中国卫生行政部门应急能力评估分析

目的了解中国卫生行政部门卫生应急能力现状,发现卫生应急能力存在的不足,为合理配置卫生应急资源,明确卫生应急能力建设工作的重点提供科学依据。方法采用普查的方法,基于2014年国家卫生计生委回收的全国卫生应急能力评估数据,对中国31个省级、342个市级、2 995个县级卫生行政部门进行问卷调查;卫生应急能力评估指标体系包含8个一级指标(体系建设、应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估)、24个二级指标和81个三级指标;据此设计调查问卷并制定赋分标准,应急能力评估满分为900分,将原始分转换成百分制进行描述比较;采用K-均值聚类分析法将得分划分为高、中、低3类。结果实际回收有效填报数据省级30个,市级307个,县级2 584个;全国省、市、县三级卫生行政部门的应急能力评估总分均值分别为82.7、77.9、75.8分;省级卫生行政部门东、中、西部得分分别为83.7、79.6、83.9分;市级卫生行政部门东、中、西部得分分别为83.3、76.7、74.8分;县级卫生行政部门东、中、西部得分分别为78.7、75.0、73.8分。结论全国卫生行政部门应急能力在区域和行政级别上存在差异,基层能力亟需加强;总体应急能力中的善后评估、培训演练、宣教科研能力有待提高。     

中国与美国及欧盟卫生应急能力评估工作比较分析

摘要：对一个国家或地区的卫生应急能力进行客观的评估是科学指导卫生应急能力建设工作的重要基础，
也越来越受到国内外卫生应急工作人员的重视。中国、美国、欧盟在最近两年内都出台了各自的卫生应急
能力评估方案，组织开展了评估工作。本文采用比较分析的方法，对中国、美国、欧盟的卫生应急能力评
估工作从组织者、评估对象、评估目的、评估内容、评估方法等方面进行定性地比较分析，从而找到它们
的相同及不同之处。通过比较发现中国、美国、欧盟的卫生应急能力评估工作有其各自的特点，从而针对
如何继续改进我国的能力评估工作提出了建议，也为各地开展卫生应急能力评估相关研究和工作提供参考。
关键词：卫生应急；能力评估；比较分析
中图分类号：　　文献标识码：　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２８８ ０４     

上海市金山区社区公共卫生应急能力评估初探——以人感染H7N9禽流感应急拉练为基础

目的了解金山区各社区卫生服务机构公共卫生应急队伍现状及应急处置能力,探索卫生应急能力评估方法,为进一步加强队伍建设提供科学依据。方法以中国疾病预防控制中心和上海市疾病预防控制中心的各项指标和文件为基础,自行设计问卷及评分标准,并采用人感染H7N9禽流感现场拉练的形式对金山区各社区卫生服务机构公共卫生应急队伍处置能力进行综合评估,满分为500分。结果金山区11家社区卫生服务机构整体公共卫生应急能力较强,但部分社区在防护服穿脱、报告撰写方面仍有待加强,各社区卫生服务机构总体应急能力水平有所差别,从综合得分来看,最高得分485分,最低得分434分。结论应适当的加大演练频次,通过更多的应急演练,从实战中发现存在的问题,并提出整改和完善的意见,从而提升队伍整体应急处置能力。     

天津市疾病预防控制机构中毒事件应急能力现况调查

目的 了解天津市疾病预防控制机构应对中毒事件的卫生应急能力现状。方法 通过问卷调查,了解全市16家区级疾病预防控制机构的总体情况、应急队伍、监测预警、应急处置、应急物资、应急检测方面的状况。结果 16家疾控机构均建立应急处置队伍,部分应急处置队伍人员配置不足,文化程度、专业职称结构有待优化。75%的机构开展突发中毒事件信息监测和报告工作,但并未形成高效、系统、有序的监测预警机制。各机构在应急处置工作中,对中毒现场控制指导和实施方面的重点环节工作有待完善。各机构应急预案及方案建设工作开展不足。个体防护装备方面,部分防护装备配备较少,平均配备率为66.0%。现场毒物快速检测设备及实验室检测仪器平均配备率为20.0%、45.8%,应急物资匮乏。应急检测能力水平各异,部分机构尚未掌握基本检测技能。各机构应急演练开展情况欠佳。结论 天津市疾病预防控制机构的突发职业中毒事件卫生应急能力尚存在诸多不足,在人员队伍建设、物资储备、检测能力等方面需采取相应措施,全面提高卫生应急能力。     

温州市台风灾后肠道传染病疫情风险的评估

摘要：目的　评估温州市台风灾害引起的肠道传染病疫情风险,探索优化的层次分析在突发事件公共卫生
风险评估中的应用。方法　通过专家会商梳理并建立台风灾后肠道传染病疫情风险指标体系,用层次分析
法判断指标之间的相对重要性并计算指标权重。随机选择温州市的３个县,收集或调查各指标值,结合权
重计算风险分值和校正风险值。结果　共建立了４个一级指标和２４个二级指标,二级指标层权重以优势菌
株、卫生应急能力和应急避难场所保障最高,分别为０．１７７２、０．１１１３和０．１１１３;３个县（市、区） 平均
校正风险值和最大风险值分别为：苍南县（０．３７７２,０．５８０１）;乐清市（０．３９９４,０．４６６９）;温州市鹿城
区（０．２１３４,０．３９８６）。６种肠道传染病疫情平均校正风险和最大风险值从高到低依次为：其他感染性腹
泻（０．４６６５,０．５７９６）; 霍乱（０．４４３３,０．５３７９）; 细菌性痢疾（０．３９２９,０．５３６７）; 伤寒和副伤寒
（０．２８２０,０．４４２９）;甲型肝炎（０．２４７８,０．４４０４）;戊型肝炎（０．１４７３,０．３５３４）。结论　本研究为台风
灾害引起肠道传染病疫情风险评估建立了初步的评估指标体系,并评估出台风灾害对温州市不同地区肠道
传染病疫情造成的风险程度和风险因素,能较好地为当地卫生行政管理部门提供决策依据。
关键词：台风灾害;层次分析法;肠道传染病;风险评估
中图分类号：Ｒ１２９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７２７ ０６     

２０１１年全国健康教育机构传播材料制作状况分析

摘要：目的　分析２０１１年全国健康教育机构传播材料制作情况,以期为全国健康教育工作提供科学依据。
方法　采用自制调查表,全面调查全国各省（自治区、直辖市）、市、区县三级健康教育机构［包括独立健
康教育所、隶属疾病预防控制中心或卫生厅（局） 等的健康教育所（科）、卫生宣教科］２０１１ 年度健康教
育传播材料制作情况。结果　全国各级行政区已设置健康教育机构数为２６７８个,全国健康教育机构设置
率为８２．７０％,其中省级机构设置率为１００．００％、地市级机构设置率为９５．９３％、区县级机构设置率为
８０．３９％。各级机构制作的健康教育传播材料形式主要包括传单与折页、小册子与书籍、宣传画、音像制
品、手机短信与实物。按机构级别分类分析,省级机构自主制作传播材料居多,地市级模板制作传播材料
居多,区县级自主制作和模板制作材料均较少;按经济区划分析,东部、中部制作传单与折页、音像制品、
手机短信与实物种类和份数高于西部地区,西部地区以制作小册子与书籍、宣传画居多。结论　目前我国
健康教育传播材料种类和数量均有较大发展,但西部地区和区县级健康教育机构仍需加强传播能力建设。
关键词：健康教育;机构;传播材料;制作
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１４３ ０５     

疾病预防控制机构突发事件公共卫生风险沟通需求和能力现况研究

目的 了解我国省、市、县三级疾病预防控制机构(简称疾控机构)在应对突发事件应急处置过程中的公共卫生风险沟通需求,评估各级疾控机构的公共卫生风险沟通能力。 方法 采用描述性流行病学调查方法设计本次调查及问卷,普查和抽样调查结合的方式开展调查。并编制了卫生应急风险沟通能力测评问卷,评估疾控机构专业人员的风险沟通能力。 结果 调查省份其疾控机构均未设置独立的风险沟通专职科室,且风险沟通职能多设在应急部门。县(区)级机构的风险沟通制度或预案制定情况(46.6%)好于地市(州)级(28.6%)。仅38.6%的单位开展过风险沟通培训,县(区)级开展演练率为17.0%。77.8%的单位开展过舆情监测,且模式以专业人员网络收集和电话热线收集为主。专业人员风险沟通能力评分不高,调查对象平均得分为8.7分(总分34分)。 结论 各级疾控机构需要重视风险沟通的重要性,拓展渠道收集信息,提高专业人员的风险沟通能力,设置专业化制度来保障风险沟通工作的顺利进行。     

泰州市疾病预防控制机构突发急性中毒事件卫生应急资源调查

目的 了解泰州市辖区内疾病预防控制机构突发急性中毒事件卫生应急能力, 为加强卫生应急能力建设提供依据。
方法 采用问卷调查的方式, 对全市5家疾病预防控制机构在中毒处置人才队伍、物资储备、监测、预警和报告、应急处置、检测能力、培训和演练情况等方面进行调查。
结果 5家疾病预防控制机构中, 应急救援人员学历以大学本科为主, 职称以初级和中级为主。3家有应急经费, 4家设立有独立的应急物资储备场所且有专人对应急物资进行管理, 5家均未储备解毒药物, 1家参与过现场处置, 1家开展过突发中毒事件卫生应急的演练。5家均未建立本辖区内突发中毒事件日常风险评估制度。
结论 泰州市疾病预防控制机构已经具有一定的突发急性中毒事件卫生应急能力, 但是在人员和经费投入、预测预警能力、检测能力等方面需进一步加强。
     

新乡市卫生应急能力调查分析

目的 了解新乡市卫生应急能力现状,为加强相关卫生应急能力建设提供依据。 方法 考核组深入到全市所有县(市)行政区,对当地主管部门、疾病预防控制中心及各地随机抽查的一家医疗机构进行实地检查,依据《新乡市县级卫生应急工作评估标准》逐项打分并汇总。 结果 全市各行政区平均得分63.3分,最高80分,最低35分。存在最突出的问题是应急装备储备不足,所有县(市、区)应急装备储备仅限于疾病预防控制中心储备,且应急药品及装备储备不全。其他较突出问题还包括没有设立有独立编制的卫生应急办公室、人员结构不合理、专业人才缺乏、缺乏培训、卫生应急工作部署和落实不到位。 结论 新乡市各区应急能力存在较多问题。应高度重视卫生应急工作,在经费、人员编制等方面予以保障;不断完善应急预案编制修订、队伍建设、物质储备、评估预警等工作。     

浙江省建立卫生监督应急工作运行机制的实践与思考

本文从应急管理组织机构、应急预案、培训演练、物资储备、监测预警、应急处置、风险沟通以及应急评估等8个方面,阐述了浙江省卫生监督机构应急工作的运行机制。分析卫生监督应急工作存在的薄弱环节,提出了相应的意见建议。     

浙江省疾病预防控制体系应急处置能力建设情况研究

目的总结现有公共卫生体系建设中应急处置能力建设的经验与问题,不断提高应急处置能力建设的有效性和规范性。方法对全省43家市、县两级疾控机构进行调查,调查表采用国家卫生部疾控体系建设调查表。结果通过几年的体系建设,全省各级疾控机构的疾病监测与报告、应急队伍、应急技术、物资储备都得到了加强,应急处置能力不断提高。结论体系建设极大地推动了我省各级疾控机构的应急处置能力建设,且不断提升应急处置能力建设的有效性和规范性。     

2007年河北省省市两级卫生部门中毒预案培训效果分析

为贯彻落实食物中毒、职业中毒等相关预案及技术方案，进一步加强卫生应急队伍建设，提高卫生应急处置和救治能力，做好卫生应急救治工作，河北省卫生厅于2007年6月12日～13日举办了全省卫生部门食物中毒、职业中毒应急预案培训班。为了解河北省省市两级卫生应急人员对相关知识和技术的掌握情况，对比省市两级的培训效果，对本次培训的有关测试资料进行分析。     

江苏省市级疾控机构突发公共卫生事件应急能力调查

目的:了解江苏省疾控机构突发公共卫生事件应急反应能力建设状况。方法:对江苏省13所市级疾控中心进行问卷调查,内容包括基本情况、监测预警、现场调查、处理、实验室检测、卫生应急保障、培训和宣传教育、信息通报和发布等7个方面。结果:各级疾控中心针对不同突发公共卫生事件已基本做好应急技术预案和准备,应急处置体系初步形成,但应急能力亟需提高。结论:突发公共卫生事件应急能力建设是长期的任务,需经过各级疾控机构的不懈努力;应强化专业技术人员尤其是基层人员的应急意识,加强现场处置能力的培训。     

广西壮族自治区市、县两级疾控机构卫生应急能力建设现状分析

目的 了解广西疾病预防控制机构卫生应急现状,为加强广西卫生应急能力建设提供依据。方法 采用描述性流行病学的方法对广西全区114家市、县（区）级疾病预防控制机构应急能力评价。结果 广西各级疾控机构应急能力总分差异存在统计学意义（F=4.486,P=0.014）,市级疾控机构在组织建设、监测预警方面得分均高于县级和城区级,差异有统计学意义（分别为:F=5.016,P=0.011;F=8.160,P=0.001）;广西东部、西部、南部、北部与中部地区各级疾控应急能力差异均无统计学意义(市级F=1.295,P=0.349;县级F=1.582,P=0.187)。结论 广西疾控机构应急能力水平较低,市级、县级与城区疾控能力建设存在差距,仍需进一步加强和推进广西疾控应急水平的规范化和标准化,提高疾控应急能力水平。     

我国突发公共卫生事件监测预警现状的横断面研究

目的：了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系。方法：采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省（市、自治区）中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计调查省、市、县三级应急人员5646人。结果：目前我国突发公共卫生事件监测体系初步建立,信息来源较为丰富,但东、中、西部地区之间以及省、市、县之间开展的监测内容存在一定差异;预警工作在全国虽已得到一定开展,但是开展比例不高,且在省、市、县间存在差异。结论与建议：健全常规和强化监测体系,提高主动监测能力;制定和完善操作性强的监测预警制度,固化监测预警运行机制;加大监测预警投入,确保人财物等应急资源保障水平;突出重点,分类管理,全面提高监测预警认知与工作水平。     

卫生应急人员对突发公共卫生事件监测预警体系现状认知和对策调查

目的通过对全国不同层级不同机构的卫生应急人员进行调查，了解目前突发公共卫生事件监测预警工作的难点和影响因素，进一步提出完善该体系的建议。方法采用问卷调查的方法，对全国31个省（市、区）中承担突发公共卫生事件应急处置职责的工作人员进行调查。结果部门间协调困难和人力、财力保障不足成为当前监测预警工作主要难点；突发事件本身的不确定性和隐蔽性，卫生部门各机构权责不匹配、职责不清和预警制度不完善是阻碍现有制度无法执行的主要原因。结论加强公共卫生应急专业队伍建设；加大财政投入，确保应急所需的人力和物力资源；加强部门问合作交流，提高监测预警效率；协调好各机构间工作关系和权责职能。     

县级疾病预防控制工作面临的困境与对策

一场震撼全社会的抗击SARS战役已经取得了阶段性的重大胜利,疫情过后,给我们留下的是更多、更深的反思.建立稳定全面的突发共卫生事件应急反应机制,已是我们卫生部门和机构面临的一个不能回避的社会问题.为此,国家出台了<突发公共卫生事件应急条例>,各级卫生行政部门和疾病预防控制机构提出了"建立省、市、县、乡、村五级突发性公共卫生事件监测和预警体系"的建议,部分省、市已经开始在运作、筹建当中.     

佛山市突发中毒事件卫生应急能力分析

目的 通过开展突发中毒事件卫生应急技能竞赛, 分析佛山市突发中毒事件应急能力, 锻炼应急队伍。
方法 对2017年佛山市开展的突发中毒事件卫生应急技能竞赛成绩进行统计分析。
结果 参赛的6支应急队伍笔试平均得分59.7分(满分100分), 技能操作平均得分56.6分(满分100分)。其中笔试方面, 在应急处置和临床救治方面答对率超过60%, 但在法规预案和采样检测的答对率低于60%。技能操作考核方面, 应急队员在毒物判断、检测流程和正压式空气呼吸器的穿戴方面取得60%以上的答对率, 而对预案熟悉、个人防护装备选择、洗消操作、采样设备选择方面答对率低于60%, 其中洗消操作考核的答对率最低, 仅为28%。高级职称、高学历者各项得分的均值和中位值均较高, 研究生学历人员在操作技能上得分高于本科学历, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论 本次竞赛暴露了在中毒事件应急处置中存在的知识短板和技能缺口, 应争取加大投入, 加强队伍建设, 促使人力配备符合应急工作的需要。
     

成都市县级疾控机构卫生应急工作规范化现状调查

目的评估成都市县级疾控机构卫生应急工作规范化程度,为今后卫生应急工作规范化建设提供依据。方法采用自行设计问卷,机构自填调研问卷与现场评估相结合的方式,从组织管理、应急准备、监测与风险评估、应急响应、技术指导等方面对全市20个县级疾控机构开展评估。各机构和指标得分率按照优异(得分率85%及以上)、良好(得分率70%～84%)、一般(得分率60%～69%)、较差(60%以下)进行分类评估。运用Spearman相关分析各指标之间相关关系。结果本次评估发现,县级疾控机构平均得分72.06分。技术指导(97.50%)评估为"优异",监测与风险评估(83.58%)、应急响应(73.13%)、应急管理机构(71.88%)评估为"良好",应急准备(67.84%)评估为"一般"。评估结果一般及以下的二级指标主要集中在应急机构职责(65.00%)、应急专项经费(40.00%)、应急管理制度(40.83%)、应急作业中心(0.00%)、应急队伍管理(68.25%)、培训与演练(55.63%)、风险沟通(68.50%)和总结评估(44.33%)。应急准备得分与应急管理机构得分(r=0.523,P=0.015)、监测风险评估得分(r=0.786,P0.01)和应急响应得分(r=0.437,P=0.047)均呈正相关。结论今后县级疾控机构应重点加强经费保障、制度建设、培训演练、风险沟通及总结评估等卫生应急工作。建议相关部门加强投入和督导,全面推进疾控机构卫生应急规范化建设,提高机构应急响应能力。     

山东省卫生应急工作机制和体系建设的现状与思考

<正>近年来,我省卫生应急组织管理体系建设稳步加强,卫生应急预案规范体系不断完善,信息管理和监测预警体系逐步健全,通过各类卫生应急事件处置、预案培训和实战演练,全省卫生应急队伍得到了锻炼,应对各类卫生应急事件的能力和医疗救治水