云南省394例散发性急性戊型肝炎的临床特点

近年来,我国不同地区的戊型肝炎流行趋势颇受重视[1].我们对394例散发性急性戊型肝炎(AHE)患者的病历资料进行了临床特点分析,现报道如下. 一、资料与方法 1.研究对象:收集2007年1月2日至2009年12月31日在昆明市第三人民医院诊断为戊型病毒性肝炎的住院患者394例资料,诊断符合2000年《病毒性肝炎防治方案》[2]. 2.检测指标及方法:抗-HEV免疫球蛋白(Ig)M／IgG检测试剂盒购自MP生物医学公司;HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc检测试剂盒均购自上海雅培公司;血清生物化学指标应用奥林巴斯AU400全自动生物化学分析仪检测.     

小儿戊型病毒性肝炎104例血清病原学分析

我国是病毒性肝炎高发区，随着病毒性肝炎病原学研究的进展及分子克隆技术的应用，各种肝炎病毒的检测方法相继建立．为了解昆明市小儿戊型病毒性肝炎的血清病原学特征，对我院收治的１０４例小儿戊型病毒性肝炎病例进行血清学研究，现将结果报告如下．１　材料和方法１．１　材料　１０４例小儿戊型病毒性肝炎，系１９９４０１／１９９８０２收住我院传染科的患儿，其中男６８例，女３６例，年龄（－ｘ±ｓ）１０－２岁±３－５岁．１．２　临床诊断标准　按１９９５０５北京全国第５次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准．１．…     

188例散发性急性戊型肝炎临床分析

目的：总结散发性急性戊型肝炎（AHE）的临床特征。方法：回顾性分析188例急性戊型肝炎患者的临床资料。结果：188例散发性急性戊型肝炎以男性患者（83％）多见。临床表现以黄疸（81．9％）、乏力（70．2％）、纳差（64．4％）和腹胀（24．5％）最为常见。男性黄疸发生率和总胆红素（TBi）峰值均显著高于女性（P均〈0．01）。老年组（≥60岁）γ-谷氨酰转移酶（GC-T）峰值、凝血酶原活动度（PTA）最低值、胆碱酯酶（CHE）最低值和血清白蛋白（ALB）最低值均显著低于非老年组（〈60岁）（P均〈0．05）。老年组重型AHE发生率和死亡率均高于非老年组（P均〈0．01）。结论：散发性AHE以男性多见,老年组患者可能由于其肝脏储备功能差而导致重型AHE发病率和死亡率高于非老年组患者。     

小儿传染性肝炎的新认识

小儿传染性肝炎的新认识山东省立医院（２５００２１）马沛然传染性肝炎是小儿常见病。近年来由于检查技术的提高、化验指标的增多、临床经验的积累，本病发病率有明显上升趋势。现结合文献及临床体会，简要介绍对小儿传染性肝炎的新认识。１传染性肝炎的病原增多、发病率...     

小儿轮状病毒感染相关性肝炎的探讨

小儿轮状病毒感染相关性肝炎的探讨陈一华陈益平作者单位：３２５０２７温州医学院附属儿童医院近年来，有关轮状病毒（ＲＶ）肠道外感染的报道日渐增多，但在小儿感染轮状病毒相关性腹泄中，发生肝脏播散引起肝炎的报道少见。我院１９９４年８月～１９９６年１１月共收治...     

深圳地区308例小儿病毒性肝炎血清病原学调查

为了解深圳市小儿病毒性肝炎患者中甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎及TTV感染状况及分布特点,我们对收治的308例小儿病毒性肝炎病例进行血清病原学研究。 1 对象与方法 308例小儿病毒性肝炎系1998年1月～2001年4月我院收治的患者,其中男性183例,女性125例,年龄7个月～14岁,平均7.9±3.4岁。临床及血清病原学分型诊断标准,按1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,排除其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒等引起的肝     

婴儿肝炎综合征的合并症及病原学分析

目的探讨婴儿肝炎综合征（IHS）的合并症及病因对预后影响。方法对91例IHS患儿的临床及病原学资料进行回顾性分析。结果IHS合并症多种多样，感染性疾病中以呼吸道感染多见。其次是肠道感染和皮肤黏膜感染。非感染性疾病以各种出血、营养不良、贫血多见。CMV和HBV感染是IHS的主要病原。91例中治愈好转80例，自动出院8例，死亡3例。结论IHS合并症多种多样，预后情况悬殊，但大多良好。CMV和HBV是IHS的主要病原。     

小儿病毒性肝炎363例分析

近几年来小儿病毒性肝炎在南京地区散发,病原除甲、乙、丙、丁、戊病毒外,巨细胞病毒(ＣＭＶ)引起的婴儿肝炎已倍受关注。小儿病毒性肝炎的病原、型别、感染方式随年龄、地区而有所不同。现就本院收治的小儿病毒性肝炎进行分析,以了解南京地区小儿病毒性肝炎发病情况。资料与方法一、病例来源我院自1994年9月至1997年8月共收治小儿病毒性肝炎患儿363例。1994年9月～1995年8月159例,1995年9月～1996年8月128例,1996年9月～1997年8月76例。南京地区159例,外地204例;男251例,女112例;年龄1月～13岁。诊断标准与分型参照1994年(武汉)全国小儿巨…     

481例小儿肝炎病原学分析及预防对策探讨

目的:分析小儿肝炎病原学情况及探讨预防对策。方法:用ELISA法对住院病人进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒及巨细胞病毒标志物检测。结果:抗HAV-IgM阳性率为64.03％,HBsAg阳性率为30.35％,各型病毒重叠感染率为13.31％,以甲、乙型肝炎病毒重叠感染为主,占6.24％;丙、戊型肝炎病毒无单独感染病例,无丁型肝炎病毒感染病例。结论:应加强小儿肝炎,尤其是甲、乙型病毒性肝炎的预防。     

小儿病毒性肝炎中瘐型肝炎病毒感染状况

为了解庚型肝炎病毒(ＨＧＶ)在小儿各型病毒性肝炎中的感染状况,我们对1　378例各型病毒性肝炎患儿开展了相应的研究。对象和方法一、研究对象1　378例小儿病毒性肝炎均系我院传染科住院患儿,其中男935例,女443例,年龄(10.34±3.23)岁。临床及血清病原学分型诊断按1995年(北京)全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、血清学检测试剂及方法抗甲型肝炎病毒(ＨＡＶ)ＩｇＭ、乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)标志(ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ及抗ＨＢｃＩｇＭ)、丙型肝炎病毒抗体(抗ＨＣＶ)、丁型肝炎病毒抗体(…     

小儿及老年人病毒性肝炎病原学分析

笔者分析了近4年来小儿及老年人肝炎病毒学分布情况,表明小儿甲肝感染率(57.6％)最高,乙肝(44.7％)次之;老年人以乙肝感染为主(56.8％),戊肝(27.3％)次之。甲乙型重叠感染可加重病情,而乙丁重叠感染易使病情慢性化。1 资料与方法1.1 病例选择 本组85例小儿肝炎及88例老年人肝炎均选自我院1995～1998年住院病例,其中小儿组男性60例,女性25例,年龄10个月～14岁,老年组男性71例,女性17例,年龄60～80岁。全部病例符合1995年第5次传染病寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准。1.2 血清病毒学检测 采用抗HAV-IgM(上海华泰公司)、HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗-HBc-IgG、抗HBc-IgM(荣盛公司)、HDVAg、抗HDV-IgM(河南瑞安公司)、抗-HEV-     

333例散发性肝炎临床分析

1 临床资料1.1 一般资料 333例各类型散发性病毒性肝炎患儿中,男268例,女65例,年龄从2岁～14岁。临床诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论的标准。其中甲型肝炎159例,乙型肝炎98例,丙型肝炎20例,戊型肝炎15例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染20例,乙戊型肝炎病毒重叠感染10例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染11例。3例患儿有输血浆史或肌注入血丙种球蛋白史。1.2 症状与体征 333例患者均系散发起病,均有不同程度的     

散发性重型戊型病毒性肝炎15例的临床及病原学分析

目的与方法对深圳地区１５例散发性重型戊型病毒性肝炎进行临床流行病学、临床特点及血清病原学、核酸序列分析、病理组织学检查。结果与结论中老年男性为多，呈全年散发；传播途径以食物源为主，４６．７％病例为ＨＢＶ与ＨＥＶ重叠感染。临床所见黄疸深、病情重、退黄时间长、并发症多、病死率高。组织学特征：汇管区有明显炎性细胞浸润及毛细胆管扩张、增生。核苷酸序列分析表明，虽然深圳散发株与国内流行株及缅甸散发株，流行株的核酸同源性为９３．４％～９７．０％，可能同属同一亚型。但由于６６８５～６９２位核苷酸变异，从而导致Ｓａｕ３ＡＩ酶切识别位点消失，酶切图谱异于流行株及缅甸株。     

石家庄地区散发性小儿病毒性肝炎122例病原学分析

石家庄地区散发性小儿病毒性肝炎１２２例病原学分析余绍珍，胡荣，耿云琴，孙晓燕，武力力，齐建民，郄德圣，李东小儿病毒性肝炎之病原学甚为复杂［１～４］、为探讨石家在地区散发性小儿病毒性肝炎的病原学分类，对我院１９９４年３月～１９９５年８月住院的病毒性肝炎...     

散发性重型戊型病毒性肝炎11例的临床,病原学,病理特征

本组病例有６３．６％的患者病产喜食水生贝类及生冷食物，经常在餐馆就餐，有可能经食物源传播；２７．１％病例发病前１－２月在镜外生活，可能有输入性传播；５４．５％是在慢性ＨＢＶ感染基础上重叠感染ＨＥＶ，与印度报道相一致，提示这是ＨＢＶ高发区ＨＥＶ感染的一个特点。本组ＦＨ－Ｅ的临床特点的黄疸深、退黄时间长、肝功能损害明显，并发症以肝性脑病及继发感染为多见。病理组织学特征是汇管区有明显炎性细胞浸润及毛细胆     

82例急性肝炎病原学分析

1 材料与方法 1.1 病例选择 1994年1月～1995年6月,我所收治急性肝炎患者82例,其中男61例,女21例,年龄12～63岁(平均33.9±10.7岁)。临床诊断符合1990年(上海)病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准;过去无肝病史,1年内无输血史;6个月症状和肝功能恢复正常。     

戊型肝炎67例临床分析

目的回顾分析散发性戊型肝炎的临床特点。方法对67例散发性急性戊型肝炎的临床特点进行分析,分别比较年龄20岁～40岁、41岁～60岁和≥61岁组及戊型肝炎与酒精性肝病合并戊型肝炎患者血生化指标等方面的差异。结果年龄≥61岁组ALT高,Alb低;老年戊型肝炎重型肝炎发生率为25%;酒精性肝病合并戊型肝炎患者Alb低于戊型肝炎,重型肝炎发生率高于戊型肝炎。结论老年戊型肝炎病情重,表现为低蛋白及高胆红素血症。酒精性肝病合并戊型肝炎病情重,重型肝炎发生率高。     

EB病毒性肝炎56例临床分析

目的 研究EB病毒性肝炎的流行病学和临床特征。方法 采用回顾性临床病例资料，分别对发病季节、年龄、症状、体征、实验室及辅助检查和预后进行归纳分析。结果 EB病毒性肝炎多发生在冬春季节，以青壮年高发，临床表现主要为发热、乏力、纳差、尿黄、肝脾肿大，少数病例以头痛、咳嗽、皮疹为主，易于漏诊或误诊，个别患者可发展为重型肝炎而危及生命。结论 冬春季节发生的肝炎，应常规检测EBV抗体，以提高病原学诊断；已明确的EBV感染者，应常规检测肝功能。     

2004年广州市4例散发严重急性呼吸综合征特点分析

目的　探讨 2 0 0 4年广州市散发严重急性呼吸综合征 (SARS)的特点。方法　对 2 0 0 4年确诊的 4例SARS患者的流行病学和临床资料、实验室和肺部影像学检查、预后等进行前瞻性研究。结果　 4例均为散发病例 ,分别于 2 0 0 3年 12月 16日至 2 0 0 4年 1月 8日起病。 2例有动物直接接触史 ,但均无食野生动物史。共 2 5 7例接触者均无发病 ,潜伏期不明确。急性发热起病 ,热程 7～11d。均有轻微咳嗽 ,无明显胸闷、气促 ;恶心、呕吐 1例 ,腹泻 1例。 4例患者白细胞及淋巴细胞呈不同程度降低 ,2例外周血T淋巴细胞亚群计数轻微降低。 3例丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶轻度升高。血氧饱和度均无降低。 1例咽拭子中检测出SARS CoVRNA ,4例血清SARS IgM /IgG较早由阴转阳且滴度在短期内呈 4倍以上升高 ,中和抗体实验阳性。胸片检查均呈多肺叶渗出、实变及毛玻璃样改变。经对症综合治疗预后良好 ,4例均未使用激素及呼吸机。病程为 2 1～ 2 3d。近期随访无并发症发生。结论　 2 0 0 4年广州市 4例SARS均为社区获得性散发病例 ,临床表现轻 ,病程短 ,抗体出现早 ,易于治疗并迅速康复 ,无并发症和后遗症 ,未见续发病例。     

214例伤寒性肝炎临床分析

我院1983年1月至1993年1月共收治伤寒731例,作肝功能检查426例,其中肝功能损害214例,将其临床资料分析报道如下。 资料及方法 一.诊断依据 ①全部符合伤寒的临床诊断;②肝功能检查,ALT>60u(正常值<40u);③HBVM和HAVM均阴性,近期无肝炎接触史及输血史,既往无伤寒及肝炎史;④肝肿大及ALT,随伤寒病情好转而逐渐恢复正常。 二、临床资料 214例中,男性121例,女性93例,年龄32.3±10.5岁。发热214例,体温>39℃,弛张热占117例,畏寒166例,无欲貌168例,巩膜黄染4例,肝肿大107例,脾肿大126例。214例中,126例并发其它脏器损害,常见的肾损害(78例),心肌损害(61例)肠出血(41例),中毒性脑病(3例)。28例并发多脏器损害,其中2例因并发多系统器官衰竭死亡。