经外周静脉穿刺中心静脉置管与颈内静脉置管的比较

经外周静脉穿刺中心静脉置管 (PICC)与颈内静脉置管是一项新的护理技术 ,现已广泛应用于临床。它既减轻了长期输液病人反复穿刺的痛苦 ,又适当减轻了护理人员的工作量 ,提高了工作效率。本科从 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,分别采用PICC与颈内静脉置管各 3 0例 ,现比较两组     

透明敷料维护经外周静脉中心静脉置管的效果

目的探讨透明敷料(型号为Ⅳ3000)在经外周静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)维护中的应用效果。方法将100例PICC置管后的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者采用透明敷料(标准型10cm×12cm)固定穿刺部位,对照组患者采用普通透明敷料固定穿刺部位,观察并比较两组患者在皮肤过敏、置管处局部感染、敷料保留时间及患者主观舒适度方面的差异。结果观察组患者的敷料保留时间及主观舒适度均优于对照组(P<0.05),皮肤过敏及局部感染的患者例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 透明敷料在PICC置管后的维护中,具有保留时间长、有效防止感染、明显改善患者的舒适度及生活质量等优点,值得在临床推广应用。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管与其他中心静脉置管相关性静脉血栓的meta分析

目的通过系统分析比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICCs)和其他中心静脉置管(centralvenous catheters,CVCs)相关性静脉血栓发生风险。方法检索PubMed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,查找PICCs和CVCs相关静脉血栓发生风险的临床对照研究。结果依纳入标准,共包含17个研究,6 299例患者。Meta分析结果显示:与CVCs相比,PICCs置管静脉血栓发生风险升高(OR=2.785,95%CI=1.796~4.321,P0.01),亚组分析提示恶性肿瘤和重症监护患者静脉血栓发生风险均明显升高(恶性肿瘤:OR=3.049,95%CI=1.949~4.770,P0.01;重症监护:OR=3.954,95%CI=2.181~7.168,P0.01)。需治疗人数(NNT)=-30,95%CI=-31.25~-27.78。漏斗图及Egg检验未见明显发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论 PICCs高于CVCs相关性静脉血栓的发生风险,尤其对恶性肿瘤和重症监护患者,临床应加强PICCs使用者的血栓筛查。     

经外周静脉穿刺与中心静脉置管的临床应用进展

经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)和中心静脉置管(Central Ve-nous Catheters,CVC)是临床医学上普遍接受和广泛使用的两种静脉置管法。进入20世纪90年代后期,对于上述两种方法的使用和成效的研究使得人们对于这两种方法之间的优劣、适用范围有了更深一步的认识。现就临床应用与研究进展综述如下。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管输入化疗药物对照试验的Meta分析

目的评价经外周导入中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)使用化疗药物的安全性和效果。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经外周导入中心静脉置管与中心静脉置管进行化疗的对照试验进行综合定量分析。采用RevMan 4.2软件进行数据处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入22个研究,总样本量2943例次。PICC组在一次穿刺成功率、穿刺操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优;堵管发生率、导管渗漏率、局部动静脉损伤率、导管漂移率4项指标在两组间差异无显著意义。结论输入化疗药物时,PICC较CVC有明显优势。     

经外周静脉行中心静脉置管技术的临床应用

我院自1999年1月始采用正中静脉、头静脉、贵要静脉置管法,不但解除了病人因反复多次静脉穿刺造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,收到了良好的效果,现报告如下:     

经外周静脉穿刺植入中心静脉置管与股静脉置管的比较

1999年 4月～ 1999年 10月分别采用经外周静脉穿刺中心静脉置管 (ＰＩＣＣ)与股静脉置管为 6 0例癌症病人进行全程静脉化疗和营养支持 ,比较 2组置管的成功率、操作时间、留置时间、液体流速及并发症发生率 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经外周静脉穿刺中心静脉置管(ＰＩＣＣ) 30例。男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 31～ 82岁 ,平均年龄 4 5岁 ;留置导管时间 3～ 12 0ｄ ,平均 58ｄ。股静脉置管 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ;年龄 2 5～76岁 ;平均 38岁 ,留置导管时间 2～ 70ｄ ,平均 4 2ｄ。将以上 2种置管方法分为Ａ、Ｂ 2组。1 2　…     

经外周中心静脉置管的应用与护理

经外周静脉置入中心静脉导管穿刺成功率高,创伤小,避免了传统的经锁骨下静脉穿刺引起的血胸、气胸等并发症。为长期静脉输液的病人减轻了痛苦。     

经外周中心静脉置管的应用与护理

经外周静脉置入中心静脉导管穿刺成功率高，创伤小，避免了传统的经锁骨下静脉穿刺引起的血胸、气胸等并发症。为长期静脉输液的病人减轻了痛苦。     

经外周导入中心静脉置管的临床应用进展

经外周导入中心静脉置管 (peripherallyinsertedcentralcatheter,简称PICC)的技术已有几十年的历史 ,但直到 2 0世纪 80年代应用于临床 ,90年代后期在我国开始使用。近年来 ,很多医院已陆续应用于经周围静脉输液困难的病人。其技术特点是用高生物相容性的、很细的导管由肘前静脉插入至上腔静脉[1 ] 。PICC具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少、无严重并发症等诸多优点 ,其作用可替代中心静脉而无中心静脉置管的诸多并发症。本文就PICC的适应证、操作方法、置管术后护理及并发症的防治综述如下。PICC的适应证和禁忌症[2 ]　　 1…     

经外周导入中心静脉置管的临床应用进展

经外周导入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter，简称PICC)的技术已有几十年的历史，但直到20世纪80年代应用于临床，90年代后期在我国开始使用。近年来，很多医院已陆续应用于经周围静脉输液困难的病人。其技术特点是用高生物相容性的、很细的导管由肘前静脉插入至上腔静脉。HCC具有操作方法简单、穿刺成功率高、并发症少、无严重并发症等诸多优点，其作用可替代中心静脉而无中心静脉置管的诸多并发症。本文就PICC的适应证、操作方法、置管术后护理及并发症的防治综述如下。     

经外周静脉中心静脉置管实施护理卡的效果评价

目的：对实施的经外周静脉中心静脉置管（P ICC）护理卡进行效果评价。方法：对2008年12月—2010年4月P ICC置管患者实施护理卡前后的对比。一方面随机提问护士对所护理患者P ICC管路的了解程度,进行效果评价;另一方面对应用P ICC护理卡前后发生导管堵塞采用再通技术的成功率进行比对。结果：实施P ICC护理卡后护士对所管患者P ICC管路的掌握程度高于实施前（P〈0.05）;应用P ICC护理卡后导管再通率较前提高。结论：应用P ICC护理卡有助于护士动态观察P ICC管路,及时发现并处理问题,为堵管患者导管再通创造良好时机。     

恶性肿瘤患者经外周静脉中心静脉置管拔管原因分析

2004年9月~2005年10月,我院对恶性肿瘤患者应用经外周静脉中心静脉置管患者拔管原因进行了分析总结,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男14例,女6例,30~78岁。肺癌13例,直肠癌1例,乳腺癌4例,胃癌2例。应用导管型号4F16例、5F2例,经贵要静脉置管13例,头静脉置管2例,肘正中静脉3例;导管外露3~4.5cm12例、无外露8例,留置时间28~116d;拔管原因:导管阻塞10例占50%、静脉炎6例占30%、脱出3例占15%、自然拔管1例占5%。1.2方法采用三向瓣膜式PICC,4Fr×65cm,容量0.39cc;或5Fr×65cm,容量0.30cc。NP方案9例,草酸铂 5-FU方案3例,泰素…     

经外周中心静脉置管误入奇静脉1例分析

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是从上肢浅静脉,经腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉达上腔静脉,导管尖端最终停留在上腔静脉的下1/3到上腔静脉与右心房的连接     

经外周静脉导入中心静脉置管的护理体会

中心静脉导管(PICC)是置入深静脉的一根导管,适用于中期至长期的静脉输液治疗。1年来,我科为20例住院的肿瘤化疗、胃肠外营养患者置管输液,证明PICC对患者刺激性小,并发症少,使用方便。现将使用方法和护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2005年8月至2006年10月住院的     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的 比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter，PICC)与中心静脉置管(central venous catheter，CVC)的并发症，为置管前宣教和置管后护理提供根据。方法 将92例恶性肿瘤患者分2组，A组(n=52)采用PICC置管；B组(n=40)采用CVC置管，比较2组并发症的发生率。结果 A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组，B组导管相关感染，导管断裂发生率高于A组。结论 肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便；需要长时间化疗。化疗间歇期需要适当活动，特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者，以CVC置管为宜。行CVC置管时，正确固定、严格换药十分重要。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter,PICC)与中心静脉置管(central venous catheter,CVC)的并发症,为置管前宣教和置管后护理提供根据.方法将92例恶性肿瘤患者分2组,A组(n=52)采用PICC置管;B组(n=40)采用CVC置管,比较2组并发症的发生率.结果A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组,B组导管相关感染,导管断裂发生率高于A组.结论肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便;需要长时间化疗.化疗间歇期需要适当活动,特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者,以CVC置管为宜.行CVC置管时,正确固定、严格换药十分重要.