,肥胖儿童的体质状况相对较差,与日常行为生活方式存在相关性。     

湖北省武汉市成人居民吸烟现状调查

目的了解武汉市成人居民吸烟和被动吸烟现状。方法采用随机整群抽样方法，选取9077名18岁及以上常住居民为调查对象，用统一调查表进行调查。结果武汉市18岁以上居民年龄标化吸烟率为25．6％，中心城区低于远城区；男性吸烟率为49．1％，女性为2．6％。年龄标化戒烟率为3．5％，其中男性为6．4％，女性为0．6％。18岁以上成人年龄标化被动吸烟率为25．9％。在所有成人吸烟人群中，平均初始吸烟年龄为22．3±7．1岁。结论武汉市成人居民的吸烟率、被动吸烟率低于2002年全国吸烟流行病学调查的全国水平，远城区居民的吸烟率和吸烟量均高于城区，城区居民戒烟率高于远城区居民。     

体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与城乡居民血压关系的研究

目的探讨反映肥胖的体格测量指标与血压的关系,并通过肥胖指标预测血压值。方法利用2006年"中国居民健康与营养调查"的数据,对我国九省城乡18～60岁的成年居民6 433人的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比,以及超重率、肥胖率、中心肥胖率、高血压患病率进行横断面分析,同时分析体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与血压的关系,并通过多元回归方程以肥胖指标预测血压值。结果城市男性居民的平均BMI值、腰围、腰臀比、腰围身高比、收缩压、舒张压均显著高于农村居民(P<0.05)。城市女性居民的平均BMI值、腰围、超重率、肥胖率、中心肥胖率和高血压患病率均低于农村居民,但两者比较差异无显著性(P>0.05)。无论是收缩压还是舒张压,均随着BMI值、腰围、腰臀比和腰围身高比的增加而升高。多元线性回归的结果显示,女性的年龄回归系数要高于男性。男性BMI值每增加0.77、腰围每增加2.43cm、腰臀比每增加2.66%和腰围身高比每增加1.54%,其收缩压升高1mmHg;而女性,相应的值分别为0.75、2.12cm、2.54%和1.53%时,其收缩压升高1mmHg。多元逐步回归方程中,腰围身高比仅和女性舒张压有相关关系。结论肥胖指标与血压之间具有稳定的正向线性关系。腰围身高比对收缩压和舒张压的预测作用并不好于其他反映肥胖的指标。     

武汉市2014年健康教育专业机构现况调查

目的了解2014年武汉市健康教育专业机构工作现况及资源配置情况,为武汉市健康教育工作的决策提供信息资源和政策依据。方法市、区健康教育专业机构以报表形式填报2014年健康教育机构人力情况,设备情况,材料编印发放情况,媒体合作情况,培训及活动等基本情况。结果武汉市2014年健康教育机构设置率为94.12%,非医学专业人员占大部分,高达68.54%。中心城区机构健康教育业务指导次数(111.71次)明显高于远城区(68.40次),传播材料编发数量是远城区的3倍。各专业机构与电视台、广播电台、报刊合办栏目数/播放或刊登信息次数远城区(0.5、0.2、0.7/144、177、21.8)均明显多于中心城区(0.14、0、0.43/0.14、0、1.75)。结论武汉市健康教育机构存在人力资源匮乏,与媒体合作和新媒体的开发运用弱,健康教育覆盖率有待进一步提高等问题。     

武汉市农村居民慢性病健康素养调查分析

目的了解武汉市农村居民慢性病健康素养水平及影响因素,为制定农村慢性病健康教育政策提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年5-7月在武汉市8个远城区随机抽取2 036名15~69岁农村居民为调查对象,进行入户面访调查,问卷依据"2009中国公民健康素养调查问卷",将能正确回答80%及以上题目的居民判定为具备健康素养。应用χ2检验、CMHχ2检验分析慢性病健康素养水平,利用logistic回归分析居民健康素养的影响因素。结果武汉市农村居民慢性病健康素养水平为28.98%,7道慢性病知识题中,"男性每天饮酒量不能超过1两"、"体重快速减轻是癌症早期信号之一"、"成年人每天吃盐不能超过6 g"知晓率较低,分别为18.91%、42.93%和58.10%。"被动吸烟引发疾病"、"健康生活方式"知晓率较高,分别为85.71%和91.11%。"合理膳食"、"戒烟的正确说法"知晓率分别为74.41%和77.90%。农村居民慢性病健康素养水平随着文化程度的升高呈上升趋势,有统计学意义(CMHχ2值为19.246,P0.01)。logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.123,95%CI:1.046~1.206)、文化程度(OR=1.503,95%CI:1.315~1.718)和家庭平均月收入(OR=0.856,95%CI:0.795~0.921)是影响农村居民慢性病健康素养水平的重要因素。结论武汉市农村居民慢性病健康素养水平较高,应根据农村居民年龄、文化程度、经济收入等特点,开展高效、有针对性的慢性病健康教育。     

武汉市小学生健康素养调查分析

目的 了解武汉市小学生健康素养知识的知晓情况,为进一步做好小学生的健康素养工作提供依据.方法 采用分层抽样,抽取全市18所学校2339名小学生及对应的家长,利用自填式问卷调查的方式对其进行健康素养调查.结果 武汉市小学生具备健康素养的比例为39.08％,其主要影响因素为家长健康素养、年级和城区,且随年级增长而增高,家长具备健康素养的小学生其具备的健康素养的比例比家长不具备健康素养的小学生高,中心城区具备健康素养的比例高于远城区,而不同性别和各地区之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 武汉市小学生健康素养水平有待提高,应针对其影响因素采取多渠道、多方位的方法提高小学生健康素养.     

有效利用资源 实现多方共赢

武汉市医药卫生资源丰富,市辖7个中心城区、6个远城区和3个开发区,常住人口912万。近年来,在卫生部和省卫生厅的指导下,武汉市转变服务模式,促进公立医院与社区卫生服务中心合作,按照巩固一批、调整一批、新建一批、淘汰一批的原则,强化社区卫生服务中心118个、站386个,实现了社区卫生服务网络全覆盖。在实践中,武汉市注重卫生服务公益性质,     

腰围身高比在慢性病风险预测中的应用评估

目的探讨腰围身高比在慢性病风险预测中的应用。方法利用在思明区开元街道开展的中央补助地方慢病综合防治项目暨卫生部"维持健康体重和血压管理关键技术"应用项目腰围与身高的体检结果与血压、血糖、血脂的相关性分析,探讨腰围身高比在高血压、高空腹血糖、高血脂风险预测中的意义。结果以腰围身高比0.5为切点,中心肥胖组与非中心肥胖组在血压、血糖、血总胆固醇的平均水平差异有统计学意义(P<0.05);中心肥胖组中收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯异常率分别比非中心肥胖组高出16.31%、10.22%、9.22%、12.68%、6.29%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰围身高比是预测高血压、高总胆固醇、高甘油三酯的有效指标。     

会宁城区幼儿园儿童体格发育状况分析

<正>2002～2006年笔者就会宁城区幼儿园正常体检的儿童体格发育状况,进行了分析,现报告如下。1调查对象对象为3～6岁健康儿童。一学年测量一次总计为6 280人次,其中男童3 389人次,女童2 891人次。测量结果与儿童生长发育评价标准相比较[1]。儿童身高在标准均值以上者平均占45%,体重在标准均值以上者平均占69%,女童较男童的百分比略高,各年龄组大致相似。     

深圳市南山区健康指标自助检测点具体做法

2012年5月,南山区政府拨出专项经费在全区选择15家社区健康服务中心（以下简称社康中心）进行居民健康指标自助检测试点,效果显著,为进一步扩大检测点的覆盖范围及受益人群,区政府继续投入专项经费,共计350万,到2012年10月,达到了全区85家社康中心全覆盖。健康指标自助检测项目包括身高、体重、腰围、血压、血糖检测。其工作方式是：居民来到社康中心进行相关健康指标检测,检测完后居民自取填写自助检测卡片,     

2013年鹿城区居民腰围与疾病相关性调查

目的分析鹿城区居民腰围分布情况及中心性肥胖率,为采取预防干预措施提供依据。方法按多阶段随机抽样的方法,调查鹿城区8个社区18岁及以上的户籍人口共3 907人,对调查数据进行分析。结果成人男性腰围平均为(86.09±9.62)厘米,女性腰围平均为(80.72±9.46)厘米,均比2006年中国9省成人男性和女性腰围平均值大。中心性肥胖率为54.5%,男性在30岁后,女性在40岁以后,中心性肥胖率急剧上升。增大腰围的因素有:性别、年龄、经常饮酒和喜吃肥肉。减少腰围的因素有:文化程度、吸烟情况和紧张程度。成人腰围与身高并无明显相关关系。结论腰围作为反映腹部脂肪含量的指标,与高血压、糖尿病、高血脂和冠心病等多种疾病存在相关关系,是简便易行的重要的健康评价指标。鹿城区居民腰围偏大,中心性肥胖率较高,应采取综合措施,降低人群腰围,降低中心性肥胖率,提高健康水平。     

武汉市中小学生身体形态发育现状及10年趋势分析

目的 了解武汉市中小学生2010年身体发育现状及近10年的发展趋势,获得动态分析的数据资料,为制定改善学生身体素质的保健规划策略提供依据.方法 按照《全国学生体质健康状况调查实施方案》与《学生体质健康标准》,以2000年、2005年、2010年武汉市城区和乡村四所调研点学校6～～18岁的中小学生为对象,调查他们的身高、体重、胸围等形态学发育指标,以此体质调研数据为依据对武汉市青少年学生体格发育现状和10年变化趋势进行分析.结果 1)2010年,武汉市城市男性中小学学生的各年龄段身高、体重、胸围等形态发育指标明显高于乡村,差异有统计学意义;2)2010年武汉市城乡中小学生大多数年龄段身高、体重、胸围等指标比2005年和2000年都有显著增长,与2005年相比,身高、体重、胸围的平均增长量分别为1.47 cm、2.06kg、0.22 cm,与2000年相比,身高、体重、胸围的平均增长量分别为2.39 cm、3.31 kg、2.25 cm,三项指标中以青春期的增长幅度最大,儿童期次之,发育提前.结论 2010年武汉市城乡中小学生体格发育状况较好,乡村中小学生的发育状况与城市相比仍有明显差距,自2000年以来武汉市城乡中小学生的形态发育水平全面增长.     

武汉市城区居民高血压与糖尿病流行特征及慢性病危险因素知晓情况

目的了解武汉市城区居民高血压、糖尿病流行特征及慢性病危险因素知晓情况,为有效开展慢性病防控和健康管理提供科学依据。方法于2016年6—9月采用分层随机整群抽样方法选取武汉市城区2 690名成年居民为调查对象,进行问卷调查和体格检查。问卷内容包括基本情况、高血压、糖尿病患病情况和慢性病危险因素知晓情况。采用标准方法测量血压。采用SPSS 20.0进行χ~2检验和趋势χ~2检验。结果武汉市城区居民高血压患病率为25.69%,男性(27.24%)与女性(24.27%)患病率差异无统计学意义(P0.05);40岁以后,随年龄增加高血压患病率呈上升趋势,有统计学意义(P0.01)。糖尿病自报患病率为6.95%,女性患病率(8.30%)高于男性(5.46%),差异有统计学意义(P0.01);40岁以后随着年龄增加自报糖尿病患病率逐渐增高,有统计学意义(P0.01)。体重、腰围、血压、血糖的知晓率分别为98.14%、84.28%、82.49%、57.25%。一般成人每日油、盐摄入量,超重判断标准,男性、女性中心性肥胖的判断标准全部知晓的仅11人(0.41%)。高血压、糖尿病患者的血压、血糖知晓率均高于非患者;高血压患者腰围、每日盐油摄入量、超重的判断标准知晓率均低于非高血压患者;糖尿病患者每日盐摄入标准、超重判断标准的知晓率均低于非糖尿病患者,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论应结合武汉市城区居民高血压、糖尿病流行特征和慢性病相关危险因素知晓情况,进行健康指导和干预,引导居民建立健康的生活方式,提高健康水平。