支气管哮喘采用补肾法防治及其内分泌和免疫方面的观察

1965年我们曾报道过中医补肾法治疗支气管哮喘的研究,初步肯定了补肾法能使哮喘获得远期疗效,并发现大多数哮喘患者的尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)值低下,提示哮喘患者可能有轻微的或潜在的肾上腺皮质功能不足。在进一步作AGTH 2天静脉滴注试验(以下简称AGTH试验)中,发现半数以上的哮喘肾阳虚患者对AGTH试验呈延迟反应,而哮喘无肾虚者对AGTH试验呈正常反     

温肾I号对激素依赖性难治性肾病血、尿17一酮类固醇含量的影响

目的:探讨温肾Ⅰ号对激素依赖性难治性肾病患者血、尿17-酮类固醇含量的影响.方法:选取激素依赖性难治性肾病患者100例,随机分为治疗组及对照组,每组50例.治疗组自激素减至小剂量(20 mg/d)时即加用中药治疗, 以后激素每2周递减2.5 mg至维持阶段,维持量服用0.5～1年;对照组单纯激素治疗.两组治疗时间均为激素减完为止.结果:治疗后治疗组及对照组总蛋白、白蛋白含量明显升高(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后与治疗前相比,24 h尿17-酮类固醇、血17-酮类固醇含量差异无显著性(P＞0.05);对照组治疗后与治疗前相比,两者含量明显降低(P<0.05);两组治疗后相比,对照组24 h时尿17-酮类固醇、血17-酮类固醇含量明显低于治疗组(P<0.05).结论:温肾Ⅰ号可提高激素依赖性难治性肾病患者的总蛋白、白蛋白水平,对肾上腺皮质功能具有改善作用.     

小儿虚证及淤证血浆皮质醇变化的初步观察

<正> 肾阳虚及肾阴虚与肾上腺皮质功能的关系在国内已有较多的研究。但有关小儿虚证及瘀证时肾上腺皮质功能的变化报道极少。24小时尿17羟皮质类固醇及17酮类固醇能反映肾上腺皮质功能状况,但其影响因素较多,如药物、肝、肾功能状况,标本收集的完善程度等     

脾虚泄泻患者肾上腺皮质类固醇代谢的研究

作者等对140例脾虚泄泻患者按中医辨证分为脾气虚弱、脾阳不足、脾肾阳虚三型,分别测定尿中17羟、17酮类固醇,以观察其肾上腺皮质功能的变化。     

支气管哮喘的中医防治

对支气管哮喘,西医至今缺少理想的防治方法,因此,用中药有效方剂来防治支气管哮喘是值得重视的一条途径.为此,我们就哮喘专科门诊中用中药治疗的部分病例,作如下探讨.患者年龄12岁到47岁,共20名.在用中药治疗前后,对部分病人分别进行了24小时尿17-羟和17-酮皮质类固醇含量测定,淋巴细胞转化率、T细胞和B细胞值测定,IgA、IgM测定,和血嗜酸性细胞测定,其中除IgA、IgM治疗前后均在正常范围之内外,其余各项指标治疗后均有不同程度的改善(见附表).     

系统性硬皮病经通脉灵治疗后对其肾上腺皮质功能的观察

为了探索系统性硬皮病病人肾上腺皮质功能状态的规律,以期对该病发病机制及治愈机制提供线索,我们以65年7月至66年4月观察了病人尿中α-酮醇基(下称α-Ketol)、17-酮类固醇(下称17-KS)及游离皮质素含量的变化。     

阴虚火旺与肾上腺皮质、髓质激素关系的初步探讨

关于肾阴虚、肾阳虚的研究,上海第一医学院曾报导肾阳虚患者有下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能紊乱,尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)低于正常;肾阴虚患者尿17羟变化幅度很大,高低不一.我院曾观察了43例阴虚患者尿17羟排泄量的变化,发现其高低不一的原因,似乎与阴虚的火旺程度以及不同脏腑的火旺有关.肝肾阴虚肝火旺患者尿17羟大多增高,经用滋阴降火药(生地、玄参、黄芩、夏枯草、知母、黄     

八味地黄丸与尿中类固醇的代谢物

以24小时尿中17-KS(17-酮类固醇)及17-OHCS(17-羟皮质类固醇)量为指标,探讨了治疗肾阳虚的代表方剂八味地黄丸对类固醇代谢的影响。对13名健康成年男性志愿者连续给予八味地黄丸提取剂(7.5g/d) 7     

阴虚冠心病人尿17羟皮质类固醇昼夜节律变化与脑的关系

肾阳虚(阳虚偏重的肾阴阳两虚)病人肾上腺皮质功能低下的研究已为国内重视。慢性气管炎重症肾阳虚(阳虚偏重的肾阴阳两虚)者尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)白天12小时值显著下降,从而提出一个假说,认为这是脑有关部位激发下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统(HHACS)机能减退的     

小剂量皮质类固醇联合固本丸治疗中、重度哮喘疗效观察

皮质类固醇吸入已成为治疗支气管哮喘气道炎症的主要药物 ,而且在一定程度上疗效与剂量成正比。然而最近有研究发现 ,每天吸收二丙酸倍氯米松4 0 0 μｇ以上 12周后 ,肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素(ＡＣＴＨ)激发反应下降( 1) 。因此 ,适当降低皮质类固醇的吸入剂量 ,减少副作用是需要探讨的课题。 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们采用小剂量皮质类固醇吸入联合自制固本丸治疗中、重度支气管哮喘患儿 4 5例 ,并与单用激素治疗的 4 5例作对照 ,现报告如下。临床资料根据 1993年全国儿科哮喘协作组制订的《儿童哮喘诊断标准》诊断中、重度支…     

近视患者血清皮质醇含量的变化

<正> 近视分为生理性近视和病理性近视。前者只是单纯的曲光不正,而后者又称恶性进行性近视,除表现有眼轴延长,屈光不正外,常伴有眼底的病理性改变和其它一些并发症。为探讨近视患者血清皮质醇含量与发病关系,我们于1994～1996年对184例生理性近视,39例病理性近视患者进行了血浆皮质醇含量的测定,同时对部分患者进行了24小时尿17羟类固醇和17酮类固醇测定,现将结果报道如下。1材料与方法1.1研究对象:正常对照组:皮质醇对照组:均为本单位职工,学生和体检正常者,共42例(男27例,女15例)。年龄13～57岁,平均28.4岁。 尿17羟、17酮对照组:正常人,生理性近视各16人,共计32例。     

按摩纠偏1例

笔者采用《按摩与导引》杂志1987年第4期介绍的吴润强医师按摩龙门穴治疗排尿异常一法,治疗一例因练功出偏而出现尿频患者,收到立竿见影之效,现报告如下。张×,男,16岁。自练气功,由于未能严格遵守练功要求,有时未收功解小便,于1987年10月一次练功后突然出现尿频。无尿急、尿痛,平均两个小时左右一次,晚上亦多次起床,持续两天,很是不安。尿常规化验检查正常,体格检查亦无异常发现,患者     

肾阳虚病人的垂体-肾上腺皮质系统的改变

我们曾发现肾阳虚病人24小时尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)含量普遍低于正常值,半数病人的促肾上腺皮质激素二日滴注试验(以下简称ACTH试验)呈延迟反应,提示肾阳虚病人具有垂体——肾上腺皮质系统的改变.本文拟从较多病例的每年不断反复验证,以及肾上腺皮质激素的合成和分解代谢过程动态观察的旁证而得出肾阳虚的初步结论.     

单纯使用必可酮气雾剂和配合中医中药治疗支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是世界范围的常见病和疑难病,皮质类固醇在支气管哮喘的治疗中占有重要的地位。国外从70年代开始用大量的必可酮气雾剂治疗支气管哮喘,疗效较好,近些年来,我国也开始全面使用该气雾剂预防和治疗哮喘,并取得了一定的成绩。近3年来,我们在许建中教授的指导下通过单纯使用该气雾剂和使用该气雾剂配合中医辨证施治治疗支气管哮喘,取得了很好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 本研究所观察的46例患者均为本院门诊患者,按就诊先后随机分为两组。必可酮气雾剂配合中医辨证施治组(简称中西医结合组)24例,其中男性11例,女性…     

支气管哮喘院前急救护理体会

支气管哮喘尤其是哮喘持续状态,如不及时处置,可致呼吸衰竭,甚至危及生命.所以支气管哮喘早期及时的院前急救是十分重要的.现将我院2003年12月-2004年12月院前急救的17例支气管哮喘患者急救与护理体会总结如下.     

柴朴汤治疗支气管哮喘的效果

以按日本变态反应学会支气管哮喘指导方针治疗的10例第二期哮喘患者为研究对象,投与柴朴汤6g/d,分三次服,连服6个月,观察用药前后外周血中嗜酸细胞数的变化。柴朴汤用药期间,停用肾上腺皮质类固醇,而既往使用的茶碱、交感神经β刺激剂仍继续投与。同时对其中3例施行BAL(支气     

甲亢患者阴虚火旺证的初步研究

关于阴虚火旺与尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)、儿茶酚胺(CA)排量的关系,我们曾作过报道,观察到阴虚肝火旺患者尿17-OHCS排量增高;阴虚心火旺患者尿CA排量增高:阴虚心肝火旺患者两项指标均增高。患者经用滋阴泻火法治疗,随着阴虚火旺证的改善,尿17-OHCS及CA排量也趋向正常。本文进一步观察了44例伴有阴虚火旺证的甲亢患者尿17-OHCS及CA排量的变化,并以22例非阴虚火旺及7例阳虚的甲亢患者作对照,以确证尿17-OHCS及CA排量与阴虚火旺证的关系是否适用于与肾上腺素能及垂体-肾上腺皮质活动密切相关的甲亢患者。同时又对16例伴有阴虚火旺证的甲亢患者作治疗前后的观察,初步探讨了中药治疗伴有阴虚火旺证的甲亢患者的作用原理。     

中西医结合治疗肾上腺肿瘤术后皮质功能减退的临床疗效

目的:探讨分析中西医结合方法对肾上腺肿瘤术后引起的肾上腺皮质功能减退进行治疗的临床疗效。方法:选择2014年5月—2015年8月期间医院收治的肾上腺肿瘤术后皮质功能不足患者共68例,将其采用随机数字表的方法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者给予西医进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予中西医结合进行治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果:观察组患者总有效率达97.06%,不良反应发生率为8.82%;对照组患者总有效率为73.53%,不良反应发生率为29.41%,差异具有统计意义(P0.05)。经治疗后,观察组患者晨8 h血浆皮质醇、晨8 h血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、24 h尿游离皮质醇(UFC)、17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及17-酮类固醇(17-KS)含量值显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾上腺肿瘤术后皮质功能不足,起效迅速、安全,且不良反应轻微,可应用于医学领域,也对于气阴两虚型糖尿病肾病等患者具有临床意义,值得临床推广应用。     

冠心病心气虚证临床微观辨证初探

本文以中医气血相关理论为指导,初步研究了冠心病心气虚证的微观辨证。结果提示:心功能检查对心气虛证的辨证具有一定的定位、定性、定量的意义;从血液流变性的改变及血浆TXB_2、6-Keto-PGFla含量的改变,认为气虚可以导致血瘀;cAMP/cGMP比值对鉴别气虛与阴虛具有一定意义;细胞免疫功能低下可能是虚证的共同特点,淋转等可以作为虚证的共同指标;2,3-DPG增高可能是心气虚证指标之一;心气虚者24小时尿17-羟、17-酮类固醇排出量正常、交感神经功能偏亢,此与肾阳虚者尿17-羟、17-酮类固醇排量明显减低和脾气虚者以迷走神经功能偏亢有所不同。     

中西医结合治疗复发性口疮及尿17-酮类固醇和血清胆碱酯酶观察

本文介绍用中西医结合方法治疗复发性口疮383例,并在治疗前后测定唾液量、尿17-酮类固醇及血清胆碱酯酶。结果发现肾阴虚型患者尿17-酮类固醇值低下(男8.92±2.81,女6.43±1.31),治疗后有所回升(男16.02±2.56,女10.82±0.18);脾虚湿热型患者唾液量较健康人高(4.48±0.90),血清胆碱酯酶值升高(9.27±4.76),治疗后均显著下降(分别为2.76±0.35,1.41±1.03)。治疗前后经统计学处理差异有显著性意义(P 均<0.01),在临床上有一定意义。