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患者男,20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛,3个多月前疼痛加重,并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现:骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成,边界清晰,大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm,内见残存骨性结构,T 1WI呈稍低信号,T 2WI呈不均匀等、高信号,STIR以不均匀高信号为主,其内可见分隔,边缘见低信号纤维包膜,增强扫描动脉期病灶边缘轻度强化,随时间延迟强化范围扩大,呈斑片状持续强化(图1~7)。 相似文献
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1 临床资料患者 ,女性 ,30岁剖宫产术后 1 9个月余 ,发现腹壁包块伴经期疼痛 6个月余入院。查体 :脐下 4cm处可见一横形瘢痕 ,长约1 2cm ,瘢痕右侧可触及一 1cm× 2cm× 3cm大小皮下包块 ,压痛阴性 ,腹部无压痛、反跳痛。初步诊断 :腹壁子宫内膜异位症。入院后B超检查示 :右下腹瘢痕下方皮下组织脂肪层内可见一 2cm×1cm大小低回声占位 ,边界欠清 ,形态尚规则 ,其周边可见少量点状血流信号。诊断 :皮下组织脂肪层内低回声包块 ,请结合临床。患者经充分术前准备 ,于硬膜外麻醉下行包块切除术 ,术中见皮下脂肪层内有 1个 1cm× 2cm×3cm大小… 相似文献
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正患者女,19岁。9个月前无明显诱因发现臀部一包块,起初无不适,1周前包块明显增大并伴疼痛,遂来我院就诊;查体,左侧臀部皮下触及约5cm×4cm×3cm包块,活动度尚可,质地较韧,压痛(+),余(-)。超声检查:左侧臀部皮下肌肉层内见约3. 9cm×3. 1cm×2. 9cm低回声包块,无明显包膜,边界较模糊,局部边缘呈极低回声,包块长轴与皮肤长轴垂直,探头加压,包块不变形其活动度小(图1);CDFI: 相似文献
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患者女,18岁。1年前无明显诱因于额顶部发现皮下肿物突起,卧位时增大,近1年来包块逐渐增大。患者发现头部包块以来无头晕、头迷、头痛,无其他阳性表现。影像学表现:MRI显示以右侧额部颅板为中心的形态不规则团块影,向颅内生长,大小约为5.8 cm×5.0 cm×6.5 cm,边缘清晰,以长 T1长T2信号为主,其内可见线样低信号影(图1,2)。增强扫描肿块明显不均匀强化(图3)。CT 平扫(骨窗)显示右侧额部骨质明显破坏(图4)。MRV显示上矢状窦前部主干及分支受压移位(图5)。手术及病理:沿手术标记切开皮肤、皮下、颞浅筋膜,见肿瘤位于右侧额部,外膜呈乳白色,大小约为6 cm×6 cm,相应区域颅骨已完全被肿瘤取代,周围颅骨被肿瘤侵袭覆盖。术后镜检见肿瘤细胞多呈短梭形、漩涡状排列。免疫组织化学染色:Bcl-2(+),CD34(+),CD99(+),S-100(-),Vimentin(+)(图6)。病理诊断:低度恶性孤立性纤维瘤。 相似文献
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<正>患者男性,34岁。发现右侧颈部包块3月余,近期自觉包块长大。查体:甲状腺右叶可触及一约6cm×4cm包块,质中,界清,可随吞咽而活动,无压痛。超声检查:甲状腺右侧叶体积增大,形态失常,大小约6. 4cm×4. 0cm×4. 2cm,实质光点分布不均,内可见约4. 3cm×3. 7cm的低回声光团,边界清晰(图1)。CDFI:低回声光团周边及内部均见血流信号显示(图2)。手术中见右侧甲状腺几乎全部被肿瘤所占据, 相似文献
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额顶部头皮下皮样囊肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,25岁.出生后发现额顶部头皮下有一黄豆大小肿块,缓慢增大,近3个月以来增大明显,遂入院.体检:额顶部半球形包块呈蕈样突出,约5cm,表面光滑,有囊性感,基底部不活动.头颅X线片示:额顶部见弧形压迹,局部颅外板变薄,稍内陷,颅内板无异常(图1).MRI平扫示:额顶部皮下1个类圆形肿块向外突起,大小约3.0cm×4.5cm×6.0cm,边界清楚,T1WI、T2WI均呈高信号并见分层现象(图2),压脂后信号减低,病灶前底部见小团状低信号区,局部颅板吸收变薄下陷,肿块与颅内无连通.MRI诊断:额顶部皮下囊性肿块,考虑:①皮样囊肿;②胆脂瘤. 相似文献
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患者女,33岁。上腹部包块10年余。活动后感面部潮红。体检:Bp100mmHg/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。上腹部可扪及10.0cm×7.0cm的包块,质中,活动可。MRI:肝左叶内下方见一团块状异常信号,大小约9.0cm×12.0cm×12.0cm,边缘光整,呈稍长T1稍长T2信号,内见不规则长T1长T2信号,病灶向左下方生长,似见一蒂与肝左叶相连(图1~3)。增强:病灶明显强化,边缘更清晰光整,内部液化坏死区未见强化(图4)。胰腺及脾脏信号正常。诊断:腹部实性占位病变伴囊变。手术:胰体后上方腹膜腔内见一大小约12.0cm×11.0cm腹主动脉前见一稍长T1稍长T2信号,内部见不规则… 相似文献
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1病历简介患者,女,78岁,经常性上腹部痛,食欲减退,一般治疗无效。外院CT平扫示胰腺体尾部5.0cm×5.0cm大小囊状肿块,其内水样密度影,周边可见斑点状钙化(图1),诊断为慢性胰腺炎并假性囊肿可能,来我院诊治。上消化道钡餐检查示胃粘膜稍粗乱,胃小弯侧后壁可见弧状压迹,胃粘膜被推压移位(图2)。胃镜检查见胃后壁局限性隆起性病变(图3)。CT增强扫描示胰腺体尾部5.0cm×5.0cm囊实性肿块,实性部分增强,囊性部分较大,无明显増强(图4)。CT诊断:胰体尾部肿瘤性病变、假性囊肿待排。手术所见:打开网膜囊,见胰体尾部包块,约6.0cm×5.0cm×5.0cm,脾动… 相似文献
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<正>女,68岁,"发现右侧胸壁包块近1年"入院。患者1年前发现右侧前上胸壁包块,约1.5cm×1.5cm大小,伴间断疼痛,疼痛性质不确定,时为阵发性跳痛,时为闷胀性疼痛。2012年6月始,包块增长速度较前加快,行胸部CT检查考虑为右侧第二前肋肿瘤性病变(见图1),病理提示(见图2):(右胸壁包块)极小块软骨样组织,细胞部分区丰富,轻度异型,间质黏液样变,不排除高分化软骨肉瘤。免疫组 相似文献
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患者男,53岁,无明显不适主诉,行PET/CT体格检查.患者经静脉注入18F-FDG 370 MBq,60min后行PET/CT(德国Siemens Biograph 64 TruePoint)检查,显像发现胰腺尾部局灶性FDG代谢增高,大小约1 cm×1 cm,SUVmax3.52(图1a);延迟显像放射性浓聚程度未见明显变化,SUVmax3.56,不排除胰腺恶性病变.B超:胰尾部见一大小约15 mm×14 mm低回声团块,边界欠清,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号,胰管未见明显扩张.MRI:胰腺尾部见一异常信号病灶,T1WI低信号,T2WI高信号(图1b),病灶大小约1.1 cm×0.9 cm;注入Gd-DTPA造影剂后增强动脉期无强化,门脉期边缘强化,病灶周围无水肿(图1c),诊断为胰腺尾部小结节异常信号病灶,考虑胰岛细胞瘤可能性大. 相似文献
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患者 男 ,70岁。不明原因出现腰部胀痛不适 ,站立行走活动时加重 ,且逐渐出现左髋部疼痛 3年余。 2 0d前无意中发现左大腿根部有一包块。体检 :左大腿根部内有一椭圆形包块 ,大小约 10cm× 11cm× 12cm ,质中 ,表面光滑 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动度稍差。影像学检查 :MRI示左大腿根部内收肌群内见一实质性肿块 ,大小约 7cm× 10cm× 11cm ,边界较清楚。T1 WI与周围肌肉组织等信号 ,T2 WI呈中高混杂信号。注射对比剂后病灶明显强化 ,内部见坏死区 (图 1,2 )。左股骨信号未见异常。单光子发射计算机体层成像 (SPECT)示左大腿根部见软组… 相似文献
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患者女,19岁.因体检发现左侧锁骨远端包块,无明显压痛,无外伤史,实验室检查无特殊,为求进一步诊治入院.
影像检查:X线片示左锁骨远端见一大小约2.0 cm×1.8 cm类椭圆形低密度区,边界清楚,局部骨质轻度膨胀,无骨膜反应(图1).CT示左锁骨远端见一类椭圆形轻度膨胀性骨质破坏区,边界清楚,CT值约21~38 HU,骨皮质未见中断,无骨膜反应及软组织肿块(图2).MRI示左侧锁骨远端见一类椭圆形长T1、长T2信号病变,信号较均匀,无明显分隔,周围未见软组织肿胀及肿块(图3~5). 相似文献