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1.
目的探讨地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中的应用效果。方法将本院收治的初产妇82例分为2组,对照组41例未行镇痛处理,观察组41例行地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛。对比2组分娩情况。结果观察组患者疼痛程度(VAS)评分、产程时间均显著优于对照组(P 0. 05); 2组产妇产后出血量、新生儿1、5 min Apgar评分对比均无显著差异(P 0. 05);观察组患者自然分娩率及催产素使用率均显著高于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。结论采用地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因行硬膜外自控分娩镇痛可显著减轻产妇疼痛感,提高自然分娩率。  相似文献   

2.
目的探讨地佐辛复合罗哌卡因在胃癌根治术中的应用效果及对患者肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及认知功能的影响。方法选择2015年9月至2018年9月于该院行胃癌根治术的97例患者,根据麻醉方式分为观察组(49例)和对照组(48例),对照组采用罗哌卡因镇痛,观察组采用地佐辛复合罗哌卡因镇痛。比较两组患者的麻醉效果,手术前后的E、NE、Cor水平,简易精神状态评定量表(MMSE)评分,术后疼痛评分及不良反应发生情况。结果两组麻醉优良率分别为95.92%、81.25%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组E、NE及Cor水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后6 h、1 d及3 d的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2 h、4 h、8 h及24 h的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应总发生率分别为10.20%、39.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术患者应用地佐辛复合罗哌卡因效果显著,可有效改善患者应激反应指标水平、认知功能,安全有效,值得推广与运用。  相似文献   

3.
目的探讨地佐辛在剖腹产患者术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法 60例行剖腹产术的患者随机分为地佐辛组和芬太尼组。两组患者术后均行硬膜外镇痛,地佐辛组使用地佐辛+罗哌卡因+氟哌利多,芬太尼组使用芬太尼+罗哌卡因+氟哌利多。记录两组术后6、12、24和48h的视觉模拟法(VAS)评分,记录两组不良反应。结果两组术后各时间点VAS评分均无明显差异(P0.05),地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于芬太尼组(P0.05),其它不良反应则两组发生率无显著差异(P0.05)。结论地佐辛用于剖腹产术后镇痛效果好,不良反应少。  相似文献   

4.
目的观察罗哌卡因联合地佐辛对腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果。方法选择该院行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分成4组,每组20例;罗哌卡因组(A组),术毕予切口浸润0.75%罗哌卡因;罗哌卡因+地佐辛组(B组),术毕静脉滴注地佐辛0.1mg/kg并切口浸润罗哌卡因;地佐辛组(C组),术毕静脉滴注地佐辛0.1mg/kg;对照组(D组)切口浸润生理盐水。记录4组患者麻醉苏醒后1、4、8、12、24h镇痛模拟评分(VAS评分),记录术后恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应及辅助镇痛药物使用情况。结果与D组比较,A组、B组和C组术后各时间点VAS评分明显降低(P0.05);与C组比较,A组和B组术后1、4、8h的VAS评分降低(P0.05);A组与B组术后VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组患者术后使用辅助镇痛药物者明显少于D组(P0.05);A组、B组和C组术后恶心、呕吐发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论切口浸润罗哌卡因可有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛。  相似文献   

5.
目的 观察地佐辛复合罗哌卡因用于经腹子宫全切除术后硬膜外镇痛的临床效果和不良反应.方法 美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ、Ⅱ级择期经腹子宫全切除术患者60例,按随机数字表分为两组,每组30例.地佐辛组给予地佐辛6 mg +0.75%盐酸罗哌卡因20 ml+生理盐水稀释至100 ml;吗啡组给予吗啡6 mg +0.75%盐酸罗哌卡因20ml+生理盐水稀释至100 ml,进行硬膜外术后镇痛.负荷剂量:地佐辛组为地佐辛2 mg+生理盐水稀释至5ml;吗啡组为吗啡2 mg+生理盐水稀释至5ml;持续剂量2 ml/h,单次给药剂量2ml,锁定时间15 min.全程镇痛48 h.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后不同时间点(4、8、12、24、36、48 h)的镇痛效果,并记录硬膜外术后镇痛中的不良反应.结果 两组患者镇痛效果总体满意,地佐辛组术后不同时间点VAS评分略低于吗啡组,术后不同时间点(4、8、12、24、36、48 h)VAS评分比较,地佐辛组[(2.7±0.4)、(2.5±0.6)、(2.2±0.5)、(1.5±0.5)、(1.3±0.5)、(1.1±0.3)分]略低于吗啡组[(2.8±0.5)、(2.6±0.7)、(2.3±0.6)、(1.6±0.7)、(1.5±0.6)、(1.2±0.4)分],但差异均无统计学意义(F组内=2414.96,P<0.01;F组间=0.63,P>0.05;F交互=2.42,P>0.05);两组术后各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);组内术后12、24、36、48 h与术后4h时间点比较差异有统计学意义(P均<0.01).地佐辛组恶心、呕吐及皮肤瘙痒的发生率[(3.3%(1/30)、0(0/30)]均低于吗啡组[26.7%(8/30)、20.0% (6/30)],两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.026、0.024).结论 地佐辛复合罗哌卡因用于经腹子宫全切除术后硬膜外镇痛安全有效、不良反应少,值得在临床中推广使用.  相似文献   

6.
目的观察舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法选择本院择期全麻下行脊柱骨折内固定术患者60例,随机分为舒芬太尼(对照组),地佐辛复合舒芬太尼(实验组),每组30例,术后行PCIA。配方分别是:对照组(舒芬太尼2.5μg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg+NS至100ml);实验组(舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.2mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg+NS至100ml)。观察并记录两组患者术后3小时、6小时、12小时、24小时、48小时模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应发生情况。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,实验组患者VAS评分、BCS评分优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。术后24小时内两组患者Ramsay评分实验组明显优于对照组(P<0.05),且不良反应更少。结论舒芬太尼复合地佐辛用于脊柱手术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切,不良反应少,可安全用于临床。  相似文献   

7.
目的探讨地佐辛复合左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选取行剖宫产术患者98例,将其随机分为观察组与对照组,每组49例,观察组给予地佐辛5 mg+0.75%左布比卡因15 ml+氯化钠注射液85 ml进行术后镇痛,对照组给予吗啡4 mg+0.75%左布比卡因15 ml+氯化钠注射液85 ml进行术后镇痛,比较两组患者手术时间、排气时间、镇痛效果、不同时间点VAS评分、Ramsay评分及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、排气时间比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组、对照组患者镇痛效果总有效率分别为97.96%、95.92%,比较差异未见统计学意义(P0.05),手术结束时两组患者VAS评分比较差异未见统计学意义(P0.05),两组患者不同时间点Ramsay评分比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组患者不良反应发生率(6.12%)较对照组(32.65%)降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛复合左布比卡因用于在剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果好,不良反应少,安全有效,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法:选择同期剖宫产手术患者40例,随机分为观察组(舒芬太尼)20例,对照组(芬太尼)20例。镇痛泵配方观察组为舒芬太尼0.05mg+罗哌卡因238mg,对照组为芬太尼0.25mg+罗哌卡因238mg。观察并记录术后4、8、20、24、48h患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、VAS、Ramsay镇静评分、Bromage分级评估下肢运动及恶心呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果:观察组术后VAS评分、呼吸频率、不良反应与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),2组患者的心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分及Bromage分级评分比较差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科术后硬膜外镇痛,镇痛效果确切,呼吸抑制程度轻,术后恶心呕吐等不良反应发生率低。  相似文献   

9.
目的观察地佐辛复合罗哌卡因应用于剖宫产患者术后硬膜外镇痛效果,探讨其临床价值。方法选择巨野煤田中心医院于2014年1月至2015年7月收治的剖宫产患者900例作为研究对象,均经患者知情同意,按照配对分组法分为三组,每组300例,均L2~L3间隙作穿刺点行腰硬联合麻醉,术后均采取硬膜外自控镇痛。A组:0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min;B组:舒芬太尼50μg+0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min;C组:地佐辛20 mg+0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min。比较三组术后镇痛效果。结果 C组术后2 h、12 h、24 h和48 h VAS评分分别为(1.4±0.4)分、(1.3±0.3)分、(1.0±0.2)分和(0.8±0.3)分,与B组VAS评分[(1.5±0.3)分、(1.4±0.4)分、(1.1±0.3)分和(0.9±0.2)分]比较,无统计学差异;但均显著低于A组[(2.4±0.5)分、(2.2±0.3)分、(1.5±0.4)分和(1.3±0.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。C组有效按压次数及自主排气时间分别为(2.3±1.2)次及(24.1±3.8)h,与B组[(2.5±1.1)次及(23.9±3.6)h]比较无统计学差异,但均显著低于A组[(4.9±1.5)次及(32.5±4.5)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后恶性呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制及低血压发生率均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、C组术后并发症比较无统计学差异。结论地佐辛复合罗哌卡因应用于剖宫产患者术后硬膜外镇痛效果较佳,镇痛、镇静效果显著,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。  相似文献   

10.
杨昶 《华西医学》2010,(8):1530-1532
目的观察不同剂量的舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果比较。方法将2009年4-11月60例硬膜外麻醉下行剖宫产手术术后的患者随机分为三组,术后镇痛液A组采用0.125%罗哌卡因复合0.3μg/mL舒芬太尼;B组为0.125%罗哌卡因复合0.4μg/mL舒芬太尼;C组0.125%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼,观察三组患者的术后镇痛效果(视觉模拟法评分,即VAS评分)及不良反应。结果 A组VAS评分高于B组和C组,B组VAS评分高于C组(P〈0.05)。三组患者术后恶心呕吐、运动阻滞、嗜睡及肠蠕动抑制等并发症无统计学差异(P〉0.05)。结论 0.125%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼以4mL/h持续输注用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛术后疼痛VAS评分最小,患者镇痛满意度最高。  相似文献   

11.
《现代诊断与治疗》2016,(23):4445-4447
目的研究地佐辛用于剖宫产术后镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿的影响。方法选择行剖宫产术的患者300例,随机分为3组,每组100例,分别为地佐辛硬膜外镇痛组(D1组)、地佐辛静脉镇痛组(D2组)及哌替啶对照组(C组)。D1组:应用罗哌卡因100mg+地佐辛20mg稀释至100ml进行硬膜外镇痛;D2组:应用地佐辛20mg+托烷司琼5mg稀释至100ml进行静脉镇痛;C组:采用间断肌注哌替啶镇痛。记录术后3、6、12、24、36、48 h的VAS疼痛评分、产前及产后12、24、36、48h的泌乳素水平、新生儿哺乳后12h、24h、36h、48h的神经行为评分、不良反应。结果三组在术后3、6、12、24、36、48h静息状态下VAS评分:D1组和D2组明显优于C组,差异具有统计学意义(P0.05),D1和D2组之间差异无统计学意义(P0.05);三组产前及产后12、24、36、48h血清泌乳素水平组间比较差异无统计学意义(P0.05),三组新生儿哺乳后12、24、36、48h的神经行为评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);三组术后不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果良好,不影响产妇泌乳素水平及新生儿神经行为,术后不良反应率低,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
目的比较地佐辛与芬太尼对剖宫产手术后产妇自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果与不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产足月产妇140例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组70例,术后实施PCIA。地佐辛组予以地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5 mg,芬太尼组予以芬太尼15μg/kg+氟哌利多5 mg,均加0.9%氯化钠溶液至100 mL。观察并记录术后4、8、12、24、48 h各时点VAS评分、不良反应。结果 2组产妇的VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),但术后地佐辛组产妇恶心呕吐、头晕嗜睡、尿潴留等不良反应发生率明显低于芬太尼组(P〈0.05)。结论地佐辛与芬太尼用于剖宫产手术后PCIA,镇痛效果均较好,但地佐辛的不良反应发生率较低。  相似文献   

13.
目的:比较等效剂量的舒芬太尼、芬太尼、吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法:60例择期剖宫产患者随机分为舒芬太尼组、芬太尼组和吗啡组,每组20例,均在硬膜外麻醉下完成手术,术毕连接持续镇痛泵,以视觉模拟评分方法评价镇痛效果,并观察恶心、呕吐、瘙痒等不良反应。结果:术后视觉模拟评分显示舒芬太尼组镇痛效果优于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),术后镇静评分及不良反应情况,舒芬太尼组优于吗啡组、芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果确切,不良反应轻,安全可行。  相似文献   

14.
目的探讨地佐辛用于硬膜外分娩镇痛的可行性及与芬太尼比较镇痛效果以及不良反应发生率。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月孕妇60例,年龄24~31岁,体重56~80kg,随机分为A组:即地佐辛5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;B组:地佐辛7.5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;C组:芬太尼镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因复合芬太尼0.15mg加生理盐水配成混合液75ml。观察硬膜外给药后镇静评分;总产程及缩宫素用量、新生儿Apgar评分、最终分娩方式、不良反应。结果三组患者在第一产程时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分方面比较,差异无显著性(P〉0.05)。三组均无3级疼痛,A组2级疼痛9例,B组2级疼痛5例,C组2级疼痛6例,三组镇痛评分比较,差异无显著性(P〉0.05)。在镇静评分为2分,C组患者数量明显低于A组,差异具有显著性(P〈0.05);在镇静评分为3分,C组患者数量少于B组,差异具有显著性(P〈0.05)。三组剖宫产率、催产素使用率及不良反应发生率无显著性差异。结论 5mg地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛可达到同样镇痛效果,镇静作用较强,在宫缩间歇期可让疲惫不堪的产妇得到休息,因样本量的关系还有待进一步研究。  相似文献   

15.
目的比较地佐辛与吗啡分别用于妇科手术后硬膜外镇痛的镇痛效果和副作用。方法选择择期妇科手术需要硬膜外镇痛的患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级)。随机分成M组(吗啡组)和D组(地佐辛组),30例/组。镇痛药:M组0.004%吗啡+0.15%罗哌卡因+0.01%地塞米松;D组0.0075%地佐辛+0.15%罗哌卡因+0.01%地塞米松,均用PCA泵(100 mL)以LCP模式行PCEA。观察2组患者术后镇痛期间的镇痛效果和副反应如恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等。结果 2组配方术后镇痛效果相当,但D组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显低于M组(P<0.05)。结论地佐辛用于妇科术后硬膜外镇痛与吗啡相比,镇痛效果相当,副作用发生率更少,更适合与妇科女性患者的术后镇痛。  相似文献   

16.
目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效。方法将2009年11月至2010年6月130例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组及观察组,对照组65例采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组65例采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,比较分析两组的临床效果。结果观察组的麻醉起效时间明显短于对照组,镇痛维持时间与术后疼痛评分均优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产效果满意,镇痛效果更佳。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2017,(22):4155-4156
观察地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛的效果。选取2015年4月~2016年6月我院行非心脏手术的老年心脏病患者92例,采用随机数表法分组,各46例。术后,对照组予以芬太尼镇痛,观察组予以地佐辛联合芬太尼镇痛。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术后疼痛情况,统计对比两组不良反应发生情况。术后4h、12h、24h、48h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.70%(4/46)低于对照组23.91%(11/46),差异有统计学意义(P<0.05)。地佐辛复合芬太尼应用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛,可减轻患者术后疼痛,减少不良反应。  相似文献   

18.
目的探讨阿片类药物应用于剖宫产麻醉的临床价值。方法将本院行剖宫产的120例患者随机分成2组:试验组60例,采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉方案;对照组60例,采用盐酸罗哌卡因麻醉方案。观察比较两组的麻醉效果、新生儿Apgar评分、产妇术后疼痛评分及不良反应发生情况。结果试验组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);感觉阻滞维持时间明显长于对照组(P<0.05);感觉阻滞最高平面明显高于对照组(P<0.05);Bromage评分明显低于对照组(P<0.05);两组的新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05);试验组术后4h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);低血压、心动过缓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产的麻醉效果确切、不良反应少。  相似文献   

19.
目的 探讨艾司氯胺酮复合罗哌卡因对行自控硬膜外镇痛(PCEA)剖宫产患者的影响。方法 选取在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的足月妊娠产妇76例,随机分为K组(艾司氯胺酮)和C组(对照),每组38例。K组镇痛泵配方:艾司氯胺酮50 mg+罗哌卡因200 mg; C组镇痛泵配方:罗哌卡因200 mg。观察2组患者术后6、12、24、36、48 h静息和活动(屈髋)时的疼痛数字评分法(NRS)评分。比较2组40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分。比较2组术后不良反应发生情况。结果 K组术后24、36、48 h静息时NRS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05); K组术后12、24、36、48 h活动时NRS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。K组术后1、2 d QoR-40评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。K组术后寒战、恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产妇剖宫产术后采用艾司氯胺酮复合罗哌卡因行PCEA,可优化镇痛效果,减少不良反应,提高恢复质量。  相似文献   

20.
目的测定剖宫产术后硬膜外镇痛时罗哌卡因复合0.4mg.L-1舒芬太尼的半数有效浓度(EC50),为其临床应用提供参考依据。方法选择孕36~40周择期剖宫产术、ASAⅠ-Ⅱ级孕妇38例。复合舒芬太尼0.4mg.L-1。按照序贯法进行试验,硬膜外罗哌卡因的质量浓度分别由低到高设为1.0、1.25、1.5、1.75和2.0g.L-1,初始靶质量浓度为1.5g.L-1,若术后8h访视患者静息时视觉模拟评分(VAS)高于3分,则下一例患者采用高一级浓度的罗哌卡因;若患者术后VAS<3分,则下一例患者采用低一级浓度的罗哌卡因。采用序贯法计算公式,计算剖宫产术后硬膜外镇痛时罗哌卡因复合0.4mg.L-1舒芬太尼的EC50及其95%可信区间(CI)。同时记录术后运动阻滞发生率。结果 38例患者中20例硬膜外镇痛有效,18例患者硬膜外镇痛无效,有效镇痛患者术后运动阻滞发生率与无效患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术后硬膜外镇痛时罗哌卡因复合0.4mg.L-1舒芬太尼的EC50为1.39g.L-1,95%CI为1.29~1.49g.L-1。结论罗哌卡因复合0.4mg.L-1舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛EC50为1.39g.L-1,不良反应少,能够减轻剖宫产术后疼痛。  相似文献   

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