北京协和医院胸部疑难病会诊中心正式开诊

<正>北京协和医院胸部疑难病会诊中心于2010年7月5日下午正式开诊,这是继我院胰腺疾病会诊中心开诊以来又一专业组会诊中心正式开诊。胸部疑难疾病是指肺部和纵隔的疑难疾病。患者需要首先在呼吸内科或胸外科门诊就诊,首诊医师认为需提交胸部疑难病会诊中心者,在征得患者同意后开具会诊预约单,由患者前往门诊部登记盖章备案后即可办理会诊手续。     

上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊疑难疾病联合会诊中心简介

为解决一些复杂或罕见病例的早期诊断和治疗决策选择,20世纪90年代末,上海交通大学医学院附属瑞金医院创建了门诊疑难病会诊模式。经过数年的完善和调整,2011年其正式被命名为"门诊疑难疾病联合会诊中心"。该中心定时汇集各学科、专业中有较高造诣的专家,就难以确诊或面临治疗方法决策的病例进行讨论,研究解决涉及多学科、多系统、多器官疑难病症的诊断和治疗。截止2013年4月,门诊疑难疾病联合会诊中心共计为2 000多例疑难病患者     

上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊疑难疾病联合会诊中心简介

为解决一些复杂或罕见病例的早期诊断和治疗决策选择,20世纪90年代末,上海交通大学医学院附属瑞金医院创建了门诊疑难病会诊模式。经数年的完善和调整,2011年其正式被命名为"门诊疑难疾病联合会诊中心"。该中心定时汇集各学科、专业中有较高造诣的专家,就难以确诊或面临治疗方法决策的病例进行讨论,研究解决涉及多学科、多系统、多器官疑难病症的诊断和治疗。截止2013年4月,门     

薛伯寿治疗传染病经验

<正>薛伯寿教授,博士研究生以及博士后临床指导老师。拜当代著名的中医学家蒲辅周先生为师,为蒲辅周先生入室弟子,得其真传。善于治疗内、妇、儿科疑难病证,在学术上造诣精深,为中国中医科学院杰出的临床家、首批特需专家之一,中央保健会诊专家。1986年,被国家科委批准为国家级有突出贡献的中医科技专家,2006年12月被授予首届中医药传承特别贡献奖,为享     

门诊疑难病例会诊护理管理实践

门诊疑难病例会诊中的护理参与,为门诊疑难病患者诊治开通了便捷的渠道,有助于患者得到"一站式"服务。门诊疑难病例会诊是一种同时间、多科室、多专家共同参与的,对某类疑难病进行针对性研究讨论,继而得出综合性诊疗     

护理会诊分析与思考

我院于 2 0 0 1年 2月成立全国首家护理专家会诊中心。中心成立后 ,我们对临床护理专家的选拔、培训、使用、考核等方面进行了探索。笔者就护理会诊的形式、内容、效果及存在问题进行分析 ,进一步探讨护理专家在会诊过程中应如何发挥其作用、行使其职责、完善角色功能。1　护理会诊资料分析2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院护理专家会诊中心共组织护理会诊 1 35例 ,其中院内会诊 1 2 7例 ,院外会诊 8例。按护理会诊所属专科分类 (表 1 ) ;按护理会诊性质分类 (表 2 )。表 1　护理会诊所属专科分类　护理会诊专科例数有效率 ( %)血液净化…     

20例医院内护理会诊实践探讨

目的探讨护理会诊的组织形式，完善护理会诊制度。方法通过成立护理会诊中心，组织护理会诊。结果成功组织了不同类别、不同性质的护理会诊20例。结论护理会诊是解决各种护理问题的有效方法，成立护理会诊中心是组织护理会诊的有效保证。     

上海开始实施护理会诊

我国第一家护理专家会诊中心今天在上海市第一人民医院揭牌成立。今后,当危重和特殊患者到医院后,资深护士将进行护理会诊,使病人获得更为细致、周到的护理。 业内人士称,护士会诊制的实行将改变以往病人     

特需病房会诊登记表的制作与应用

特需病房患者因病情需要,在住院过程中常需要联系医院多科医生对患者病情做进一步分析,协助主管大夫确定手术及治疗方案。为了最大程度的方便护士记录总结各科专家会诊意见,使得护士在第一时间了解患者病情,更好地完成针对疾病的护理工作,我科自行设计了特需病房会诊登记表,效果满意,现报道如下。     

护理会诊的实施与效果

目的 :强化护理技术合作 ,杜绝护理缺陷。方法 :成立护理专家会诊中心 ,以擂台赛的形式选拔护理专家 ,开展护理会诊。结果 :提高了护士专业知识和护理质量 ,杜绝了护理缺陷 ,提高了护士的社会地位。结论 :增强了社会效益和经济效益。     

特需病房会诊登记表的制作与应用

特需病房患者因病情需要,在住院过程中常需要联系医院多科医生对患者病情做进一步分析,协助主管大夫确定手术及治疗方案.为了最大程度的方便护士记录总结各科专家会诊意见,使得护士在第一时间了解患者病情,更好地完成针对疾病的护理工作,我科自行设计了特需病房会诊登记表,效果满意,现报道如下.     

运用Delphi法构建涉外与特需医疗护理人员岗位胜任能力评价指标体系

目的 运用Delphi法构建涉外与特需医疗护理人员岗位胜任能力评价指标体系。方法 2021年1月-12月我院对涉外与特需医疗中心医护人员进行访谈,并结合相关文献,初步拟定涉外与特需医疗护理人员上岗指标体系,并采用Delphi专家咨询法对25名涉外与特需医疗中心专家进行函询。结果 构建的涉外与特需医疗护理人员上岗评价体系包括一级指标3个、二级指标14个、三级指标44个,变异系数为5.23%～14.52%,重要性评分为4.25～4.96分,经两轮专家函询积极性为100%和88.0%,专家权威系数为0.894,两轮专家函询一、二、三级指标专家协调系数依次为0.388、0.298、0.223和0.256、0.178、0.145(P<0.01)。结论 本次构建的特需医疗护理人员岗位胜任能力评价指标体系具有一定前瞻性,且问卷信度高,结果可靠合理,为涉外与特需医疗护理人员岗位胜任能力评价提供参考。     

上海交通大学附属第一人民医院护理部简介

上海市交通大学附属第一人民医院是上海乃至国内历史最为悠久的西医医院之一,是一所具有140余年历史的三级甲等综合性医院。近年来,护理部以提高医院整体内涵素质为目标,与时俱进,在实施专科护士培训、提高临床专科护理水平方面进行了尝试,2001年2月成立了“护理专家会诊中心”,开展了护理专家会诊,到目前为止共组织院内、外护理会诊350余例次;2002年5月开设护理专家咨询门诊,至今已接待门诊咨询患者近6000例;2003年起护理专家承担起专科护理质量监控的职责,实行护理专家专病监控,现已组织专科护理质量监控1100余例。上海市交通大学附属第一人民医院护理部大胆创新,勇于实践,在培养专科护理人才方面取得了一定的成绩,为促进我国护理学科发展做出了贡献。     

护理会诊信息化平台的构建及应用

目的 ：开发护理会诊信息化平台,并观察其应用效果,以提升临床护理信息化水平。方法 ：在组建多学科团队及完善护理会诊流程的基础上,联合计算机中心构建护理会诊信息化平台,并在全院范围内投入使用,统计会诊量、会诊内容、会诊完成时间、会诊问题结局、会诊满意度等。结果 ：应用护理会诊信息化平台后,申请会诊患者相关护理问题共涉及14个护理专业组,好转率约90%,会诊申请单填写时间为2 min,会诊专家前往科室完成会诊平均时间为4.5 h;2019年—2021年患者对护理会诊的满意度分别为98.34%、99.50%、99.55%;申请会诊科室对护理会诊的满意度分别为95.35%、96.10%、96.24%。结论 ：护理会诊平台的开发和应用,有效改善了患者的临床结局,提升了专科护理质量,有助于推动专科护理发展。     

远程病理会诊重在促进基层医院病理科的发展和提高

为促进基层医院病理科的发展,落实优质医疗资源有效下沉,推动分级诊疗体系建设,解决基层医院疑难病理诊断问题。通过数字病理切片扫描,上传,平台管理及病理专家的阅片及诊断报告的发出,完成远程病理会诊过程。很大程度上解决了基层医院疑难病理诊断问题,使很多的治疗可以在基层医院顺利完成。     

专业化规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用

目的探讨专业化、规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用。方法建立护理会诊专家成员库,根据医院分科情况、患者病种及专家成员专科护理患者能力,成立了6个专科护理会诊组,明确护理会诊范围、护理会诊申请单内容、护理会诊制度、护理会诊流程、环境要求及会诊准备。结果专业化、规范化护理会诊增强了科间护理协作,弥补了专业知识的局限性,为危重、疑难护理患者及时解决问题,缩短了患者住院日,降低了医疗费用,减少了护理并发症发生,提高了患者满意度,达到了护理会诊的指导性、连续性、完整性、有效性要求。结论开展专业化、规范化护理会诊,充分体现了"以患者为中心,以质量为核心"的深化护理服务理念,护理会诊意识得到增强,促进了护理学科发展,专科护士得到医师的认可和患者的尊重,工作价值和社会地位得到提升。     

北京协和医院特需医疗部护士亚健康状况调查

目的了解协和医院特需医疗部在职护士的亚健康状况。方法依据中华预防医学会制定的“第三状态量表”制定统一问卷,对2006年9月～10月北京协和医院特需医疗部在岗的护士进行问卷调查。结果北京协和医院特需医疗部护士亚健康状态阳性率为52．1％,明显高于林广平使用相同研究工具对机关干部亚健康状态的调查结果（女性亚健康发生率为45．41％）。被调查的护士表现出的亚健康症状中,疲劳症状最为明显,其次是情绪症状和植物神经功能紊乱症状。结论护士是亚健康的高发人群,护士的身心健康应该引起护士自身、护理管理者及全社会的高度关注。特需医疗部护士的健康状况不容乐观,应积极采取措施改善其疲劳症状、情绪症状和植物神经功能紊乱症状。     

《协和医学杂志》征稿启事

<正>《协和医学杂志》是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医学科学院和北京协和医院主办的综合性临床医学专业期刊,2012年被列入国家卫生和计划生育委员会专业技术资格评审"主要期刊目录",并被中国核心期刊(遴选)数据库、中文科技期刊数据库等主要数据库收录。杂志开设述评、专家论坛、论著、流行病学报告、综述、指南与规范、疑难病与罕见病专栏、争鸣、临床病例评析、协和内科大查房、临床研究与循证医学     

专家会诊2800例病理诊断分析

目的：探讨如何正确看待和运用病理学专家会诊结果。方法：收集专家会诊病理诊断2800例,其中2400例由上级1家医院专家会诊,400例由2—4家医院专家会诊。将2400例上级医院专家会诊结果与我院初步诊断结果进行比较,将400例由多家医院专家诊断的结果进行对比分析。结果：经上级1家医院专家会诊2400例中,我院诊断明确（Ⅰ类）260例（10．83％）,疑难诊断（Ⅱ类）2008例（83．67％）,描述性诊断（Ⅲ类）110例（4．58％）,无法诊断（Ⅳ类）22例（0．92％）;会诊诊断明确（Ⅰ类）1581例（65．88％）,疑难诊断（Ⅱ类）692例（28．83％）,描述性诊断（Ⅲ类）109例（4．54％）,无法诊断（Ⅳ类）18例（0．75％）。专家会诊后疑难诊断率显著下降,与原诊断相比差异显著（P〈0．01）;描述性诊断和无法诊断率与原诊断相比无明显差异（P〉0．05）。经多家医院会诊400例中专家诊断一致或相近204例（51．00％）,定性一致分类不同193例（48．25％）,良恶意见相反3例（0．75％）,其中病例1经随访一专家会诊意见与随访结果不符。结论：专家会诊使较多疑难病理诊断得以明确,但疾病具有复杂性,不同专家会诊结果有分歧;仍有部分疑难病理诊断需要随访病人才能得到确诊;制作优质的组织蜡块和切片,加强临床医生、主检病理医师及病理会诊专家三者之间沟通,并对患者长期随访是获得正确结果的最好方法。     

特需医疗病人依从性差的原因分析及对策

特需医疗是在人们经济水平提高后出现的一种医疗服务形式 ,是市场经济的必然产物。它是建立在保证基本医疗质量的前提之下为提高生命质量所采用的一种特殊医疗形式。它的特点不是医疗原则和医疗质量的特殊 ,而是通过改善医疗服务时间、空间、生活设施、就诊环境和强化优质服务来突出其特色。目前主要提供预约就诊、专家会诊、健康咨询、点名手术麻醉及全程医疗服务。特需医疗为病人节约了时间 ,提高了效率 ,增加了病人的满意度 ,同时也促进了医院的生存和发展 ,它是未来医疗的总体趋势。但就目前特需医疗实践来看 ,普遍存在病人依从性差的现…