早产儿脑损伤血流动力学变化及相关危险因素分析

目的探讨早产儿脑损伤血流动力学变化及早产儿脑损伤相关危险因素分析。方法选择2016年1月-2017年6月舟山市妇幼保健院收治的早产儿294例作为研究对象。采用Sequoia-512彩色多普勒超声诊断仪检测早产儿脑血流动力学变化,包括阻力指数(RI)、舒张期末血流速度(Vd)和收缩期峰值流速(Vs);统计患儿性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、母亲感染、新生儿脓毒血症、窒息缺氧、机械通气等资料。观察早产儿脑损伤发生情况,分析影响早产儿脑损伤危险因素。结果 294例早产儿发生脑损伤患儿76例,发生率为25. 85%。脑损伤组RI高于无脑损伤组,而Vd和Vs低于无脑损伤组(P0. 05)。单因素分析表明,性别、胎龄、出生体质量和分娩方式脑损伤发生率比较差异无统计学意义(P0. 05);母亲感染、新生儿脓毒血症、窒息缺氧和机械通气脑损伤发生率比较差异有统计学意义(P0. 05)。多因素分析结果表明,母亲感染、新生儿脓毒血症、窒息缺氧和机械通气为影响早产儿脑损伤独立危险因素(P0. 05)。结论早产儿脑损伤患儿存在明显脑血流动力学异常,且受多因素影响,其中母亲感染、新生儿脓毒血症、窒息缺氧和机械通气为其独立危险因素。     

不同胎龄高危新生儿听性脑干反应特点分析

目的:探讨不同胎龄高危新生儿的听性脑干反应(ABR)特点.方法:对2010年7月～2011年4月新生儿重症监护病房(NICU)的212例新生儿和普通新生儿病区的652例新生儿进行ABR检测,分别测出Ⅰ、Ⅲ、V各波的潜伏期(PL)、波间期(IPL)与振幅(AMP).并根据出生胎龄将上述新生儿分为3组:Ⅰ组为胎龄≤34周108例,Ⅱ组为胎龄34 ～ 37周159例,Ⅲ组为胎龄≥37周596例,比较不同胎龄组高危新生儿的ABR特点.结果:ABR筛查异常率,早产儿Ⅰ组(胎龄≤34周)为55.6％,早产儿Ⅰ组明显高于Ⅱ组(胎龄34 ～ 37周)(49.7％)或足月儿组(胎龄≥37周)(44.9％)(P＜0.01).早产儿Ⅱ组与足月儿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).双耳Ⅰ波潜伏期足月儿组分别与早产儿Ⅰ组或早产儿Ⅱ组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).早产儿Ⅰ组与早产儿Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).双耳V波潜伏期三组间差异均有统计学意义(P＜0.05).双耳Ⅰ～V波间期早产Ⅰ组与早产儿Ⅱ组或足月儿组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而早产儿Ⅱ组和足月儿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎龄≤34周的早产儿ABR异常率较足月儿及胎龄34～37周的晚期早产儿高;ABR Ⅰ波潜伏期足月儿明显短于早产儿,V波潜伏期胎龄≤34周的早产儿明显长于晚期早产儿和足月儿.听觉神经系统随着胎龄的增加而逐渐成熟.早产儿由于本身发育不成熟,常合并窒息、呼吸窘迫、肺炎等疾病,易发生听力损失,因此早产儿更应加强听力监测.     

未足月胎膜早破后早产儿脑损伤的相关危险因素分析

目的:分析未足月胎膜早破后早产儿脑损伤的高危因素。方法:对2008年1月～2010年10月在医院产科出生且生后即转入新生儿科的未足月胎膜早破后早产儿及母亲的临床资料进行回顾性分析,按早产儿生后有无脑损伤分为脑损伤组与无脑损伤组。对患儿胎龄、出生体质量、性别、母亲有无绒毛膜羊膜炎、羊水指数、母亲产前应用激素、破膜时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、窒息复苏10个项目进行分析。结果:137例早产儿符合研究标准,未足月胎膜早破后早产儿脑损伤发生率24.8%。早产儿脑损伤危险因素Logistic回归分析按OR值排序,依次为胎龄、出生体重、窒息复苏及母亲绒毛膜羊膜炎。破膜时间长短与脑损伤无关。结论:未足月胎膜早破后早产儿脑损伤的发生与多因素有关,胎龄越小、体重越低脑损伤发生率越高,母亲绒毛膜羊膜炎及患儿生后有窒息复苏史也为早产儿脑损伤高危因素。     

延边地区新生儿黄疸原因分析

目的:探讨引起新生儿高胆红素血症的危险因素,为新生儿高胆红素血症的预防和治疗提供参考。方法:回顾性分析2010年1月～2011年5月期间于该院新生儿病房住院的高胆红素血症患儿138例,研究入选标准:出生14天之内足月儿血胆红素浓度>220.6μmol/L,出生1个月之内血胆红素浓度早产儿>255μmol/L。应用Logistic回归模型,对临床常见病因如感染、围产因素、早产、ABO溶血等进行回归分析。结果:研究组有138例,对照组有215例。肺炎、剖宫产与药物因素是引起新生儿高胆红素血症的常见原因,其次是早产与窒息。应用多因素Logistic回归分析显示,研究组与对照组相比,肺炎、新生儿窒息、颅内出血、剖宫产与药物及晚期早产因素差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:感染和围产因素是高胆红素血症的主要原因。加强围产期保健,避免宫内感染和缺氧,提高围产技术水平,同时加强高危儿的随访及健康教育是降低高胆红素血症发生的工作重点。     

晚期早产儿出生后早期神经发育异常的影响因素分析

目的探讨晚期早产儿出生后早期神经发育异常的高危因素。方法选择本院新生儿科2015年1月至2015年12月收治的171例晚期早产儿为观察对象,根据1周岁时发育商评分(DQ评分)分为神经发育正常组和神经发育异常组,并对引起神经发育异常的高危因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,晚期早产儿生后早期神经发育异常与小于胎龄儿、体重2 500 g、胎儿宫内窘迫、休克、新生儿重度窒息、机械通气、呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、颅内出血、母亲血糖未控制、父母文化程度不高有关(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,小于胎龄儿、新生儿重度窒息、机械通气、颅内出血、母亲血糖未控制、父母文化程度不高是晚期早产儿出生后早期神经发育异常的独立危险因素(P0.05)。结论多种因素可以影响晚期早产儿神经发育,生后早期需加强监护和随访并进行针对性干预。     

416例重症监护室早产儿听力筛查结果及多因素影响分析

目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）中早产儿听力筛查模式和听力障碍发病情况与危险因素。方法对保健院NICU中早产儿进行瞬态诱发耳声发射（TEOAE）筛查，对3次筛查异常者行听力学跟踪和确诊，并对多种耳聋高危因素相互影响进行统计学分析。结果筛查146例早产儿，初筛通过率36．54％（152／416），两次复筛通过率80．77％（336／416），3次复筛不通过的32人行2次间隔2个月以上听力学检查：其中17人双耳听力正常，6人双耳听力下降，9人单耳听力下降。NICU中中产儿耳聋患病率3．61％（15／416）。多因素统计学分析发现，早产儿同时伴有2种或2种以上高危因素（颅内出血、窒息病史、高胆红素血症、肺部疾病）初筛通过率显著降低，与不伴有该类疾病史者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应高度视2种或2种以上高危因素对NICU中早产儿听力损伤，积极预防和治疗降低早产儿耳聋患病率。     

重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性分析

目的观察和分析重症监护病房新生儿医院感染特点和危险因素,旨在把控重症监护病房新生儿医院感染,提高医疗质量。方法选取2012年1月-2016年2月重症监护病房新生儿1 135例,其中感染95例;观察两类患儿体质量、胎龄、分娩方式、羊水污染、静脉营养及机械通气、平均住院时间等一般资料,以及标本来源、采集、感染部位、病原菌分布、医院感染因素、抗菌药物应用时间等特点,分析重症监护病房新生儿医院感染风险因素。结果 95例重症监护病房新生儿医院感染者,肺部感染率71.58%,高于血液、口腔、皮肤、结膜和尿路感染,差异有统计学意义(P<0.05);检出68株病原菌,革兰阴性菌检出率63.24%,高于革兰阳性菌和真菌,其中肺炎克雷伯菌检出率高于其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);与相对应项比较,体质量(≤1500g)、胎龄(≤30周)、新生儿窒息、静脉营养、机械通气、抗菌药物应用时间(>7d)、侵入性操作频率(>3次)和住院时间(>14d),差异有统计学意义(P<0.05);上述因素均是重症监护病房新生儿医院感染的高危独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察重症监护病房新生儿医院感染特点、筛查高危因素,有助于掌握医院流行病学资料,根据具体情况制定相应预防对策,提高医院感染控制率。     

不同胎龄早产儿听力筛查结果及高危因素分析

目的研究不同胎龄合并不同高危疾病早产儿的听力发育状况及听力损伤情况及其临床意义。方法应用听性脑干反应(ABR)和瞬态诱发耳声发射(TEOAE),对2009年1月-2010年12月在青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的862例早产儿进行听力筛查,按照胎龄分为4组:胎龄≤30周组,31～32周组,33～34周组,35～37周组,针对不同胎龄阶段早产儿发生听力障碍的情况,采用多因素Logistic回归分析及χ~2检验分析,并研究不同疾病状态对其的影响。结果胎龄≤30周、31～32周、33～34周、35～37周听力复筛未通过率分别为36. 21%、18. 90%、9. 75%、5. 89%。行ABR检查后各组总未通过率分别为13. 79%、6. 30%、2. 97%、2. 04%。体重1 500g早产儿听力检测未通过发生率高[OR (95%CI):2. 386 (1. 052～5. 415)],且窒息、高胆红素血症、感染均为危险因素(OR值分别为1. 257、1. 434、1. 906)。结论早产儿胎龄与听力损伤危险性呈负相关,高胆红素血症、窒息、感染、极低出生体重等因素均为听力损伤的高危因素。     

300例早产儿高危因素及临床结局分析

目的观察分析不同孕周的早产儿高危因素及临床结局。方法以2013年1月-2015年12月在海南省第三人民医院新生儿病房住院治疗且愿意接受随访管理的早产儿300例为观察组,同时选取近几年足产儿200例为对照组。收集早产儿性别、胎龄、体重、诊断、并发症、临床结局等,包括小儿的身体情况及父母的情况等,并进行数据分析。结果两组新生儿分娩方法差异无统计学意义(P0.05),但体质量和高危因素情况差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇6项高危因素发生率均高于对照组产妇(P0.05)。观察组低血糖、高胆红素血症、颅内出血、贫血、感染、新生儿肺炎的发生率高于对照组(P0.05),但两组新生儿败血症、小肠结肠炎的发生率差异无统计学意义(P0.5)。34周的产儿贫血、感染、新生儿肺炎发生率明显高于34~37周的产儿(P0.05),其他并发症发生率差异无统计学意义(P0.5)。观察组围生儿死亡、新生儿窒息、出生缺陷发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论要正确认识早产危害,积极预防早产发生,加强孕产妇建卡与系统管理,最大限度地降低早产对母婴的危害。孕妇要重视妊娠期产前检查,尽可能的延长孕周。同时对早产患儿要加强监护,要采用积极有效的治疗来改善患儿的结局。     

116例早产儿脑损伤的临床特点及危险因素分析

目的探讨早产儿脑损伤患儿的临床特点,并分析其发生的相关危险因素。方法选择2015年1月1日-2017年1月1日出生即在温州医科大学附属义乌医院新生儿重症监护室住院治疗的357例早产儿,收集并分析所有病例的临床特点及相关危险因素,采用颅脑B超和MRI检查诊断早产儿脑损伤,采用多因素Logistic回归分析探讨早产儿脑损伤影响因素。结果357例早产儿中检查出116例早产儿具有脑损伤,占32.4%,产妇患绒毛膜炎(OR=3.3,95%CI:1.582～6.885)、窒息复苏史(OR=3.342,95%CI:1.293～8.636)、新生儿败血症(OR=4.426,95%CI:2.159～9.075)及机械通气(OR=3.44,95%CI:1.488～7.956)为早产儿脑损伤的危险因素(P0.05)。胎龄分组(OR=0.189,95%CI:0.090～0.355)和产前使用糖皮质激素(OR=0.348,95%CI:0.202～0.598)为早产儿脑损伤的保护因素(P0.05)。结论胎龄越小、出生体质量越低,早产儿脑损伤发生率越高;产妇患绒毛膜炎、新生儿败血症、窒息复苏史及机械通气为早产儿脑损伤的危险因素,产前使用糖皮质激素是其保护因素。     

1~36月龄早产儿闪光视觉诱发电位随访研究

目的 探究1~36月龄早产儿闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,FVEP)发育进程,比较其与同龄足月儿的差异,为实施针对性早期干预提供依据。 方法 依据出生体重不同,将早产儿分为极低出生体重(very low birth weight,VLBW)组、低出生体重(low birth weight,LBW)组以及对照组,应用美国Viking-Ⅳ诱发电位仪,纵向记录三组儿童在1、3、6、9、12、18、24、36月龄(早产儿按矫正月龄)FVEP主波P2波潜伏期、振幅值。 结果 三组儿童FVEP发育轨迹大致相似,随月龄增长P2潜伏期呈下降趋势,6月龄内下降幅度最大;VLBW组与对照组相比,在1~24月龄均显示P2波潜伏期显著延迟,36月龄差异无统计学意义;LBW组与对照组相比,仅在1、3、6月龄段显示P2波潜伏期显著延迟。 结论 早产、低出生体重对婴幼儿的视觉系统发育有明显的不良影响,尤其对VLBW早产儿的影响更加显著,应加强对这类儿童在学龄前期的视功能状态的随访评估。     

足月儿与早产儿血清 CK-MB、MYO、BNP、cTnI水平变化及其临床意义

目的：探讨足月儿与早产儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO）、脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化及其临床意义。方法选取2012年9月至2015年10月在南京医科大学附属淮安第一医院分娩的新生儿211例,比较足月儿与早产儿的血清CK-MB、MYO、BNP和cTnI水平的差异;比较足月儿与早产儿的新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病发生率的差异;比较新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病与正常新生儿的CK-MB、MYO、BNP和cTnI水平的差异;分析新生儿CK-MB、MYO、BNP和cTnI水平的相关性。结果足月儿血清中的CK-MB和MYO低于早产儿,差异均具有统计学意义（ t值分别为7．057、13．029,均P＜0．05）;足月儿与早产儿血清BNP和cTnI的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。足月儿中新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病发生率均低于早产儿,且差异均有统计学意义（χ2值分别为13．642、10．913,均P＜0．05）。新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清中的CK-MB、MYO、BNP和cTnI水平均高于正常新生儿,且差异具有统计学意义（ t＝4．088～21．802,均P＜0．05）。新生儿血清中的CK-MB水平与MYO水平呈正相关（r＝0．356,P＜0．001）。结论足月儿血清中的CK-MB、MYO低于早产儿,新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清中的CK-MB、MYO、BNP和cTnI水平均高于正常新生儿,而且新生儿血清CK-MB与MYO呈正相关。     

新生儿呼吸窘迫综合征高危因素893例分析

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)发病的高危因素,为临床治疗提供参考依据。方法 对2007年1月-2012年10月在八一儿童医院新生儿监护病房住院确诊为RDS的893例新生儿进行回顾性研究。根据胎龄分为足月儿组(148例)和早产儿组(745例),将两组的性别、胎龄、出生体重、分娩方式、窒息、胎盘异常、胎膜早破、宫内感染、胎粪吸入综合征、孕母糖尿病、孕母高血压指各标进行组内及组间比较。采用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果 单因素方差分析显示男性、剖官产、宫内感染、宫内窘迫是足月儿RDS发生的高危因素,早产、胎膜早破、孕母高血压、出生窒息是早产儿RDS发病的高危因素,多因素Logistic回归分析提示,胎龄、分娩方式、出生体重、胎膜早破、出生窒息、孕母糖尿病、孕母高血压、宫内感染为RDS发病危险因素(P<0.05),各因素在RDS发生中作用的大小顺序依次为:剖宫产＞孕母高血压＞宫内感染＞出生体重＞孕母糖尿病＞出生窒息(OR值分别为71.136、66.117、65.824、38.565、4.935、1.940)。结论 RDS的发生是多因素的,早产、剖宫产、宫内感染、窒息缺氧、孕母高血压、孕母糖尿病等与新生儿呼吸窘迫综合征的发生密切相关,临床应予以重视。     

晚期早产儿健康状况及其影响因素分析

目的 研究晚期早产儿的健康与疾病状况及其影响因素.方法 选2010年3月至2011年9月我院全部新生儿5 238例,其中晚期早产儿110例为研究组,采用单纯随机抽样法选出足月儿220例为对照组.记录两组患儿健康状况及疾病,并对两组高危因素进行比较分析.结果 研究组高胆红素血症、低体温、低血糖、呼吸窘迫、呼吸暂停、颅内出血、喂养不耐受、窒息、缺血缺氧性脑病的发生率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(颅内出血项P ＜0.05,其余均P＜0.01);研究组治愈率低于对照组,病死率高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);研究组患儿母亲孕期高危因素(高龄、妊高征、胎膜早破、双胎/多胎、羊水异常、胎盘异常、孕期宫内感染)的发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 我院晚期早产儿新生儿疾病的发生率及病死率均高于足月儿,高龄、妊高征、胎膜早破、双胎/多胎、羊水异常、胎盘异常、孕期宫内感染是导致晚期早产儿早产的高危因素,应引起高度重视.     

视听同步诱发电位在婴幼儿视听功能检查中的应用

目的:讨论视听同步诱发电位的特点,初步探讨其作为新颖的电生理检查方法应用于婴幼儿视听功能检查中的可行性。方法:30例1～3岁高热惊厥(FC)患儿和正常婴幼儿,分别进行单独听性脑干反应(ABR)、闪光视觉诱发电位(FVEP)和视听同步诱发电位的检测,与同时检测ABR和FVEP进行对比。结果:①婴幼儿各组ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波和FVEP的N1、P1、N2波在同步诱发后波形分化良好,潜伏期稳定,较单独ABR和单独FVEP检测波变得易辨认。②同步ABR-FVEP潜伏期随年龄增长亦有缩短的趋势,FVEP对ABR的各波潜伏期值影响显著(P<0.01),对ABR波间期影响无显著性(P>0.05)。③2～3岁组FC患儿同步FVEP-ABR各波的潜伏期、波间期均长于其他年龄组。④FC患儿同步ABR-FVEP的标准差较单独ABR和FVEP减少,异常率较单独ABR和FVEP的异常率有明显提高。结论:同步诱发电位作为一项全新的电生理检测手段,提高了检测效率,为婴幼儿视听功能的检测提供有力的技术支持。     

区域内胎龄≤33周早产儿不同转运模式与预后关系的研究

目的探讨区域内胎龄≤33周早产儿不同转运模式与并发症及死亡率的关系。方法回顾性分析2010²012年收入胎龄≤33周早产儿805例,按照不同的转运模式分为胎儿宫内转运组209例、新生儿转运组211例和本院分娩组385例。比较3组母亲高危因素、早产儿早晚期并发症和预后情况。结果新生儿转运组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、临床羊膜炎、产前抗生素使用率、产前24小时激素使用率和医源性早产发生率低于其他两组,自发性早产发生率最高;宫内转运组和本院分娩组胎膜早破发生率、产前抗生素使用率和临床羊膜炎发生率较高;新生儿转运组入院体温低,危重新生儿评分高和窒息发生率高,1分钟及5分钟Apgar评分低;宫内转运组特发性呼吸窘迫综合征发生率低,重症肺炎发生率高,出生体重低,极低体重儿多,晚发性败血症发生率高。结论早产儿宫内转运至具备新生儿重症监护的产科中心,减少窒息、特发性呼吸窘迫综合征和低体温的发生率,不降低早产儿死亡率。     

470例早产相关因素及早产儿结局分析

目的:探讨海南地区早产发生现状及不同孕周、不同类型早产儿的结局。方法:选择2010年1月1日～2012年5月31日在海南医学院附属医院住院分娩的孕28周～36+6周早产产妇470例为研究对象。结果:①早产发生率:早产发生率为29.03%(470/1 619)。②早产发生孕周:平均分娩孕周33.5周,其中早期早产发生率为15.11%(71/470),中期早产发生率19.87%(94/470),晚期早产发生率64.89%(305/470)。③早产发生的原因:在早产的发生原因排序中,医源性早产占首位,其次为PPROM早产和自发性早产。医源性早产中前5位原因分别是双胎及其相关并发症50例(18.58%),前置胎盘44例(16.35%),子痫前期39例(14.49%),子宫疤痕33例(12.26%),胎盘早剥9例(3.34%)。④不同孕周的早产儿结局比较:早产儿并发症的发生与孕周相关,早期、中期、晚期早产儿的并发症(新生儿窒息、肺部感染、颅内出血、肺透明膜病)比较,均具有统计学差异(P<0.05)。⑤不同原因的早产儿结局比较:在医源性早产、PPROM及自发性早产中,围生儿死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。肺部感染及颅内出血的发生率在上述原因的早产组中无统计学差异(P>0.05);而新生儿窒息及NRDS发生率在上述各种原因的早产组中存在统计学差异(P<0.05)。结论:早产儿的并发症及死亡率与孕周密切相关,<32周的早期早产儿死亡率和并发症明显增高。减少医源性早产,积极预防PPROM及自发性早产的发生是降低早产发生率的重要因素。     

早产儿低钠血症的临床分析

目的通过分析我院早产儿低钠血症的临床情况、治疗和预后,探讨早产儿低钠血症的临床特点及相关因素。方法回顾性分析了2004年收住新生儿科的151例早产儿临床发生低钠血症的情况;分析早产儿不同原因低钠血症的临床特征及相关的围生因素。结果本研究中发生低钠血症的早产儿共计24例,其中稀释性低钠血症8例,失钠性低钠血症16例。本组低钠血症均发生在生后1周内,91．7％(22／24)发生在生后3 d内。失钠性低钠血症临床纠正较快,稀释性低钠血症临床纠正较慢,差异有显著性(P<0．05)。稀释性低钠血症与早产儿合并窒息、机械通气和严重疾病有显著相关(P<0．05)。结论早产儿低钠血症绝大多数发生在早期新生儿期,临床应注意监测血钠,以便早发现、早处理。对有严重疾病、应用机械通气治疗和窒息史的早产儿,临床医生需提高对稀释性低钠血症的认识,做到及时处理。     

≤孕34周胎膜早破早产儿的预后分析

目的探讨有利于改善≤孕34周胎膜早破早产儿预后的措施。方法抽取笔者所在医院2001年1月至2007年2月住院分娩的72例≤孕34周胎膜早破早产儿,以产前使用地塞米松是否足4次将早产儿分为观察组及治疗组,比较两组间早产儿NRDS、HIE、新生儿窒息发生率;以是否进行早期干预将早产儿分为早期干预组与对照组,比较两组间身高、体重,DQ评分。结果治疗组的NRDS、HIE及新生儿窒息率均低于观察组（P〈0.05）,早期干预组的早产儿预后明显优于对照组（P〈0.01）,而两组间身长、体重等一般发育状况无显著性意义（P〉0.05）。结论当≤孕34周胎膜早破早产时,尽可能足量使用地塞米松,可有效降低早产儿NRDS、HIE及新生儿窒息的发生率,提高存活率。对早产儿进行系统的早期干预,可明显改善早产儿预后,降低伤残率。