地佐辛应用于剖宫产患者术后硬膜外镇痛效果观察

目的观察地佐辛复合罗哌卡因应用于剖宫产患者术后硬膜外镇痛效果,探讨其临床价值。方法选择巨野煤田中心医院于2014年1月至2015年7月收治的剖宫产患者900例作为研究对象,均经患者知情同意,按照配对分组法分为三组,每组300例,均L2~L3间隙作穿刺点行腰硬联合麻醉,术后均采取硬膜外自控镇痛。A组:0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min;B组:舒芬太尼50μg+0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min;C组:地佐辛20 mg+0.15%罗哌卡因100 ml,2 ml/h,自控15 min。比较三组术后镇痛效果。结果 C组术后2 h、12 h、24 h和48 h VAS评分分别为(1.4±0.4)分、(1.3±0.3)分、(1.0±0.2)分和(0.8±0.3)分,与B组VAS评分[(1.5±0.3)分、(1.4±0.4)分、(1.1±0.3)分和(0.9±0.2)分]比较,无统计学差异;但均显著低于A组[(2.4±0.5)分、(2.2±0.3)分、(1.5±0.4)分和(1.3±0.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。C组有效按压次数及自主排气时间分别为(2.3±1.2)次及(24.1±3.8)h,与B组[(2.5±1.1)次及(23.9±3.6)h]比较无统计学差异,但均显著低于A组[(4.9±1.5)次及(32.5±4.5)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后恶性呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制及低血压发生率均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、C组术后并发症比较无统计学差异。结论地佐辛复合罗哌卡因应用于剖宫产患者术后硬膜外镇痛效果较佳,镇痛、镇静效果显著,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察

【目的】探讨硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后对产妇的影响。【方法】选择240例无合并症产妇,随机分为两组,观察组：硬膜外自控镇痛,对照组：杜非合剂肌注镇痛,观察两组产妇剖宫产术后镇痛效果,24h阴道出血量,肛门排气时间及泌乳时间尿潴留发生情况。【结果】与对照组相比,观察组镇痛效果,肛门排气时间,泌乳时间均有明显优势,差异有显著性（P〈0.01）,而阴道出血量,差异无显著性（P〉0.05）。【结论】硬膜外自控镇痛可促进产妇康复和母乳喂养,镇痛效果可靠。     

地佐辛复合左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

目的探讨地佐辛复合左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选取行剖宫产术患者98例,将其随机分为观察组与对照组,每组49例,观察组给予地佐辛5 mg+0.75%左布比卡因15 ml+氯化钠注射液85 ml进行术后镇痛,对照组给予吗啡4 mg+0.75%左布比卡因15 ml+氯化钠注射液85 ml进行术后镇痛,比较两组患者手术时间、排气时间、镇痛效果、不同时间点VAS评分、Ramsay评分及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、排气时间比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组、对照组患者镇痛效果总有效率分别为97.96%、95.92%,比较差异未见统计学意义(P0.05),手术结束时两组患者VAS评分比较差异未见统计学意义(P0.05),两组患者不同时间点Ramsay评分比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组患者不良反应发生率(6.12%)较对照组(32.65%)降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛复合左布比卡因用于在剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果好,不良反应少,安全有效,值得临床推广。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后的疗效观察

目的探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）用于剖宫产术后的临床效果。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的436例剖宫产产妇的临床资料,比较PCEA与肌肉注射盐酸哌替啶镇痛（对照组）的临床效果。结果与对照组相比,PCEA组产妇（24h,48h）镇痛效果明显升高（P〈0．01）,肛门排气时间及开奶时间明显缩短（P〈0．05）。结论剖宫产术后自控镇痛泵镇痛,有良好的镇痛效果,不良反应少。     

地佐辛复合旋布比卡因术后硬膜外自控镇痛效果观察

搜集我院经手术治疗后行硬膜外自控镇痛方式的92例患者的病历资料,将地佐辛复合旋布比卡因镇痛的46例作为观察组,将布托啡诺复合旋布比卡因镇痛的46例作为对照组。对比两组的镇痛效果及不良反应。结果两组的镇痛效果均较好,但观察组镇痛效果优于对照组;对照组的不良反应比观察组多。地佐辛复合旋布比卡因行硬膜外自控镇痛的临床效果好且安全。     

地佐辛用于术后镇痛的研究进展

阿片受体混合型激动拮抗剂是指某些药物对某型阿片受体起激动作用,而对另一受体起拮抗作用。此类药物的特点是以镇痛作用为主,依赖性较小,呼吸抑制作用较弱,但有拟精神副作用[1]。地佐辛便属于此类阿片受体镇痛药。有研究表明：地佐辛的镇痛作用强于喷他佐辛,在治疗术后疼痛的过程中,地佐辛5 mg相当于吗啡5 mg。目前地佐辛已在中国上市,但研究尚未深入。本文就其药理作用、临床应用及安全性等综述如下。     

地佐辛、布托啡诺在剖宫产术后硬膜外自控镇痛中的应用效果

目的探讨地佐辛、布托啡诺在剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年2月在我院行子宫下段剖宫产术的60例产妇,按照随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组20例。三组均在腰硬联合麻醉下进行手术,缝合腹膜后均行PCEA。A组配泵方式为地佐辛20 mg+罗哌卡因200 mg+氟哌利多2 mg,B组配泵方式为布托啡诺8 mg+罗哌卡因200 mg+氟哌利多2 mg,C组配泵方式为罗哌卡因200 mg,均用0.9%生理盐水稀释至100 mL。比较三组术后8、12、24 h的镇痛、镇静效果及舒适度、母乳喂养情况、术后24 h的不良反应发生情况。结果术后8、12、24 h,三组的平躺VAS、Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12、24 h,三组的翻身VAS、BCS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后8、12、24 h,A组、B组的翻身VAS评分低于C组,BCS评分高于C组,且B组优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组的初乳时间早于C组,且B组早于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后0~6、6~12、12~24 h,三组的哺乳次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组的恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留、低血压、呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛、布托啡诺均能安全有效的用于剖宫产术后PCEA中,可降低翻身VAS评分,升高BCS评分,提前初乳时间,但布托啡诺的效果更佳。     

不同浓度地佐辛用于小儿术后自控镇痛的临床研究

目的探讨地佐辛在小儿单侧腹股沟斜疝修补术术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法选择择期全麻下小儿单侧腹股沟斜疝修补术90例,随机分成A、B、C3组(每组30例)。A组:地佐辛0.6mg·kg-1+盐酸昂丹司琼0.1mg·kg-1+0.9%氯化钠注射液至100ml;B组:地佐辛0.8mg·kg-1+盐酸昂丹司琼0.1mg·kg-1+0.9%氯化钠注射液至100ml;C组:地佐辛1.0mg·kg-1+盐酸昂丹司琼0.1mg·kg-1+0.9%氯化钠注射液至100ml。分别观察并记录患儿启用镇痛泵后2、4、8、12、24和48h的疼痛评分;并记录PCIA期间不良反应的发生情况。结果 A组的VAS评分为基本满意;与A组比较,B组和C组效果更优(P均<0.05);B组与C组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者嗜睡发生率稍低。结论地佐辛用于PCIA可达到满意的镇痛效果,其不良反应发生率低,安全范围大。0.8mg·kg-1的地佐辛是小儿PCIA一个较合适的剂量。     

地佐辛用于肺癌术后镇痛的疗效观察

目的研究肺癌术后静脉自控镇痛（PCIA）时应用地佐辛的镇痛效果和不良反应,并与芬太尼作比较。方法选择肺癌手术60例（ASAⅠ、Ⅱ级）,随机分为A组和B组,每组30例。A组为地佐辛组,地佐辛0.8 mg/kg;B组为芬太尼组,芬太尼16μg/kg。两组术后镇痛治疗均采用一次性非电力静脉自控输注泵,流速为2 mL/h,容量为10 0mL。观察术后镇痛效果和不良反应。结果两组镇痛效果和不良反应发生率均无显著性统计学差异。结论地佐辛和芬太尼二者皆可用于肺癌手术患者的术后镇痛,均能达到良好的镇痛效果,但地佐辛作用较芬太尼更强。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后止痛的效果观察

目的：评价硬膜外病人自控镇痛（Patient Controlled Epidural Analgesia,PCEA）技术用于剖宫产病人术后镇痛的临床效果和副作用。方法：60例剖宫产病人术后保留硬膜外导管,连接病人自控镇痛泵（PCEA泵）,镇痛液配方为0.15%布吡因、0.01%吗啡、生理盐水至100ml,持续2ml/h,自控0.5ml/次。结果：用药48～72小时,镇痛效果满意,便于早期母乳喂养。结论：PCEA技术用于剖宫产病人术后镇痛在临床应用上是安全的,可靠的,值得借鉴和推广。     

地佐辛与吗啡用于妇科术后硬膜外镇痛的临床效果比较

目的比较地佐辛与吗啡分别用于妇科手术后硬膜外镇痛的镇痛效果和副作用。方法选择择期妇科手术需要硬膜外镇痛的患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级)。随机分成M组(吗啡组)和D组(地佐辛组),30例/组。镇痛药:M组0.004%吗啡+0.15%罗哌卡因+0.01%地塞米松;D组0.0075%地佐辛+0.15%罗哌卡因+0.01%地塞米松,均用PCA泵(100 mL)以LCP模式行PCEA。观察2组患者术后镇痛期间的镇痛效果和副反应如恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等。结果 2组配方术后镇痛效果相当,但D组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显低于M组(P<0.05)。结论地佐辛用于妇科术后硬膜外镇痛与吗啡相比,镇痛效果相当,副作用发生率更少,更适合与妇科女性患者的术后镇痛。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察及护理

对26例急性胰岛腺炎患者行非手术治疗，并行规范化护理。结果治愈16例，明显好转6例，好转4例。提示配合规范化护理是非手术治疗急性胰腺炎成功的关键。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛80例临床观察

阿片类吗啡一次注入硬膜外腔术后镇痛有较多不良反应。我院自１９９９年５月开展硬膜外自控镇痛 (ＰＣＡ) ,意在使用小剂量吗啡 ,既达到满意镇痛效果 ,又使并发症减少至最低程度。本文报告８０例剖宫产术后ＰＣＡ观察结果。资料与方法１、一般资料８０例剖宫产病人ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,平均年龄（２３．２±１．２８）岁 ,平均体重（５７．３０±１３．３０）Ｋｇ ,随机分成Ａ、Ｂ两组 ,各４０例。采用２ %利多卡因硬膜外麻醉。２、方法镇痛药配方 :吗啡３．５ｍｇ,氟哌啶５ｍｇ,０．７５ %布比卡因１５ｍｌ（１１２．５ｍｇ）加生理盐水至１０…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察及护理

近年来,我们对78例剖宫产术后患者行PCEA治疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组剖宫产分娩的足月初产妇156例,年龄20～38(25.8±3.8)岁,体重(64.9±8.7)kg.孕期38～42周,均无乳房发育缺陷及内分泌病史,术前均留置导尿管.随机分为观察组与对照组各78例.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).     

自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的临床观察

剖宫产术后切口疼痛 ,通常采用间断肌肉注射止痛药物进行镇痛 ,效果不确切 ,且常发生并发症。由于惟恐镇痛药物过量或成瘾 ,70 %的病人存在不同程度的镇痛不全 ,特别是剖宫产术后切口疼痛 ,严重影响产妇术后早期下床活动和按需哺乳。为此 ,对剖宫产术后病人实施自控镇痛泵镇痛     

地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的疗效观察

目的:观察地佐辛用于神经外科患者术后镇痛疗效及两种不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法:选择60例ASAI～Ⅱ级择期神经外科全麻手术的患者,手术时间小于3h,按双盲随机原则分为3组:地佐辛肌注组(A组)、地佐辛静注组(B组)和对照组(C组)。观察3组苏醒时间,术后镇痛效果及不良反应。结果:地佐辛肌注和静注都能在术后产生良好的镇痛效果(P>0.05),但肌注组在睁眼时间短于静注组、镇痛时间长于静注组、副作用发生率小于静注组(P<0.05)。结论:在手术前30min肌肉注射地佐辛,可以使其在停药后瑞芬太尼镇痛效果消失前发挥最大的镇痛效果,又因肌肉注射时,药物吸收缓慢,能够维持更长的药效,避免了手术结束后因疼痛刺激所产生的应激反应,患者苏醒迅速、平稳,较静脉注射地佐辛可更安全用地于临床术后镇痛治疗。     

地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的疗效观察

选取2010年12月~2012年12月在我院接受神经外科手术治疗的患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例。对观察组患者运用地佐辛实施术后镇痛,对照组患者运用芬太尼进行手术后镇痛。结果观察组患者术后镇痛有效率为92.9%,对照组患者术后镇痛有效率为82.1%,两组差异显著(P0.05);观察组患者苏醒的时间明显短于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.7%,对照组患者的不良反应发生率为21.4%,两组差异显著(P0.05)。地佐辛对于神经外科患者术后镇痛具有显著的效果,值得临床推广。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察与护理

术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1]。目前,医院的治疗越来越人性化了。医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的。它的最大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛。而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出。我院于2004年6月—2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨。现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2004年6月…     

镇痛药用于硬膜外术后自控镇痛观察

目的 :比较等效剂量的吗啡、芬太尼、度冷丁、曲马多在硬膜外术后自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果和不良反应。方法 :选择 80例硬膜外麻醉下妇产科手术病人 ,随机分为四组 ,每组 2 0例 :0 .15 %布比卡因 10 0ml分别含吗啡 10mg(BM组 )、芬太尼 0 .1mg (BF)组、度冷下 10 0mg(BD组 )曲马多 10 0mg(BT组 )采用佳士 930 0镇痛泵 ,选择负荷剂量—连续输注—PCA模式 ,其剂量为 5ml— 1ml— 1ml,患者感疼痛时自行按压PCA健。结果 :48h累积镇痛液用量为BF组≈BD组 >BT组 >BM组。BM组镇痛效果达优者比其他各组多。BF组、BD组的D/D值高于BM组。镇痛期间MAP、PR、RR与麻醉前比较无明显差异 ,SpO2 保持在 95 %以上。各组的恶心、呕吐发生率似无明显差异 ,只有BM组出现皮肤搔痒。结论 :用低浓度的布比卡因和镇痛药复合用于PCEA对呼吸、循环功能无明显影响。BM组镇痛效果最好 ,镇痛复合液用量最少。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛的临床观察与护理

剖宫产术后切口疼痛不仅严重影响产妇术后的活动及按时哺乳,而且对术后身体恢复及乳汁的分泌也会造成不同程度的影响,有的甚至导致术后严重的并发症[1].传统的间断肌内注射镇痛剂,不仅用药量大、起效慢,而且镇痛效果不确切.为了有效地解决术后镇痛的同题,本文应用自控硬膜外镇痛(PCEA)技术用于剖宫产术,现将临床观察及护理体会总结如下.