臭鼻克雷伯杆菌败血症一例

患儿女 ,5岁。于入院前 5ｄ无明显诱因自觉咽疼 ,颜面出现小疱疹 ,破后红肿。 2ｄ后高热 ,咽痛加重 ,周身皮疹 ,口周、会阴等处红肿。在当地医院按猩红热用青霉素治疗 ,未见好转 ,于 1999年 8月 10日入我院。既往健康。体检 :体温 3 9.7℃、脉搏 12 8次 /ｍｉｎ、呼吸2 0次 /ｍｉｎ、血压 13 / 9ｋＰａ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;热病容 ,精神萎靡 ;皮肤、巩膜无黄染 ;全身皮肤可见散在淡红色充血性斑丘疹 ,且可见散在的小水泡疹 ;口周、眼周、颈后、腋窝、会阴等处皮疹密集融合成片 ,色暗红 ,触痛 ;下颌淋巴结肿大 ,活动尚好 ,有触痛 ;口…     

人类的紫色杆菌感染

人类的紫色杆菌感染孙百华，谢三星一、引言紫色杆菌（Ｃｈｒｏｍｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｖｉｏｂａｃｅｕｍ），是色杆菌属的一种毒力较低的条件性致病菌。本菌是一种革兰氏染色阴性、既不形成芽孢又无荚膜的需氧或兼性厌氧的小杆菌［１］。本菌多引起动物感染，而人类感染...     

类白喉杆菌败血症

类白喉杆菌败血症福建省泉州市第一医院苏智军，向骏，张奕返福建省泉州市儿童医院周延安随着免疫损伤宿主及医院内侵袭性检查和治疗的增多，不少人体正常菌群，既往认为不致病或致病力弱的细菌所引起的败血症，已逐渐被临床所重视。为此，本文收集１９８５年１月～１９９...     

气单胞菌败血症2例报告

气单胞菌败血症２例报告王红旗，魏燕玲，夏光明弧菌科气单胞菌属（Ａｅｒｏｍｏｎａｓ）为兼性厌氧的革兰氏阴性杆菌，人兽共患。广泛分布于淡水，海水与淡水交汇处的水域，甚至氯化的自来水中。已知对人类可引起４种类型的感染［１］：１．伤口感染或蜂窝质炎，２．败血...     

耶尔森氏菌败血症一例

耶尔森氏菌败血症一例周慧，李明山患者，男性，６３岁，农民。一周前开始有腹泻、腹痛，排出黄色稀水便每日达十余次，每次量１００～２００ｍｌ，无脓血，腹痛为阵发性脐周疼痛。曾在当地给予抗炎和补液治疗，症状缓解而停药，一天前突发畏寒、发热，且前述症状加重，急...     

大肠杆菌败血症引起胸椎椎体骨髓炎一例

骨髓炎通常是由革兰阳性球菌特别是葡萄球菌引起 ,由大肠杆菌引起的少见 ,1998年 9月我们诊治 1例大肠杆菌败血症引起胸椎椎体骨髓炎致双下肢截瘫病例 ,现报告如下。患者男 ,6 9岁 ,主因间断发热伴尿频、尿急 1个月 ,双下肢无力 1周入院。患者于 1998年 7月 15日无明显诱因出现寒战、发热 ,体温 39℃ ,伴尿频、尿急。尿常规 :ＷＢＣ( )、蛋白 ( )、糖 ( ) ,外院诊断为“泌尿系感染”给予环丙沙星治疗 12ｄ ,体温降至 37 7℃ ,停药 6ｄ后体温又升至 39℃ ,外院及我院两次血培养均为“大肠杆菌”。1998年 8月 30日患者出现双下肢无力 ,逐…     

创伤弧菌败血症四例

创伤弧菌 (ＶＶ)败血症起病急剧、病情凶险 ,在我国大陆少见报道 ,而沿海地区陆续有散发病例出现 ,现将我院收治的 4例报告如下。例 1　 女 ,5 0岁。有血白细胞减少 [(3 0～ 3 2 )× 10 9/Ｌ]史。因右下肢肿胀、疼痛伴发热 15ｈ ,皮肤出现黑紫色水泡3ｈ在当地救治 ,但病情进行性恶化 ,5ｈ后于 2 0 0 0年 9月 11日 3∶ 0 0转入我院。体检 :中度昏迷 ,ＢＰ 85 / 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ ) ,呼吸浅弱 ,颈稍抵抗 ;右下肢高度肿胀 ,皮肤紧绷 ,见大小不一黑紫色水泡 ,部分融合成大泡 ,皮肤表皮剥脱而渗血水 (图 1) ,足底呈苍白色 ,足…     

不动杆菌败血症——附52例报告

不动杆菌败血症——附５２例报告余鑫之黄家麟郑宏波在败血症的致病菌中，不动杆菌属少见，我院１９９０年１月至１９９５年１２月间收治经血培养阳性证实的不动杆菌败血症５２例，报告如下。一、诊断标准（１）畏寒、发热；（２）中毒性休克；（３）血白细胞及中性粒细胞...     

肝硬化合并败血症（附7例报告）

肝硬化合并败血症（附７例报告）黄珍平湖南省郴州市第二人民医院郴州市４２３０００肝硬化发生细菌感染是严重通常又是致命的并发症。我院肝病科１９９１年１月－１９９５年１２月共收治２０６例肝硬化，其中有血（骨髓）培养阳性的败血症７例，现将观察结果报告如下。临...     

动脉壁内源性L—ENK,SP分布,含量及脓毒败血症动物模型的含量变化

放免法测得动脉壁含Ｌ－ＥＮＫ，ＳＰ免疫活性物，免疫组织化学实验证明肺动脉壁有Ｌ－ＥＮＫ，ＳＰ免疫反应阳性纤维。盲肠结扎穿孔致脓毒败血症动物动脉壁两种肽含量显著降低，肺动脉压增高，提示Ｌ－ＥＮＫ，ＳＰ量改变与肺动脉阻力变化有关。     

芳香黄杆菌败血症一例

患儿男 ,4岁 ,因发热 8ｄ、皮疹 4ｄ于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。入院体检 :体温 39.4℃、心率 10 4次 /ｍｉｎ、呼吸 36次 /ｍｉｎ ,急性重病容 ,神志清楚 ,全身皮肤可见散在分布的暗红色斑丘疹 ,以四肢为甚 ,并伴有疱疹、且融合成片 ,双肺呼吸音粗糙、未闻及音 ,心脏未闻及杂音 ,腹平坦 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血白细胞 6 .3× 10 9/Ｌ、中性粒细胞0 .46、淋巴细胞 0 .38、杆状核细胞 0 .16 ,尿常规、粪常规、肝、肾功能、电解质等检查均正常。临床诊断 :1.麻疹 ,2 .败血症 ?入院后给予抗感染 (妥布霉素 +哌拉西林 )、支持及对症等…     

痰塔特姆菌败血症一例

患者 ,男 ,5 1岁 ,因发热、皮疹半月 ,於 1999年 10月 8日入院。入院前半月突然发热 ,且伴有全身弥漫性红色皮疹。拟诊为猩红热 ,给予青霉素治疗。治疗 6日 ,体温仍高达39°Ｃ～ 40°Ｃ之间 ,且出现巩膜黄染 ,以金黄色葡萄球菌败血症并中毒性肝损害收住。体检 :Ｔ 39°Ｃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 / 11ｋＰａ ,神志清楚 ,全身可见猩红热样皮疹 ,巩膜轻度黄染 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未扪及 ,四肢及脊柱正常 ,神经系统检查无异常。实验室及器械检查 :甲、乙、丙肝病原学检查 (- ) ;肝功能 :总胆红质 47μｍｏｌ/Ｌ ,丙氨…     

脑膜脓毒金黄杆菌研究进展

脑膜脓毒金黄杆菌（chryseobacteriummenin gosepticum）是革兰阴性非发酵杆菌,金黄杆菌属,广泛存在于水、土壤、食物、医院洗水池、鼻饲管及盛有液体的瓶子中,条件致病菌,机体免疫力下降时常可引起感染。近年来由于广谱抗菌药物的广泛使用和各种基础疾病导致患者免疫力低下,脑膜脓毒金黄杆菌造成的各种感染呈明显上升趋势。     

下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌11例临床及耐药分析

［摘要］　目的　总结分析下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌（EM）的特点,以期为临床诊断和治疗提供参考。方法　回顾性分析11例EM患者的临床资料。结果　患者中男性多于女性,以老年人为主,原发病以急性脑血管病为主,多数入住神经科ICU,感染EM前都用过广谱抗生素,多数有人工气道,约一半患者进行机械通气,痰培养药敏试验提示有部分抗生素敏感,选用敏感抗生素可以很快控制感染。住院时间和用抗生素时间均较长,少数患者预后差。结论　EM常常在长期应用抗生素和人工气道情况下感染,应用敏感抗生素治疗效果好。     

脓毒败血症性肺损伤的实验研究

本实验利用盲肠结扎穿孔模型探讨脓毒败血症时肺功能及代谢改变。６３只家兔随机分为三组：（１）正常对照组；（２）实验组；（３）布洛芬处理组。实验中测定肺血液动力学指标、血气指标、花生四烯酸代谢产物（ＴＸＢ_２和６－Ｋｅｆｏ－ＰＧＦ_１α）、支气管肺泡灌洗中白蛋白含量［ＢＡＬＦａｌｂｕｍｉｎ］，及肺水肿参数等。结果显示ＰａＯ_２和ＰａＣＯ_２都是下降趋势，在盲肠结扎穿孔后８ｈ肺动脉压（２５．２±８．２ｍｍＨｇ）较对照组（１４．７±０．８）明显升高（Ｐ＜０．０５）。肺血流量（１９４±５７ｍｌ／ｍｉｎ）；较对照组（３１６±１７）明显降低（Ｐ＜０．０５）。手术后１２ｈＴＸＢ_２（１３６７±３６８ｐｇ／ｍｌ）和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_１α（３４．０±２３）较术前（９２１±５５７；９．３±６．８）均有显著升高（Ｐ＜０．０５），而３０ｈ后仅６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_１α仍显著高于正常水平。布洛芬处理后仅显示出对１２ｈ点ＴＸＢ_２的抑制作用。实验组及处理组ＢＡＬＦａｌｂｕｍｉｎ均显著升高，提示肺通透性明显增加。上述功能改变可能与细菌、内毒素及代谢改变有关。     

误诊为多发性骨髓瘤的肠产气杆菌败血症1例

1 病例介绍 患者,女,26岁,畏寒,发热半月。于1995年11月21日入院。入院前半月因受凉反复感畏寒、发热,入院前4 d出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,半月来体温37C～40C;既往体健。查体:体温39C,贫血貌,浅表淋巴结未扪及,皮肤无出血点;胸骨无压痛,左肺底少许湿鸣音;心（一）;脐周压痛,肝、牌未扪及。实验室检查:Hb 52～68g/L,WBC(0.3～0.7)×10~9/L,PC(4.0～13)×10~9/L,网织红细胞0.4%,肝肾功能及大小便常规正常,本周氏蛋白尿阴性;蛋白电泳:α球蛋白39.6,α_1 4.2,α_2 16.1,β 8.1,γ32。免疫球蛋白:IgG 19.27g/L,IgA 1.62g/L,IgM 2.49g/L。两次血培养:肠产气杆菌。骨髓涂片:有核细胞增生明显活跃,浆细胞系统极度活跃（占0.97）,其中原始浆细胞占0.75,幼稚浆细胞0.185,浆细胞0.035,瘤细胞体积大,浆深蓝色不透明,核染色质细软,可见1～4个蓝色核仁,核略偏位,核周晕及车轮状结构消     

暴发性1型糖尿病合并败血症一例诊治分析

本文报告1例暴发性1型糖尿病合并败血症的诊断和治疗情况,并对其发病机理进行讨论。暴发性1型糖尿病起病急骤,病情严重,在较短的高血糖时间内发展成糖尿病酮症酸中毒,起病时胰岛β细胞的功能近乎完全损害,但糖尿病自身抗体多数呈阴性。而糖尿病患者因长期处于高血糖、机体代谢紊乱和免疫功能低下状态,易患多种感染性疾病,糖尿病病理状态时,机体内致病菌生长繁殖较快,病原菌难以完全去除,且感染易反复发作;同时感染可使高血糖及代谢紊乱加剧,二者相互影响,给患者健康状况及预后情况带来很大威胁。本病例起病前曾有上呼吸道感染病史,推测暴发性1型糖尿病的发生可能与病毒感染对胰岛β细胞的损伤有关,这为临床上探讨1型糖尿病的发病机理提供了线索。临床医生应对暴发性1型糖尿病提高认识、及早鉴别、积极救治。     

动脉壁内源性L－ENK、SP分布、含量及脓毒败血症动物模型的含量变化

放免法测得动脉壁含Ｌ－ＥＮＫ、ＳＰ免疫活性物，免疫组织化学实验证明肺动脉壁有Ｌ－ＥＮＫ、ＳＰ免疫反应阳性纤维．盲肠结扎穿孔致脓毒败血症动物动脉壁两种肽含量显著降低，肺动脉压增高，提示Ｌ－ＥＮＫ、ＳＰ量改变与肺动脉阻力变化有关．