MRI、CT与乳腺X线摄影诊断乳腺疾病临床价值分析

目的探讨MRI、CT及诊断X线摄影等三种检查方法在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法对收治的乳腺疾病患者分别采用MRI、CT及乳腺X线摄影进行检查,比较三种检查方法在乳腺疾病诊断中的应用价值。结果乳腺X线摄影、CT和MRI检查出的病灶直径与病理检查结果比较无明显差异。本文98例患者经病理检查发现112枚病灶,其中确诊良性68枚,恶性44枚。乳腺X线摄影诊断良、恶性乳腺病变的敏感性、特异性及准确性分别为68.18%、69.12%、68.75%;MRI诊断良、恶性乳腺病变的敏感性、特异性及准确性分别为88.64%、91.18%、90.18%;CT诊断良、恶性乳腺病变的敏感性、特异性及准确性分别为80.00%、88.06%、84.82%;经统计学分析发现MRI诊断良、恶性乳腺病变的敏感性、特异性及准确性均明显高于乳腺钼靶X线和CT,且差异具有统计学意义。结论乳腺X线摄影有利于早期发现乳腺疾病,MRI、CT增强可提高乳腺疾病诊断特异性和检出率,三者相结合缺点互补大大提高乳腺癌的诊断准确率。     

MRI和CT及超声诊断子宫恶性肿瘤的临床价值对比分析

目的探讨MRI、CT及超声对子宫恶性肿瘤的临床诊断价值,为临床子宫恶性肿瘤患者的诊断提供参考。方法随机选取子宫恶性肿瘤患者51例,并选取阴性患者30例作为对照组,对所有患者均行MRI、CT及超声检查,并对结果进行分析。结果 MRI检查对子宫恶性肿瘤的诊断准确率为94.12%,明显高于CT检查的84.31%和超声检查的74.51%;MRI检查诊断子宫恶性肿瘤的特异性为93.33%,明显高于CT检查的71.43%和超声检查的53.57%;MRI检查诊断子宫恶性肿瘤的敏感性为94.12%,明显高于CT检查的84.31%和超声检查的74.51%。结论 MRI检查诊断子宫恶性肿瘤的准确率、特异性和敏感性均显著高于CT检查诊断和超声检查诊断,临床应选择合适的检查方法对子宫恶性肿瘤患者进行诊断。     

CT与MRI对鼻咽癌放疗后局部复发或残留的诊断

目的 探讨CT与MRI对鼻咽癌放疗后局部复发或残留的诊断价值。方法 收集125例放疗后4月～2年CT和/或MRI检查出现异常块影的鼻咽癌患者。73例行鼻咽部活检,活检阴性及未活检患者继续行CT或MRI随访。将CT、MRI结果与病理对比。结果 病理活检或CT、MRI随访复查证实55例(55/125,44.4％)为放疗后局部复发或残留,70例(70/125,55.6％)为放疗后改变。CT诊断鼻咽癌放疗后局部复发或残留的敏感性、特异性、准确性分别为54.8％、73.8％、65.8％;MRI诊断的敏感性、特异性、准确性分别为61.8％、83.7％、74.0％。结论 CT和MRI诊断鼻咽癌放疗后局部复发或残留的准确性相对均较低,MRI稍优于CT。     

间接磁共振膝关节腔内造影诊断膝关节半月板撕裂的价值

目的:通过比较临床检查、常规磁共振检查(MRI)、间接磁共振膝关节腔内造影检查(间接MRA)和膝关节镜术中所见,探讨间接MRA用于膝关节半月板撕裂诊断中的价值.材料和方法:本次研究中我们共收集125例曾行膝关节镜手术患者,全部患者都经过详细的病史采集和体格检查,其中57例患者术前行MRI检查,其中21例患者做MRI检查后立即做间接MRA,以膝关节镜为金标准,对各种检查发现进行互相比较.结果:①临床检查:敏感性75.47%、特异性69.44%、准确性72.00%.②MRI检查:敏感性82.86%、特异性54.55%、准确性71.93%.③间接MRA检查:敏感性100%、特异性90.00%、准确性95.23%.结论:间接MRA在诊断膝关节半月板撕裂方面具有很高的敏感性、特异性和准确性.     

骨梗死的影像学诊断价值比较

目的:比较CR、CT和MRI评价骨梗死的优劣。方法:回顾性分析33例(共65个部位)拟诊骨梗死的患者的CR、CT及MRI影像学资料,以手术病理或临床随访确诊为对照,比较3种检查方法的诊断价值。结果:CR、CT和MRI诊断骨梗死的敏感性、特异性、准确性分别为:CR 55.7%、50.0%、55.4%;CT 70.9%、66.6%、70.8%;MRI 100%、66.6%、98.4%。结论:CR、CT诊断骨梗死的敏感性、特异性及准确性明显低于MRI,而特异性三者均不高。但对于早期骨梗死,MRI明显优于CR及CT,是目前诊断早期骨梗死最为有效的方法。     

颈椎病MRI和CT影像学诊断比较分析

目的比较和分析颈椎病不同检查方法的影像学特征,以提高临床中对本病诊断的准确性。方法回顾性分析20例颈椎病患者的CT和MRI的影像学及相关临床资料,比较不同影像检查方法在临床应用中的诊断价值。结果对于颈椎病患者中存在颈椎椎管狭窄、椎小关节增生硬化和后纵韧带骨化,CT显示优于MRI检查;MRI对脊髓受压评估和颈椎间盘突出的显示优于CT检查。结论 CT和MRI检查均对颈椎病的病变显示具有较好的敏感性和准确性,综合分析临床资料及影像学表现可提高颈椎病的早期诊断和定性诊断的水平,提高临床诊断准确性,以利于临床及时、准确治疗。     

隐匿性胫骨平台骨折患者的CT及MRI影像特征研究

目的探索CT及MRI诊断隐匿性胫骨平台骨折(TPOF)患者的影像特征及临床价值。方法选择从2015年1月~2017年1月间到我院就诊的下肢伤后拟诊断为隐匿性胫骨平台骨折且X线检查表现为阴性的患者81例,对所有患者进行CT、MRI检查,采用双盲法让两位骨科主治以上医生进行阅片,比较CT、MRI诊断TPOF的敏感性、特异性,以及两种检查方法对不同骨折类型检出率。结果 MRI检查诊断TPOF的敏感性为97.92%,特异性为97.06%,CT检查诊断TPOF的敏感性为77.08%,特异性为75.00%,MRI检查TPOF的敏感性和特异性更高,两者相比差异具有统计学意义(P0.05);CT检查对骨皮质骨折的检出率为92.59%,MRI检查对骨皮质骨折的检出率为74.07%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);CT检查对骨小梁骨折的检出率为9.52%,MRI检查对骨小梁骨折的检出率为28.57%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MRI诊断隐匿性胫骨平台骨折具有很高的敏感性和特异性,应当作为首选的检查方法,CT和MRI结合可以提高TPOF骨折类型的检出率。     

MRI在检测肺癌肋骨转移的价值分析

目的评价胸部MRI在肺癌肋骨转移检测的价值,尤其在术前的检测价值。方法回顾性搜集54例在本院行全身骨显像、胸部CT和胸部MRI三项检查并经病理组织学和/或细胞学证实为肺癌的患者资料,比较三项影像学检查对肋骨转移病例和病灶检出的敏感性、特异性和准确性,并采用χ2检验。结果 54例中,有30例患者(120个病灶)确诊为多发性肋骨转移。MRI与CT、骨显像间对病灶检出的敏感性和准确性有统计学差异(χ2=14.294,P=0.001;χ2=15.181,P=0.001;均P<0.05)。结论 MRI对肺癌肋骨转移的检出优于CT和骨显像,MRI对肺癌肋骨转移的筛查、监测、临床诊断尤其是术前诊断具有肯定的临床价值。     

CT与MRI检查急性脑梗死临床价值分析

目的 探讨急性脑梗死CT与MRI检查的临床应用价值。方法 对急性脑梗死治疗的60例均行CT以及MRI检查,比较两种方法在急性脑梗死检出情况。结果 MRI与CT检查诊断准确率依次是96. 67%、70. 00%(P 0. 05)。MRI与CT检查病灶直径平均值依次是(9. 28±2. 06) cm、(7. 34±1. 39) cm(P 0. 05)。MRI检查在腔隙性脑梗死以及缺血性脑梗死方面诊断准确率均高于CT检查(P 0. 05)。MRI液体衰减反转恢复序列以及弥散加权成像序列呈现高信号,T1加权成像为稍低的信号,而CT检查仅显示部分脑沟稍模糊。结论 急性脑梗死早期MRI检查诊断准确性高于CT检查,通过MRI检查能够掌握病灶位置、形态和面积。     

超声联合MRI诊断凶险型胎盘植入的临床价值

目的分析彩色多普勒超声联合MRI诊断凶险型胎盘植入的临床价值。方法收集来我院检查的16~37周孕妇共2.14万例,其中发现高危胎盘植入疑似病例48例,48例产前均接受彩色多普勒超声及MRI检查,诊断结果与产后手术病理进行对比分析,比较彩色多普勒超声与超声联合MRI的临床诊断价值。结果彩色多普勒超声单用与联合MRI诊断的敏感性、阴性预测值及阳性预测值比较,无显著差异(P>0.05);彩色多普勒超声联合MRI的特异性高于彩色多普勒超声单用(P<0.05);彩色多普勒超声单用与联合MRI诊断率、误诊率比较,无显著差异(P>0.05);彩色多普勒超声单用的漏诊率明显高于联合MRI(P<0.05)。结论彩色多普勒超声技术的诊断敏感性较高,特异性较低,联合MRI能够进一步提高诊断准确性,具有临床推广价值。     

CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评价CT扫描对急性阑尾炎的诊断价值：方法对临床怀疑急性阑尾炎患者48例均做CT平扫，层厚10mm、间距10mm，扫描范围从腰3椎体至耻骨联合。CT诊断急性阑尾炎的标准包括阑尾增粗横径超过6mm，阑尾结石伴阑尾周围炎性改变；CT诊断结果与手术病理结果进行对照。结果CT检查发现29例真阳性，15例真阴性，3例假阴性和1例假阳性。CT诊断急性阑尾炎的敏感性为90％，特异性为96％，准确性为9l％，阳性预测值93％，阴眭预测值为83％。15例无阑尾炎患者、CT发现其他病变11例（73％）。结论CT对急性阑尾炎诊断具有高度的敏感性、特异性和准确性。对真阴性患者可发现其他各种病变。     

前列腺癌骨转移的临床诊断:MRI与同位素骨扫描的比较

目的比较盆腔MRI和全身骨扫描对前列腺癌骨转移的临床诊断效能。方法收集183例前列腺疾病患者的资料,包括盆腔MRI和全身骨扫描检查结果。根据临床综合诊断结果,将所有患者分为骨转移组和非骨转移组。对获得的资料进行统计学分析。结果①183例患者中,37例确诊临床骨转移,146例无临床骨转移。37例骨转移患者的转移灶位置,5例位于盆腔内,3例位于盆腔外,29例位于盆腔内外。②盆腔MRI检查诊断24例骨转移,均经临床综合评价确诊为骨转移(100%,24/24)。全身骨扫描诊断27例骨转移,96.4%(27/28)经临床综合评价确诊为骨转移。其它骨转移的确诊均经临床综合诊断。③将盆腔MRI和同位素骨扫描的结果进行比较,盆腔MRI检查未见明确骨转移灶的患者共159例,其中仅有4例患者(4/159,2.52%)全身骨扫描可明确诊断骨转移。④评价2种影像检查方法对全身骨转移的预测和诊断效果,盆腔MRI对全身骨转移预测的敏感性、特异性和准确性分别为78.38%、87.0%和85.25%;全身骨扫描对骨转移的诊断敏感性、特异性和准确性分别为94.59%、62.33%和68.85%。MRI的特异性和准确性高于同位素骨扫描(χ2=23.458,P=0.000;χ2=13.906,P=0.000),同位素骨扫描的敏感性高于MRI(χ2=4.163,P=0.041)。结论盆腔MRI也可用作前列腺癌全身骨转移的诊断。当盆腔MRI检查未见骨转移灶时,发生全身骨转移的机会较低。     

高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位的对比研究

目的比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位的诊断价值。方法对33例临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,计算高频超声、MRI诊断各种伴随伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性。结果与手术结果比较,高频超声、MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、85.7%,94.7%、89.5%,90.9%、87.9%;诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为94.7%、89.5%,85.7%、85.7%,90.9%、87.9%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅱ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为36.4%、81.8%,85%、100%,67.7%、93.5%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅲ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、90.9%,85%、90%,83.9%、90.3%;高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅳ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为100%、100%,90.9%、95.5%,93.5%、96.8%。高频超声对MPFL撕裂、关节软骨损伤的诊断与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声检查与MRI检查同样能对急性外伤性髌骨外侧脱位的各种伴随损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷并可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位的常规检查方法。     

双源CT冠状动脉成像在冠状动脉硬化性心脏病诊断中的应用

目的 :探讨双源CT冠状动脉成像(dual-source cr coronary angiography,DSCTCA)在冠心病诊断及分型中的临床价值。方法:对82例疑诊为冠心病的患者分别行DSCTCA和冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)检查,以CAG检查作为评价冠状动脉狭窄、诊断冠心病的金标准,计算DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性,并分析DSCTCA和CAG评价冠状动脉狭窄的一致性。将确诊的冠心病患者分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠状动脉综合征(ACS)组,比较2组动脉粥样硬化斑块的CT值和偏心性。结果:DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为96.1%、96.8%、96.3%;DSCTCA评估冠状动脉狭窄与CAG一致性良好(K=0.859);ACS组粥样硬化斑块的CT值低于SAP组,偏心性斑块所占比例高于SAP组,SAP组正性重构率高于ACS组,负性重构率低于ACS组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:DSCTCA评价冠状动脉狭窄与CAG具有较高的一致性,在冠心病的诊断和分型中具有重要价值。     

CT与MRI对鼻咽癌放疗后局部复发或残留的诊断

目的探讨CT与MPI对鼻咽癌放疗后局部复发或残留的诊断价值。方法收集125例放疗后4月～2年CT和／或MRI检查出现异常块影的鼻咽癌患。73例行鼻咽部活检,活检阴性及未活检患继续行CT或MRI随访。将CT、MRI结果与病理对比。结果病理活检或CT、MRI随访复查证实55例(55／125,44．4％)为放疗后局部复发或残留,70例(70／125,55．6％)为放疗后改变。CT诊断鼻咽癌放疗后局部复发或残留的敏感性、特异性、准确性分别为54．8％、73．8％、65．8％;MRI诊断的敏感性、特异性、准确性分别为61.8％、83．7％、74．0％。结论CT和MRI诊断鼻咽癌放疗后局部复发或残留的准确性相对均较低,MRI稍优于CT。     

磁共振弥散加权成像对急性皮层下脑梗塞的评价

目的 研究磁共振弥散加权成像（DWI）诊断急性皮层下脑梗塞的准确性以及对急性与非急性皮层下脑梗塞的鉴别诊断。材料与方法 对32例临床诊断为急性皮层下脑梗塞的患者和20例对照者在不同时间内进行常规MRI检查和弥散加权MRI检查,并用盲法进行对照观察。对所有病例的病变部位均按神经解剖进行准确定位并与患者的症状、体征相联系。结果 DWI诊断急性皮层下脑梗塞的敏感性、特异性及准确性分别为97％、95％和96％。32例中有3例常规MRI检查未发现急性梗塞性。另20例常规MRI检查均显示为多发梗塞,而DWI只显示单个急性病灶,且患者的症状、体征与DWI上显示的病灶相符。结论 DWI对诊断急性皮层下脑梗塞有很高的准确性,能发现常规T2WI不能发现的早期脑梗塞,并能鉴别急性与非急性梗塞。     

WB-DWI结合常规CT、MRI诊断恶性肿瘤全身脏器转移

目的 探讨联合应用全身磁共振扩散成像(WB-DWI)技术和CT/MRI在诊断恶性肿瘤全身转移上的临床应用价值.资料与方法 选择经临床病理证实的全身恶性肿瘤患者34例,男20例,女14例,年龄2275岁,平均年龄45岁.所有病例先行CT/MRl检查;而后行WB-DWI检查及后续CT/MRI增强扫描.对照手术、穿刺病理及临床随访结果,统计单独应用CT/MRI影像以及WB-DWI+CT/MRI综合影像对全身转移病灶进行诊断的敏感性、特异性和准确性.统计两者在诊断恶性肿瘤全身转移上的统计学差异.结果 CT/MRI常规检查共诊断转移病灶61处,行WB-DWI+CT/MRI诊断转移病灶84处,病理及临床诊断转移病灶83处.CT/MRI常规检查诊断转移病灶符合率约66.37%,WB-DWI+CT/MRI诊断转移病灶符合率约89.11%,两者在诊断恶性肿瘤全身转移上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用WB-DWI对恶性肿瘤全身转移进行诊断,具有明显的临床应用价值.     

多层螺旋CT及磁共振成像在重症急性胰腺炎患者腹壁受累诊断中对比研究

目的 探讨多层螺旋CT及磁共振成像（MRI）在重症急性胰腺炎患者腹壁受累诊断中的对比。方法 选择2022年5月至2023年5月安阳市第二人民医院、安阳市中医院收治的92例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,分别对患者进行多层螺旋CT、MRI检查。将病理学结果作为金标准,分析多层螺旋CT、MRI对重症急性胰腺炎患者腹壁受累的诊断价值,比较多层螺旋CT、MRI对重症急性胰腺炎患者腹壁受累部位、深度检出率,分析重症急性胰腺炎患者腹壁受累多层螺旋CT、MRI的影像学表现。结果 经病理检查结果显示,重症急性胰腺炎患者出现腹壁受累的有42例,其中多层螺旋CT诊断重症急性胰腺炎患者腹壁受累的灵敏度为90.5%(38/42),准确度为93.5%(86/92);MRI诊断重症急性胰腺炎患者腹壁受累的灵敏度为95.2%(40/42),准确度为91.3%(84/92),2种检查方式诊断的灵敏度、准确度经对比,差异无统计学意义（P>0.05）;MRI对重症急性胰腺炎患者腹壁受累部位的检出率为90.5%(38/42),多层螺旋CT对重症急性胰腺炎患者腹壁受累部位的检出率为81.0%(34/42),经对比,差异...     

CT与MRI检查鼻咽癌临床价值分析

目的探讨CT与MRI技术用于临床鼻咽癌患者诊断中的临床效果。方法选取鼻咽癌患者80例,随机分成CT诊断组和MRI诊断组,每组40例,对比分析两组患者在临床的诊断效果。结果 MRI诊断组患者的检出率明显高于CT诊断组患者的检出率,两组患者在诊断结果方面相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过对CT和MRI诊断结果的对比发现,应该结合CT诊断和MRI诊断技术,能够有效的提高诊断结果的可靠性和准确性。     

急性胰腺炎CT诊断价值的评价(附64例分析)

目的:评价CT对急性胰腺炎的诊断准确性。材料与方法:64例急性胰腺炎。男性24例,女性40例,年龄29～78岁,平均53.2岁,于临床症状出现2小时至7天内均经CT扫描。其中55例还经增强扫描。结果:64例中经CT诊断为急性水肿性胰腺炎49例,急性坏死性胰腺炎15例。5例经手术证实,59例经临床、实验及腹膜穿刺证实。结论:CT是目前诊断急性胰腺炎的最敏感的方法。特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性,值得首选。