多发性骨髓瘤误诊13例分析

目的：探讨多发性骨髓瘤误诊的原因及避免误诊的措施。方法：收治38例多发性骨髓瘤患者，对13例初诊时有明确误诊史患者的资料进行回顾性分析研究。结论：多发性骨髓瘤是一种极易误诊、漏诊的疾病，可以通过提高临床医师对骨髓瘤临床表现及诊断要求的认识。     

多发性骨髓瘤34例早期误诊原因分析

目的降低多发性骨髓瘤的早期误诊率。方法总结分析34例多发性骨髓瘤的早期误诊原因。结果多发性骨髓瘤早期临床表现复杂,极易漏诊和误诊。结论对中老年患者疑及本病时应尽快争取骨髓及相关检查,早期诊断及治疗,延长生存期。     

以罕见症状首发的多发性骨髓瘤临床分析

目的 :探讨罕见症状首发的多发性骨髓瘤的特点。方法 :回顾性分析 5例以罕见症状首发的多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果 :多发性骨髓瘤临床症状复杂多样 ,可以肌肉淀粉样变性、髓外浆细胞瘤和眼眶肿物为首发症状。结论 :对罕见症状首发的多发性骨髓瘤应进行综合分析 ,提高对该病的认识 ,避免误诊或漏诊的发生     

30例多发性骨髓瘤临床分析

目的：探讨有效治疗多发性骨髓瘤的方法,分析临床治疗效果。方法将30例多发性骨髓瘤患者临床资料进行回顾性分析,探讨多发性骨髓瘤的临床特点,根据患者不同的病情特点,给予针对性的化疗方案,化疗过程中要密切观察患者病情变化,分析30例患者的临床治疗效果。结果多发性骨髓瘤老年患者较多,而且男性多于女性,发病隐匿且早期临床表现不明显,容易被误诊和漏诊,能够引起多组织器官的损害。根据患者不同的病情特点制定不同的化疗方案治疗后,30例患者中,显效8例,有效18例,无效4例,总有效率86.67%,化疗效果显著。结论多发性骨髓瘤容易发生误诊和漏诊,因此诊治时要结合症状进一步检查明确诊断,做到早发现、早诊断、早治疗,目前主要治疗方法为化疗,应根据患者的不同病情特点选择针对性的化疗治疗方案,提高临床治疗效果。     

多发性骨髓瘤11例误诊临床分析

目的：通过对11例多发性骨髓瘤的误诊分析,提高临床医师对该病的认识,尽量减少误诊的发生。方法：收集本院5年来共26例多发性骨髓瘤的患者资料,分析其中11例被误诊患者的相关临床表现、实验室检查及误诊原因。结果：经分析发现,11例被误诊的患者其临床表现各不相同,以多样化的主诉分别就诊于5个不同专科,首发症状不同,有的临床很少见,极易导致临床医师的误诊。结论：多发性骨髓瘤发病率低,临床表现各异,易导致临床医师误诊。     

多发性骨髓瘤的诊治与尿蛋白检测

目的：提高多发性骨髓瘤的临床诊治水平，减少误漏诊。临床资料：5例多发性骨髓瘤初诊时，对试纸法尿蛋白的检查不敏感，分别被误诊为转移性肿瘤、椎间盘突出症、腰肌劳损、胸椎结核及胸椎骨折等，经结合双缩脲法尿蛋白定量及骨髓检查后确诊。结论：试纸法与双缩脲法相结合检测尿蛋白能减少多发性骨髓瘤的漏诊。     

POEMS综合征1例误诊原因分析

目的：提高对POEMS综合征的认识及诊断水平,避免误诊和漏诊。方法：通过对本例患者诊治过程的回顾,对于误诊原因进行分析。结果：本例病人被误诊为多发性骨髓瘤。结论：POEMS综合征是临床上少见的多脏器损害疾病,由于临床表现多样,容易被误诊和漏诊,临床上对可疑病例需进行密切观察。     

糖尿病以蛋白尿为首发表现的多发性骨髓瘤合并轻链型淀粉样变性1例

多发性骨髓瘤和轻链型淀粉样变性均属于浆细胞病,均可表现为蛋白尿,而糖尿病患者亦可有蛋白尿表现。以蛋白尿为首发表现的浆细胞病同时有糖尿病时易出现漏诊、误诊,延误治疗时机。现报告一例糖尿病患者以蛋白尿为首发表现的多发性骨髓瘤合并轻链型淀粉样变性,以提高对该病的认识,最大程度上避免漏诊、误诊。     

红细胞沉降率检测在多发性骨髓瘤肾病诊断中的意义探讨

目的 探讨红细胞沉降率(ESR)检测在多发性骨髓瘤(MM)肾病诊断中的临床意义.方法 35例多发性骨髓瘤肾病患者和40例其他肾病患者同时进行红细胞沉降率检测,红细胞沉降率用魏氏法.结果 多发性骨髓瘤肾病患者的红细胞沉降率检测结果 明显高于其他肾病,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 红细胞沉降率检测可区分多发性骨髓瘤肾病与其他疾病引起的肾病,可减少误诊、漏诊,对早期诊断多发性骨髓瘤肾病有较大帮助;动态监测多发性骨髓瘤患者的红细胞沉降率水平,可作为病情进展、疗效及预后判断的重要参考指标.     

多发性骨髓瘤48例临床分析

多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,异常浆细胞浸润骨骼和软组织,产生M球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常.其临床表现复杂多样,容易误诊或漏诊.现将我院1997年至2006年问收治的48例多发性骨髓瘤作回顾性临床分析,以提高对本病的认识,减少误一诊、漏诊.     

多发性骨髓瘤误诊41例分析

目的:研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状,减少临床对多发性骨髓瘤的误诊率。方法:回顾性分析确诊为多发性骨髓瘤41例患者首诊为其他疾病的情况,研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状。结果:41例患者都因早期各种症状表现不一,存在时间或长或短的误诊情况。结论:多发性骨髓瘤因并发症多,早期可有多种症状表现,极易引起误诊,通过研究可明确多发性骨髓瘤可出现的相关症状,减少临床误诊率。     

多发性骨髓瘤误诊22例分析

目的：对多发性骨髓瘤（MM）作临床分析。方法：血常规和尿常规及其他生化检查。结果：误诊为骨质疏松、肾功能不全、肺炎营养不良、冠心病、转移癌、肠炎等。结论：多发性骨髓瘤临床表现多样、复杂，易误诊、漏诊。     

以血液系统表现为首发症状的艾滋病临床分析

目的：认识艾滋病的多种首发症状,防止临床漏诊和误诊。方法：回顾性分析2002-2009年36例艾滋病患者的临床资料,4例患者以血液系统表现为首发症状,都进行了血液学的部分实验室检查。结果：4例患者最初被误诊为再生障碍性贫血、淋巴癌及多发性骨髓瘤,最终HIV抗体检测阳性确认为AIDS。结论：血流系统表现可成为艾滋病的首发症状。     

伴肾损害多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨伴肾损害多发性骨髓瘤的临床特征及误诊情况。方法回顾性分析我科收治的13例伴肾损害多发性骨髓瘤患者的临床特征及误诊情况。结果 13例患者骨髓涂片浆细胞>10%,其中8例患者>15%,溶骨性性改变7例,尿本-周蛋白(+)8例,尿蛋白电泳出现M蛋白8例。误诊为慢性肾炎5例,原发性肾病综合征3例,慢性肾功能衰竭3例,肾小管疾病2例。结论伴肾损害多发性骨髓瘤临床表现复杂多样,易造成误诊,但是只要充分认识其临床特征,就可以避免误诊。     

表现特殊的多发性骨髓瘤4例误诊分析

目的：分析多发性骨髓瘤误诊的原因及防范误诊的策略。方法：对本院收治的4例代表性多发性骨髓瘤患者的临床表现和误诊原因进行分析。结果：4例患者分别被误诊为肺炎、骨质疏松、贫血、肾炎。结论：多发性骨髓瘤具有较高的误诊率,进一步提高对该病的认识,以期减少误诊。     

以蛋白尿为首发症状的多发性骨髓瘤61例临床和病理分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,随着人口老龄化,MM的发病率呈上升趋势.据国内外统计,多发性骨髓瘤肾损害发生率为60%～90%.蛋白尿是MM肾病早期的表现,部分患者仅表现为蛋白尿,数年后才出现骨髓瘤的其他症状或肾功能不全,故易误诊为肾小球肾炎、无症状性蛋白尿或隐匿性肾炎.本研究回顾了我科自1996年至今以蛋白尿为首发症状的MM患者61例的临床资料,旨在提高肾内科医生对该病的认识,避免漏诊和误诊.     

老年多发性骨髓瘤特点及误诊分析

目的分析老年多发性骨髓瘤的临床特点及误诊情况,提高对其的认识以便早期诊断。方法分析总结43例老年多发性骨髓瘤患者的临床症状和实验室指标及其中12例患者误诊情况。结果88.4%患者以骨关节痛为首发症状,27.9%患者以贫血为首发症状,90.7%患者有不同程度的贫血,53.5%患者肾功能异常,76.7%患者血清蛋白电泳见M蛋白峰,93.1%患者有X线改变。结论老年多发性骨髓瘤患者多以骨关节痛和贫血为首发症状,临床上应注意全面检查,避免误诊。     

多发性骨髓瘤误诊病例分析(附25例报告)

多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤。由于临床表现的多变或常以并发症为其突出表现,易造成误诊。中国医科大学50例住院患者中,初诊时误诊为其他疾病者27例(占54%)现将我院从1957年6年—1983年3月止共收治多发性骨髓瘤25例的临床资料及误诊病例报导如下:     

多发性骨髓瘤误诊的临床分析8例

目的为提高对多发性骨髓瘤的认识,减少误诊,提高诊断水平.方法回顾性地分析本院接诊8例多发性骨髓瘤导致误诊的原因.结果误诊为类风湿性关节炎1例,椎间盘脱出1例,骨转移癌1例,结核性胸膜炎1例,慢性肾炎2例,肺炎1例,出血性疾病1例.结论对50岁以上的持续骨痛、骨肿块,血清或尿中m蛋白、B-J蛋白升高,血片中红细胞呈缗钱状排列,长期蛋白尿者应作CT、MRI、骨穿及血清学检查,全面确诊,以降低骨髓瘤患者的漏诊、误诊率.     

多发性骨髓瘤27例误诊原因分析

多发性骨髓瘤为浆细胞克隆性恶性疾病，是血液系统常见的恶性肿瘤之一。其累及多个系统，症状复杂，临床表现多样，常易漏诊、误诊，文献报道误诊率为60％以上。我院1996年至2007年收治多发性骨髓瘤病人27例，现对其临床资料作一回顾性分析，以提高对本病的认识，减少漏、误诊率。