糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

瑞格列奈治疗初发老年2型糖尿病临床研究

为观察瑞格列奈治疗初发老年2型糖尿病( 2 - DM)的安全性和有效性,笔者将其与格列吡嗪相对照进行了1年的临床观察。1　对象和方法1.1　对象选择标准　( 1)年龄≥6 0岁;( 2 )依1999年DM诊断标准确诊为2 - DM;( 3)病程3个月～1年;( 4 )未接受其他任何药物治疗或仅于饮食、运动治疗后。排除标准:( 1)合并有心、肝、肾功能不全者;( 2 )有药物禁忌证者;( 3)空腹血糖( FBG)≥16 .6 7mmol/ L者。共选择老年2 - DM患者90例,男性39例,女性5 1例,年龄6 0～86岁,平均6 4 .7±7.8岁。1.2 　方法　患者按1∶1随机分为瑞格列奈治疗组和格列吡嗪治疗组…     

阿德福韦酯治疗前后乙型肝炎病毒耐药变异情况及其与病毒基因型的相关性

我们研究了阿德福韦酯耐药与HBV基因型的关系,以期为临床治疗前评估以及优化治疗方案提供依据,现报道如下. 一、资料与方法 1.研究对象:选择山西医科大学第一临床医院感染病科2008年2月-2009年2月住院及门诊病历资料完整的86例慢性乙型肝炎(CHB)患者.入选标准:(1)HBV DNA≥105IU/ml;(2)ALT≥2×正常值上限;(3)首次应用核苷(酸)类似物抗病毒药物治疗且年龄≥18岁.排除标准:(1)合并其他肝炎病毒感染或合并肝癌、自身免疫性疾病、糖尿病及肾功能异常者;(2)近6个月使用过免疫抑制剂者、妊娠或哺乳期妇女.     

糖尿病合并肺结核42例临床分析

目的了解糖尿病合肺结核的发病特点。方法选择2002年1月至2007年7月42例糖尿病合并肺结核,分析发病的年龄,临床特征及治疗情况。结果(1)合并肺结核者均为40岁以上2型糖尿病患者;(2)继发型肺结核多见;(3)有一定的空洞发生率和病菌阳性率;(4)发病方式以先患糖尿病后出现肺结核最常见;(5)血糖控制稳定则肺结核疗效为好。结论糖尿病合并肺结核患病率增加,糖尿病对肺结核的影响要明显大于结核病对糖尿病的影响,对血糖的控制是治愈肺结核的关键。     

糖尿病合并急性脑血管病41例临床分析

1　临床资料　　一般资料　本文资料均为 1996-0 1～ 2 0 0 2 -0 1沈阳市第四人民医院收治的糖尿病 (DM) (符合 1985年WHO标准 )合并急性脑血管病 (ACVD)患者资料 ,共 41例 ,其中男 17例 ,女 2 4例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 ( 63 68± 10 0 8)岁。病程 :4～ 2 6年 ,平均 ( 18 5± 1 64 )年。 60岁以上者 18例占69 3 % ,合并高血压 (符合 1978年WHO标准 )者 2 4例 ,占5 8 5 % ,糖尿病控制不良者 (HbA1c≥ 8 0 % ,和 (或 )FBG≥8 3mmol/L ,或 2hPBG≥ 10 0mmol/L) 3 6例 ,占 87 8%。根据有无意识障碍及下丘脑症状 ,如高热、喘息样呼…     

脑梗死合并糖尿病97例临床分析

1997～ 2 0 0 1年 ,我院收治脑梗死患者 182例 ,其中合并糖尿病 97例。现报告如下。临床资料 :本文男 112例 ,女 70例 ;年龄 4 2～ 79岁 ,平均(6 6 .72± 11.0 1)岁。均经头颅 CT和 (或 ) MRI确诊为脑梗死。合并糖尿病组 (A组 ) 97例 ,均符合 1998年 WHO制定的糖尿病诊断标准。其中伴高血压 82例 ,高胰岛素血症 5 2例 ,高脂血症 5 5例。单纯脑梗死组 (B组 ) 85例。两组临床资料见表 1。讨论 :糖尿病可增加脑血管病的危险性 ,使脑组织缺氧加重而发生中风。高血压是脑卒中最重要的独立危险因素。据报道 ,糖尿病合并高血压者比非糖尿病患者…     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病临床报道

我科于2010年2月-2014年2月共收治43例不同程度肥胖症合并2型糖尿病(T2DM)患者,均行腹腔镜胃转流术,治疗效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组43例,男28例,女15例;平均年龄(46.5±8.5)岁;本组所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准并证实胰岛具备一定的储备功能,确诊2型糖尿病(T2DM)病史2-7年,均经内分泌     

自拟降脂饮治疗糖尿病合并高脂血症42例临床观察

型糖尿病多合并高脂血症,笔者自1998年10月至2000年3月,用自拟降脂饮治疗糖尿病合并高脂血症42例,经临床观察疗效满意,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料在我院门诊及住院患者中,经确诊为型糖尿病,并符合高脂血症诊断标准,空腹血清总胆固醇(TC)≥6.0mmol/L,或甘油三脂(TG)≥1.69mmol/L者42例,其中男性22例,女性20例;年龄分布:小于40岁者2例,41岁～50岁者11例,51岁～60岁者17例,61岁～70岁者12例,病程最短半月,最长12年。单纯TG增高者14例,单纯TC增高者12例,TG、TC均增高者16例。42例患者2周前行糖尿病饮食,并停用或未用降脂…     

拉西地平片治疗脑梗死合并高血压病100例疗效观察

脑梗死的病因很多,长期高血压可引起小动脉硬化,导致脑梗死。因此,控制好血压对预防及治疗脑梗死至关重要。我们观察了拉西地平对高血压病合并脑梗死患者的临床疗效。临床资料1.对象:2004年10月～2005年5月我院门诊高血压病合并脑梗死患者100例,男67例,女33例,年龄46～82岁,平均年龄64.17岁±12.28岁。脑梗死诊断均符合1996年全国脑血管病会议诊断标准[1],头颅CT或MRI证实。符合以下标准:(1)脑梗死病程3个月以上;(2)原发性高血压,收缩压≥180mmHg,或舒张压≥95mmHg;(3)患者自愿。排除标准:(1)对二氢吡啶类药物过敏;(2)孕妇哺乳期妇女以及…     

糖尿病足56例临床分析

本文就56例糖尿病足临床资料分析讨论如下. 一般资料 本组56例,男39例,女16例,年龄27～83(57.3)岁,病程15～245(58)天.按WHO标准,本组1型5例,2型51例.42例患者合并糖尿病视网膜病变或周围神经病变,7例患者合并有糖尿病肾病,5……     

凯西莱联合护肝疗法治疗非酒精性脂肪肝34例

我们应用凯西莱联合护肝疗法治疗非酒精性脂肪肝患者34例,取得较好临床疗效,并设立对照组进行对比观察,现报道如下。1资料与方法1·1病例资料64例患者均为2000年10月-2005年4月在我院住院治疗的非酒精性脂肪肝患者,诊断均符合2003年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准[1]。随机将64例患者分为两组。治疗组34例,其中男23例,女11例,年龄21~74岁,平均(44·6±6·4)岁。34例患者中合并慢性乙型肝炎23例(轻度14例,中度6例,重度3例);合并慢性丙型肝炎5例(轻度4例,中度1例);合并Ⅱ型糖尿病者4例,高血压病…     

优降糖致低血糖反应40例临床分析

优降糖是一种临床常用的治疗 2型糖尿病的磺脲类降糖药 ,但因其作用强 ,易引起低血糖反应 ,有时甚至引起致命性低血糖 ,应引起临床医生的高度重视。本文收集了我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的 40例病人 ,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例病人中 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 2 7岁～78岁 ( 68岁± 12岁 ) ,均符合WHO糖尿病的诊断标准 ,病程 1月至 15年 ;其中合并冠心病者 8例 ,合并高血压者 9例 ,合并糖尿病肾病者 10例 ,合…     

合并酮症倾向的初发2型糖尿病45例临床观察

酮症或酮症酸中毒一直被认为是1型糖尿病的特征,但近年国内外相继报道了合并酮症倾向的2型糖尿病。我科收集2009年7月至2012年6月45例合并酮症倾向的初发2型糖尿病患者进行临床分析,现将结果报告如下:1对象和方法新诊断的2型糖尿病患者45例(其中男27例,女18例),年龄分布23～67岁,平均(43.07±16.74)岁,满足以下条件:①初发糖尿病符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病的诊断标准,病程<6个月;②查酮体弱阳性±或以上;③血清抗胰岛素抗体(ICA),血清抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)均阴性。排除标准:①严重感染及应     

2型糖尿病与脑梗死认知障碍的相关性分析

在脑梗死合并糖尿病患者中,糖尿病是否可影响脑梗死患者的认知功能以及对其预后的影响尚不明确,我们选择大连医科大学附属第一医院神经内科2005年2月至2005年5月间收治的脑梗死病例36例,探讨糖尿病与脑梗死认知功能的关系。1资料与方法1.1对象选择脑梗死患者36例,其中合并糖尿病16例,其中男9例,女7例;年龄53～88岁,均合并有一种或几种糖尿病并发症(包括糖尿病肾病、糖尿病周围神经病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足)。具有其中一种并发症的糖尿病脑梗死患者4例,有2种并发症者5例,有3种并发症者4例,有4种并发症者3例。未合并糖尿病20例,其中男1…     

病毒性肝炎合并糖尿病90例临床分析

我院2002-01～2002-12收治90例病毒性肝炎、肝硬化合并糖尿病患者,现报道分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男77例,女13例,男女比例为6∶1,年龄25～40岁13例,41～55岁51例,56岁以上26例。其中急性肝炎4例,慢性肝炎33例,重型肝炎15例,肝硬化38例。以病毒性肝炎首发者64例,以糖尿病首发者15例,二者同时发现者11例。有糖尿病家族史12例。1.2诊断标准所有病例均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》中病毒性肝炎、肝硬化的诊断标准[1]。糖尿病诊断标准符合1997年ADA/WHO制定的糖尿病诊断标准[2],均为2型糖尿病。1.3肝功能检查总胆红素…     

瑞格列奈治疗老年人糖尿病的临床疗效

近年来 ,国内外研究证实 ,新型的口服降糖药———瑞格列奈 (Ｒｅｐａｇｌｉｎｉｄｅ ,诺和龙 )对 2型糖尿病患者具有良好的降糖疗效和安全性〔1,2〕。但对老年糖尿病患者的耐受性研究报道较少 ,我们于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月进行了固定剂量瑞格列奈治疗老年糖尿病的临床研究 ,现报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :选择老年糖尿病患者 12 0例。入选标准 :(1)符合 1999年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;(2 )年龄 >6 0岁 ;(3)诊断时间 >3个月 ;(4 )均为接受饮食、运动治疗或口服磺脲类降糖药物有效者。排除标准 :(1)空腹血糖 (ＦＢＧ …     

糖尿病与胰腺癌关系的临床分析

目的　分析 47例胰腺癌合并糖尿病的临床和病理学特征 ,初步探讨糖尿病与胰腺癌之间的关系。方法　对胰腺癌合并糖尿病及同期收治的未合并糖尿病的胰腺癌患者进行回顾性对比分析。结果　 (1)胰腺癌合并糖尿病的患者 ,占本研究中胰腺癌的 2 5 % ;(2 )两组患者均主要发生于中老年人 ,以男性多见 ,主要临床表现为上腹痛、黄疸 ;(3)两组患者胰腺癌大小、部位、胰外浸润或远处转移以及肿瘤切除率无显著性差异 ;(4 )病理学检查糖尿病组以乳头状或高分化腺癌多见 ,非糖尿病组以中、低分化腺癌多见 ;(5 )糖尿病先于胰腺癌诊断者占 19.2 % ,与胰腺癌同时诊断者占 80 .8%。结论　 (1)糖尿病可能是胰腺癌的危险因素之一 ;(2 )对中老年糖尿病患者宜常规行胰腺B超检查 ,定期随访 ,以期早期诊断 ,及时治疗 ,对改善其预后十分重要     

老年大动脉炎患者的临床特点分析

目的 总结分析老年大动脉炎患者的临床特点,加强对老年大动脉炎患者的综合治疗.方法 入选阜外心血管病医院就诊的60岁以上大动脉炎病例,回顾性分析其病史、临床特点.结果 26例大动脉炎患者女性22例,男性4例.发病年龄均<40岁,其中确诊年龄≤40岁者15例,41～50岁者1例,51～60岁者7例,>60岁者3例;26例患者中9例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病,7例合并高血压,4例合并2型糖尿病,2例合并心律失常,1例合并亚急性感染性心内膜炎;临床表现伴高血压者21例(81%),头晕12例(46%),胸痛9例(35%),上肢无脉或脉弱者7例(27%);临床分型为头臂动脉型8例(30%),胸腹主动脉型4例(15%),广泛型11例(58%),肺动脉型3例(12%);患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素(ASO)升高分别为10例(50%)、6例(32%)、14例(78%);2例死亡病例均合并糖尿病,其余患者药物治疗控制病情活动性及其他疾病和危险因素.结论 老年大动脉炎患者常处于疾病活动期且可能并存其他心血管疾病和危险因素,应加强对老年大动脉炎患者的综合治疗.     

妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期处理

为使合并糖尿病的妇科手术患者安全度过手术期 ,我们对 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月救治的 32例合并糖尿病的妇科手术患者进行回顾性分析。现报告如下。临床资料 :本组合并糖尿病的妇科手术患者的年龄为 2 6～ 78岁 ,平均 5 3.2岁 ;病程 8个月至 2 0年 ,其中子宫肌瘤 12例 ,卵巢良性肿瘤 4例 ,子宫脱垂 4例 ,子宫内膜癌 5例 ,卵巢癌 2例 ,宫颈癌 4例 ,先天性无阴道 1例。非糖尿病依赖型 30例 ,胰岛素依赖型 1例 ,其他类型糖尿病 (非 1型、2型 ) 1例 ,合并高血压及 (或 )冠心病者 12例 ,肥胖者 19例。 10例采用全麻 ,2 2例采取连续硬膜外麻醉…     

老年糖尿病泌尿系感染相关因素分析

老年糖尿病患者易合并感染 ,特别是泌尿系感染常见。现对我院 1994年 1月至 1999年 1月收治的老年糖尿病患者作一回顾性分析。临床资料一、对象430例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,其中男 187例 ,女 2 43例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,平均 (70 .2± 5 .9)岁 ;临床分型 1型 8例 ,2型 42 2例。确定泌尿系感染的有 98例 ,其中男 17例 ,女 81例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁 :其中 1型 2例 ,2型 96例。确定泌尿系感染根据临床症状、体征、细菌学培养、肾功能、腹部Ｂ超及ＣＴ等资料综合判断。二、方法对年龄、…